腹部外伤性多脏器损伤的急救护理

腹部外伤性多脏器损伤是普外科急症常见之重症,其病情复杂,出血量大,死亡率高.来诊后如能迅速及时地抢救与护理,不但能减少死亡率,并且为手术赢得时间.我科1997年1月～2000年6月共救治了118例腹部多脏器损伤病人.现将护理体会报告如下.

腹部外伤性多脏器损伤124例患者的急救护理观察

目的 研究分析腹部外伤性多脏器损伤患者的急救与护理。方法 选取我院2011年9月至2013年1月收治的124例腹部外伤性多脏器损伤患者作为研究对象,将所有患者的急救办法与护理办法进行回顾与分析,研究降低腹部外伤性多脏器损伤患者病死率的急救办法与护理办法。结果 所有患者中,死亡9例,115例患者治愈,治愈率为92.7%。结论 医护人员要根据患者的受伤情况来准确判断病情并作出恰当的抢救,这样能够减少并发症,为手术争取时间,进一步降低腹部外伤性多脏器损伤患者病死率。

腹腔镜探查术用于腹部多脏器性损伤的临床诊治中对创伤程度及应激反应的影响

本文主要是对腹腔镜探查术用于腹部多脏器性损伤的临床诊治中对创伤程度及应激反应的影响进行探讨乃至分析的。方法 2022年1月~2022年12月为此次研究所选取的主要时间段,在腹部多脏器损伤患者中,最终确定了120例就此展开研究,在随机划分组别的时候,采取剖腹探查术诊治为设定为了对照组,而采取腹腔镜探查术诊治则被设定为了观察组,而对于两组患者的例数,是相同的,即均为60例,最后在研究指标当中,不仅要对两组患者创伤程度指标进行收集和分析,而且术前、术中及术后1h的应激反应指标也是绝不可忽视的,同时并发症发生情况方面的数据也是要高度重视的,然后对比分析。结果 相比于对照组,观察组切口长度显然是很低的,是占有优势的,而且术中出血量以及术后VAS评分这两大指标,观察组显然也是“占据上风的”,对比差异形成了P<0.05这样的标准;术前两组的NE、Cor水平对比,P是符合大于0.05的标准的;而在术中、术后1h的对比方面,观察组各项指标水平则就展现出了自身的优势,与对照组形成了对比差异;对照组60例患者中,并发症发生率最终取得了百分之十八点三三这样的成绩;观察组并发症发生率最终取得了百分之五这样的优异成绩,组间结果比较,差异显著。结论 在腹部多脏器性损伤诊治中,腹腔镜探查术具有较高的应用价值,可以使创伤程度得到控制,使机体应激反应处于可控范围内,有效预防并发症的出现,为患者术后快速恢复创造有利条件。

腹部外伤性多脏器损伤患者的急救与护理效果分析

目的:浅析腹部外伤性多脏器损伤患者的急救与护理效果。方法:将在本院救治的78例腹部外伤性多脏器损伤患者为研究对象,用系统抽样法分为2组各39例,对照组行传统急救护理,观察组行综合急救护理,比较2组效果。结果:观察组死亡率为0%,低于对照组的10.26%,观察组并发症发生率为5.13%,低于对照组23.03%,差异呈统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组,差异呈统计学意义(P<0.05)。结论:腹部外伤性多脏器损伤患者应用综合急救护理,能提高急救成功率,减少并发症,缩短住院时间,值得推广。

外伤性腹部多脏器损伤的早期诊断与治疗

目的总结外伤性腹部内脏伤的临床特点,探讨如何提高其早期诊断率。方法总结分析我院收治的110例腹部外伤病例的临床资料。本组手术治疗80例,保守治疗30例。结果手术治疗80例,痊愈76例,3例发生并发症,死亡4例(术中死亡2例);保守治疗30例,痊愈28例,死亡2例。结论严重的伤情和治疗的延误是导致其死亡的两大主要因素。外科治疗仍是治疗外伤性腹部内脏伤的主要措施;保守治疗应严格掌握适应证。

外伤性腹部多脏器损伤患者的术后护理体会

外伤性腹部多脏器损伤分为开放性损伤与闭合性损伤,发病突然,病情发展快,如不及时处理,会因为大量失血导致患者休克死亡[1]。我院2005～2010年收治10例外伤性腹部多脏器损伤患者,通过及时手术治疗、严密观察。

损伤控制性手术在高原偏远地区严重腹部外伤救治中的应用

目的探讨损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)在高原偏远地区严重腹部外伤救治中的应用价值。方法选取我院2012年1月~2016年12月收治48例严重腹部外伤患者作为观察对象,根据治疗方法的不同分为DCS组和对照组,各24例。DCS组实施DCS,对照组实施常规手术治疗。比较两组患者的术后凝血功能(PT、APTT)恢复时间、体温恢复时间、乳酸清除时间、住院时间以及术后并发症发生情况。结果两组患者致伤原因以车祸伤为主,且在重物砸击伤、高空坠落伤、刀刺伤以及挤压伤上差异无统计学意义(P>0.05);两组患者损伤严重程度评分(ISS)平均为(41.26±4.46)分,差异无统计学意义(P>0.05),DCS组患者的PT及APTT恢复时间、乳酸清除时间以及体温恢复时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在单项并发症方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),DCS组患者在术后肺部、腹腔以及粘连性肠梗阻感染明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DCS在高原偏远地区严重腹部外伤救治与常规手术相比具有较高的临床应用价值,可以明显缩短患者凝血功能恢复时间、乳酸清除时间以及体温恢复时间,且术后并发症发生率低,值得推广应用。

损伤控制性手术在腹部空腔脏器伤中的临床应用

严重的腹部创伤、出血，尤其是合并低温、凝血功能障碍及代谢性酸中毒时，患者难以承受较长时间的手术，但患者又存在必须手术处理的情况，损伤控制性手术（damage control surgery，DCS）应运而生，其最早即起源于腹部创伤。1993年Rotondo等首先提出了“损伤控制性手术”的理念。它既不同于常规手术，也不同于一般的急诊手术，是指一种复杂外科问题应急分期手术。现将我院2001年12月至2006年12月运用DCS治疗腹部空腔脏器损伤18例，报告如下。

116例外伤性腹膜后血肿与腹部脏器损伤的诊治体会

外伤性腹膜后血肿，多由骨盆骨折、腹部钝挫伤、腰椎骨折引起，同时多伴有腹部脏器损伤，死亡率较高，且极易误诊。争取早期诊断，及时处理是提高抢救成功率、降低死亡率的关键。现将我们自1995-2003年以来救治处理的此类患者116例总结报道如下。

外伤性腹部脏器损伤的超声表现与诊断价值探讨

目的 :探讨外伤性腹部脏器损伤后的超声表现 ,从而肯定超声的诊断价值。方法 :便携式 B超对腹部外伤病人就地进行检查。结果 :脏器损伤后都有其独特的声象图表现 ,4 1例患者中 ,33例经手术证实。结论

优质护理干预在外伤性腹部内脏损伤治疗中应用效果观察

目的:观察优质护理干预在外伤性腹部内脏损伤治疗中应用效果。方法:选取我院2014年3月—2016年8月收治的外伤性腹部内脏损伤患者114例为观察对象,按照随机数表法将其分为两组,各57例。两组患者均进行腹部手术治疗,对照组给予常规护理干预,观察组给予优质护理干预,比较两组干预前、后症状及术后并发症发生率。结果:对照组干预后抑郁、焦虑、敌对、恐惧症状因子评分均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理干预能有效改善外伤性腹部内脏损伤患者治疗过程中的不良心理及精神障碍,降低术后并发症发生率,提高临床治疗效果。

CT扫描在腹部实质性脏器损伤中的诊断价值

随着经济交通的发展，腹部脏器外伤日趋多见。腹部外伤行CT检查，可判断腹部脏器——尤其是腹部实质性器官的损伤情况，并可估计出血量，为临床正确治疗提供客观依据。

损伤控制性外科策略治疗高龄重症腹部外伤26例临床分析

目的:探讨高龄重症腹部外伤患者的特点及救治对策。方法:回顾性分析2005年1月至2008年12月采用损伤控制性外科策略治疗高龄重症腹部外伤26例的临床资料。结果:存活23例,死亡3例,2例死于多器官功能衰竭,1例死于DIC。结论:高龄重症腹部外伤患者病情凶险,应采用损伤控制性外科综合治疗。

腹腔积液对闭合性腹外伤患者空腔脏器损伤的诊断价值

腹部空腔脏器损伤是外科最常见的急腹症之一，总结我院经手术证实的闭合性腹部外伤患者中空腔脏器损伤128例，分析腹腔积液的发生率及其诊断意义。

损伤控制性外科理念在外伤性腹腔脏器损伤的应用分析

目的探讨损伤控制性外科理念在外伤性腹腔脏器损伤的应用效果。方法 50例外伤性腹腔脏器损伤患者临床资料,依据是否实施损伤控制性外科理念,将外伤性腹腔脏器损伤50例患者进行临床分组,对照组20例和观察组30例。对照组给予常规的急救措施;观察组在损伤控制性外科理念的指导下进行患者的抢救治疗,记录对比两组患者pH值、体温、血浆凝血酶原时间(PT)、狼疮抗凝物(LA)等指标。结果观察组外伤性腹腔脏器损伤患者pH值、体温、PT、LA均优于对照组,差异均有统计学意义(t=1.73、9.52、10.48、14.89,P<0.05)。结论损伤控制理念在外伤性腹腔脏器损伤急诊救治中的应用可以明显的改善患者的生命体征,为临床更好的救治提供了理论依据。