嗜酸细胞性胃肠炎2例

例1.男,19岁,因腹胀、腹痛9 d于2010年7月19日入院。入院前9 d外出旅游后出现腹部阵发性绞痛,伴有腹胀、恶心、呕吐、排便排气减少。既往有头孢菌素类抗生素过敏史、过敏家族史。体格检查：左上腹部压痛及反跳痛,余体格检查未见异常。腹部平片：气液平面。全腹部多排CT三期增强：十二指肠、大部分空肠及末端回肠肠壁明显增厚,肠腔明显变窄,肠壁浆膜层略毛糙，升结肠、横结肠及降结肠肠壁弥漫性增厚；腹腔及盆腔积液。

内镜下表现对儿童腹型过敏性紫癜的诊断意义

过敏性紫癜（HSP）是儿童临床常见病，临床上分为皮肤型、关节型、腹型、肾型，以皮肤型多见，其他型也多与皮肤型合并出现，但腹型HSP可单独或早于皮肤紫癜前出现。约2/3患儿在病程中出现胃肠道症状，重者可表现为腹部阵发性绞痛、呕吐、便血。因其无特异的症状和体征，在未出现皮肤紫癜前，以胃肠道损害为首发症状时，不易与急腹症鉴别.

消炎痛栓和硝苯啶治疗肾、输尿管绞痛(附51例报告)

肾、输尿管绞痛是急诊科常见病,我们用消炎痛栓和硝苯啶治疗51例,取得了满意疗效。1 资料与方法1.1 男性35例,女性16例,年龄2～68岁,中青年为主。主诉均以一侧腰部或腹部阵发性绞痛来诊,17例肉眼血尿,34例为显微镜下血尿;发病时间1～48h 不等,有21例曾用阿托品(或654—2)和杜冷丁短暂缓解疼痛后,疼痛复发来诊。1.2 患者来院立即进行尿常规和 B 超检查,B

巨R波形ST段抬高误诊为室性心动过速1例

患者女。31岁，因“腹痛伴乏力、出虚汗6h”入院。患者于晨起时无明显诱因感腹部阵发性绞痛且伴乏力、出虚汗。于当地医务室给予静脉滴注“先锋霉素”等对症治疗，症状无缓解，心电图检查示：QRS波宽大畸形，诊为室性心动过速。经抗心律失常治疗无改善，且出现呕吐、腹胀、烦躁不安，遂转入我院治疗。既往有反复上腹部疼痛病史1年，

腺肌瘤性胰腺组织异位致肠套叠并肠扭转1例

患者,女,30岁,因腹部阵发性绞痛伴恶心、呕吐24h入院。患者于24h前无明显诱因出现脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐胃内容物数次,解黄烂便,后解暗红色血性烂便,曾在我院拟胃肠炎,给于静脉滴注654-2及新福明治疗,症状未见明显缓解,今自觉腹痛呈持续性且有阵发性加剧,以下腹部明显,经超声检查提示绞窄性肠梗阻（肠套叠并扭转可能）而收入院。起病后患者未进食、未排大便。

黄永生教授治疗过敏性紫癜验案1例

患者，男，6岁，于2004年6月8日来我院门诊治疗。因个人经济问题而未收入院，仅于门诊以中药汤剂进行治疗。患者于10天前外感后出现倦怠、乏力、低热等症状。7天前出现皮肤紫癜，旱对称性分布，以双下肢多见，分批出现，紫癜大小不等，呈紫红色，略高出皮肤，于省内一西医院应用肾上腺皮质激素治疗后，仍有下腹部阵发性绞痛，并有轻微关节疼痛，舌淡隐青．苔薄白，根厚腻，脉数。

卵巢表皮包裹性囊肿扭转1例

1 临床资料 患者，女，58岁，因突发性下腹部阵发性绞痛1d入院。查体：急性痛苦病容，于子宫前方偏右侧扪及一囊性包块约6cm×8cm，可活动，压痛明显，边界清楚。查血：Hb125g／L，WBC12．8×10^9／L，N86％；B超检查：子宫略缩小，宫壁回声均质，双侧附件显示不清，于下腹部正中偏右可见一囊性包块，大小约6cm×8cm，边界清楚，壁薄，单房，后壁回声增强，子宫直肠窝可见深约2．2cm液性暗区。

1例过敏性紫癜误诊体会

本院一家属因患过敏性紫癜被误诊,从市级医院行剖腹探查术转院至省级医院未治愈,辗转至北京协和医院被确诊治愈。现报道如下。1病例介绍患者,男,18岁,主因腹部阵发性绞痛,伴有呕吐、便血,来本市中医医院就诊。查：生命征正常,皮肤粘膜无出血点,下腹部有压痛,腹肌不紧张,无反跳痛。化验：

肝脑清氨基酸致过敏性休克1例

患者男,35岁。因十二指肠球部溃疡并出血入院。经治疗后出血停止。肝脏B超检查报告肝内回声明显增粗。肝功能正常,三蛋白测定正常。于1990年7月16日在静滴肝脑清氨基酸过程中,出现头痛、面部潮红及腹部不适,继而出现中腹部阵发性绞痛及腰部酸痛,即停止输液。随之患者出现寒颤、呼吸困难、口唇紫绀及四肢抽搐,神志朦胧,BP 9.3/5.3kPa。即按过敏性休克抢救,经静滴肾上腺素、琥珀酸氢考、地塞米松、多巴胺、阿拉明及给氧、扩容等治疗使病情转危为安,

痉挛性肠梗阻漏诊4例报告

痉挛性肠梗阻在临床上甚为少见,它与机械性肠梗阻的鉴别极为困难。我院外科从1975年12月至1988年12月共收治痉挛性肠梗阻4例。误为粘连性肠梗阻而给予剖腹探查,报告如下。例1,女,38岁,于1973年8月行结扎术,术后3个月经常腰痛,腹部阵发性绞痛,伴恶心及呕吐,肠蠕动及肠鸣减弱。以粘连性肠梗阻住院治疗。

小儿美克尔憩室系膜裂孔致腹内疝1例

患儿，男，3岁。因腹部阵发性绞痛11h入院。游戏中发作，伴恶心、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。既往无间隙性腹痛、腹胀及便血史。检查：T37．2℃，P148次／min，R34次／min，BP65／35mmHg，急性痛苦貌，腹部膨隆，拒按，未触及明显包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃，直肠指诊无异常。辅助检查：X线立位平片示上腹一液气平，肠腔积气明显，双隔下未见游离气体。

双侧肾错构瘤一例报告

患者,女,38岁,以中腹部包块先后于 1974年12月,1984年4月两次住院。第1次入院前2年无意中发现左中上腹拳头大小包块、当时不伴有任何症状,未予诊治。1年后突然出现全程肉眼血尿及左腰腹部阵发性绞痛。

胸主动脉夹层动脉瘤CT诊断2例报告

胸主动脉夹层动脉瘤少见,术前诊断较困难,我院采用CT确诊2例,报道如下。病例报告例1,男,51岁。因饮酒后突发上腹部阵发性绞痛伴干咳而急诊入院。B超提示纵隔及左胸腔积液。左侧胸腔穿刺抽出血性胸水200ml。检查见心影扩大。