用腹部超声引导下人工流产术对早期妊娠女性进行人工流产的效果分析

目的:探讨用腹部超声引导下人工流产术对早期妊娠女性进行人工流产的临床效果。方法:选择2017年1月至2018年12月期间在我院接受腹部超声引导下人工流产术的246例早期妊娠女性作为研究对象。对这246例早期妊娠女性均进行腹部超声引导下人工流产术。然后,观察这246例早期妊娠女性进行手术的时间、术中的出血量、其中宫腔内刮出物中未见胎盘绒毛组织女性的占比、术后第2 d、第4 d、第14 d时宫腔内刮出物中未见胎盘绒毛组织女性血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)的水平、术后其阴道出血的发生率、术后对其进行腹部彩色多普勒超声检查的结果及其术后并发症的发生率。结果:这246例女性进行手术的时间为1~3 min,其术中的出血量为0~3 ml,其中宫腔内刮出物中未见胎盘绒毛组织的女性有3例(占1.22%)。这3例女性术后第2 d时其血清HCG的水平分别为816 IU/L、1123 IU/L、478 IU/L;术后第4 d时其血清HCG的水平分别为501 IU/L、749 IU/L、213 IU/L;术后第14 d时其血清HCG为阴性。术后,这246例女性阴道出血的发生率为70.73%。术后,对这246例患者进行腹部彩色多普勒超声检查的结果显示,其宫腔内未见妊娠囊,其宫腔轮廓清晰,其子宫肌层实质回声均匀,其双侧附件区和盆腔内均未见异常。这246例女性均未发生漏吸、吸刮不全、子宫穿孔等并发症。结论:用腹部超声引导下人工流产术对早期妊娠女性进行人工流产的临床效果确切。

评价腹部超声引导内镜下逆行阑尾炎治疗术对急性非复杂性阑尾炎的临床疗效

目的利用倾向性评分匹配,评估腹部超声引导内镜下逆行阑尾炎治疗术(endoscopic retrograde appendicitis therapy,ERAT)与腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)2种手术方式治疗急性非复杂性阑尾炎的临床疗效。方法收集2020年03月至2023年04月云南省第三人民医院收治的441例急性非复杂性阑尾炎患者的病史资料。根据治疗方式差异,将病例分为ERAT组(n=30)和LA组(n=411)。采用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)均衡组间协变量后,比较2组患者的临床疗效。结果经过PSM,2组共有30对患者匹配成功,且2组基线资料满足可比性要求。ERAT组术后24 h白细胞、中性粒细胞计数、C反应蛋白水平低于LA组,数据差异均有统计学意义(P<0.05)。ERAT组手术时间及总有效率相较于LA组,差异无统计学意义(P>0.05),但ERAT组术中失血量少于LA组,疼痛缓解时间短于LA组,2组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹部超声引导内镜下逆行阑尾炎治疗术效果显著、安全可行,可作为治疗急性阑尾炎切实可行的、有着良好发展前景的无创技术。

腹部超声引导下射频消融术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果比较

目的比较腹部超声引导下射频消融术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法采用前瞻性随机对照研究。抽取2019年1月至2021年1月河南科技大学第二附属医院超声介入科收治的子宫肌瘤患者103例,采用随机数字表法将患者分为射频消融组51例与剔除组52例(后脱落1例,最终纳入51例)。射频消融组采用腹部超声引导下射频消融术治疗,剔除组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。记录两组手术情况(手术时间、术中出血量),于术前、术后1个月评估两组患者的卵巢功能[黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)];记录两组患者术后并发症(病理性发热、出血、经阴道排液、感染)发生情况;两组术后均随访1年,比较两组术后1年内的症状复发率与再治疗率。结果射频消融组手术时间[(70.25±5.32)min]短于剔除组[(100.35±5.34)min],术中出血量[(25.36±2.54)ml]少于剔除组[(190.36±10.25)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组FSH、LH水平均较术前上升,E2水平均较术前下降,但射频消融组FSH、LH水平低于剔除组,E2水平高于剔除组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者术后并发症、症状复发率以及再治疗率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与腹腔镜子宫肌瘤剔除术相比,腹部超声引导下射频消融术可有效缩短手术时间,减少术中出血量,对患者卵巢功能影响小。

腹部超声引导下移植冻融胚胎的护理配合对临床结局的影响

目的探讨腹部超声引导下移植冻融胚胎的护理配合对临床结局的影响。方法回顾性分析我院2010年1月-2010年12月收治的经腹部超声引导下移植冻融胚胎患者136例，根据就诊时间将2010年1～6月的患者设为A组（75例），将2010年7～12月的患者设为B组（61例）。A组采用基础护理模式，B组采用改良基础护理加专科护理模式。观察两组患者种植率、妊娠率、早期自然流产率及宫外孕率等情况。结果B组的早期流产率及宫外孕率均较A组低（P〈0．05），B组的种植率及妊娠率均较A组高（P〈0．05）。结论腹部超声引导下移植冻融胚胎采用的针对不同患者制定的从两方面关注不孕症患者身心健康的护理配合，可有效的提高不孕症患者的妊娠率，值得临床推广。

床旁经腹部超声引导在清宫术及取环术中的应用

目的 探讨床旁经腹部超声引导在清宫术及取环术中的应用.方法 选取本院2017年6月至2018年6月收治的未行腹部超声引导的清宫术和取环术患者70例以及2018年7月至2019年7月收治的经腹部超声引导清宫术和取环术患者70例作为研究对象,两组中行清宫术的患者50例,取环术患者20例,比较两组患者治疗效果、手术主要原因、手术成功率及术后并发症发生率.结果 根据临床调查,行清宫术50例患者的主要原因是进行药物流产、自然流产、过期流产以及子宫肌瘤并早孕,手术成功例数为50例,成功率为100%.取环术的主要危险原因为:宫颈部肿瘤并溃烂和节育环异位及嵌顿.其中节育环异位及嵌顿患者8例的手术成功率为100%,宫颈部肿瘤并溃烂患者的手术成功率为91.67%,差异有统计学意义(P<0.05);未行超声患者组行清宫术和取环术的患者的阴道出血、子宫穿孔、胎盘组织残留、发炎的并发症高于经腹部超声患者行清宫术和取环术的发病率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将床旁经腹部超声引导用于清宫术及取环术的临床效果显著,提高手术成功率,有效降低患者术后并发症的发生,值得推广应用.

腹部超声对夫精人工授精的临床结局影响研究

目的:探讨在实施夫精人工授精(AIH)助孕治疗时使用腹部超声引导对妊娠结局的影响。方法:选择2021年1—9月广东医科大学附属顺德妇女儿童医院生殖中心接受AIH助孕治疗的151例患者作为研究对象,根据是否使用腹部超声引导分为观察组75例和对照组76例。比较两组患者的插管困难率、精液返流率、AIH导管血染率、临床妊娠率等临床指标水平。结果:观察组AIH导管插管困难率、精液返流率、AIH导管血染率均明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.023、4.668、5.692,P<0.05)。两组患者临床妊娠率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.984,P>0.05)。结论:在实施AIH助孕治疗时使用腹部超声引导,能够显著降低患者AIH导管插管困难率,降低其AIH导管血染率和精液返流发生率,判断助孕治疗中AIH导管插管是否成功,减少插管期间患者不良反应发生率,缓解其不良情绪,在一定程度上提高临床妊娠率。