腹部横行小切口子宫肌瘤剔除术96例

目的探讨腹部横行小切口子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法96例子宫肌瘤患者,选择腹部横行小切口尽量牵拉出腹腔外行肌瘤剔除术,皮肤切口连续褥式缝合,观察术后愈合情况。结果术后肠蠕动恢复快,疼痛感减轻,皮肤切口美观。结论腹部横行小切口子宫肌瘤剔除术对腹腔脏器功能影响小,能减少手术损伤,减轻手术痛苦,并可满足患者的审美需求。

下腹部横行小切口手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的效果比较

比较下腹部横行小切口手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的效果。选取我院2009年12月~2014年12月子宫肌瘤患者90例,根据手术方法的不同将患者分为两组,每组45例,观察组行下腹部横行小切口手术,对照组行传统开腹手术,比较两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、术后进食时间、住院时间等围术期手术指标,比较两组患者术后疼痛指数评分、肌瘤残留率和复发率。观察组患者手术时间、术中出血量、排气时间、术后进食时间、住院时间较对照组显著较低(P<0.05);观察组患者术后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分(3.83±0.69)分较对照组(6.27±1.32)分显著较低(P<0.05);观察组1年后复发率为2.22%较对照组20%显著较低(P<0.05)。下腹部横行小切口手术与传统开腹术治疗子宫肌瘤均有显著疗效,下腹部横行小切口术对患者造成的创伤小、术后恢复快,术后复发率低,更优于另外两种手术,应予以临床应用推广。

改良腹部横切口在结直肠癌手术中的临床应用

目的分享改良腹部横行切口在治疗结直肠癌开腹手术中的应用。方法采用回顾性观察性研究的方法。回顾性分析海军第九七一医院2020年1月至2023年1月期间采用改良腹部横切口术式进行开腹手术治疗的20例乙状结肠癌和直肠癌患者临床资料。手术切口选择耻骨与肚脐连线中下1/3腹部自然褶皱处,尽可能沿皮纹线Langer走行切开,于髂前上棘连线下2.0~3.0 cm处以腹中线为中心行横向弧形切口,横行切开皮肤及皮下组织,然后切开肌肉前腱膜,提起腱膜在肌肉表面菱形游离,上至肚脐、下至耻骨联合,外侧至锁骨中线,沿腹白线纵行切开腹横筋膜及腹膜,置入一次性切口保护套,然后进行标准的全直肠系膜切除术(TME)或完整结肠系膜切除术(CME)。观察手术情况和术后恢复情况,包括术后疼痛评分及生活质量评分。结果本组患者切口长度(14.9±2.6)cm,术中出血量(148.2±11.8)ml,淋巴结清扫数目(15.1±3.9)枚,手术时间(78.1±10.1)min;术后肛门首次排气时间(35.7±6.6)h,首次下地活动时间(19.9±6.4)h,术后第1天疼痛评分(2.5±0.9)分,术后生活质量评分(82.1±5.7)分。住院时间(8.3±1.9)d。除1例患者术后出现切口皮下轻度瘀青,半月后自动吸收;其余均未出现并发症。结论改良腹部横切口可应用于结直肠癌手术中。

经腹部横行小切口子宫大肌瘤剔除术的临床效果

目的探讨经腹部横行小切口子宫大肌瘤剔除术的临床效果。方法选取2014年1月至2016年6月广宁县妇幼保健院收治的48例子宫大肌瘤患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各24例。对照组患者行传统开腹手术,观察组患者采用经腹部横行切口子宫肌瘤剔除术进行治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、排气时间、手术切口、生命质量评分及并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患者手术时间、住院时间、排气时间明显更短,术中出血量明显更少,手术切口更短,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者总体健康情况、身体疼痛、活力、生理功能、生理职能、社会功能、精神健康分、情感职能评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹部横行小切口子宫大肌瘤剔除术临床效果显著,手术创伤较小,有利于促进患者术后康复,减少并发症发生,安全有效。