体素内不相干运动弥散加权成像在儿童腹部良恶性肿瘤诊断中的应用价值

目的分析体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)在儿童腹部良恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法选取2020年1月~2022年12月我院收治的110例腹部肿瘤患儿为研究对象,其中良性肿瘤42例,恶性肿瘤68例,所有患儿均接受腹部MRI平扫、多弥散敏感系数(b)值IVIM-DWI扫描,分析腹部良恶性肿瘤的IVIM-DWI参数,并对参数敏感度、诊断界值、特异度等进行分析。结果42例良性肿瘤患者中良性成熟畸胎瘤20例,肝血管瘤10例,节细胞神经瘤8例,肝脏局灶性结节增生4例。68例恶性肿瘤患者中神经母细胞瘤30例,肝母细胞瘤14例,肾母细胞瘤10例,淋巴瘤8例,未成熟畸胎瘤、横纹肌肉瘤、肾透明细胞肉瘤各2例;良性肿瘤与恶性肿瘤患儿f值比较,差异无统计学意义(P>0.05),良性组患儿表观弥散系数(ADC)、真实弥散系数(D)值高于恶性组(P<0.05),灌注相关弥散系数(D*)值低于恶性组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,ADC值诊断良恶性肿瘤的ROC曲线下面积(AUC)、特异度和准确率明显高于D、D*值。结论在儿童腹部实体肿瘤良恶性鉴别的IVIM-DWI参数中,ADC值的AUC、特异度和准确率较高,可以作为小儿腹部实体肿瘤良恶性鉴别的重要参考依据。

DWI、DKI、SWI联合诊断模型对腹部良恶性肿瘤的诊断价值

目的:探究扩散加权成像(DWI)、扩散峰度成像(DKI)、磁敏感加权成像(SWI)联合诊断模型对腹部良恶性肿瘤的诊断价值。方法:选取2021年1月至2023年6月本院收治的105例腹部良恶性肿瘤患者进行研究。其中良性肿瘤患者约60例,恶性肿瘤患者约45例。术前,两组患者均进行SWI、DWI、DKI序列扫描和磁共振成像检查(MRI),比较两组患者径向峰度值(Kr)、表观扩散系数值(ADC)、轴向峰度值(Ka)、磁敏感信号强度等级(ITSS)、肿瘤周围静脉分布、最大静脉直径Dv-max、平均峰度值(MK)等功能成像指标。结果:通过观察DKI参数,腹部良性肿瘤的Kr值、Ka值、MK值均低于腹部恶性肿瘤,工作特征曲线(ROC)分析可知,Kr、Ka、MK值的诊断阈值分别为1.0851、0.8411、0.9911,特异性分别为77.5%、79.3%、79.3%,敏感度都为100%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察DWI参数,腹部恶性肿瘤ADC平均值(0.911±0.336)×10-3mm^(2)/s,良性肿瘤ADC平均值为(1.587±0.523)×10-3mm^(2)/s,恶性肿瘤的ADC值低于良性肿瘤,分析ROC曲线,ADC在鉴别腹部肿瘤中的曲线下面积(AUC)为0.848,敏感度为73.6%,诊断阈值为1200×10-3mm^(2)/s,特异性88.8%,诊断效能较高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察SWI参数,腹腔恶性肿瘤静脉分布主要为中央分布,良性肿瘤分布为周边分布。腹部恶性肿瘤ITSS等级主要为2-3级,良性肿瘤主要为1级,良恶性肿瘤差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:DWI、DKI、SWI联合诊断模型诊断腹部良恶性肿瘤,诊断结果准确度高,效率较高,值得临床推广应用。