临床护理路径在腹部择期手术中的应用

目的:探讨临床护理路径在腹部择期手术中的应用。方法:90例符合纳入标准的腹部择期手术患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用普外科常规护理,观察组按科室制定的临床护理路径实施。对比观察两组患者术后活动依从性、术后并发症(腹胀、压疮、肺部感染)的发生率、护理工作的满意度、术后肛门排气时间、住院时间和住院费用。结果:观察组患者术后活动依从性、护理工作满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率、术后肛门排气时间、住院时间和费用均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径在腹部择期手术中意义重大,值得临床推广。

术前新禁食方案对腹部择期手术患者的影响

目的探讨腹部择期手术患者实施术前新禁食方案对术中、术后的影响,并对其可行性进行分析。方法将80例患者随机分为观察组与对照组各40例。对照组给予常规禁饮禁食,观察组给予新禁食方案,对2组患者术前、术中及术后相关指标进行比较分析。结果 2组患者在术前胃液量、术中胃液量、术中误吸、术后呕吐、术后恶心、术后肺炎方面比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在术前饥饿、口渴、焦虑程度方面优于对照组(P<0.05);2组患者术前及术后胰岛素抵抗程度比较差异无统计学意义(P>0.05);组内比较,观察组患者术前与术后胰岛素抵抗程度比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者术前与术后胰岛素抵抗程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前新禁食方案并未增加患者术前及术中的胃液量,以及术中及术后呕吐、误吸等发生率,但能有效减轻患者术前饥饿、口渴、焦虑以及术后胰岛素抵抗程度,对腹部择期手术患者实施术前新禁食方案安全有效,切实可行。

临床护理路径在腹部择期手术病人健康教育中的对照分析

目的:提高健康教育质量,保证病人得到及时有效的健康教育。方法:借鉴国内外应用临床护理路径对病人实施整体护理的做法,将我院2008年1月—2008年12月收治的126例腹部择期手术病人随机分为两组,实验组63例采用临床护理路径进行健康教育,对照组63例采用传统方法进行健康教育。结果:实验组接受健康教育的效果、护理工作的满意度均有所提高。两组病人肛门排气时间,拔除胃管时间均有统计学意义(P<0.01)。结论:采用临床护理路径进行健康教育是一种有效的工作方法。

腹部择期手术前后电解质变化及术后早期补钾对胃肠功能的影响

为观察腹部择期手术前后电解质变化及早期补钾对胃肠功能恢复的影响，对６９例患者术前和术后电解质水平进行了测定，并观察了术后不同时间补钾者的胃肠功能恢复情况。结果：术后血Ｋ＋、Ｎａ＋、Ｃｌ－水平均较术前有明显降低（Ｐ＜０．０５），但仍在正常值范围，而血Ｃａ２＋及血Ｍｇ２＋手术前后无显著变化；术中输血量与血Ｋ＋变化无明显相关性；术后早期补钾者胃肠功能恢复快。本组资料结果提示：只要肾功能正常，术中输血不会引起高血钾。

临床护理路径在腹部择期手术患者健康教育中的效果分析

目的探讨临床护理路径在腹部择期手术患者健康教育中的应用效果。方法选取我院自2016年1—9月所收治的符合纳入标准的120例腹部择期手术患者作为研究对象,按照对照双盲原则将患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施临床护理路径护理。分析比较两组患者的治疗依从性、并发症发生率及护理满意度等。结果观察组患者的依从性、护理满意度等优于对照组,P<0.05。结论临床护理路径可以有效提高腹部择期手术患者的护理质量。

整体护理在腹部择期手术治疗过程中的评价

目的:探讨整体护理在腹部择期手术治疗过程中的作用。方法:将98例腹部择期手术患者随机分为整体护理组和常规护理组,每组49例。整体护理组以患者为中心,给予全方位、全过程、有针对性的护理;常规护理组给予常规护理指导。结果:两组患者在术前1天焦虑值均有所增高,但整体护理组的焦虑值明显低于常规护理组(P<0.05);在术后3 d,两组患者的焦虑值有所下降,常规护理组的焦虑值明显高于整体护理组(P<0.05)。两组患者术后肛门排气及胃管拔除时间,整体护理组均明显少于常规护理组(P<0.05)。两组患者健康教育效果和满意度,健康教育知识掌握率整体护理组明显高于常规护理组(P<0.05),患者满意率整体护理组也明显高于常规护理组(P<0.05)。结论:整体护理能够缓解焦虑、提高患者术后康复的质量,同时也很有效地改善了护患关系。

临床护理路径在腹部择期手术患者健康教育中的价值分析

目的分析临床护理路径在腹部择期手术患者健康教育中的价值。方法收取我院100例腹部择期手术患者,并将腹部择期手术患者分为两组,收取时间为2013年5月至2015年7月期间,观察组患者采用临床护理路径进行护理,对照组患者采用基础护理。结果观察组患者实施护理后拔除胃管时间(70.21±8.33)h、肛门排气时间(39.28±5.33)h、健康知识掌握评分(89.45±2.89)分优于对照组患者(P<0.05)。结论临床护理路径在腹部择期手术患者健康教育中具有重要价值,不仅能缩短患者拔除胃管时间、肛门排气时间,还能增加患者健康知识掌握评分。

丙泊酚与七氟醚对老年患者择期腹部手术后认知功能恢复的影响

目的探讨丙泊酚与七氟醚对老年患者择期腹部手术后认知功能恢复的影响。方法 68例在我院择期行腹部手术的老年患者随机分为丙泊酚组(35例)和七氟醚组(33例),分别记录两组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、应答时间,并采用简易智力评估(MMSE)测试方法对患者术前及术后1h、3h、6h、12h、24h进行认知功能评估。结果丙泊酚组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、应答时间均明显短于七氟醚组(P<0.05);术前两组MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),与术前相比较,两组患者术后1h、3h、6h时MMSE评分均明显降低(P<0.05);术后1h、3h、6h时丙泊酚组MMSE评分均明显高于七氟醚组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),在术后12h、24h时两组MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与七氟醚相比较,丙泊酚对老年患者择期腹部手术后认知功能恢复的影响更小、恢复更快。

标准术前访视模式在择期腹部手术病人中的应用

[目的]探讨标准术前访视模式在择期腹部手术病人中的应用效果。[方法]将52例普外科择期腹部手术病人随机分为两组,观察组27例采取标准化术前访视,对照组25例采取常规术前访视。采用状态焦虑量表(S-AI)评价病人焦虑程度,比较两组病人访视前、入室后5min S-AI评分及心率、收缩压水平。[结果]观察组病人入室后5min S-AI评分及心率、收缩压低于对照组(P<0.05)。[结论]标准术前访视模式可有效降低择期腹部手术病人焦虑程度及生理应激水平。

择期腹部手术患者手术前后纤溶活性的变化

目的：观察择期腹部手术前后患者血浆组织型纤溶酶原激活剂、纤溶酶原激活剂抑制物水平的变化规律。方法：采用酶联免疫吸附双抗体夹心法，对30钢择期腹部外科手术患者于术前24小时，术后2小时及术后72小时采集前臂肘静脉血，定量测定其血浆t-PA、PAI-l水平。结果：术后2小时血浆t-PA水平较术前显著增高(P<0．01)，术后72小时血浆t-PA水平较术前显著下降(P<0.05)。术后2小时血浆PAI—1水平较术前略增高(P>0．05)，术后72小时血浆t—PA水平进一步有所增高，但与术前比较仍无显著差异(P>0．05)。二者的比值PAI—1／t—PA术后2小时与术前比较，较术前显著降低(P<0．05)，术后72小时PAI-l／t-PA较术前增高，且二者有极显著差异(P<0.01)。结论：择期外科手术后早期2小时机体纤溶活性增高，随后纤溶活性明显下降，术后72小时机体处于低纤溶状态。易发生溶静脉血栓形成。因此，我们推荐在择期腹部术后72小时左右使用抗凝药物。

腹部择期切口手术患者术后疼痛的护理对策

目的:研究分析腹部择期切口手术患者术后疼痛护理的对策。方法:对96例普外科患者进行腹部择期切口手术术后的疼痛进行护理,随机分成观察组48例和对照组48例。观察组采用加强患者疼痛控制和身心呵护的护理方法,对照组采用常规的术后护理方法。结果:采用加强患者疼痛控制和身心呵护的护理方法效果明显优于常规的术后护理方法,具有重要意义。结论:腹部择期切口手术患者术后采用加强患者疼痛控制和身心呵护的护理方法,疗效显著,患者住院舒适度高,投诉少,有利于术后康复,值得临床推广。

择期腹部手术切口的护理体会

目的总结择期腹部手术切口的综合护理体会。方法对200例择期腹部手术患者的切口采取综合护理措施,回顾性分析患者的护理资料。结果 200例患者中,196例(98%)切口甲级愈合,切口感染2例,脂肪液化2例,经对症处理3～7 d后愈合,护理满意度100%。结论做好术前心理护理,术中严格无菌操作,术后加强体位、切口及生活健康指导等综合护理干预,可有效减少患者择期腹部手术切口并发症发生率,提升护理质量。

择期腹部外科手术的患者应用护理干预的效果观察

目的对应用整体护理干预模式对择期腹部手术的患者在围手术期内实施护理的临床效果进行研究。方法抽取94例择期腹部手术的患者,随机分为对照组和观察组,平均每组47例。采用传统护理模式对对照组患者实施护理;采用护理干预模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者腹部手术成功率和对护理服务满意度明显高于对照组;术后肛门排气时间和拔除胃管时间明显短于对照组;出现不良心理状态的人数明显少于对照组;护理干预前后SAS和SDS评分改善幅度明显大于对照组。结论应用整体护理干预模式对择期腹部手术的患者在围手术期内实施护理的临床效果非常明显。

疼痛护理干预对腹部择期手术患者减轻切口疼痛的临床效果

目的：探讨疼痛护理干预对腹部择期手术患者减轻切口疼痛的效果。方法选取我院行腹部择期手术的患者134例，根据护理方案分为对照组和观察组，每组67例。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施疼痛护理干预。采用VAS视觉模拟评分法评定患者的疼痛程度，比较两组患者的疼痛情况及满意度。结果观察组患者疼痛状况明显好于对照组，患者VAS疼痛评分明显低于对照组（P＜0.05），患者的满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论有效地护理干预可明显减轻腹部择期切口手术患者的疼痛状况，显著提高患者的满意度。

择期腹部手术患者术前焦虑调查分析与护理对策

目的对择期进行腹部手术的临床患者在术前焦虑程度进行调查分析并总结相应的护理对策。方法抽取94例择期腹部手术治疗患者病例，对其手术前的焦虑程度进行调查，将其分为A、B两组，平均每组47例。分别采用常规护理和常规护理基础上进行有针对性的心理疏导。结果所有抽样患者在手术前都会出现不同程度的心理焦虑症状。在在经过心理疏导护理后，B组患者的心理状态明显优于A组患者。结论对择期腹部手术患者在手术前采用针对性的心理疏导措施进行护理，可以使该类患者心理状态和精神压力显著降低。

循证护理在预防腹部手术后肺部并发症中的应用

目的:探讨采用循证护理预防腹部择期手术患者术后肺部并发症的效果。方法:对253例腹部择期手术患者实施循证护理,261例患者实施传统的腹部择期手术术后护理,比较两组患者肺部并发症的发生有无差异性。结果:循证护理组并发症的发生率为7.11%,传统护理组为13.41%,经χ2检验,P值<0.05,有显著性差异。结论:对腹部择期手术患者实施循证护理,可减少肺部并发症的发生。

不同浓度丙泊酚全身麻醉对择期腹部手术患者围术期胰岛素抵抗及炎症反应的影响

目的探究不同浓度丙泊酚全身麻醉对择期腹部手术患者围术期胰岛素抵抗及炎症反应的影响。方法将在本院行择期腹部手术的80例患者按照丙泊酚麻醉浓度不同分为低浓度组(40例)和高浓度组(40例),其中低浓度组给予1%丙泊酚全身麻醉,高浓度组给予2%丙泊酚全身麻醉。比较2组患者意识状态情况警觉—镇静量表(OAAS)评分,术后恢复情况(拔管时间、意识恢复时间及意识消失时间),围术期胰岛素抵抗指数,炎症细胞因子水平肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)以及不良反应发生情况。结果2组患者拔管后60 min OAAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);但与高浓度组比较,低浓度组患者拔管后10 min、240 min OAAS评分均明显更高(P<0.05)。与高浓度组比较,低浓度组患者意识消失时间明显缩短(P<0.05);2组患者拔管时间、意识恢复时间及呼吸抑制、躁动、嗜睡、恶心呕吐发生率和总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,2组患者术后胰岛素抵抗指数均明显升高(P<0.05);但与低浓度组比较,高浓度组患者术后胰岛素抵抗指数明显降低(P<0.05)。2组患者术后血清TNF-α、IL-6水平均明显升高(P<0.05);但与低浓度组比较,高浓度组患者术后血清TNF-α、IL-6水平明显降低(P<0.05);2组患者术后血清IL-10水平均明显升高(P<0.05);且与低浓度组比较,高浓度组患者术后血清IL-10水平明显升高(P<0.05)。结论对于择期腹部手术患者,1%丙泊酚起效更快,而2%丙泊酚能够有效减轻术后胰岛素抵抗及炎症反应,且不会增加不良反应发生率,较为安全。

择期全麻腹部手术患者术中靶控输注异丙酚-瑞芬太尼维持麻醉的价值分析

目的对应用术中靶控输注异丙酚与瑞芬太尼对接受择期全麻腹部手术治疗的患者实施维持麻醉的临床效果进行研究分析。方法抽取94例接受择期全麻腹部手术治疗的患者病例,将其分为对照组和观察组,平均每组47例。对照组患者在术中采用靶控输注异丙酚与芬太尼维持麻醉;观察组患者在术中采用靶控输注异丙酚与瑞芬太尼维持麻醉。结果观察组患者麻醉效果明显优于对照组;呼吸功能恢复正常时间、意识清醒时间、拔管时间明显早于对照组;围手术期内麻醉原因导致的不良反应明显少于对照组。结论应用术中靶控输注异丙酚与瑞芬太尼对接受择期全麻腹部手术治疗的患者实施维持麻醉的临床效非常明显。

择期腹部手术的临床患者在术前焦虑程度分析与护理措施

目的:探讨护理干预对择期腹部手术治疗患者术前焦虑程度的影响效果。方法:取84例择期腹部手术治疗患者病例,将其分为常规组和干预组,平均每组42例。常规组患者在术前进行一般护理;干预组患者针对术前焦虑进行护理干预。结果:干预组患者手术成功率明显高于常规组;围手术期并发症明显少于常规组;护理前后SAS评分的变化幅度明显大于常规组。结论:护理干预对择期腹部手术治疗患者术前焦虑程度的影响效果非常明显,值得临床推广。