一种腹部带蒂皮瓣修复术后上肢抬高锻炼装置的设计

腹部带蒂皮瓣修复术后由于患肢长期处于被动固定位置,引起患肢关节自主活动受限,患者容易出现肌肉酸痛、肩肘关节僵硬,导致断蒂后肩关节和肘关节的活动度变小,伴有活动疼痛等;同时,固定不牢靠还会引起皮瓣撕脱。为此,江苏省苏北人民医院医务人员设计了一种腹部带蒂皮瓣修复术后上肢抬高锻炼装置,并获得了国家发明专利(专利号:ZL 201710053343.8)。腹部带蒂皮瓣修复术后上肢抬高锻炼装置由结构执行部分、电气控制部分及条形气囊组成。结构执行部分主要用来提供条形气囊的结构空间,以及支撑上臂、前臂和手部。条形气囊分为多小气囊,电气控制部分通过电机带动偏心轮进而压迫相应段的小气囊,并通过各小气囊的压强增加鼓胀,从而给手臂进行按摩。该腹部带蒂皮瓣修复术后上肢抬高锻炼装置是一种既能抬高固定患肢,又能协助患者进行患肢功能锻炼的装置,使用便捷,在使用过程中患者安全舒适,在休息状态时具有良好的肩肘抬高固定功能,避免腹部皮瓣的撕脱,同时还能保护腋窝皮肤,在功能锻炼的同时还能协助患肢进行适度按摩、肩肘的前屈和后伸、上臂内收及外展等康复训练,值得在临床工作中推广使用。

手外伤腹部带蒂皮瓣修复术围手术期护理干预的应用分析

分析手外伤腹部带蒂皮瓣修复术中围术期护理干预效果,为患者术后恢复提供一定指导和依据。方法 选取110例手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者,随机分组,常规组55例常规护理,强化组55例加用围术期护理,对比两组的徒手肌力检测结果、住院时间以及不同时间点肩关节功能和生活质量。结果 强化组徒手肌力检测结果优于常规组,住院时间短于常规组(P<0.05);出院时和出院2个月时,强化组的肩关节功能评估结果均优于常规组(P<0.05);强化组的生活质量评分均较常规组高(P<0.05)。结论 采用腹部带蒂皮瓣修复术对手外伤患者进行治疗过程中,从手术治疗及患者特征出发采取针对性围术期护理措施,能够通过早期干预促使患者关节功能更加迅速地恢复,对于患者预后康复具有重要意义,对于缩短住院时间和提升生活质量均有显著作用。

手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后患者的围术期护理

目的观察强化围术期护理措施对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后肩关节功能障碍患者影响。方法便利抽样法选择2011年5月至2013年5月在解放军第401医院全军手外科中心因手、腕部或前臂皮肤缺损行腹部带蒂皮瓣修复术的患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组接受常规围术期护理,观察组在此基础上强化术前术后心理疏导、术后护理人员全程协助肩关节功能锻炼。比较两组患者出院前及出院8周后肩关节功能障碍的发病率。结果观察组患者术后肩关节功能障碍的发生率(轻度肩关节功能障碍为10%、肩周炎为0)显著低于对照组(轻度肩关节功能障碍为20%、肩周炎为40%),差异有统计学意义(P<0.01);出院8周后随访结果显示,观察组患者肩关节功能障碍全部康复,对照组仍有13.3%的患者轻度肩关节功能障碍,差异有统计学意义(P<0.01)。结论强化围术期护理可降低手外伤腹部带蒂皮瓣手术后患者肩关节功能障碍的发生率,同时可缩短该类患者肩关节功能障碍的康复时间。

手部热压伤患者腹部带蒂皮瓣修复术后的康复护理

总结手部热压伤患者腹部带蒂皮瓣修复术后的康复护理体会。对38例手部热压伤患者进行康复护理,指导患者在腹部带蒂皮瓣修复术后应用压力治疗和支具固定,并进行正确康复训练,尤其是患手各关节主动活动和生活活动能力(ADL)的训练。三期手术后半年,本组患者患手总的主动活动度(TAM)恢复满意;ADL与康复前比较,除了穿衣和穿鞋袜外,其余项目均有明显提高。手部热压伤后最大限度地恢复手功能不仅取决于伤情及手术修复的效果,也离不开早期、全程的康复护理。

穿支皮瓣术、胸腹部带蒂皮瓣修复术对手外伤软组织缺损的治疗

目的:探究在手外伤软组织缺损治疗时,应用穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗的效果。方法:以2015年3月-2018年2月68例手外伤软组织缺损患者作为研究对象,按照随机方法将患者分为对照组(胸腹部带蒂皮瓣修复术)和观察组(穿支皮瓣术)。结果:治疗后观察组IL-6、IL-8、LPS、TNF等指标改善显著且优于对照组,且观察组治疗成功率高于对照组(P<0.05)。结论:相比较胸腹部带蒂皮瓣修复术而言,穿支皮瓣术治疗手外伤软组织缺损的效果更好,值得推广应用。

穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的疗效对比

目的探讨手外伤软组织缺损采用穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术对患者疗效的对比。方法选择40例郑州市骨科医院2015年8月~2018年2月收治的手外伤软组织缺损患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组患者采取穿支皮瓣修复术(观察组,n=20),对照组患者采取胸腹部带蒂皮瓣修复术(对照组,n=20),对比两组患者的治疗效果与并发症发生率。结果治疗后,两组皮瓣成活率较为理想,对比无明显差异(P>0.05);观察组19例(92%)术后愈合,愈合时间为(0.8±0.2)年,明显优于对照组的15例(72%)和(1.4±0.3)年,组间对比具统计学差异(P<0.05);治疗后,两组患者IL-6、IL-8、TNF-α较术前均有下降,观察组与对照组相比下降尤为明显(P<0.05);观察组治疗后的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论手外伤软组织缺损患者采用穿支皮瓣修复术,疗效显著,愈合时间快,并发症少,具非常重要推广应用价值。

56例手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后病患的围术期护理分析

目的对围手术期护理应用于手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后病患中的效果进行分析研究。方法选取接受腹部带蒂皮瓣修复术诊治的56例手外伤病患,根据护理方式不同分为基础护理组(27例)和围手术期护理组(29例),观察护理的最终效果。结果围手术期护理组病患的肩关节轻度功能障碍发生率为3.4%,肩周炎发生率为6.9%,均显著低于基础护理组的18.5%和22.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期护理应用于手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后病患中具有显著的效果,能够使肩关节功能障碍以及肩周炎的发生率大大降低,对提高治疗效果以及促进病患康复具有十分重要的作用和意义。

手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后肩肘关节僵硬的康复护理

目的总结手外伤腹部带蒂皮瓣修复患者术后肩肘关节僵硬的康复护理体会。方法对38例手外伤腹部带蒂皮瓣修复患者术后患肢制动体位造成的不同程度的肩肘关节僵硬症状进行正确的知识宣教和康复护理指导。结果患者的日常生活活动能力评定(ADL)评分与康复护理前比较均有明显提高。结论对手外伤腹部带蒂皮瓣修复患者进行肩肘关节僵硬的康复护理,保障了手术成功,使患手功能最大限度地达到满意恢复。

腹部带蒂皮瓣修复术治疗多指皮肤缺损9例围术期护理

对9例多指皮肤缺损患者行腹部带蒂皮瓣修复术，并给予术前心理护理及术前准备；术后加强基础护理、体位护理、患肢固定及观察、皮瓣观察及护理、生活护理、康复护理。结果皮瓣断蒂时间23～30d，平均26d。全部病例皮瓣均存活。平均住院33d。认为做好精心围术期护理是多指皮肤缺损患者行腹部带蒂皮瓣修复术成功的重要保障。

手外伤患者应用腹部带蒂皮瓣修复术临床护理效果探究

分析手外伤患者应用腹部带蒂皮瓣修复术临床护理效果,以此选择最佳护理方案,提升临床手术效果。方法:我院收治手外伤患者62例,均行腹部带蒂皮瓣修复术治疗,将62例患者分作2组,每组取31例,分别配合常规护理和护理干预,将护理效果统计学分析。结果:观察组临床一般指标(TAM、MMT、Barthel)均优于对照组,观察组日常生活活动能力各项(进食、排便、洗漱、穿衣)评分优于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,观察组护理满意度高于对照组,P<0.05。结论:手外伤患者应用腹部带蒂皮瓣修复术治疗围术期,实施护理干预对患者各项指标改善更显著,能明显提升患者的生活活动能力,控制并发症,确保患者对护理服务的满意度,具有推广价值。

腹部带蒂皮瓣修复术围手术期康复护理

目的探讨强化围术期康复护理对手外伤中腹部带蒂皮瓣修复术的影响。方法选取2016年8月-2018年8月收治的78例手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者,将其随机分成两组,每组各39例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上强化围术期康复护理干预,比较两组患者术后疼痛程度、身体舒适度、肩关节功能障碍发生情况。结果观察组肩关节障碍发生率(2.39%)明显低于对照组(20.32%)(P<0.05),身体舒适度明显高于对照组(P<0.05)。结论对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者实施强化围术期康复护理有效改善了患者术后肩关节功能障碍、肢体肌肉僵直劳损等并发症发生情况,提高了患者的舒适度,进而取得了快速康复的效果。

综合护理干预用于手外伤腹部带蒂皮瓣修复术的效果

目的:探讨对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者实施综合护理干预的效果。方法:选取40例行手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者,时间为2016年1月~2020年12月。按照随机数字表法分为两组各20例,对照组行常规护理干预,观察组行综合护理干预。比较组间护理效果、并发症与满意度。结果:干预后,观察组TAM、MMT、Barthel评分均优于对照组,组间差异显著,有统计学意义(t=2.059、2.406、3.092,P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,组间差异,有统计学意义(χ^(2)=7.619,P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,组间差异显著,有统计学意义(χ^(2)=4.329,P<0.05)。结论:对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者实施综合护理干预,可提高皮瓣成活率,缩短其手部功能恢复时间,降低并发症的发生率,同时促进其护理满意度的提升。

综合护理在手外伤患者腹部带蒂皮瓣修复术围术期的应用效果

目的观察综合护理在手外伤患者腹部带蒂皮瓣修复术围术期的护理效果。方法该院2012年6月至2016年12月就诊并行腹部带蒂皮瓣修复术的手外伤患者100例,随机分为对照组与观察组各50例,分别采用常规护理和综合护理,比较两组患者手部功能恢复情况及患者满意率。结果相较对照组,观察组患者在出院时的总主动活动度和徒手肌力测定结果更好,自理能力也更强,同时拥有更高的护理满意度,组间差异均有统计意义(P<0.05)。结论完善的综合护理有助于患者手部功能的术后恢复,提高患者自理能力及患者满意度。

临床护理路径在腹部带蒂皮瓣修复术患者健康教育中的应用

目的探讨临床护理路径（CNP）在腹部带蒂皮瓣修复术患者康复中的应用效果。方法将80例施行腹部带蒂皮瓣修复术患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予常规的护理方法，观察组在这基础上采用CNP对患者进行健康教育。比较2组患者健康知识掌握情况和满意率。结果观察组患者满意率和健康知识掌握均显著高于对照组（P〈0．01，P〈O．05）。结论临床护理路径应用于腹部带蒂皮瓣修复术患者可获优秀的护理质量，提高患者健康知识掌握度及满意度，值得临床推广应用。

穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的效果对比

目的探讨在手外伤软组织缺损中应用穿支皮瓣术和胸腹部带蒂皮瓣修复术两种手术方法的疗效差异。方法选取自2012年9月至2015年12月收治的手外伤软组织缺损患者78例,按随机数字表法分为研究组和对照组,其中研究组39例,采用穿支皮瓣术进行修复,对照组39例,采用胸腹部带蒂皮瓣术进行修复,比较2组手外伤软组织缺损修复的及格率,同时比较手术前后IL-6、IL-8、LPS及TNF测定值差异。结果修复后,研究组手外伤软组织缺损修复的及格率为94.87%,对照组手外伤软组织缺损修复的及格率为84.62%。2组及格率相比差异具有统计学意义(P<0.05)。手术前,2组4项观察指标相比差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组术后各项指标与同组术前相比差异均具有统计学意义(P<0.05),研究组相比对照组术后IL-6、IL-8、LPS及TNF测定值均有显著降低,相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在手外伤软组织缺损修复过程中,采用穿支皮瓣术修复可明显降低损伤区域炎性介质及细胞因子的释放,减轻炎症反应,降低并发症的发生率,加速损伤区域愈合康复。

手外伤软组织缺损的胸腹部游离穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗效果比较

手是人体完成各项活动的重要器官,其功能强大,且结构精细,一旦发生手部软组织缺损,则需要尽快进行修复手术治疗,以促进手部外形、功能的良好恢复,避免手部残疾[1]。皮瓣修复术是手部软组织缺损患者的首选治疗手段,其中包括胸腹部带蒂皮瓣修复术、游离穿支皮瓣术,前者虽然在组织缺损疾病中已得到广泛应用,但仅能选取胸腹部皮瓣移植至缺损区,而后者供区广泛,具有设计灵活、选择性强等特点,更有助于患者手部形态及感觉功能的修复[2]。基于此,本文就手外伤软组织缺损患者行以上两种手术治疗的效果进行比较与分析。

穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损疗效比较

目的: 观察并比较穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术在治疗手外伤软组织缺损修复中的疗效。方法: 选取因手外伤软组织缺损行皮瓣修复术的患者79例,按照手术中应用皮瓣不同分为观察组(n=41,穿支皮瓣修复术)和对照组(n=38,胸腹带蒂皮瓣修复术)。观察并比较两组临床疗效、创面愈合时间、抗菌药物使用时间及术后并发症发生情况。结果: 观察组优良率高于对照组,创面愈合时间、抗菌药物使用时间均短于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论: 采用穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损可加速创面愈合,缩短抗菌药物使用时间,降低术后并发症发生,进而提高临床疗效。

强化功能锻炼对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后肩关节功能障碍的影响

目的：探讨强化功能锻炼对于手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后肩关节功能障碍的影响。方法：选择2013年8月~2015年8月期间我院收治的接受手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者160例作为研究对象随机等分为对照组和试验组,对照组实施常规围术期护理;试验组在此基础实施强化功能锻炼。出院后将两组患者肩关节功能障碍情况进行对比。结果：试验组肩关节功能障碍情况明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：针对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者实施强化围术期护理,可有效降低患者肩关节功能障碍发生率,对于促进患者康复具有积极意义。

穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损效果观察

目的:对比分析穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损效果。方法:选取2017年1月~2020年1月收治的74例手外伤软组织缺损患者,分为观察组和对照组各37例。观察组给予穿支皮瓣修复术治疗,对照组给予胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗,比较两组修复效果、创面愈合时间、抗菌药物使用时间、手术前后炎性因子指标、并发症发生情况。结果:观察组修复效果优良率为94.59%,显著高于对照组的75.68%(P<0.05);创面愈合时间、抗菌药物使用时间较对照组显著缩短(P<0.05);术前两组IL-6、IL-8、LPS、TNF指标水平无显著差异(P>0.05),术后2周观察组IL-6、IL-8、LPS、TNF指标水平较对照组下降更显著(P<0.05);观察组术后并发症发生率为5.41%,较对照组21.62%显著降低(P<0.05)。结论:穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损效果显著,创面愈合时间短,抗菌药物使用时间短,可促进手功能及外观的恢复,降低机体炎性因子水平和降低炎症,减少感染发生的风险,安全性高。

腹部带蒂皮瓣修复术病人的舒适护理

现代护理注重提高病人的舒适度。“以人的健康为中心”和“以人为本”的护理理念的提出,让人文护理日益受到重视,而舒适则成为整体化护理艺术的过程和追求的结果。对腹部带蒂皮瓣修复术病人提供生理(诸如卧位、睡眠、镇痛等)、心理、社会全方位的舒适护理,能够提高病人的生活质量和满意度,促进康复。