腹部脂肪过多增患Ⅱ型糖尿病几率

美国科学家罗杰·昂格尔日前在《美国医学会杂志》周刊上发表文章说，腹部脂肪过多对导致成人患糖尿病的过程有决定性影响。研究显示，腹部脂肪细胞的数量和体积一旦增加，就能产生很多与新陈代谢过程有关的物质，而这些代谢过程会影响热量的消耗和食物的消化。这些多余物质会导致与脂肪组织细胞相互作用的自由基水平上升，最终造成胰岛B细胞死亡。

2型糖尿病患者骨密度与腹部脂肪及代谢指标的相关性分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)与腹部脂肪及代谢指标的相关性。方法 选取2020年7-12月南昌大学第一附属医院收治的40岁以上T2DM患者236例,应用定量计算机体层摄影(QCT)测定L1-3BMD、腹部内脏脂肪(AVF)及皮下脂肪(SAF)面积。按BMD值分为骨量正常组84例、低骨量组109例和骨质疏松(OP)组43例,比较3组患者的一般资料、生化指标、骨代谢指标、腹部脂肪及脂肪细胞因子并分析其与BMD的关系。同时以体重指数(BMI)及女性年龄分组,比较各组BMI、腰臀比(WHR)、BMD、AVF及SAF的差异。结果 236例T2DM患者骨量正常者、低骨量者和骨质疏松者分别占35.59%、46.19%和18.22%,女性OP发生率显著高于男性(P <0.05)。低骨量组年龄明显大于骨量正常组和骨质疏松组(P <0.05),骨质疏松组病程明显大于骨量正常组(P <0.05),骨质疏松组甘油三酯(TG)水平明显小于骨量正常组与低骨量组(P <0.05),骨质疏松组β-胶原特殊系列(β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP1NP)均明显大于骨量正常组(P <0.05),低骨量组25-羟基维生素D[25(OH)D]明显大于骨量正常组及低骨量组(P <0.05),低骨量组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)明显大于骨量正常组(P <0.05),3组间其他指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。体重正常组126例患者AVF <80cm^(2)14例,≥80cm^(2)112例;肥胖组BMI、WHR、AVF、SAF值均显著大于超重组与体重正常组(P <0.05);3组BMD比较差异无统计学意义(P> 0.05)。相关性分析示,BMD与年龄、病程、β-CTX、TP1NP、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、TNF-α呈负相关(P <0.05);AVF与年龄、BMI、WHR、空腹C肽(FCP)、TG、C反应蛋白(CRP)、IL-1β、IL-6、TNF-α、SAF呈正相关(P <0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(P <0.05)。SAF与BMI、WHR、TG、CRP、TNF-α、AVF、血磷(P)呈正相关(P <0.05)。多元有序Logistic回归分析示,女性、年龄、病程、β-CTX是T2DM患者发生OP的危险因素,而P是OP的保护因素。结论 QCT测定的T2DM患者L1-3 BMD水平与腹部脂肪无相关性,与脂肪细胞因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)、年龄、病程、β-CTX、TP1NP呈负相关。女性、年龄、病程、β-CTX是T2DM患者发生OP的独立危险因素,而在正常参考范围内适度增高的P可能是抑制OP发生的有益因素。AVF相对SAF对代谢的影响更大,以BMI衡量肥胖其准确性远远低于AVF,以BMI诊断肥胖可能导致大部分BMI正常但内脏脂肪过多患者漏诊。

脂肪抽吸联合腹壁成形术对腹部脂肪堆积伴腹壁松弛患者腹部形态及并发症的影响

目的 探讨脂肪抽吸联合腹壁成形术对腹部脂肪堆积伴腹壁松弛患者腹部形态及并发症的影响。方法 选取2020年 1月至2023年12月在贵州整形口腔美容外科医院接受治疗的腹部脂肪堆积伴腹壁松弛患者78例,分为对照组和观察组,各39例。对照组患者仅接受脂肪抽吸术,观察组患者接受脂肪抽吸联合腹壁成形术。比较两组患者术前、术后3个月的腹部周径、皮褶厚度、腹壁松弛度、腹壁功能恢复评分以及术后并发症发生情况和患者满意度。结果 术后3个月,观察组患者腹部周径、皮褶厚度、腹壁松弛度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为5.1%(2/39),低于对照组17.9%(7/39),但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者腹壁功能恢复评分(87.3±6.5)分,高于对照组(78.9±7.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度94.9%(37/39),高于对照组76.9%(30/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脂肪抽吸联合腹壁成形术能有效改善腹部脂肪堆积伴腹壁松弛患者的腹部形态,降低术后并发症发生率,促进腹壁功能恢复,提高患者满意度,值得临床推广应用。

定量CT分析不同性别腹部脂肪与代谢综合征的相关性

目的:基于定量CT(QCT)探讨不同性别腹部脂肪与代谢综合征(MS)的相关性。方法:纳入2022年3月~2023年5月于弋矶山医院行骨密度QCT检查的1612例受试者,分为MS组(男314例,女122例)与非MS组(男704例,女472例),采用QCT获取两组的L3中间层面脂肪参数,包括总脂肪面积(TFA)、内脏脂肪面积(VFA)、皮下脂肪面积(SFA)及皮下/内脏脂肪面积比值(SVR),分别反映腹部总脂肪量、内脏脂肪量、皮下脂肪量及脂肪分布。采用多因素Logistic回归分析确定脂肪参数中MS的独立影响因素并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果:男性TFA、VFA均高于女性(P<0.001),而SFA、SVR则低于女性(P<0.001)。男、女各组别中,MS组TFA、VFA、SFA均高于非MS组,SVR低于非MS组(P<0.01)。男性中,TFA、VFA升高是MS的独立危险因素(P<0.05),SVR升高是MS的独立保护因素(P<0.05),VFA诊断MS的曲线下面积(AUC)最高(0.851);女性中,TFA、VFA及SFA升高是MS的独立危险因素(P<0.05),TFA诊断MS的AUC(0.850)最高。结论:腹部脂肪与MS的关系存在一定性别差异,男、女腹部总脂肪及内脏脂肪、女性腹部皮下脂肪是MS的独立危险因素,男性腹部SVR是MS的独立保护因素;QCT可用于MS患者的筛查。

腹部脂肪CT参数及血清SAA、GP73水平与非酒精性脂肪性肝病严重程度的相关性

目的:分析腹部脂肪CT参数及血清淀粉样蛋白(SAA)、高尔基体蛋白73(GP73)水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)严重程度的相关性。方法:回顾性分析2022年1月至2023年9月该院收治的63例NAFLD患者的临床资料,设为研究组,选取同期63名健康体检者作为对照组,比较两组及不同病情严重程度NAFLD患者腹部脂肪CT参数[内脏脂肪面积(VAA)、总脂肪面积(TAA)、总肌肉面积(SMA)、肝脾CT值比值(CTL/S)]及血清SAA、GP73水平,采用Spearman分析腹部脂肪CT参数及血清SAA、GP73水平与NAFLD病情严重程度的相关性。结果:研究组VAA、TAA、SMA及血清SAA、GP73水平均高于对照组,CTL/S小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同病情严重程度NAFLD患者VAA、TAA、SMA及血清SAA、GP73水平比较:重度患者>中度患者>轻度患者;不同病情严重程度患者CTL/S比较:轻度患者>中度患者>重度患者,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示,VAA、TAA、SMA及血清SAA、GP73水平与NAFLD病情严重程度均呈正相关(r>0,P<0.05),CTL/S与NAFLD病情严重程度呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:腹部脂肪CT参数及血清SAA、GP73水平与NAFLD病情严重程度存在相关性。

早期心理及信息支持对腹部脂肪瘤切除手术患者术后的影响

目的 探讨早期心理及信息支持对腹部脂肪瘤切除手术患者术后的影响。方法 选取2021年10月~2022年9月我院行腹部脂肪瘤切除手术的患者86例。按照护理方法的不同分为对照组(使用常规护理,n=44)与干预组(使用早期心理及信息支持护理,n=42)。比较两组干预前后心理应激程度,术后疼痛情况与并发症率。结果 干预后,干预组HAMA评分、HAMD评分均低于对照组(P<0.05);干预组术后2h、12h的VAS评分均低于同期对照组(P<0.05);干预组并发症率低于对照组(P<0.05)。结论 早期心理及信息支持对腹部脂肪瘤切除手术患者应用良好,可以有效改善心理应激程度,降低术后疼痛及并发症率。

CT腹部脂肪定量与颈动脉粥样硬化的相关性研究

探讨CT腹部脂肪定量检测和颈动脉粥样硬化的相关性。方法 本项回顾性研究分析了2021年1月至2023年5月在我院接受颈部CTA检查的98例患者作为案例。重点观察颈总动脉分叉部位的状况,通过腹部CT图像在脐周层面测量内脏脂肪面积、皮下脂肪面积,收集患者的基础资料,回顾总结CT腹部脂肪定量和颈动脉粥样硬化的相关性。结果 CAS组和非CAS组相比,CAS组患者LDL-C、VAT/SAT比值、VAT面积及年龄显著较高。随着颈动脉管腔狭窄程度的增加,LDL-C、VAT、VAT/SAT值亦呈上升趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT腹部脂肪定量中VAT面积和CAS、管腔狭窄程度密切相关,随着VAT面积增加,CAS狭窄程度会有明显发展。

CT直方图纹理参数评价肝硬化与肝硬化合并HIV感染患者腹部脂肪的差异

【目的】探讨CT直方图纹理参数评价肝硬化与肝硬化合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者腹部脂肪的差异。【方法】回顾性分析2010年1月至2012年1月四川省凉山彝族自治州第一人民医院确诊的单纯肝硬化患者(肝硬化组,n=44)、同期肝硬化合并HIV患者(合并组,n=33)。两组患者均进行L3平面腹部CT检查,用Image J软件测量CT图像腹部脂肪面积(TAA),同时采用直方图分析纹理参数,包括峰度(Kurt)、偏度(Skew)、费雷特直径或定方向接线径(Feret)、周长(Peri)、平均像素值(Mean)和积分灰度(IntDen)、面积百分比(AF),比较两组间各参数的差异。【结果】肝硬化组Peri、Kurt、AF均高于合并组,Feret、TAA、IntDen低于合并组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者Skew、Mean比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】单纯肝硬化患者与肝硬化合并HIV患者腹部脂肪分布情况存在差异,Image J的纹理参数能够反映此种差异,可作为肝硬化和肝硬化合并HIV患者营养代谢分析的辅助指标。

中国健康体检人群腹部脂肪的年龄、性别和地域分布特点

目的:本研究目的是评估中国健康体检人群的腹部脂肪在不同年龄、性别、地域中的分布特点。方法:选取全国东北、华北、华东、华南、华中和西南6个地区76226例健康体检者,采用美国Mindways公司的定量CT系统,选择第2腰椎正中层面,测量受检者该层面的脂肪总面积和腹内脂肪面积,皮下脂肪面积通过脂肪总面积减去腹内脂肪面积计算获得。结果:调查人群中男性占58.8%,女性为41.2%,平均年龄(50.3土12.7)岁,总体超重率为39.3%,肥胖率为11.5%。内脏脂肪面积、皮下脂肪面积均随着体质量指数(BMI)的增加而增加,并且存在地区间分布差异,其中两者在华中地区均最高,但华东地区内脏脂肪面积最低,而华南地区皮下脂肪面积最低;而男性内脏脂肪面积高于女性,但皮下脂肪面积低于女性;内脏脂肪面积随年龄增长而增加,但皮下脂肪面积随年龄的正向变化只出现于65岁以前;以上差别均存在统计学差异(P<0.0001)。结论:近十年来我国人群的体重控制效果仍不理想,并且存在地区差异,腹部脂肪面积随年龄和BMI增加而增加。控制肥胖率,不仅要重视BMI,还要关注腹部脂肪、内脏脂肪指数。

肝脏及腹部脂肪定量CT参数在非酒精性脂肪肝诊断中的应用价值

目的:探讨肝脏及腹部脂肪定量CT参数在非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)诊断中的应用价值。方法:选取2020年10月—2022年10月江苏省中西医结合医院收治的NAFLD患者70例,根据病情严重程度分为轻度组(n=20)、中度组(n=36)和重度组(n=14);另选取同期50名非NAFLD体检者为对照组。纳入对象均行肝脏及腹部脂肪定量CT检查,测量并比较各组皮下脂肪面积(SAA)、内脏脂肪面积(VAA)、总脂肪面积(TAA)、总肌层面积(SMA)及肝脏与脾脏的CT比值(CTL/S值)指标,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析上述定量CT参数诊断NAFLD的灵敏度、特异度。结果:NAFLD组定量CT参数SAA、VAA、TAA、SMA水平均显著高于对照组,CTL/S值显著低于对照组(P<0.01)。重度NAFLD组定量CT参数SAA、VAA、TAA、SMA水平均显著高于中度组和轻度组,CTL/S值显著低于中度组和轻度组(P<0.01)。ROC曲线分析显示,肝脏及腹部脂肪定量CT参数SAA、VAA、TAA、SMA及CTL/S值诊断NAFLD的最佳截断值分别为107.60 cm2、146.75 cm^(2)、250.62 cm^(2)、228.24 cm^(2)、0.95,灵敏度为77.1%、82.9%、74.3%、67.1%、81.4%,特异度为85.7%、80.0%、90.0%、78.2%、90.0%。结论:肝脏及腹部脂肪定量CT参数在NAFLD诊断中呈现出良好的灵敏度、特异度,可用于NAFLD的诊断和治疗评估。

腹部脂肪CT定量参数联合脂联素/瘦素比值对非酒精性脂肪性肝病严重程度的评估价值

目的:探究腹部脂肪CT定量参数联合脂联素(APN)/瘦素(LP)比值对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)严重程度的评估价值。方法:选取2018年3月至2021年7月收治的83例NAFLD患者,按肝脾CT值比值将其分为轻度组(n=50)、中重度组(n=33),并纳入同期83例健康者为对照组。比较两组患者临床资料、CT定量参数及血清APN、LP水平、APN/LP比值;分析NAFLD患者CT定量参数、APN/LP比值与临床资料的相关性;比较不同严重程度的NAFLD患者CT定量参数、APN/LP比值;评估CT定量参数、APN/LP比值诊断中重度NAFLD的价值。结果:NAFLD组患者甘油三酯(TG)、体重指数(BMI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇(TC)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、内脏脂肪面积(VFA)、矢状径、总脂肪面积(TFA)、横径、腰围及血清LP水平均高于对照组(P<0.05),血清APN水平及APN/LP比值低于对照组(P<0.05);NAFLD患者VFA、APN/LP比值均与TG、BMI、ALT相关(P<0.05);中重度组NAFLD患者VFA、矢状径、TFA、横径、腰围、血清LP水平高于轻度组(P<0.05),血清APN水平及APN/LP比值低于轻度组(P<0.05);VFA、APN/LP比值联合诊断中重度NAFLD的曲线下面积(AUC)为0.957,其敏感度为93.9%,特异性为86.0%。结论:NAFLD患者腹部脂肪CT定量参数VFA水平较高,APN/LP比值较低,均与NAFLD严重程度有关,且VFA、APN/LP比值联合有望成为临床诊断中重度NAFLD的一种新方案。

腹部脂肪含量对低毫安定量CT测量腰椎体模骨密度的影响

目的 评估不同含量腹部脂肪对低毫安定量CT(quantitative computed tomography, QCT)测量腰椎体模骨密度(bone mineral density, BMD)准确性的影响。方法 选取不同面积的新鲜猪离体皮下脂肪包裹于欧洲腰椎体模(European spine phantom, ESP)周围,模拟人体腹部不同含量总脂肪组织(total adipose tissue, TAT),根据TAT面积分为四组:TAT=0、200、320、420 cm^(2)。利用常规QCT及低毫安QCT对每组体模重复扫描10次,测定L1~3椎体BMD值。采用单样本t检验分析低毫安QCT测量值与体模真实值之间的差异。利用单因素方差分析Tukey检验,比较不同TAT条件下低毫安QCT测量值组内差异。以配对样本t检验比较常规QCT与低毫安QCT之间各椎体BMD测量值的差异。计算并比较BMD测量值的均方根误差(RMSE);以Pearson相关分析观察RMSE与TAT的相关性。结果 TAT=0、200、320 cm^(2)时,常规QCT和低毫安QCT测量值间差异均无统计学意义(P>0.05);而TAT=420 cm^(2)时,两种扫描方式的测量值间均具有显著差异(P<0.05)。TAT=420 cm^(2)组,常规QCT的RMSE均小于低毫安QCT。低毫安QCT的RMSE与TAT呈显著正相关;不同TAT条件下,L1椎体的RMSE均大于L2及L3椎体。结论 对于一般人群,低毫安QCT可以准确测量腰椎BMD,并且在辐射剂量方面具有极大优势;而对于超重/肥胖人群,使用常规QCT测量腰椎BMD比低毫安QCT要准确。

术前腹部脂肪含量对胃癌根治术后远处转移的预测价值

目的:探讨术前腹部脂肪含量与胃癌根治术后远处转移的相关性。方法:回顾性分析2015-2022年在本院行胃癌根治术且在术后进行长期随访的136例患者的临床和术前腹部CT检查资料。其中,47例在随访过程中发生远处转移,89例术后随访5年及以上未发现转移。采用QCT PRO软件在CT平扫图像上对腹部脂肪含量进行定量分析,测量L_(3)椎体中部层面皮下脂肪含量(SFA)、腹腔内脂肪含量(VFA)、椎后肌群肌内脂肪浸润程度(MFI),并计算VFA/SFA。采用独立样本t检验比较远处转移组与无转移组之间年龄、身高、体表面积(BSA)、L_(3)层面VFA/SFA的差异;采用Mann-Whitney U检验比较2组之间体重、BMI及L_(3)层面VFA、SFA和MFI的差异;采用χ^(2)检验比较2组之间性别构成及抽烟史、高血压史和糖尿病史出现率的差异;并将VFA、SFA、MFI和VFA/SFA纳入单因素及多因素二元logistic回归分析,筛选出胃癌发生远处转移的独立危险因素,并采用ROC曲线分析各指标预测胃癌发生远处转移的诊断效能并确定最佳截断值。结果:远处转移组L_(3)层面的VFA和VFA/SFA均较无转移组大,差异均有统计学意义(P<0.05);两组之间MFI及SFA的差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素logistic回归分析发现L_(3)层面VFA和VFA/SFA可能是影响胃癌根治术后远处转移的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现L_(3)层面VFA/SFA是影响胃癌根治术后远处转移的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示VFA/SFA的AUC为0.710(0.618~0.803),临界值为1.71,相应的预测敏感度和特异度分别为51.1%和85.4%。结论:基于CT平扫图像测量的L_(3)层面VFA/SFA是胃癌根治术后远处转移的独立影响因素。

基于MRI评估胰腺脂肪沉积、腹部脂肪分布和原发性高血压的相关性

目的分析MRI评估胰腺脂肪沉积、腹部脂肪分布和原发性高血压的相关性。方法选取2020年1月至2022年3月我院收治的61例原发性高血压患者为病例组,选取同期50例健康体检的志愿者为健康对照组。两组均行MRI,并计算全胰腺脂肪分数(FF)、皮下脂肪组织(SAT)、内脏脂肪组织(VAT)和VAT/SAT比值。绘制ROC曲线分析各指标对原发性高血压的预测价值,采用Pearson检验分析各指标与血压的相关性。结果病例组FF、SAT、VAT、VAT/SAT均显著高于健康对照组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,FF(AUC=0.859)、SAT(AUC=0.823)、VAT(AUC=0.875)、VAT/SAT(AUC=0.675)对原发性高血压均有显著的预测价值(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,收缩压、舒张压与FF、SAT、VAT、VAT/SAT均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论应用MRI检查胰腺脂肪沉积、腹部脂肪分布对临床预测原发性高血压具有重要的价值。

影响剖宫产术后腹部切口脂肪液化的相关因素分析及防治对策

目的探究剖宫产术后腹部切口脂肪液化的影响因素并探讨防治对策。方法回顾性分析2019年3月至2023年2月于本院行剖宫产的孕产妇78例,以术后腹部切口脂肪液化诊断标准进行分组,29例出现脂肪液化孕产妇纳入为脂肪液化组,49例未出现脂肪液化孕产妇纳入为未脂肪液化组。分析组间孕产妇相关临床资料,并采用多因素Logistic回归分析影响因素并讨论。结果两组孕产妇年龄、贫血情况、分娩情况、剖宫产类型比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组孕产妇体重指数(BMI)、手术时间、术中出血量、高频电刀使用情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析显示,BMI、手术时间、术中出血量、高频电刀使用均为剖宫产术后腹部切口脂肪液化的影响因素(P<0.05)。结论孕产妇剖宫产术后腹部切口脂肪液化与孕产妇滞产、手术时间、术中出血、高频电刀的使用有关,临床需关注孕产妇上述指标以预防剖宫产术后腹部切口脂肪液化。

腹部脂肪CT评估非酒精性脂肪肝病情严重程度的价值分析

目的 探讨腹部脂肪CT对非酒精性脂肪肝病情严重程度的评估价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2020年1月至2023年1月罗城仫佬族自治县人民医院收治的98例非酒精性脂肪肝患者的临床资料,根据疾病严重程度分为轻度组(68例)和重度组(30例),另选取同期罗城仫佬族自治县人民医院的30名健康体检者为对照组。比较3组研究对象腹部脂肪CT检查参数、炎症指标,分析腹部脂肪CT对患者病情严重程度的诊断价值。结果 重度组、轻度组研究对象内脏脂肪面积(VFA)、总脂肪面积(TFA)高于对照组,重度组高于轻度组(P<0.05),3组研究对象皮下脂肪面积(SFA)、皮下脂肪厚度比较,差异无统计学意义(P<0.05)。重度组、轻度组研究对象血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平高于对照组,重度组高于轻度组(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,VFA、TFA、TNF-α、IL-6及hs-CRP水平可用于重度非酒精性脂肪肝的诊断,曲线下面积(AUC)分别为0.782、0.645、0.715、0.745、0.801(P<0.05)。结论 腹部脂肪CT中的VFA、TFA能够用于评估非酒精性脂肪肝病情严重程度,可作为临床检测指标评估病情进展情况。

吸烟者内脏脂肪多

担心增重是吸烟者不愿戒烟的常见借口,但丹麦哥本哈根大学刚刚发表在《上瘾》杂志上的一项新研究显示,开始吸烟和终身吸烟都可能导致腹部脂肪增加,尤其是内脏脂肪,而腹部脂肪与心脏病、糖尿病、中风和痴呆症的风险升高直接相关。多数情况下,吸烟者会比不吸烟者体重低一些,但体重低不代表体内不存在多余的脂肪。新研究中,哥本哈根大学研究人员首先利用之前的基因研究,确定了哪些基因与吸烟习惯和身体脂肪分布有关。

治疗HIV感染患者脂肪代谢障碍引起的腹部脂肪过多的新药——替莫瑞林

替莫瑞林（tesamorelin，商品名Egrifta）是用于伴有脂肪代谢障碍的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染患者中腹部脂肪过多的治疗新药，于2010年11月10日获得FDA的批准。

定量CT测量腹部脂肪面积及分布的重复性研究

目的研究采用定量CT骨密度(QCT)方法测量腹部脂肪面积及分布的重复性。方法以到北京积水潭医院进行腰椎QCT骨密度检查的30例(女15例,男15例)患者为测量对象,采用QCT分析软件中的"tissue composition"功能定量测量L2、L3、L4、L5椎体中心层面的腹部脂肪面积(TAA)及腹内脂肪面积(VAA),两者相减得皮下脂肪面积(SAA)。由3名经过严格培训的放射医生独立进行测量,并记录每次TAA及VAA测量用时。用重复测量方差分析及组内相关系数(ICC)评价3名不同观察者测量间及同一观察者不同时间两次测量的重复性。结果 3名不同测量者及同一测量者前后两次测量L2、L3、L4、L5椎体中心层面TAA及VAA的均值无统计学显著差异(P>0.05);3名测量者及同一测量者两次不同时间测量L2、L3、L4、L5椎体中心层面TAA及VAA测量值之间高度一致(ICC>0.900)。L2、L3、L4、L5椎体中心层面平均SAA/VAA比分别为1.14±0.58、1.46±0.81、2.00±1.08、2.23±1.04。使用该方法测量单层面TAA及VAA所需时间为3～6 min,平均约5 min。结论定量CT测量腹部脂肪具有准确、可重复及快速等特点。该方法在测量椎体骨密度的同时,可区域性、简单、直观的评价皮下及腹内脂肪分布。