腹部超薄管状皮瓣修复术治疗手指脱套伤效果观察

目的探讨腹部超薄管状皮瓣修复术治疗手指脱套伤的效果。方法选择2003年2月至2014年2月该院收治的80例手指脱套伤患者,根据入院先后顺序将患者分为对照组和观察组各40例。对照组采用腹部袋状皮瓣修复术,观察组采用腹部超薄管状皮瓣修复术。比较两组术后1天及术后1、6个月手部整体功能、掌指关节、近位指间关节活动度,疗效及术后并发症。结果观察组的达优率和优良率明显高于对照组,术后1天及术后1、6个月的手部整体功能评分均明显高于对照组,掌指关节活动度与近位指间关节活动度明显大于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义。结论腹部超薄管状皮瓣修复术治疗手指脱套伤效果良好,有利于患者术后手部整体功能、掌指关节及近位指间关节活动度的恢复,并发症也较少。

腹部超薄管状皮瓣修复术治疗手指脱套伤的疗效观察

目的：探讨腹部超薄管状皮瓣修复术（Abdominal thin tubular flap repair，ATTFR）治疗手指脱套伤的临床疗效。方法选择86例该院收治的手指脱套伤患者，按照数字表法随机分为两组，对照组43例采用腹部袋状皮瓣修复术（Abdominal pocket flap repair，APFR）治疗；观察组43例采用腹部超薄管状皮瓣修复术（ATTFR）治疗，并观察两组术后1d及术后1、6个月手部整体功能、掌指关节、近位指间关节活动度，治疗效果与术后并发症。结果观察组的总有效率为95.35%，明显高于对照组的79.07%（χ2=5.1079，P<0.05），两组的手部整体功能评级随着术后时间延长均而显著地提高，掌指关节活动度与近位指间关节活动度随着时间延长均显著增大（P<0.05），并发症发生率显著低于对照组（χ2=4.9143，P<0.05）。结论腹部超薄管状皮瓣修复术治疗手指脱套伤疗效肯定可靠，能够快速恢复患者术后手部整体功能、掌指关节及近位指间关节活动度，减少并发症，值得临床大力推广应用。

超薄游离腓动脉穿支皮神经营养血管皮瓣修复术治疗手部皮肤软组织缺损患者的效果

目的:观察超薄游离腓动脉穿支皮神经营养血管皮瓣修复术治疗手部皮肤软组织缺损患者的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2022年1月该院收治的80例手部皮肤软组织缺损患者的临床资料,按治疗方式不同将其分为对照组与研究组各40例。对照组采用常规腓动脉穿支皮瓣修复术治疗,观察组采用超薄游离腓动脉穿支皮神经营养血管皮瓣修复术治疗,比较两组手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、腕关节功能(腕关节Cooney评分)、术后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及疗效满意度、术后6个月感觉功能恢复情况、术后并发症发生率。结果:术后1、3、6个月,两组VAS评分均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组Cooney评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组CRP、IL-6和TNF-α水平均低于术后1 d,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组疗效满意度为97.50%(39/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);研究组感觉恢复效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超薄皮瓣腓动脉穿支皮瓣游离修复术治疗手部皮肤软组织缺损患者可提高腕关节功能评分和感觉功能,降低疼痛程度评分和炎性因子水平,其效果优于常规腓动脉穿支皮瓣修复术治疗。

探讨ERAS护理在手外伤腹部皮瓣转移修复术患者围术期中的应用观察

对手外伤腹部皮瓣转移修复术患者治疗期间应用ERAS护理后临床效果进行对比研究。方法 选取100例手外伤腹部皮瓣转移修复术患者样本量,研究对象参与时间为2021年6月至2023年6月,以随机法分组达到减少偏差的效果,共分为对照组与研究组各50例。常规护理方法被对照组患者所应用。快速康复外科护理则被观察组患者所应用,两组护理模式实施下比较护理满意度、生活质量、不良情绪、护理质量指标来判断哪个护理模式更好。结果 护理满意度指标所获数据中以观察组较对照组更高,P<0.05。不良情绪指标所获数据中以观察组较对照组更低,P<0.05。生活质量指标所获数据中以观察组较对照组更高,P<0.05。护理质量指标所获数据中以观察组较对照组更高,P<0.05。结论 对手外伤腹部皮瓣转移修复术患者治疗期间应用ERAS护理后对于患者身心舒适度与生活质量的改善、护理满意度与质量性的提升均有积极效果。

腹部超薄管状皮瓣修复手指脱套伤的护理体会

目的:总结手指脱套伤患者行腹部超薄管状皮瓣修复术的护理措施,为今后手指脱套伤的治疗和护理提供依据。方法:回顾性分析78例行腹部超薄管状皮瓣修复术治疗手指脱套伤患者的临床资料,并对其术前、术后的护理措施、功能训练以及并发症的预防进行总结。结果:通过医务人员积极的术前、术后的护理,并且有效指导患者功能训练和预防并发症。本组78例手指脱套伤患者腹部超薄管状皮瓣修复术后皮瓣均成活,皮瓣与供区I期愈合良好。结论:对行腹部超薄管状皮瓣修复术的手指脱套伤患者做好术前和术后皮瓣护理,能够有效提高手术成功率,减少并发症的发生。

下腹部带蒂超薄皮瓣修复术联合负压封闭引流治疗手部热压伤

目的:探讨下腹部带蒂超薄皮瓣修复术联合负压封闭引流在手部热压伤治疗中的应用效果,及促进皮瓣与创面愈合的作用原理。方法:选取2017年3月-2019年4月笔者医院烧伤科收治的手部热压伤患者104例,按数字表法随机将患者分为常规组和联合组,每组52例。常规组患者在坏死组织清创术、组织损伤探查后采用下腹部带蒂超薄皮瓣修复手部创面;联合组行下腹部带蒂超薄皮瓣修复创面及负压封闭引流创面修复手术。两组均随访观察结果。结果:联合组皮瓣成活率、手部功能恢复优良率明显高于常规组,联合组平均断蒂时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下腹部带蒂超薄皮瓣修复术联合负压封闭引流技术在手部热压伤治疗中可提高皮瓣存活率,改善患者手部功能,进而提高患者生活质量,值得临床应用推广。

腹部超薄管状皮瓣修复手指脱套伤的观察及护理

目的探讨腹部超薄管状皮瓣修复手指脱套伤的护理。方法2007年1月～2009年12月对103例腹部超薄管状皮瓣修复手指脱套伤的患者进行了准确快捷的术前配合,做好心理护理,术后严密观察腹部超薄管状皮瓣的血运,保持术肢牢靠有效的固定等护理。结果103例患者术后皮瓣均成活,皮瓣与供区I期愈合。结论我们认为对于腹部管状皮瓣修复手指脱套伤的患者做好术前及术后皮瓣的护理,可提高治疗成功率,防止并发症的发生。

ERAS护理在手外伤腹部皮瓣转移修复术患者围术期中的应用

目的:探讨快速康复外科(ERAS)护理在手外伤腹部皮瓣转移修复术患者围术期中的应用方法及效果。方法:对2015年1月~2016年11月收治的100例手外伤行腹部皮瓣转移修复术患者采取ERAS护理模式,责任护士与主治医生、麻醉师、康复理疗师和家属共同制定护理计划,优化传统围术期护理,加速患者康复。结果:100例手外伤行腹部皮瓣转移修复术患者皮瓣均成活,无严重并发症。结论:多学科合作的ERAS护理模式应用于手外伤腹部皮瓣转移修复术患者围术期护理中,能够促进患者康复,值得临床推广应用。

腹部随意超薄皮瓣修复手部缺损的临床应用

目的探讨应用腹部随意超薄皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的手术方法和临床疗效。方法2007年10月-2012年12月，对35例手部皮肤软组织缺损采用腹部随意超薄皮瓣进行修复。结果皮瓣均成活，其中1例皮瓣部分坏死，经换药后愈合。术后随访6～18个月，手部外形及功能满意。结论应用腹部随意超薄皮瓣修复手部皮肤软组织缺损，操作简便，较为实用。

穿支皮瓣术、胸腹部带蒂皮瓣修复术对手外伤软组织缺损的治疗

目的:探究在手外伤软组织缺损治疗时,应用穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗的效果。方法:以2015年3月-2018年2月68例手外伤软组织缺损患者作为研究对象,按照随机方法将患者分为对照组(胸腹部带蒂皮瓣修复术)和观察组(穿支皮瓣术)。结果:治疗后观察组IL-6、IL-8、LPS、TNF等指标改善显著且优于对照组,且观察组治疗成功率高于对照组(P<0.05)。结论:相比较胸腹部带蒂皮瓣修复术而言,穿支皮瓣术治疗手外伤软组织缺损的效果更好,值得推广应用。

超薄腹部皮瓣在手指皮肤缺损修复中的应用

2004年5月~2010年5月,我们在临床上应用超薄腹部皮瓣修复手指皮肤缺损,取得良好效果。现报告如下。临床资料：本组患者35例（40指）,男12例（14指）、女23例（26指）,年龄19~57岁。致伤原因：机器轧伤28例,电灼伤2例,热压伤2例,机器绞伤3例。

穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的疗效对比

目的探讨手外伤软组织缺损采用穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术对患者疗效的对比。方法选择40例郑州市骨科医院2015年8月~2018年2月收治的手外伤软组织缺损患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组患者采取穿支皮瓣修复术(观察组,n=20),对照组患者采取胸腹部带蒂皮瓣修复术(对照组,n=20),对比两组患者的治疗效果与并发症发生率。结果治疗后,两组皮瓣成活率较为理想,对比无明显差异(P>0.05);观察组19例(92%)术后愈合,愈合时间为(0.8±0.2)年,明显优于对照组的15例(72%)和(1.4±0.3)年,组间对比具统计学差异(P<0.05);治疗后,两组患者IL-6、IL-8、TNF-α较术前均有下降,观察组与对照组相比下降尤为明显(P<0.05);观察组治疗后的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论手外伤软组织缺损患者采用穿支皮瓣修复术,疗效显著,愈合时间快,并发症少,具非常重要推广应用价值。

腹部超薄皮瓣移植急诊修复手皮肤缺损19例

目的 :探讨急诊修复手部创伤皮肤缺损的办法。方法 :用含真皮下血管网的腹部超薄皮瓣移植修复手部创伤性皮肤缺损 19例。结果 :19例 2 3个皮瓣全部成活 ,外观不臃肿。结论 :此方法操作简单 ,易于掌握 ,皮瓣成活率高 。