中药贴敷护理对产妇经剖宫产术后腹部切口保持干燥、促进愈合的影响分析

本研究旨在分析中药贴敷护理对经剖宫产术后产妇腹部切口保持干燥及促进愈合的影响。方法 研究于2022年10月至2023年10月期间在我院进行,共纳入81例剖宫产产妇,随机分为对照组(40例,接受常规护理)和观察组(41例,常规护理加中药贴敷),主要观察指标包括切口湿度和愈合情况。结果 观察组在切口保持干燥方面表现更佳,其优良率达92.68%,显著高于对照组的72.50%(p<0.05)。在切口愈合不良情况的比较中,观察组的总发生率仅为4.88%,而对照组为22.50%(p<0.05),表明中药贴敷护理有效减少了愈合不良的情况。结论 中药贴敷护理在剖宫产术后产妇切口的干燥维护和愈合促进方面表现显著优于常规护理,证明了其在临床应用中的潜在价值和有效性。

腹壁横切口子宫下段剖宫产术对腹部肌群损伤的临床观察

目的 比较腹壁横切口、纵切口子宫下段剖宫产术对腹部肌群的损伤程度。方法 观察组 3 3 0例行腹壁横切口子宫下段剖宫产术 ,对照组 3 10例行腹壁纵切口子宫下段剖宫产术 ,两组分别于产后 5～ 7d、产后 42d、产后 1年通过产妇症状、体征及超声检查了解腹部肌群损伤情况。结果 腹壁横切口与纵切口子宫下段剖宫产术腹部肌群的损伤 ,产后 5～ 7d ,腹痛发生率分别为 83 0 %,5 2 %;皮下硬结发生率分别为 3 2 7%,0 ;超声发现肌肉损伤率分别为 83 0 %,5 2 %。产后 42d ,腹痛发生率分别为 2 0 9%、0 ;皮下硬结均未发生 ,超声发现肌肉损伤率为 64 5 %,0。两组比较差异有非常显著性意义 (P <0 0 0 1)。结论 腹壁横切口子宫下段剖宫产术腹部肌群的损伤程度较纵切口为重 。

腹部横切口与纵切口对再次剖宫产术的影响

目的:调查研究腹部横切口与纵切口对再次剖宫产手术的影响。方法:将108例再次行剖宫产手术的产妇按首次切口方式分为观察组(使用腹部纵切口)和对照组(使用腹部横切口),观察两组患者的临床效果。结果:观察组手术出血量、分娩时间、手术切皮开始至进腹时间、手术时间均少于对照组(P<0.01);观察组盆腹腔粘连程度显著低于对照组(P<0.05)。结论:腹部纵切口方式对产妇再次剖宫产手术影响较小,可以有效降低再次手术对母婴的伤害,且安全性较高,值得在临床上进一步推广运用。

腹部横切口剖宫产术中产钳的应用

目的 探讨腹部横切口剖宫产术中取头困难时应用产钳的优势。方法 选择因跨耻征阳性、胎头高浮等指征行剖宫产术者 3 12例 ,随机分为观察组 10 6例 ,对照组 10 6例 ,两组进行术中情况比较。结果 观察组应用产钳均一次助娩成功 ,无一例发生产伤或无一例因取头时间过长导致新生儿窒息。娩头时间缩短 ,产时出血少 ,产伤发生率低。结论 产钳应用于横切口剖宫产术中 ,可有效地减少术中取头困难 ,缩短娩头时间 。

改良腹部横切口剖宫产术236例临床应用分析

目的比较改良式腹部横切口剖宫产术与未改良腹部横切口剖宫产术的临床效果。方法采用半随机分类方法,将469例剖宫产手术的孕妇分为两组:改良组236例采用改良剖宫产手术,该术式在以色列stark教授创立的剖宫产术及香港周基杰术式的基础上进行改进,未改良组233例采用传统的腹壁横切口,并将两组手术时间、出血量和等进行统计学比效。结果改良式子宫下段剖宫产术从切皮到胎儿娩出时间、手术时间、出血量和切口感染方面与未改良组比较:手术时间短,术中出血少,产妇疼痛轻,切口愈合好,切口感染例数少,平均住院天数也少于未改良组,二者有显著差异P<0.05。结论改良式腹壁横切口剖宫产术操作简单、预后效果好,值得推广应用。

腹部横切口皮内缝合术式剖宫产的临床评价

目的分析和探究腹部横切口皮内缝合术式剖宫产的临床治疗方法及效果。方法随机抽取了2015年1月-2016年1月在我院妇产科接受治疗的110例产妇作为对象进行研究,将其随机分为实验组和对照组,对照组产妇给予腹部竖式切口经皮缝合术,而实验组产妇给予了腹部横切口皮内缝合术,然后对两组产妇的临床效果进行对比。结果实验组产妇的切皮至胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量等均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组产妇的切口愈合时间、切口美观度、住院时间等均好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对产妇实施腹部横切口皮内缝合术,具有恢复快、出血量小、切口美观、产妇痛苦小、住院时时间短等特点,因此在临床上得到广泛推广。

新式剖宫产术中腹部横切口皮肤自然对合临床观察

行剖宫产术均属年龄女性,大多数产妇非常关注剖宫产术腹壁切口位置及愈合情况。我院自2005年1月起开展新式剖宫产术。新式剖宫产术是经以色列医生M.Stark改进的子宫下段剖宫产。

剖宫产术后腹部切口愈合不良现状及危险因素分析

目的分析剖宫产术后腹部切口愈合不良的现状及危险因素。方法选取2020年1月至2023年1月安徽省金寨县妇幼保健院收治的200例剖宫产产妇,采用单因素、多因素logistic回归分析剖宫产术后腹部切口愈合不良的危险因素。结果200例产妇中,切口感染率为3.0%。单因素分析结果显示,两组皮下脂肪厚度、手术时间、羊水浑浊、术前低蛋白血症、术后发热史、切口类型、顺产转剖宫产比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,皮下脂肪厚度≥3 cm、手术时间≥1 h、羊水浑浊、术前低蛋白血症、术后发热、横切口、顺产转剖宫产是剖宫产术后腹部切口愈合不良的危险因素(P<0.05)。结论皮下脂肪厚度≥3 cm、手术时间≥1 h、羊水浑浊、术前低蛋白血症、术后发热、横切口、顺产转剖宫产是剖宫产术后腹部切口愈合不良的危险因素,临床应根据以上因素预防腹部切口愈合不良,促进产妇术后恢复。

剖宫产术后腹部横切口脂肪液化50例诊疗体会

随着人们生活水平的提高及各种技术的开展，肥胖人群、高龄及糖尿病等各种高危因素的比例在孕妇中逐渐增加，而剖宫产是处理高危妊娠的一种重要方法，实践证明随着胎儿监护（包括远程监护）的推广使用，以及人们观念的变化，剖宫产近十年显著增加。而腹部切口脂肪液化是剖宫产术后常见的并发症之一，有人报道剖宫产术后脂肪液化的发生率为0．34％。

腹部横切口剖宫产改良缝合及术后对疼痛的护理

我院自1995年12月起采用腹部横切口子宫下段剖宫产术,用可吸收线将筋膜及皮下脂肪一同连续缝合,与同期腹部纵切口子宫下段刮宫产对比,报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 回顾1995年12月～1996年11月间,行腹部横切口剖宫产术(简称横切口)231例,初产妇213例,经产妇18例;同期行腹部纵切口剖宫产术(简称纵切口)317例,初产妇292例,经产妇20例,再次剖宫产11例。均为持续性硬膜外麻醉。

改良式子宫下段横切口剖宫产术临床疗效观察

目的探讨改良式子宫下段横切口剖宫产术的临床疗效。方法选择有剖宫产指征、无手术禁忌证晚期妊娠妇女200例。随机分为改良组100例,对照组100例。改良组采用改良式子宫下段横切口剖宫产术,对照组采用腹部横弧形切口剖宫产术。观察比较手术时间,术中出血量,术后肛门排气时间、术后24h切口疼痛、切口愈合情况、术后并发症、住院天数。结果改良组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间均小于对照组(P<0.01);该两组术后并发症发生率以及术后切口疼痛发生率均小于对照组(P<0.05);两组切口愈合情况均为100%。结论改良式子宫下段横切口剖宫产术手术时间短,出血量少,术后肛门排气快,组织损伤少,值得推广应用。

侧颈入路横弧形切口甲状腺切除术治疗甲状腺癌的效果

目的:分析侧颈入路横弧形切口甲状腺切除术治疗甲状腺癌的临床效果。方法:选取2019年1月—2022年2月鄄城县人民医院收治的甲状腺癌患者64例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组应用颈前下部横弧形切口甲状腺切除术治疗,观察组应用侧颈入路横弧形切口甲状腺切除术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组手术时间、切口长度、住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组血清四碘甲腺原氨酸(T4)、游离甲状腺素指数(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状旁腺素(PTH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组T4、FT4、TSH水平高于术前,PTH水平低于术前,观察组T4、FT4、TSH水平高于对照组,PTH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.026)。结论:侧颈入路横弧形切口甲状腺切除术治疗甲状腺癌的效果显著,可改善患者相关手术指标,促进患者康复,且对甲状腺功能影响较轻,安全性较高。

剖宫产术后腹部切口愈合不良危险因素分析及自制皮下负压引流的预防应用效果

目的探究剖宫产术后腹部切口愈合不良危险因素及自制皮下负压引流的预防应用效果。方法采用回顾性分析方法,选取我院2021年3月~2022年8月期间收治的剖宫产产妇60例作为对照组,并根据切口愈合情况分为切口愈合不良组以及切口愈合良好组,对有可能影响切口愈合不良的因素进行单因素分析以及多因素Logistic回归分析(包括患者年龄、腹壁脂肪厚度、术后发热史、术前贫血史、糖尿病血糖控制程度、妊娠期高血压疾病史、高频电刀使用情况、有无酒精接触脂肪、术后进食时间、是否皮下缝合、术前低蛋白血症及剖宫产术后切口愈合情况),对照组产妇未给予自制皮下负压引流预防。选择同时期我院收治的62例剖宫产产妇作为研究组,采用自制皮下负压引流预防剖宫产术后腹部切口愈合不良。评估对照组和研究组产妇腹部切口感染率、腹部手术切口脂肪液化率、甲级愈合率、换药次数、住院时间。结果单因素分析发现,切口愈合不良组与良好组产妇的年龄、术后发热史、术前贫血史、糖尿病血糖控制程度、妊娠期高血压疾病史、术前低蛋白血症、有无酒精接触脂肪比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而切口愈合不良组与良好组产妇的腹壁脂肪厚度、高频电刀使用情况、术后进食时间、是否皮下缝合比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现,腹壁脂肪厚度>3 cm、皮下未缝合、使用高频电刀、术后进食时间晚于72 h是腹部切口愈合不良的主要危险因素。研究组产妇腹部切口感染率、腹部手术切口脂肪液化率均低于对照组(P<0.05),甲级愈合率高于对照组(P<0.05),换药次数、住院时间均少/短于对照组(P<0.05)。结论腹壁脂肪厚度>3 cm、皮下未缝合、使用高频电刀、术后进食时间晚于72 h是导致剖宫产产妇腹部切口愈合不良的主要危险因素,临床上应最大限度地控制危险因素以降低伤口愈合不良的发生率。对剖宫产产妇实施自制皮下负压引流可有效降低腹部切口感染率、腹部手术切口脂肪液化率,减少或缩短换药次数和住院时间,提高甲级愈合率,进而有效预防剖宫产术后腹部切口愈合不良情况的发生。

腹部横切口在子宫下段剖宫产术中的应用

资料与方法 2004年6月-2008年6月收治采州下腹部横切口子宫下段剖宫产148例作为观察组,选择同期下腹部纵切口子宫下段剖宫产150例作为对照组。两组年龄分布、剖宫产指征等经卡方检验,其构成比无明显差异,具有可比性。麻醉：均采用持续性硬膜外腔麻醉。