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多期相CT合成辅助的腹部多器官图像分割 被引量:1
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作者 黄品瑜 钟丽明 +4 位作者 郑楷宜 陈泽立 肖若琳 全显跃 阳维 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期83-92,共10页
目的提出并探讨使用多期相CT合成辅助腹部多器官分割方法。方法提出多期相CT合成辅助腹部多器官分割,多期相CT能够充分提供同一器官不同的图像细节,从而为分割模型提供充分的全面的语义信息,提升腹部多个器官分割的性能。提出基于多头... 目的提出并探讨使用多期相CT合成辅助腹部多器官分割方法。方法提出多期相CT合成辅助腹部多器官分割,多期相CT能够充分提供同一器官不同的图像细节,从而为分割模型提供充分的全面的语义信息,提升腹部多个器官分割的性能。提出基于多头自注意力感知的多期相CT合成方法,引入基于多头自注意力机制的Transformer模块,提升合成网络捕捉长距离语义信息的能力,扩大网络的感受野,并且引入感知损失,在特征层面对合成图像与真实图像特征之间的差异最小化,与Transformer模块有协同作用,从而合成出更清晰、更高质量的多期相CT图像。结果使用南方医院的多期相CT数据集训练模型。其中用526例多期相CT训练合成模型,利用动脉期增强动脉CT(A.CECT)合成出平扫CT(NECT)、静脉期CECT(V.CECT)、延迟期CECT(D.CECT)的平均最大化绝对误差(MAE)分别为19.192±3.381、20.140±2.676、22.538±2.874,结合统计学对比,本文方法优于对比的其他图像合成方法(P<0.05)。多期相CT合成辅助的腹部多器官分割方法验证在内部验证集上进行验证平均Dice系数(DSC)为0.847,在外部验证集上进行验证平均DSC为0.823。结论本文方法能够合成出高质量的多期相CT图像以有效缓解不同期相CT之间存在的配准无法解决的误差问题,同时提高腹部13器官的分割性能,具有良好的泛化性能。 展开更多
关键词 腹部多器官分割 多期相CT合成 对抗生成网络 TRANSFORMER
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肝移植及腹部多器官移植手术的成分输血 被引量:1
2
作者 林静霞 苏凡 罗宏山 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第33期4957-4962,共6页
背景:肝移植及腹部多器官移植手术复杂,失血多,输血需求大。目的:探讨肝移植及腹部多器官移植的失血及输血特点和移植后生存率。方法:回顾性分析192例患者,研究比较移植开始后24 h内输血数据和移植后存活期。结果与结论:(1)192例患者中... 背景:肝移植及腹部多器官移植手术复杂,失血多,输血需求大。目的:探讨肝移植及腹部多器官移植的失血及输血特点和移植后生存率。方法:回顾性分析192例患者,研究比较移植开始后24 h内输血数据和移植后存活期。结果与结论:(1)192例患者中,其中肝移植177例,肝肾联合移植2例,腹部多器官移植13例。每例移植患者移植中平均失血量为(2 401.5±3 239.5)mL;移植开始后24 h内的平均红细胞输注量为(11.3±11.9)U;平均血小板输注量为(0.8±0.9)U;平均冷沉淀输注量为(10.7±11.7)U;平均血浆输注量为(2 805.5±1 393.1)m L。(2)肝癌组的红细胞、血小板、冷沉淀、血浆输注量明显少于肝衰竭组;肝硬化组的冷沉淀、血浆输注量明显少于肝衰竭组;肝癌组的血小板输注量明显少于肝硬化组;2013年7月至2015年6月期间移植的红细胞输注量明显少于2012年7月至2013年6月;肝硬化患者的肝移植出血量、红细胞、血浆输注量均明显多于肝硬化患者的多器官移植(均为P<0.05)。(3)肝病诊断类别和手术操作技术及熟练程度影响肝移植患者的出血量和输血量。肝移植及腹部多器官移植的不断改良,移植失血量和输血量均有所下降;与单纯肝移植相比,腹部多器官移植并未增加失血量和输血量。 展开更多
关键词 肝移植 器官移植 失血 手术 输血 组织构建 组织工程 腹部多器官移植 失血 红细胞输注量 血小板输注量 冷沉淀输注量 血浆输注量 肝癌 肝硬化 存活期 国家自然科学基金
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腹部多器官联合移植患者移植胰腺功能的监测 被引量:2
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作者 朱玮冰 李朝龙 +6 位作者 邹衍泰 周占春 周杰 方学军 黄玫 翁介月 彭湘湘 《岭南现代临床外科》 1998年第4期198-199,共2页
对一例腹部多器官联合移植(AMVT)患者移植胰腺的功能进行了连续监测,结果表明,移植胰腺发生了血液再灌注的损伤但恢复很快,术后早期已经具备了良好的功能。据此认为:AMVT术后,血清C-肽结合血糖测定可较好反映移植胰腺的内分泌功能,血糖... 对一例腹部多器官联合移植(AMVT)患者移植胰腺的功能进行了连续监测,结果表明,移植胰腺发生了血液再灌注的损伤但恢复很快,术后早期已经具备了良好的功能。据此认为:AMVT术后,血清C-肽结合血糖测定可较好反映移植胰腺的内分泌功能,血糖的监测对于治疗、特别是决定要否补充外源性胰岛素非常重要;存在外源性胰岛素的情况下,血胰岛素的检测临床意义不大;血淀粉酶和脂肪酶的测定可同时反映移植胰腺的损伤情况与外分泌功能,应作为AMVT术后移植胰腺功能监测的重要指标。 展开更多
关键词 腹部多器官联合移植 胰腺 监测
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腹部多器官联合移植1例 被引量:2
4
作者 李朝龙 吕祥枝 +12 位作者 赵国湘 朱玮冰 邹衍泰 周杰 林智琪 廖彩仙 于晓园 周占春 林建华 方学军 王志伟 阎曙光 吴烈 《岭南现代临床外科》 1996年第4期193-195,共3页
最近我科为1例复发性肝癌伴肝内外转移的患者施行了腹部多器官联合移植。切除的脏器包括胃大部、肝、胰、脾、十二指肠、近段空肠和右肾上腺,移植的异体器官有肝、胆、胰、十二指肠、胃窦部和部分空肠。手术经过顺利,移植器官全部存活,... 最近我科为1例复发性肝癌伴肝内外转移的患者施行了腹部多器官联合移植。切除的脏器包括胃大部、肝、胰、脾、十二指肠、近段空肠和右肾上腺,移植的异体器官有肝、胆、胰、十二指肠、胃窦部和部分空肠。手术经过顺利,移植器官全部存活,肝、胰功能于术后8天恢复至正常,无腹部并发症,未发生排斥和感染,但患者意外地发生鼻后孔大出血引起窒息,心跳、呼吸骤停,诱发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)和呼吸衰竭,于术后19天死亡。尸体解剖和组织学检查示移植器官无明显异常。我们认为,多器官联合移植从外科技术上讲是可行的。 展开更多
关键词 联合移植 腹部多器官
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基于深度学习的腹部多器官图像分割 被引量:6
5
作者 谢飞 权媚阳 +1 位作者 管子玉 段群 《西北大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期1-7,共7页
CT扫描是临床上腹部相关疾病诊断的常规检查方式,通过CT,医生能对腹部的器官结构和组织病变结构产生更加直观的观察,从而提高了疾病诊断的准确性,因此,精准地对CT图片进行图像分割有着非常重要的临床价值。传统的分割算法针对腹部形变... CT扫描是临床上腹部相关疾病诊断的常规检查方式,通过CT,医生能对腹部的器官结构和组织病变结构产生更加直观的观察,从而提高了疾病诊断的准确性,因此,精准地对CT图片进行图像分割有着非常重要的临床价值。传统的分割算法针对腹部形变较大、体积较小且组织边缘模糊的器官分割效果相对较差。为此,该文提出了基于改进nnUNet腹部多器官图像分割方法,在腹部CT图像上分割肝脏、胃、肠道和胰腺4个器官。该文利用自适应权重的损失函数对nnUNet网络进行改进,使得网络在分割过程中更加关注体积较小且样本数量相对较少的器官特征。实验表明,该文提出方法相对于现有传统的分割方法具有更高的准确性和敏感性。 展开更多
关键词 腹部多器官分割 nnUNet 自适应权重损失函数 语义分割
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腹部多器官移植术式及技术的比较研究 被引量:1
6
作者 李永辉 张颖 +4 位作者 魏正专 徐文晖 黄先恩 宫念樵 夏穗生 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第20期48-50,共3页
目的应用显微外科技术,对腹部多器官移植的不同术式进行比较研究。方法60只SD大鼠,随机分成A,B,C三组,分别行不同术式的多器官移植手术,对手术的难易程度、成功率、术后生存率及并发症的发生率等进行比较。结果A组手术成功率为40%,B组为... 目的应用显微外科技术,对腹部多器官移植的不同术式进行比较研究。方法60只SD大鼠,随机分成A,B,C三组,分别行不同术式的多器官移植手术,对手术的难易程度、成功率、术后生存率及并发症的发生率等进行比较。结果A组手术成功率为40%,B组为50%,C组为80%。C组与A组或B组的比较效果显著(P <0.05)。术后1周生存率A,B,C组分别为50%(2/4),60%(3/5)和75%(6/8)。C组较A组和B组比较差异有显著性(P<0.05)。结论C组术式行腹部多器官移植效果较好。 展开更多
关键词 腹部多器官 移植 手术
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腹部多器官与单器官伤的损伤与救治情况比较
7
作者 马国平 刘振聪 《现代医药卫生》 1995年第2期4-6,共3页
我院从1973年4月至1994年6月共收治各种损伤7591例。腹部损伤367例,其中腹部多器官伤124例,单器官伤243例。本文通过比较,重点讨论腹部多器官伤的临床特点和救治要点。 1 临床资料 1.1 腹部器官损伤数:本组1器官伤243例,2器官伤77例,3... 我院从1973年4月至1994年6月共收治各种损伤7591例。腹部损伤367例,其中腹部多器官伤124例,单器官伤243例。本文通过比较,重点讨论腹部多器官伤的临床特点和救治要点。 1 临床资料 1.1 腹部器官损伤数:本组1器官伤243例,2器官伤77例,3器官伤23例,4器官伤12例,5器官伤7例,6器官伤2例,7器官伤3例。本文所列腹部器官伤不包括腹壁软组织损伤、单纯性腹膜后血肿以及肠系膜和大网膜损伤。 展开更多
关键词 腹部多器官 腹部器官 多器官 治情 休克 损伤数 剖腹手术 合并伤 大网膜损伤 主要脏器
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基于改进Swin⁃Unet腹部多器官图像分割方法研究
8
作者 王雅丽 《现代计算机》 2023年第3期81-84,共4页
腹部多器官计算机断层扫描(CT)图像自动化分割可以辅助医生进行诊断,提高诊断效率。以往的分割方法由于腹部易发生形变、体积较小且器官密集导致分割效果相对较差。为此,提出基于改进Swin⁃Unet腹部多器官图像分割方法,使得网络在下采样... 腹部多器官计算机断层扫描(CT)图像自动化分割可以辅助医生进行诊断,提高诊断效率。以往的分割方法由于腹部易发生形变、体积较小且器官密集导致分割效果相对较差。为此,提出基于改进Swin⁃Unet腹部多器官图像分割方法,使得网络在下采样过程中更加关注器官细节特征。实验表明,提出的方法相对于现有分割方法具有更高的准确性。 展开更多
关键词 腹部多器官分割 语义分割 Swin⁃Unet TRANSFORMER
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1例腹部多器官损伤的急救护理配合
9
作者 刘玉琳 初明桂 《厂矿医药卫生》 1999年第6期387-387,共1页
腹部多器官损伤伤情变化快,救治困难,死亡率高。我院于1998年11月收治一车祸致腹部肝、胰、十二指肠损伤患者,现将护理配合介绍如下:1 病例介绍患者女,28岁,因车祸伤致持续性腹痛45分钟抬入病房入院时T37℃,R25次/分,P115次/分,BP64/33... 腹部多器官损伤伤情变化快,救治困难,死亡率高。我院于1998年11月收治一车祸致腹部肝、胰、十二指肠损伤患者,现将护理配合介绍如下:1 病例介绍患者女,28岁,因车祸伤致持续性腹痛45分钟抬入病房入院时T37℃,R25次/分,P115次/分,BP64/33mmHg,神志清楚,对答切题,急性痛苦面容。腹部平软,右上腹明显压痛,肌紧张,肝区明显叩击痛,移动性浊音阳性,肠鸣音弱而稀少,右下腹穿刺抽出不凝血液。B超提示:肝破裂。 展开更多
关键词 腹部多器官损伤 急救 护理
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1例腹部多器官联合移植术后合并急性肾功能衰竭的护理
10
作者 刘玮 孟红霞 《护理学报》 1998年第6期42-43,共2页
随着医学的不断发展,器官移植手术在我国也逐渐开展。由于移植手术难度大,技术要求高,对病人的生理扰乱和全身影响极大。
关键词 急性肾功能衰竭 腹部多器官 移植术 血液透析 血氧饱和度 泌尿系感染 移植手术 器官移植 全胃肠外营养 血栓形成
全文增补中
上腹部多器官联合移植术后胰漏的观察及护理 被引量:6
11
作者 叶海丹 罗新春 +4 位作者 豆秋江 马延召 曾巧玲 何小凤 廖培娇 《中国实用护理杂志》 2017年第20期1551-1553,共3页
目的探讨上腹部多器官联合移植术后胰漏的护理要点。方法回顾性分析2009年3月至2015年7月因终末期肝病合并2型糖尿病成功接受上腹部多器官联合移植术后患者2例出现胰漏的护理体会。结果2例患者均于术后1周内血糖恢复至正常水平,停用胰... 目的探讨上腹部多器官联合移植术后胰漏的护理要点。方法回顾性分析2009年3月至2015年7月因终末期肝病合并2型糖尿病成功接受上腹部多器官联合移植术后患者2例出现胰漏的护理体会。结果2例患者均于术后1周内血糖恢复至正常水平,停用胰岛素,患者分别在术后14、21d出现胰漏,经积极引流及使用抑制胰酶与消化道腺体分泌的药物,加强感染控制及营养支持等保守治疗,术后均顺利康复出院。结论术后密切观察腹部体征、腹部引流管的变化、准确使用生长抑素、营养支持、维持水电解质平衡、心理干预是提高上腹部多器官联合移植术后胰漏恢复的关键。 展开更多
关键词 护理 手术后并发症 腹部多器官移植 胰漏
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腹部大器官联合移植的临床研究 被引量:1
12
作者 于立新 刘小友 +5 位作者 徐健 邓文锋 叶桂荣 付绍杰 杜传福 马俊杰 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2004年第2期148-151,共4页
目的探讨腹部大器官联合移植治疗腹部多器官功能衰竭的效果。方法2例I型糖尿病并发尿毒症患者施行改良式胰液肠腔引流胰、十二指肠及肾一期联合移植,1例高龄酒精性肝硬化终末期并慢性肾功能不全尿毒症患者施行一期肝肾联合移植,1例慢性... 目的探讨腹部大器官联合移植治疗腹部多器官功能衰竭的效果。方法2例I型糖尿病并发尿毒症患者施行改良式胰液肠腔引流胰、十二指肠及肾一期联合移植,1例高龄酒精性肝硬化终末期并慢性肾功能不全尿毒症患者施行一期肝肾联合移植,1例慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝细胞癌合并胰岛素依赖型糖尿病患者施行同期原位肝-异位胰十二指肠联合移植,观察其临床疗效。结果2例胰肾联合移植患者术后第5天肾功能恢复正常,术后第10天停用胰岛素,2例均分别于术后20、22 d出现消化道出血,经止血治疗后痊愈;肝肾联合移植患者术后第3天移植肝肾功能正常,术后第10天移植肝发生急性排斥反应,抗排斥治疗后逆转;肝胰联合移植患者术后第5天停用胰岛素,移植肝功能恢复正常。4例患者分别随访29、26、9、6月,移植物功能均正常。结论腹部大器官联合移植是腹部多器官功能衰竭的有效治疗方法,肝胰联合移植可减少胰腺的排斥反应,促进移植肝功能恢复。 展开更多
关键词 腹部器官联合移植 治疗 腹部多器官功能衰竭 肝移植 肾移植 胰腺移植
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肾移植手术技术操作规范(2019版) 被引量:6
13
作者 陈刚 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期483-488,504,共7页
为了进一步规范肾移植手术的技术操作,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家从尸体供肾切取术、供肾修整术、供肾植入术等方面,制订本规范。
关键词 器官移植 肾移植 供肾获取 腹部多器官联合获取 肝肾联合获取 单纯供肾整块切取 灌注 血管吻合
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采用多尺度视觉注意力分割腹部CT和心脏MR图像 被引量:3
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作者 蒋婷 李晓宁 《中国图象图形学报》 CSCD 北大核心 2024年第1期268-279,共12页
目的医学图像分割是计算机辅助诊断和手术规划的重要步骤,但是由于人体器官结构复杂、组织边缘模糊等问题,其分割效果还有待提高。由于视觉Transformer(vision Transformer,ViT)在计算机视觉领域取得了成功,受到医学图像分割研究者的青... 目的医学图像分割是计算机辅助诊断和手术规划的重要步骤,但是由于人体器官结构复杂、组织边缘模糊等问题,其分割效果还有待提高。由于视觉Transformer(vision Transformer,ViT)在计算机视觉领域取得了成功,受到医学图像分割研究者的青睐。但是基于ViT的医学图像分割网络,将图像特征展平成一维序列,忽视了图像的二维结构,且ViT所需的计算开销相当大。方法针对上述问题,提出了以多尺度视觉注意力(multi scale visual attention,MSVA)为基础、Transformer作为主干网络的U型网络结构MSVA-TransUNet。其采用的多尺度视觉注意力是一种由多个条状卷积实现的注意力机制,采用一个条状卷积对近似一个大核卷积的操作,采用不同的条状卷积对近似不同的大核卷积,从不同的尺度获取图像的信息。结果在腹部多器官分割和心脏分割数据集上的实验结果表明:本文网络与基线模型相比,平均Dice分别提高了3.74%和1.58%,其浮点数运算量是多头注意力机制的1/278,网络参数量为15.31 M,是TransUNet的1/6.88。结论本文网络媲美当前较先进的网络TransUNet和SwinUNet,采用多尺度视觉注意力代替多头注意力,在减少计算开销的同时在分割性能上同样具有优势。本文代码开源地址:https://github.com/BeautySilly/VA-TransUNet。 展开更多
关键词 医学图像分割 视觉注意力 TRANSFORMER 注意力机制 腹部多器官分割 心脏分割
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A new combined therapy to 15 patients with multiple organ failure in abdominal surgery
15
作者 岳茂典 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 1996年第1期6-8,共3页
AIMS We report 15 cases of abdominal-surgical multiple organ failure(MOF)treated successfully by a new combined therapy four high doses in volume and one support“FHDOS”short period high doses in large volume anJsoda... AIMS We report 15 cases of abdominal-surgical multiple organ failure(MOF)treated successfully by a new combined therapy four high doses in volume and one support“FHDOS”short period high doses in large volume anJsodaminum;short period high doses in large volume dexamethasonum;high doses in large volume of dis- infectant antibiotics;high doses in large volume of abdominal cav- ity washing liquor and support of nutrition metabolism.The mortal- ity rate and cost of MOF were decreased.It is simple,practical and effective. METHODS The study group consisted of 15 patients(10 wom- en,5 men;average age,42.7)who were hospitalized in our hospital.All patients were given“FHDOS”:short period high in large volume Anisodaminum:intravenous injection 40 mg once; another 40rag may be added 30 minutes later according to condition.The total amount may reach 120-240 mg a day,or,in- travenous injection 40 mg every 15 minutes until condition being under control.Short period high doses in large volume Dexamethasonum:intravenous injection 100-200 mg once;this remedy may be continued for 1-3 days;the amount also may de- crease according to condition.High doses in large volume of dis- infectant Antibiotics:select and use antibiotics according to clini- cal condition,inference of Gram's stain;it is necessary to re- peatedly culture bacteria in many parts,and then,to make ad- justment according to culture result and drug-resistance,and to prevent carefully the dual infections from occurring.High doses in large volume of abdominal cavity washing liquor:generally adopt- ing physiological saline 6000o8000ml in washing abdominal cavity. “One support”means full support of nutrition metabolism. RESULTS All the patients in this group survive well after the rescue without any complication. CONCLUSIONS MOF should be prevented,if possible,by stopping or controlling the injury,removing as much necrotic tis- sue as possible,improving blood flow and oxygen consumption, supporting metabolism,and preventing infection or treating it ear- ly and adequately.“FHDOS”is a combined therapy and plays a key role in treating MOF. 展开更多
关键词 abdomen/surgery multiple organ failure/therapy combined modalitytherapy
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