腹部提压心肺复苏术在县域急诊急救的应用启示

本文主要对县域急诊急救人员应用腹部提压心肺复苏术(AACD-CPR)救治心脏骤停(CA)患者进行分析总结。结合当前社会医疗现状,借鉴《现代心肺复苏学》理论,归纳整理出AACD-CPR的应用特点、提出针对性建议,期望能提升我国广大县域对CA患者的救治水平,为我国心肺复苏术(CPR)的发展进步提供参考。

腹部提压心肺复苏术在基层医院的临床应用效果

目的探讨腹部提压心肺复苏术(AACD-CPR)在基层医院心搏骤停(CA)患者抢救中的临床应用价值及可行性。方法回顾性分析2019年7月至2020年4月郸城县人民医院急诊科收治的10例CA患者,均接受AACD-CPR抢救,对AACD-CPR的应用效果及可行性进行分析。结果采用AACD-CPR救治的10例CA患者中,成功6例,其中2例为胸部外伤患者,2例为喉/气管异物患者,急性心肌梗死和脑卒中患者各1例。成功复苏的患者除腹部皮肤有压痕和瘀斑外,超声检查无腹部器官损伤,未出现反流误吸。结论AACD-CPR在临床实践中对部分患者应用效果显著,值得在基层医院推广。

腹部提压心肺复苏术用于心脏停搏患者效果及对动脉血气、心肌功能的影响

目的探讨运用腹部提压心肺复苏术对心脏停搏患者的效果及对动脉血气、心肌功能产生的影响。方法将心脏停搏进行心肺复苏治疗的患者40例按照救治方法分为观察组和对照组,每组20例。对照组运用标准心肺复苏(STD-CPR)方案,观察组运用腹部提升心肺复苏术(AACD-CRP)方案,观察2组患者动脉血气指标、血流动力学指标、心肌功能指标、心肺复苏成功率。结果2组患者动脉血气指标即动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、心率(HR)等在复苏前差异无统计学意义(P>0.05);复苏15 min时PaO_(2)、HR均有上升,PaCO_(2)均有降低,观察组较对照组更为显著(P<0.05);复苏15 min时;中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)值均有升高,观察组较对照组更为显著(P<0.05);复苏48 h时心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)均有上升,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心肺复苏成功率为55.00%,对照组为35.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对心脏停搏患者采用腹部提压心肺复苏术展开治疗,在改善动脉血气、维持血流动力学稳定、保护心肌功能方面作用更为突出。

腹部提压心肺复苏术对院前急救胸部创伤的效果

目的探析在院前急救胸部创伤时配合腹部提压心肺复苏术的积极临床价值。方法选取2017年2月至2019年8月临沧市人民医院收治的16例胸部创伤患者为研究对象,所有患者均在院前急救时应用腹部提压心肺复苏术,对患者临床数据进行回顾性分析并归纳该急救手段的应用效果。结果所有患者在完成腹部提压心肺复苏术干预后各项体征数据检查提示进入到正常范围,无患者发生诸如反流、误吸以及腹腔脏器受损的情况。结论对于胸部创伤后出现心脏骤停患者应立即展开院前急救,期间配合腹部提压心肺复苏术对于患者尽快恢复到正常的血气及体征等有积极意义,有助于进一步提升急救质量,值得临床推广。

AACD-CPR在窒息性心脏停搏患者中的应用效果

目的:观察腹部提压心肺复苏术(AACD-CPR)在窒息性心脏停搏(ACA)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年3月至2022年5月该院收治的122例ACA患者的临床资料,根据心肺复苏方式不同将其分为对照组和观察组各61例。对照组给予标准胸外按压心肺复苏术(STD-CPR),观察组给予AACD-CPR,比较两组抢救成功率和24 h存活率,持续心肺复苏30 min后血流动力学指标和呼吸功能指标[心率、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(PaO_(2))、潮气量、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]水平,以及自主呼吸循环恢复(ROSC)后12、48 h神经功能指标[中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平。结果:观察组抢救成功率为73.77%,高于对照组的55.74%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组24 h存活率为68.85%,高于对照组的50.82%,差异有统计学意义(P<0.05);持续心肺复苏30 min后,观察组心率、MAP、PaO_(2)及潮气量水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROSC后12、48 h,观察组S100β、NSE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AACDCPR应用于ACA患者可提高抢救成功率和24 h存活率,改善血流动力学指标和呼吸功能指标水平,降低神经功能指标水平,效果优于STD-CPR。