腹部实质性脏器闭合性损伤患者行多层螺旋CT扫描的应用价值研究

目的研究多层螺旋CT (MSCT)用于诊断腹部实质性脏器闭合性损伤的应用价值。方法回顾性分析本院2017年1月至2019年12月收治的50例腹部实质性脏器闭合性损伤患者的临床资料,所有患者分别采用腹部B超和64排MSCT检查,以手术探查结果为金标准,比较两组检查方式的诊断效能。结果所有患者经手术探查证实损伤部位包括:肝16例,肾4例,脾23例,胰腺2例,复合脏伤5例,诊断准确率为100%。50例患者腹部B超检查和MSCT检查显示脾脏损伤,肝脏损伤,胰腺损伤,肾损伤,复合伤例数分别为12,9,6,1,10和20,14,3,5,6。两种检查方式诊断各部位损伤结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);MSCT检查诊断准确性和符合率(96.00%,92.00%)均高于腹部B超检查(78.00%,70.00%),差异有统计学意义(2=7.162,7.862,P均<0.05)。结论多层螺旋CT扫描能够快速、准确地对腹部实质性脏器闭合性损伤的进行诊断,且其诊断结果与手术结果高度符合,可为临床诊疗方案的制定提供依据。

腹部实质性脏器闭合性损伤中使用常规超声诊断的临床价值

目的 :探讨常规超声在腹部实质性脏器闭合性损伤诊断中的临床应用价值。方法:抽取2015年1月—2017年1月间来我院诊治的腹部实质性脏器闭合性损伤患者116例,将其常规超声诊断结果与CT或手术病理结果进行对比分析。结果:116例患者经常规超声诊断为单一脏器损伤者94例(漏诊5例),两个或两个以上脏器损伤者14例(漏诊3例),发现腹腔游离积液107例。以CT或手术病理结果为标准,常规超声诊断准确率分别为94.9%、82.4%、100%。结论:常规超声在腹部实质性脏器闭合性损伤的诊断中具有准确性高、操作简便、检查迅速、无辐射性、无创伤性等优势,值得临床推广应用。

急性闭合性损伤腹部实质性脏器的CT表现及其临床价值

目的:探讨腹部实质性脏器急性闭合性外伤CT表现的特点及其在临床诊治中的价值。方法:对2008年1月—2013年12月就诊的41例腹部外伤患者的CT表现和临床资料进行回顾性分析。结果:本组19例经手术证实,22例经保守治疗后复查证实:脾挫裂伤20例,脾内血肿4例,脾包膜下血肿2例;肾挫裂伤4例,肾包膜下血肿5例;肝挫裂伤4例,胰挫裂伤6例,复合伤4例,2例为脾胰复合伤,2例为脾肾复合伤。结论:CT对腹部实质性脏器损伤的程度和范围可作出较准确的判断,从而指导临床制定合理的治疗方案。

闭合性腹部实质性脏器损伤的CT诊断及临床价值分析

目的探讨闭合性腹部实质性脏器损伤的CT诊断及临床价值。方法回顾性分析赣州市人民医院2018年7月至2019年11月收治的106例闭合性腹部实质性脏器损伤患者的临床资料,患者均行超声和CT诊断。比较不同检查方式对闭合性腹部实质性脏器损伤的诊断情况;比较超声及CT诊断肝挫裂伤、肾挫裂伤、脾挫裂伤的影像学特征。结果经临床手术病理证实共有92例患者合并脏器受损,有109处闭合性腹部实质性脏器损伤。经超声诊断出90个,经CT诊断出101个;CT诊断符合率为92.66%,高于超声诊断符合率82.57%(P<0.05);CT诊断和超声诊断对闭合性腹部实质性脏器损伤部位的诊断符合率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在闭合性腹部实质性脏器损伤中行CT诊断可提高临床诊断率,进而为临床确定治疗方案提供客观依据。

超声与CT检查对闭合性腹部实质性脏器损伤的诊断价值

目的对闭合性腹部实质性脏器损伤患者进行超声与CT检查,对其临床诊断价值进行分析。方法选取2008年1月至2017年10月医院收治的闭合性腹部损伤患者51例,对其分别进行超声与CT检查,通过将其与手术结果进行比较,对两种影像学检查的诊断价值进行分析。结果 51例闭合性腹部损伤患者中,其中43例为实质性脏器损伤,超声诊断38例为实质性脏器损伤,诊断符合率为88.4%,CT诊断39例为实质性脏器损伤,诊断符合率为90.7%,两种诊断符合率比较差异无统计学意义(P>0.05);但在检查平均使用时间、平均费用方面,超声检查明显低于CT检查,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对闭合性腹部实质性脏器损伤患者进行超声检查具有快速、经济,且诊断率高等优势,是一种非常有效的方式,值得临床进一步应用推广。

闭合性腹部实质性脏器损伤超声诊断价值探析

目的探讨闭合性腹部实质性脏器损伤的超声诊断价值。方法选择我院2015年10月—2016年11月期间诊治的闭合性腹部实质性脏器损伤患者85例作为研究对象,均经手术证实,分别予以CT、超声检查,对比两者的诊断准确率以及检查所需时间、诊断费用。结果超声诊断准确率为94.12%,高于CT的81.18%(P<0.01);超声诊断时间平均为(9.16±3.22)min,平均诊断费用为(157.15±31.57)元,与CT的(24.62±8.41)min、(728.19±37.92)元对比均存在明显统计学差异(P<0.01)。结论闭合性腹部实质性脏器损伤的超声诊断价值显著,诊断准确率较高,且能快速获取诊断结果,减轻患者经济负担,值得推广应用。

多层螺旋CT平扫对闭合性腹部实质性脏器急性损伤的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT平扫检查对闭合性腹部实质性脏器急性损伤的诊断价值。方法回顾性分析急性闭合性腹部实质性脏器损伤患者74例的影像资料。结果 74例患者经多层螺旋CT急诊平扫检查发现实质性脏器挫裂伤56例,脏器内血肿5例,包膜下血肿25例,其中包膜下血肿合并挫裂伤12例。结论多层螺旋CT平扫检查对闭合性腹部实质性脏器急性损伤的诊断具有快速、准确的诊断价值,为临床治疗方案提供重要依据。

经腹部B超诊断对腹部实质脏器闭合性损伤患者诊断结果及预后的影响

目的探究经腹部B超诊断对腹部实质脏器闭合性损伤患者诊断结果及预后的影响,为临床提供一定的理论基础,以提高腹部实质性脏器闭合性损伤的治疗水平。方法选取我院2019年1月至12月收治的90例腹部实质性脏器闭合性损伤患者作为研究对象,均行腹部B超诊断,将手术病理结果作为金标准,分析腹部B超诊断的准确性、敏感度和特异度。观察组各损伤类型经腹部B超诊断的影像学特征,分析该诊断方式对预后的影响。结果在实质性脏器损伤诊断方面,经腹部B超诊断的准确性为96.67%,敏感度为85.92%,特异度为89.66%,均与手术病理差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹部B超诊断应用在腹部实质性脏器闭合性损伤患者的诊断中具有较高的诊断价值,可为后续治疗措施的开展提供影像学参考,有利于预后的改善,值得推广及应用。

闭合性腹部实质性脏器损伤的超声诊断价值

目的 探讨肝、脾、肾、胰实质性脏器损伤的声像图特征及诊断价值。方法 对 32 4例腹部实质性脏器损伤的超声图像进行了回顾性分析。结果 本组 32 4例中 ,其中 30 0例超声诊断与手术病理相符合 ,符合率为 92 .5 9% ,其中多脏器损伤 2 4例 ,有 9例基本符合 ,符合率为 37.5 % ,腹腔积液符合率 10 0 %。结论 超声能显示损伤的脏器、位置、程度和出血量的多少 ,对腹腔脏器破裂的诊断有较高的诊断价值 ,并能动态观察 ,指导临床治疗和随诊。

腹部创伤定点超声(FAST)和CT在闭合性腹腔脏器损伤诊断中的价值比较

探究并比较腹部创伤定点超声(FAST)和CT在闭合性腹腔脏器损伤中的诊断价值。方法:筛选我院2017年5月—2022年5月收治的90例闭合性腹腔脏器损伤患者,分别对其开展FAST以及CT诊断,以手术结果为金标准,对比2种检测方式的诊断符合率,对比腹部创伤定点超声与CT诊断时间,将90例患者按照预后情况区分为休克组(n=51)和未休克组(n=39),对比2组患者下腔静脉-塌陷指数(IVC-CI)、休克指数的差异,最后通过绘制ROC曲线的方式计算IVC-CI与休克指数对闭合性腹腔脏器损伤患者休克预测价值。结果:腹部创伤定点超声与CT诊断在肾损伤、脾破裂、肝破裂、空腔脏器破裂等腹部损伤类型的诊断准确率方面组间比较无差异(P>0.05);腹部创伤定点超声诊断时间平均为(7.02±3.01)分钟,低于CT诊断的(25.13±2.98)分钟,差异具有统计学意义(P<0.05);休克组患者的IVC-CI指数、休克指数均较未休克组更高,组间差异具有统计学意义(P<0.05);休克指数对腹部创伤患者休克预测曲线下面积(AUC)为0.8547(95%CI=0.7559-0.9535,P<0.0001),IVC-CI对腹部创伤患者休克预测AUC为0.8451(95%CI=0.7535-0.9368,P<0.0001)。结论:对于闭合性腹腔脏器损伤患者,腹部创伤定点超声与CT诊断准确率相当,但腹部创伤定点超声诊断时间更短,同时腹部创伤定点超声定量指标如IVC-CI指数、休克指数能更好的预测闭合性腹腔脏器损伤患者休克的发生,建议临床推广运用。

超声诊断闭合性腹部实质性脏器损伤的临床应用

目的:探讨超声诊断对闭合性腹部实质脏器损伤的临床诊断价值。方法应用GE超声诊断仪,对381例闭合性腹部实质脏器损伤的超声检查,结合临床资料进行回顾性总结分析。结果:对闭合性腹部实质脏器损伤,超声诊断准确率>94.5%。结论:超声对闭合性腹部实质脏器损伤的诊断既简便、经济、快速有效,又可动态地观察损伤部位及其严重程度,对外科临床医师决定是否急诊手术治疗有重要的意义,同时也是对小范围包膜下血肿或腹腔少量积血作保守治疗效果监测的首选方法。

上腹部实质性脏器闭合性外伤螺旋CT增强表现

目的探讨螺旋CT增强扫描对上腹部实质性脏器闭合性外伤的诊断、分期价值。方法回顾性分析58例上腹部实质性脏器闭合性外伤患者的CT表现,并进行CT分期,与临床治疗结果(手术或非手术治疗)对照分析。结果 CT表现为脾损伤33例,其中Ⅰ级3例,Ⅱ级4例,Ⅲ级19例,Ⅳ级7例;肝损伤10例,其中Ⅰ级3例,Ⅱ级2例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例;肾损伤14例,其中Ⅰ级3例,Ⅱ级5例,Ⅲ级4例,Ⅳ级2例;胰腺损伤4例,其中Ⅰ级1例,Ⅱ级1例,Ⅲ级2例,Ⅳ级0例。结论增强螺旋CT对上腹部闭合性实质性脏器外伤诊断、分级有重要作用。

腹部脏器闭合性损伤中腹部B超的运用

目的：讨论B超在腹部脏器闭合性损伤的患者在诊断过程中的运用。方法：结合以往闭合性腹部脏器损伤患者的B超影像学资料进行研究，总结B超在其诊断过程中的实际应用价值。结果：44例患者中，运用B超检查与诊断的结果与手术后诊断的结果相符率为93．2％（41／44），其中脾损伤、膀胱破裂及肾脏损伤的诊断率高达100％，而12例肝脏损伤B超诊断出11例、4例胰腺损伤B超诊断出3例、4例肠系膜血管破裂诊断出3例，准确率分别为91．7％、75％、75％。结论：B超能够提高腹部闭合性损伤的诊断的成功率，给医生治疗提供可靠的参考依据，减少了患者的痛苦，为挽救患者的生命赢得了宝贵的时间。

围手术期输血与腹部闭合性脏器损伤术后感染的关系

目的:探讨围手术期输血与腹部闭合性脏器损伤术后感染的关系。方法:收集1995年1月～2002年12月我院收住的腹部闭合性脏器损伤并接受手术治疗的183例完整病例资料,按统计学分层随机抽样方法,抽取117例作回顾性分析;同时,抽取78例(78/102)肝脾损伤病例另作分析;采用SPSS软件包进行统计处理。结果:117例中输注红细胞、血浆、全血的病人术后感染百分比分别为24.4％、40.0％和69.6％,未输血者为21.7％(P<0.05);红细胞、血浆、全血的输注量与术后感染的发生均呈正相关,其相关系数(R)分别为0.194、0.260和0.213(P<0.05);78例肝脾损伤病例中,输注红细胞、血浆、全血的术后感染百分比分别为25.0％、42.9％和40.0％,未输血者为8.3％(P<0.05);红细胞、血浆、全血的输注量与术后感染的发生亦均呈正相关,其R值分别为0.200、0.320和0.284(P<0.05)。结论:围手术期异体输血可导致术后细菌性感染并发症增多;输血量越多,发生术后感染的危险性越大。

腹部闭合性多脏器损伤的诊治体会

目的 :探讨如何提高腹部闭合性多脏器损伤的救治成功率。方法 :对 2 18例腹部闭合性多脏器损伤临床资料进行回顾性分析。结果 :治愈 197例 ,死亡 2 1例 ,总病死率 9.6 3 % ;其中 ,死于失血性休克 9例 ,多器官功能衰竭 (MOF) 6例 ,严重感染4例 ,颅脑和胸部损伤 2例。术后发生各种并发症 48例次。结论 :早期正确诊断是提高疗效的关键 ,积极抗休克和合理手术是改善预后的根本措施 ,围手术期注意保护重要脏器功能有助于预防MOF的发生。

超声在腹部闭合性脏器损伤及内出血诊断中的价值

对延安大学附属医院2000～2002年经超声检查收治的腹部闭合性损伤致腹部内脏损伤或出血的病例共124例,与手术所见进行对照研究,发现超声诊断符合率高,尤其是对实质脏器破裂的诊断具有更高的价值.

腹部闭合性多脏器损伤诊治中的几点体会

腹部闭合性多脏器损伤诊治中的几点体会周文阔腹部闭合性多脏器损伤，临床表现复杂，处理困难，死亡率较高。我院近１０年来共收治腹部闭合性损伤４８５例，其中多脏器损伤８６例，占１７．７％。现报道如下。临床资料１．性别与年龄：８６例中男性７４例，女性１２例。年...