电针治疗腹部术后功能性胃排空障碍临床评价

目的:对电针治疗腹部术后功能性胃排空障碍(FDGE)作临床疗效评价。方法:随机将37例FDGE患者分为两组,电针治疗组19例,选取内关、手三里、足三里、阴陵泉、上巨虚、公孙,中脘、上脘等穴,针刺得气后使用低频连续波,持续20min,每日1～2次;胃动力药物对照组18例,予胃复安20mg,肌注或静注,每天2次。观察治疗后胃液引流量及治疗次数和痊愈率。结果:两组病例经治疗,2周内治愈的显效率分别为57.9%、16.7%,经χ2检验,P<0.05,差异有显著性。两组患者均治愈,但治疗时间存在差异,P<0.01,有非常显著意义。结论:电针是治疗FDGE非常有效的方法,能提高FDGE患者的术后生活质量,缩短病程,减轻经济负担。

不同营养支持方法对腹部术后功能性胃排空障碍的疗效对比

目的:探讨不同营养支持方法对腹部术后功能性胃排空障碍的临床疗效。方法:选取我院胃肠外科收治的腹部手术后功能性胃排空障碍的90例患者,随机分为观察组和对照组各45例。两组均给予基础治疗措施,观察组给予肠内营养支持,对照组给予肠外营养支持,对比两组术后住院天数、胃排空恢复天数、术后患者体质量的减少量、胃引流量和免疫功能的变化情况。结果:观察组的术后住院天数、胃排空恢复天数以及术后体质量减少量均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后第1d的胃管引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05),而在术后第7d以及术后第14d,观察组胃管引流量均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1d,两组IgA、IgM和IgG浓度均显著低于术前;术后第7d,观察组的IgA、IgM和IgG浓度显著高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率分别为20.00%、33.33%,两组对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:肠内营养支持是腹部手术后功能性胃排空障碍药物保守治疗的重要手段,对促进患者胃肠道功能和免疫功能的恢复以及缩短患者病程均有积极的意义。

电针治疗腹部术后功能性胃排空障碍的临床观察

目的观察电针治疗腹部术后功能性胃排空障碍的疗效。方法将60例术后功能性胃排空障碍患者随机分为电针组和药物组,观察比较两组的治愈率、治疗时间及FDGE病程。结果两组病例治愈率相同(93.3%),且电针治疗组治疗时间、FDGE病程较药物组缩短,两组存在统计学差异。结论电针是治疗腹部术后功能性胃排空障碍有效的方法,有望进一步推广。

腹部术后功能性胃排空障碍的病因及防治

功能性胃排空障碍（functional delayed gastric emptying,FDGE）常继发于胃大部切除术、胰十二指肠切除术（Whipple手术）、保留幽门胰十二指肠切除术（PPPD）等,少数继发于腹腔其他手术。不同手术后FDGE的发生率有较大差异,近年来,腹腔非胃手术后FDGE的发生时有报道[1],但对其发病率的调查尚无确切报道。

上腹部术后功能性胃排空障碍45例分析

目的探讨上腹部手术后功能性胃排空障碍（FDGE）的病因、发病机制、诊断和治疗方法。方法对1990年9月-2005年6月收治的45例FDGE患者的临床资料进行回顾性分析。结果FDGE发生于上腹部术后4—12d，经非手术治疗后于2—6周内恢复胃功能。本组45例患者中3周内胃排空功能恢复20例（44．4％），4周内恢复23例（51．1％），6周恢复2例（4．5％）。结论 FDGE的病因是多因素的，消化道造影及胃镜检查是诊断本病的主要手段，采用非手术治疗可治愈，应尽量避免再次手术。

腹部术后功能性胃排空障碍的诊断和治疗

目的探讨腹部术后功能性胃排空障碍的可能危险因素、诊断及治疗方法。方法对8例腹部术后功能性胃排空障碍患者的潜在危险因素、临床表现、诊断方法、治疗手段进行回顾性分析。结果本组中功能性胃排空障碍患者采用非手术疗法,时间5～50d。经保守治疗后胃肠动力一般可在术后7周内恢复正常。结论功能性胃排空障碍由多种因素诱发,诊断时必须排除机械性、器质性病变。胃镜、上消化道造影是诊断本病有价值的方法 ,采用促动力药物在内的保守支持治疗是治疗腹部术后功能性胃排空障碍的有效手段,应避免再手术。

上腹部术后功能性胃排空障碍临床分析

目的 探讨上腹部术后功能性胃排空障碍 (胃瘫 )的临床原因及治疗方法。方法 对 1996— 2 0 0 2年临床诊治 11例施行上腹部手术后发生术后胃瘫病人进行回顾性分析。结果 功能性胃排空障碍发生在术后 4～ 10d。 11例均经非手术治疗痊愈 ;经非手术治疗后 9例 ( 82 %)胃肠动力在术后 4周内恢复 ,2例 ( 18%)在手术半年后恢复。结论 采用非手术治疗一般均可治愈 。

腹部术后功能性胃排空障碍的临床诊治分析

目的:探讨腹部术后功能性胃排空障碍的病因、发生机制、临床诊断和治疗方法。方法:回顾性分析笔者医院普通外科20例腹部术后胃排空障碍患者的临床资料。结果:20例患者经保守治疗后恢复胃动力,痊愈出院。结论:腹部术后功能性胃排空障碍的病因是多因素的,早期发现、明确诊断是关键,采取非手术疗法可治愈本病。

腹部术后功能性胃排空障碍25例诊治分析

目的探讨腹部术后功能性胃排空障碍（FDGE）的病因、诊断和治疗。方法对1992--2003年共收治的25例因腹部术后出现FDGE病例资料进行回顾性分析。结果25例患者经保守治疗6-35d而治愈。结论腹部术后胃肠运动的改变及吻合口水肿可能是FDGE的主要原因，而精神因素、高龄、营养不忍、水电解质紊乱、腹腔感染则是诱因。胃肠道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法。采用保守治疗一般均可治愈。

腹部术后功能性胃排空障碍30例诊治分析

目的探讨腹部术后功能性胃排空障碍的病因、发生机制、诊断和治疗方法。方法对30例腹部术后胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析。结果 29例患者经保守治疗后10-50d恢复胃动力,痊愈出院;1例患者死亡。结论腹部术后功能性胃排空障碍的病因是多因素的,明确诊断是关键,采取非手术疗法可治愈本病,应尽量避免再次手术,电针治疗值得进一步推广。

中西医结合治疗腹部术后功能性胃排空障碍17例临床体会

2002年1月～2009年4月收治术后功能性胃排空障碍17例，男6例，女11例；年龄45～82岁，平均62．5岁；胃癌根治术4例，消化性溃疡胃大部切除3例（BillrothI式吻合1例、BillrothⅡ式吻合2例），胰头壶腹部肿瘤致阻塞性黄疸行胆管空肠Roux—en—Y吻合3例，右半结肠切除术2例，胃溃疡穿孔单纯修补1例，贲门失弛缓症食管贲门肌层切开术1例，门静脉高压脾切加断流1例，坏死性胰腺炎坏死组织清除引流术1例，胆总管二次切开取石“T”管引流术1例。

腹部术后功能性胃排空障碍28例治疗体会

功能性胃排空障碍（Functional delayed gastric emptying，FDGE）是腹部手术后，尤其是胃大部切除术后残胃排空障碍。FDGE一旦发生将持续数周或更长时间，临床处理比较复杂，常导致外科医师判断失误或盲目再手术，因此正确诊断和治疗FDGE，对避免盲目再手术、减轻患者痛苦、缩短病程有重要意义。现将我院收治FDGE 28例的临床资料分析报告如下。

基于胃微观动力结构研究整肠散干预兔功能性胃排空障碍的药效作用机制

目的探讨整肠散穴位贴敷干预功能性胃排空障碍(FDGE)的可能药效作用机制。方法将30只雄性家兔按随机数表法分为正常组、模型组和穴位贴敷组,每组各10只。正常组行假手术,模型组和穴位贴敷组家兔行胃大部分切除术进行造模。正常组与模型组给予无药穴位贴敷,穴位贴敷组行整肠散穴位贴敷,各组均干预14 d。检测术日术前及术后第15日家兔血钾(K+)、胃动素(MTL)水平;术后第16日通过测定胃内色素残留量反映残胃排空功能;术后第16日运用电镜行残胃平滑肌细胞及Cajal间质细胞(ICC)的超微结构测定。结果与正常组比较,模型组MTL、K+的含量显著降低(P<0.001),与模型组比较,穴位贴敷组MTL、K+的含量显著提高(P<0.001);与正常组比较,模型组胃内色素残留量升高(P<0.001);与模型组比较,穴位贴敷组胃内色素残留量显著降低(P<0.001)。与正常组比较,模型组细胞核排列紊乱,形态不规则,ICC细胞结构模糊,核固缩,线粒体少,出现空泡。而与模型组比较,穴位贴敷组细胞破损较轻,排列较整齐,ICC细胞结构较清晰,突起增多,未见自噬小体,提示整肠散穴位贴敷能够改善兔胃黏膜细胞损伤,改善胃大部分切除术后家兔平滑肌细胞中ICC的超微结构。结论整肠散穴位贴敷能够有效预防家兔胃大部分切除术后FDGE的发生,其作用机制可能与稳定K+水平,促进MTL分泌,提高胃排空功能,改善残胃平滑肌细胞与ICC的超微结构有关。

枳术宽中胶囊联合莫沙必利对脾虚气滞型功能性消化不良患者胃肠激素、胃排空情况的影响

目的探究枳术宽中胶囊联合莫沙必利对脾虚气滞型功能性消化不良(FD)患者胃肠激素、胃排空情况的影响。方法选择2019年12月至2022年3月我院收治的102例脾虚气滞型FD患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各51例。对照组口服莫沙必利,观察组在对照组治疗基础上加服枳术宽中胶囊,均持续治疗1个月。比较两组的临床疗效、胃肠激素、胃排空情况及不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的促胃泌素(GAS)、血管活性肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)水平低于治疗前,胃动素(MTL)水平高于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的胃排空率高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.402)。结论枳术宽中胶囊联合莫沙必利治疗脾虚气滞型FD患者效果显著,能够有效调节胃肠激素水平,加快胃排空,安全可靠,可于临床推广。

基于胃气升降理论探讨整肠散穴位贴敷预防胃癌术后功能性排空障碍的效果

目的 探讨基于胃气升降理论的整肠散穴位贴敷预防胃癌术后功能性排空障碍(FDGE)的效果。方法 通过查阅文献,对胃气升降理论进行阐述,并观察胃气升降理论在临床的应用效果。选择2020年1月至2022年4月福建中医药大学附属人民医院胃肠外科胃癌行胃切除术后的住院患者88例,按照随机数表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各44例。对照组给予术后常规护理和治疗,观察组在常规护理和治疗的基础上给予整肠散穴位贴敷,干预时间均为15 d,记录胃管的留置时间,评价患者的血钾、胃肠道症状、并发症及不良反应发生情况。结果 干预后观察组胃管留置时间短于对照组(P<0.05),血钾高于对照组,且在正常范围内波动(P<0.05),胃肠道症状评分低于对照组(P<0.05),两组患者均未发生并发症及不良事件。结论 整肠散穴位敷贴有效缩短胃管留置时间,维持血钾浓度在正常水平,改善胃癌术后患者胃肠道症状,疗效显著。本研究基于胃气升降理论探讨了整肠散穴位贴敷的应用效果,为其作用机制提供循证医学证据。

足三里穴位注射治疗胃大部分切除术后胃功能性排空障碍的临床效果

目的观察足三里穴位注射治疗胃大部分切除术后胃功能性排空障碍的临床效果。方法选取2021年12月至2022年5月南昌市第三医院的60例胃大部分切除术后胃功能性排空障碍患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为注射组和常规组,每组各30例。常规组患者进行常规保守治疗,注射组患者在常规组基础上采用足三里穴位注射治疗。比较两组患者的临床疗效、胃排空功能恢复时间、胃肠减压量、腹痛和腹胀发生情况。结果注射组患者的治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。注射组患者的肠鸣音恢复时间、饮食恢复时间均短于常规组,胃肠减压量多于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的腹痛和腹胀发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的腹痛、腹胀发生率低于治疗前,且注射组患者的腹痛、腹胀发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论足三里穴位注射治疗胃大部分切除术后胃功能性排空障碍患者的临床效果较佳,可有效缩短胃排空功能恢复时间,加大胃肠减压量,减少腹痛、腹胀发生情况。

中药健胃汤口服治疗对胃癌术后患者残胃排空障碍及精神状态的影响

研究分析中药健胃汤口服治疗对胃癌术后患者残胃排空障碍及精神状态的影响。方法 选取我院2022年3月-2024年1月期间收治的76例胃癌术后残胃排空障碍患者按照随机抽签法分为观察组(n=38,采取中药健胃汤口服治疗)和对照组(n=38,采取单纯化疗)。结果 两组术后恢复时间均要短于对照组,SCL-90评分低于对照组,而生存质量改善率则要高于对照组(P<0.05)。结论 在胃癌术后患者残胃排空障碍中,采取中药健胃汤口服治疗能够促进患者的胃肠恢复,有利于精神状态改善,提升患者的生存质量。