腹部急性闭合性损伤98例的早期诊断及治疗

目的：观察探讨腹部急性闭合性损伤的早期诊断及治疗的临床价值，为临床腹部急性闭合性损伤的准确诊断及有效治疗提供参考方法。方法选择2010年3月~2013年3月本院收治的98例经病理检查诊断及手术证实的腹部急性闭合性损伤患者的临床诊治资料，回顾性分析患者同时行B超和CT检查的诊断结果，并将两种检查结果分别和病理学诊断及手术证实的结果比较，计算两种方法的诊断符合率。结果患者经B超检查诊断结果与CT诊断结果对比，各诊断符合率为CT诊断较好，但两种方法诊断结果差异无统计学意义（P〉0.05）；全部患者治疗后治愈率为93.88%，并发症发生率为10.20%，死亡率为6.12%，总体疗效优越。结论B超和CT对腹部急性闭合性损伤均具有较高的诊断符合率，均可作为临床早期诊断的首选方法，早期诊断后给予患者积极的保守或手术治疗，可取得较好的疗效。

全面与选择性腹部超声检查联合FAST法在急性腹部闭合性损伤诊断中的应用

探讨全面与选择性腹部超声检查联合床旁腹部创伤重点超声评估(FAST)在急性腹部闭合性损伤诊断中的应用效果。方法 选取2021年6月-2024年4月广西国际壮医医院急救车送入院的腹部闭合性损伤伴严重多发伤患者60例进行研究。结果 全面与选择性腹部超声检查联合FAST法的敏感度、符合率较高,其误诊率较低;特异性及漏诊率较低,诊断时间显著缩短,延迟诊断率较低。结论 全面与选择性腹部超声检查联合FAST法床旁超声用于临床急性腹部闭合性损伤诊断中具有较高的价值。

急诊腹部CT对于急性闭合性腹部损伤的诊断价值分析

评定急诊腹部CT对于急性闭合性腹部损伤的诊断价值,为实践应用提供一定借鉴。方法 本次回顾性纳入于我院救治并初诊筛选为急性闭合性腹部损伤的病例83例,通过查阅急诊病历系统及影像系统,调取所有人员的一般资料。以手术探查结果或随访1个月报告作为诊断依据,进行临床分组,其中闭合性腹部损伤49例(59.04%)和非闭合性腹部损伤34例(40.96%)。两组均完成急诊腹部CT和腹部彩超,判定诊断结果。对比两种方式对于急性闭合性腹部损伤的诊断结局以及诊断金标准的一致性,对比两种方式对于急性闭合性腹部损伤的诊断效能。结果 腹部CT与诊断金标准的Kappa系数=0.854(P<0.05),有2例漏诊,无误诊。腹部CT与诊断金标准的Kappa系数=0.818(P<0.05)。有6例漏诊,有2例误诊。两种方式在阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度比较(P>0.05)。腹部CT的准确度(97.59%)要高于腹部彩超(90.36),有统计意义(P<0.05)。结论 腹部彩超和腹部CT对于急性闭合性腹部损伤具有较高的诊断效能,临床应用价值较高。相比来说,腹部CT对于急性闭合性腹部损伤的诊断准确率高于腹部彩超,可以作为一种急诊首选检查方式。

急性腹部闭合性损伤临床救治的护理体会

目的总结急性腹部闭合性损伤患者临床救治的护理体会。方法回顾性分析202例无合并腹部以外重要脏器、重要部位损伤的急性腹部闭合性损伤患者的病情变化及护理方法。结果 48例行保守治疗,154例行手术治疗,其中二次剖腹探查5例。痊愈198例,死亡4例。结论密切监测生命体征,注重腹部情况观察,结合辅助检查,快速做出病情评估以及积极有效的护理干预是成功救治急性腹部闭合性损伤病人的关键。

急诊腹部CT对于急性闭合性腹部损伤所致腹膜后血肿诊断价值评价

目的:探讨急诊腹部CT对于急性闭合性腹部损伤所致腹膜后血肿诊断价值评价。方法:挑选50例急性闭合性腹部损伤所致腹膜后血肿患者为研究对象,均接受急诊腹部CT检查,并将其结果与手术诊断结果作比较分析。结果:急诊腹部CT检查诊断符合率与手术诊断结果均无差异性,P> 0.05。结论:急诊腹部CT可以有效判断急性闭合性腹部损伤所致腹膜后血肿疾病实况,给予临床治疗提供有效参考依据。

闭合性腹部急性损伤早期诊断与治疗

目的探讨腹腔镜探查术在闭合性腹部外伤诊治中的临床应用价值。方法回顾性分析2010年9月至2012年9月本院收治48例闭合性腹部急性损伤患者的临床资料。结果患者分别采用腹腔镜探查术与剖腹探查术进行诊断与治疗,用腹腔镜探查术组的平均手术时间、术后下床时间及平均住院时间均较剖腹探查术组明显缩短,术后疼痛VAS评分也明显下降。同时术后腹腔镜探查术组患者的T淋巴细胞(CD3)和C-反应蛋白(CRP)表达水平与剖腹探查术后比较均明显下降。结论应用腹腔镜探查及实施手术是一种微创、痛苦小、恢复快、安全有效的诊断和治疗手段。

急性腹部闭合性损伤患者的护理体会

目的总结闭合性腹部损伤患者的病情观察及护理经验。方法回顾性分析我院2012年3月至2013年9月外科收治140例腹部闭合性损伤患者,对其进行疾病观察及与护理干预方法。结果通过有效观察病情,采取积极救治手段和规范护理,15例保守治疗,125例进行手术治疗,135例患者均治愈出院。2例休克死亡、1例严重感染死亡。3例因合并其他脏器损伤,转专科治疗。结论闭合性腹部损伤患者创伤严重,大出血,全身情况复杂,严密观察病情和准确记录生命体征变化,短期控制出血,抗休克,尽快逆转患者严重的生理紊乱,以挽救患者生命,减少病死率。

50例急性腹部闭合性损伤的临床分析与诊治体会

在临床实践中,急性腹部闭合性损伤是普通外科较为常见的一种急危重症。如果处理不当,往往危及患者的生命[1-3]。近年来,笔者共收治50例腹部闭合性外伤患者,经紧急处理和积极治疗后,治疗效果较好,现将结果报道如下。

超声在急性腹部闭合性损伤中的应用

目的:通过回顾性试验研究,以探讨超声在急性腹部闭合性损伤中的应用价值。方法:选就诊的急性腹部闭合性损伤、行手术治疗并术前行B超检查的患者,男女不限,共100例。按事先制定表格统计患者基本信息、受伤部位与B超诊断的正确情况等。并对结果进行分析。结果:在入选的100例患者中,超声诊断有腹腔积液患者96例(96.00%),手术证实有腹腔积液患者为93例(96.88%);超声诊断证实实质性脏器破裂患者93例,手术证实有实质性脏器破裂患者为92例(98.92%);超声诊断证实空腔脏器破裂患者7例,手术证实有实质性脏器破裂患者为8例(8.00%)。结论:超声对急性腹部闭合性损伤诊断正确率高,可作为急性腹部闭合性损伤的首选辅助检查方法。

探讨急性腹部闭合性损伤临床救治护理效果观察

目的:探讨急性腹部闭合性损伤临床救治护理效果.方法:将本院实施急性腹部闭合性损伤治疗的患者中选取68例参与本次研究,并随机将其分成2组,平均各34例,在临床治疗中为对照组实施常规治疗护理措施,为观察组实施疾病观察与护理干预措施.结果:观察组不良反应发生率5.88%,低于对照组23.53%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度97.06%,高于对照组82.36%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:将疾病观察与护理干预措施应用到急性腹部闭合性损伤临床治疗上,不仅可以降低并发症发生率,还可以提高患者护理满意度,具有临床应用及推广价值.

超声对急性腹部闭合性损伤85例诊断分析

目的 :分析急性腹部闭合性损伤的声像图特征 ,旨在寻找出超声诊断特点 ,提高诊断水平。方法 :总结超声监测诊断并经手术治疗证实急性腹部闭合性损伤 85例 ,并对其超声图像进行综合分析。结果 :腹部具体脏器损伤类型繁多 ,声像图表现多种多样 ,但仍有共同特征 :1受伤脏器部位有压痛或反跳痛 ;2实质脏器损伤不同程度肿大或局限性体积增大 ,包膜中断不规则 ,并可估计出血量多少 ;3空腔脏器损伤腹腔内有膈下游离气体存在 ,膈下可见游离气体强反射回声 ;4中上腹膜后血肿者有胰腺损伤可能性。超声对急性腹部闭合性损伤检出率为 92 .9%。结论

超声对急性腹部闭合性损伤89例诊断分析

目的通过回顾性试验研究,以探讨超声在急性腹部闭合性损伤中的应用价值。方法选择2004年1月1日-2009年12月31日6年间在我院就诊的急性腹部闭合性损伤、行手术治疗并术前行B超检查的患者,男女不限,共89例。按事先制定表格统计患者基本信息、受伤部位与B超诊断正确情况等。并对结果进行分析。结果在入选的89例患者中,超声诊断有腹腔积液患者85例(95.51%),手术证实有腹腔积液患者为83例(97.65%);超声诊断证实实质性脏器破裂患者82例,手术证实有实质性脏器破裂患者为80例(97.56%);超声诊断证实空腔脏器破裂患者7例,手术证实有空腔脏器破裂患者为3例(42.86%)。结论超声对急性腹部闭合性损伤诊断正确率高,可作为急性腹部闭合性损伤的首选辅助检查方法。

急性腹部闭合性损伤彩色多普勒超声诊断对临床选择治疗方法的价值

目的：研究分析急性腹部闭合性损伤彩色多普勒超声诊断对临床选择治疗方法的价值。方法选取2013年1月至2015年6月急诊收治的60例急性腹部闭合性损伤患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，探讨彩色多普勒超声诊断对临床选择治疗方法的价值。结果研究得出，在实质性脏器破裂和腹腔积液患者的诊断方面，彩色多普勒超声诊断有着较高的准确性。结论在急性腹部闭合性损伤患者的急诊诊断中，彩色多普勒超声检查作用显著，且对选择治疗方法的价值极大，应当推广使用。

急性腹部闭合性损伤临床救治探索

腹部闭合性损伤常见于生产、交通和生活事故中.病人的预后决定于有无内脏损伤,常伴有其他部位伤,如脑外伤、胸外伤和骨折等,掩盖了病史和体征,而使其诊断不易明确;又因某些表现轻微的损伤,也可能有腹内脏器损伤.因此,对腹部闭合性损伤,必须密切观察,反复检查,妥善处理,以免延误诊断和治疗.