后腹腔镜联合下腹部小切口手术治疗肾盂输尿管癌的临床效果

分析后腹腔镜联合下腹部小切口手术治疗肾盂输尿管癌的临床疗效。方法 将30例患者肾盂输尿管癌设置成研究对象,纳入样本起始时间为2018.01,截止时间为2022.12;在区间随机法指引下划分组别,对照组15例,接受传统开放性手术治疗,实验组15例,接受腹腔镜联合下腹部小切口手术治疗。比较两组实际治疗效果。结果 实验组手术时间较对照组更长,手术出血量、术后引流量较对照组更低,首次下床活动时间、导尿管留置时间、疼痛持续时间、住院时间较对照组更短(P<0.05);术前两组肿瘤标志物水平对比无意义(P>0.05),术后30日实验组多肽特异性抗原尿核基质蛋白22、糖链抗原19-9水平较对照组更低(P<0.05);实验组并发症发生率较对照组更低(P<0.05),分别为0.00%、26.67%。结论 后腹腔镜联合下腹部小切口手术是肾盂输尿管癌较理想的治疗术式,疗效确切且安全性较高,建议临床采纳。

腹腔镜与腹部小切口手术治疗急性阑尾炎的临床效果比较

目的:观察腹腔镜与腹部小切口手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法:选取某院2019年6月~2020年6月收治的82例急性阑尾炎患者,采用随机分组法分为对照组(腹部小切口手术治疗)和实验组(腹腔镜手术治疗)各41例,比较两组患者治疗效果。结果:实验组患者术后24h皮质醇、肾上腺素、C反应蛋白以及血清白介素-6等生理应激指标均低于对照组,数据差异明显(P<0.05);实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论:急性阑尾炎患者腹腔镜手术治疗效果显著优于腹部小切口手术治疗效果。

腹腔镜与腹部小切口手术治疗急性阑尾炎的临床比较分析

目的:探讨腹腔镜与腹部小切口手术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法:选取2009年8月～2011年5月于本院进行治疗的80例急性阑尾炎患者为研究对象,将其随机分为A组(腹腔镜治疗组)40例和B组(腹部小切口手术治疗组)40例,后将两组患者的术后平均住院时间、并发症发生率及患者满意度进行统计及比较。结果:A组术后平均住院时间、并发症发生率及患者满意度高于B组,P均<0.05,均有显著性差异。结论:使用腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的有效率高,并发症少,患者比较容易接受,其效果优于腹部小切口手术治疗法,值得在临床推广应用。

后腹腔镜联合下腹部小切口手术治疗肾盂输尿管癌的临床效果

目的研究后腹腔镜联合下腹部小切口手术治疗肾盂输尿管癌的临床效果。方法选取2018年11月至2020年11月我院收治的98例肾盂输尿管癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各49例。对照组行开放性肾盂输尿管癌根治手术,观察组行后腹腔镜联合下腹部小切口手术。比较两组的治疗效果。结果观察组的术中出血量、术后引流量少于对照组,引流管留置时间、肛门排气时间、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24、48 h,观察组的视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,观察组的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(xTNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组的组织多肽特异性抗原(TPS)、尿核基质蛋白22(NMP22)、糖链抗原19-9(CA19-9)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的肿瘤复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜联合下腹部小切口手术治疗肾盂输尿管癌效果显著,可减少术中出血量、术后引流量,降低肿瘤标志物及炎症因子水平。

腹部小切口手术治疗小儿腹股沟疝的疗效分析

目的探讨腹部小切口手术治疗小儿腹股沟疝的疗效。方法抽取2013年9月—2015年2月我院收治的95例腹股沟疝患儿,按照随机数字表法将患儿分为试验组和对照组,试验组患儿48例,对照组患儿47例。对照组患儿采取传统疝囊高位结扎术,试验组患儿采取腹部小切口手术治疗,观察患儿手术情况、术后并发症发生情况。结果试验组患儿手术时间、术中出血量、下床活动时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部小切口手术治疗小儿腹股沟疝疗效佳,手术时间短,术中出血量少,下床活动时间早,术后并发症少,值得临床推广。

腹部小切口手术治疗小儿腹股沟疝效果观察

目的探讨腹部小切口手术治疗小儿腹股沟疝的疗效。方法对90例符合入选标准的小儿腹股沟疝患儿按手术方式不同分为对照组和观察组各45例。对照组给予传统疝囊高位结扎手术,观察组给予下腹部横纹小切口经腹疝修补术。观察比较两组患儿手术情况、术后并发症发生率。并随访6个月,比较组间复发率。结果所有患儿均手术成功。观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间及下床活动时间短于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。随访6个月,观察组无复发病例,对照组2例复发,两组复发率比较差异无统计学意义。结论下腹部横纹小切口经腹疝修补术是治疗小儿腹股沟疝的有效手术方式,可以显著减少术中出血量,缩短手术时间及术后下床活动时间,减少并发症发生。

腹部小切口与腹腔镜阑尾切除术在急性阑尾炎治疗中的效果对比分析

目的:对比急性阑尾炎患者采取腹部小切口和腹腔镜阑尾炎切除术的治疗效果。方法:于本院行不同手术方案的急性阑尾炎患者中各随机抽取42例,作为对照组(42例,腹部小切口)和观察组(42例,腹腔镜阑尾切除术),回顾性分析两组的治疗效果。结果:观察组术中出血量(34.80±9.16)mL,排气时间(21.40±5.32)h,住院时间(5.37±0.54)d,均短于对照组[术中出血量(48.50±7.21)mL,排气时间(25.74±4.29)h,住院时间(6.40±0.85)d]。观察组手术时间(54.91±6.80)min显著长于对照组手术时间(45.14±5.67)min。观察组CRP(94.29±6.42)mg/L,IL-6(97.30±4.51)ng/L,均较对照组[CRP(118.37±5.26)mg/L,IL-6(115.20±5.36)ng/L]明显降低。观察组术后12hVAS(3.06±0.59)分,术后24hVAS(1.20±0.38)分,显著低于对照组[术后12hVAS(3.35±0.57)分,术后24hVAS(2.91±0.49)分]。观察组未出现皮下气肿、肠梗阻、腹腔内出血、感染,显著少于对照组的11.90%。两组对比,差异显著(P<0.05)。结论:对于急性阑尾炎患者采取腹腔镜手术可减少术中出血,缩短患者术后排气和住院时间,更利于患者术后康复,减轻术后疼痛感,患者并发症更少,具有更高的应用价值。

腹部小切口手术治疗急性阑尾炎的临床分析

讨论腹部小切口手术治疗急性阑尾炎的临床分析。方法:选取我院治疗急性阑尾炎的患者50例,根据随机数字法分为两组,在实验组中使用腹部小切口手术治疗,在对照组中使用开腹手术治疗。结果:实验组的手术时间小于对照组,差别较大(P<0.05)。对照组中恢复时间高于实验组,差别较大(P<0.05)。实验组的住院时间小于对照组,差别较大(P<0.05)。实验组中有0例患者发生肠梗阻,有1例患者发生肠粘连,有1例患者发生感染;对照组中有3例患者发生肠梗阻,有4例患者发生肠粘连,有5例患者发生感染;两组的差别较大(P<0.05)。结论:腹外疝修补术患者应用善释D10补片行无张力疝修补术有利于手术切口愈合。

下腹部横行小切口手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的效果比较

比较下腹部横行小切口手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的效果。选取我院2009年12月~2014年12月子宫肌瘤患者90例,根据手术方法的不同将患者分为两组,每组45例,观察组行下腹部横行小切口手术,对照组行传统开腹手术,比较两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、术后进食时间、住院时间等围术期手术指标,比较两组患者术后疼痛指数评分、肌瘤残留率和复发率。观察组患者手术时间、术中出血量、排气时间、术后进食时间、住院时间较对照组显著较低(P<0.05);观察组患者术后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分(3.83±0.69)分较对照组(6.27±1.32)分显著较低(P<0.05);观察组1年后复发率为2.22%较对照组20%显著较低(P<0.05)。下腹部横行小切口手术与传统开腹术治疗子宫肌瘤均有显著疗效,下腹部横行小切口术对患者造成的创伤小、术后恢复快,术后复发率低,更优于另外两种手术,应予以临床应用推广。

妇科微创手术围术期疼痛管理的进展

妇科领域以腔镜为代表的微创手术在临床的应用得到迅速发展,微创手术最大程度的降低了对患者的损伤,若围术期疼痛没有引起足够重视和充分治疗,短期内影响术后恢复,增加并发症发生,远期可引起慢性盆腔痛。因此,加强(术后)围术期疼痛管理,减轻患者痛苦,提高生活质量,与妇科"微创理念"相符合。目前(术后)围术期疼痛管理更注重患者参与,加强专业疼痛管理人员培训,妇科微创术后镇痛模式也由单一的以阿片类药物为主的术后"自控性镇痛"转变为联合用药的超前镇痛或多模式镇痛,患者术后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)明显降低,且阿片类药物的用量明显减少。根据不同的妇科微创术式个体化选择镇痛模式,将微创理念贯穿于整个医疗行为当中,达到最好的医疗效果。本文对妇科微创手术(术后)围术期疼痛管理的研究进展进行综述,以供参考。