弥漫性毒性甲状腺肿的二维及彩色多普勒超声特征

采用彩色多普勒超声（简称彩超）检查24例弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病），并以8例桥本氏病、6例单纯性弥漫性甲状腺肿及15名正常人作对照。结果发现Graves病甲状腺腺体弥漫性或局灶性回声减低，在回声减低处血流信号明显增加，甲状腺上动脉和腺体内动脉流速明显加快，阻力减低，与其它各组及对照组相比具有特征性改变。Graves病甲状腺上动脉血流量是正常人的8～10倍。与核素扫描及其它实验室检查相比，彩超具有方便、省时、价廉及非侵入性的优点，值得推广使用。

腮腺慢性淋巴结炎超声误诊为腮腺囊肿1例

患者男，43岁，发现右耳下区肿物1个月来院就诊：患者1个月前发现右耳下区有一花生米大小的肿物，自觉有酸胀感，触之无疼痛感，体温正常，未做任何治疗。专科检查：右耳下腮腺下极可触及一1cm×1cm大小的肿物，质地硬，表而光滑，活动度欠佳，无压痛，表面皮肤无红肿。超声检查：有腮腺表面及腮腺内可见3个圆形无回声区，最大者约1cm×1cm，最小昔约0．6cm×0．6cm，边界清楚，后方回声略增强，余腺体回声均匀，病灶内无血流信号（见图1）。超声提示为腮腺囊肿（未排除其他病变），建议活检。手术病理证实为腮腺内慢性淋巴结炎。

老年2型糖尿病患者行甲状腺超声检查的临床意义

目的评价老年2型糖尿病(T2DM)患者进行甲状腺超声检查的临床意义。方法选择无甲状腺疾病史的老年T2DM患者80例作为观察组,同期常规体检的健康老年人75例作为对照组,分别对两组研究对象进行甲状腺超声检查,比较两组甲状腺体积大小,腺体回声及有无结节。结果观察组患者的回声正常率为90.0%,对照组回声正常率为89.3%,两组比较无明显差异(χ2=1.35,P>0.05),观察组患者的甲状腺肿大发生率为18.75%,对照组发生甲状腺肿大率为4.00%,两组差异显著(χ2=7.82,P=0.00),观察组患者甲状腺平均体积为(18.12±3.34)ml,明显大于对照组〔(11.21±2.51)ml,t=3.97,P=0.00〕,观察组患者的甲状腺结节检出率为60.0%明显高于对照组(18.7%,χ2=8.59,P=0.00)。结论对老年T2DM患者进行甲状腺超声检查,为患者甲状腺疾病的早期诊断提供了依据,同时对患者的治疗和预后具有非常重要的作用。

左侧异位甲状腺癌变误诊为甲状舌管囊肿一例

患者，男，53岁，因发现“颈前肿物2个月，近1周迅速增大”而入院。查体：颈前正中舌骨下方可触及大小约1．7cm×0．8cm×1．1cm肿物，边界清楚，表面光滑，质地软，无触痛及压痛，无震颤，可随伸缩舌而上下活动。颈部彩色超声提示：甲状腺大小形态正常，左叶腺体回声稍减低，分布欠均匀；彩色多普勒（CDFI）：血流信号未见增加，可见星点状血流信号；肿物CT扫描：可见一实质性肿物，大小约16mm×9mm×11mm，边界清楚，呈近低回声，形态欠规则，内部回声不均，可见多个细点状钙化回声，颈部未见淋巴结肿大。

甲状腺超声检查在2型糖尿病患者中的意义分析

目的研究分析在2型糖尿病患者(T2DM)中采取甲状腺超声检查的临床价值。方法选取无甲状腺疾病病史的2型糖尿病患者63例作为观察组,另选同期健康体检者63例作为对照组。两组研究对象均开展甲状腺超声检查。比较两组的甲状腺情况、腺体回声情况及甲状腺结节检出情况。结果观察组腺体回声正常率为88.89%,与对照组的84.13%比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的甲状腺肿大率25.40%显著高于对照组的7.94%,甲状腺体积(19.23±3.45)ml显著大于对照组的(12.32±2.62)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的甲状腺结节检出率为58.73%(37/63),对照组甲状腺结节检出率为17.46%(11/63),比较差异具有统计学意义(χ~2=22.750, P<0.05)。结论 2型糖尿病患者临床实施甲状腺超声检查有利于对患者甲状腺相关疾病的早期发现和诊断提供支持,对患者的预后有较高的价值。

彩超诊断父子同患甲状腺癌一例

患儿男11岁近日咽部不适,颈部肿大就诊。超声检查采用GE730型超声诊断仪,探头频率7.5MHZ。超声所见：甲状腺右叶横径23.5mm,前后径23.3m,上下径小于50mm。甲状腺左叶横径22.5mm,前后径26.7m,上下径小于50mm。峡部厚11.2mm。甲状腺各叶形态不规整,腺体回声不均匀,其内可见散在分布的沙砾样强光点,CDFI未见血管扩张。双侧颈部胸锁乳突肌周边由上而下可见多个大小不等淋巴结,形态不规整,部分融合,内呈低回声,血流信号丰富。左侧最大26×11mm,右侧最大33×16mm。超声提示：1：甲状腺大回声不均伴弥漫性沙砾样钙化2双侧颈部肿大淋巴结（不除外继发性占位病变）。

乳腺囊内乳头状癌超声表现1例

患者女，50岁，2年前发现右乳房肿物，明显增大2个月来院就诊。门诊查体：右乳腺外下象限扪及约3cm×3CITI的肿物，质硬，活动度差，皮肤表面无红肿、压痛，乳头无溢液及溢血。超声检查：右侧乳腺外下象限腺体内见一圆形肿物（图1），大小约2．0cm×1．9cm，呈囊实性改变，无回声内见不规则乳头状实性结构，壁较厚，内部乳头附着的部分壁连续中断，边缘模糊不清，周围部分腺体回声偏低不均，乳头结构内部血流较丰富，频谱多普勒示速升速降型高阻动脉血流频谱。

45，X／47，XYY核型Turner综合征一例

患者 社会性别女,11岁,因身材矮小来我院儿科就诊.查体：身高126 cm,体重34.5 kg,后发际偏低,面部痣多,无指蹼、颈蹼,无肘外翻,乳房未发育,外阴发育如幼女,无阴毛,腋毛,无月经来潮.B超显示：双侧乳房未见腺体回声,子宫、附件幼稚.血液检查：生长激素水平、甲状腺功能、肝、肾功能检查均正常.