胸腺动脉来源于左甲状腺上动脉一例

在解剖一具未成年男性尸体颈部时,见左甲状腺上动脉较右侧支粗大,该动脉一直延伸至胸腔达胸腺左叶.该动脉由左侧颈外动脉起始处附近发出,沿甲状腺表面下降,经胸骨柄后方入胸腔达胸腺左叶.在胸腺左叶中下1/3交界处分出两终支,穿入胸腺实质.该动脉沿途分支至胸锁乳突肌,舌骨下肌群及甲状腺左叶.动脉起始处外径2.4mm,在距该动脉起点1.6cm处,对称发出胸锁乳突肌支(起点处外径1.12mm)及甲状腺上后支(起点处外径1.14mm);沿途还发出甲状腺上前支,起始处外径0.9mm,胸骨甲状肌支.起始处外径0.8mm.本干延至甲状腺左叶下极处,外径1.5mm;至胸腺上极外径1.3mm.自甲状腺右叶下极至胸腺上极处,干长1.95cm.至胸腺左叶中、下1/3交点分出两终支处,干长8.03cm.本例右侧胸腺动脉来自右侧胸廓内动脉.

颌下腺动脉及导管的应用解剖学研究

领下腺内的导管、血管、神经及淋巴管由胶原纤维包绕形成了腺实质的核心,我们称之为壳状结构。壳状结构主干呈网状,在此基础上有三级树枝状的分支,分别走行在各级间隔内,两者共同对腺实质起到支持作用。颌下腺动脉可以被概括为三组一支,分别来源于面动脉、颏下动脉及颈外动脉,计5—7支。腺动脉的分支与走行与壳状结构相适应,可作如下分级:腺动脉主干、腺动脉网和三级树枝状分支。对整个颌下腺而言无统一的腺门,但对每个腺叶及腺小叶而言却存在明确的腺门。在壳状结构的主干内管状结构无统一的方向,但在其各级树枝状的分支中却有统一的方向,它们所属的范围是一致的。

缺氧性肺动脉高压大鼠肺腺泡内动脉肌化与内皮结构变化的关系

利用右心导管术、光镜、微机辅助测量及透射电镜,综合观察分析了不同时间减压缺氧(5000m高度)对大鼠肺腺泡内动脉(IAA)内皮结构和肌化的影响及与肺动脉高压(PH)的关系。发现:(1)缺氧24h,IAA即有明显肌化;随缺氧时间延长,ф<50μm的外周血管肌化百分率持续增加,与肺动脉压增高及右室肥厚密切相关。揭示IAA肌化为PH形成的重要原因。(2缺氧24h,IAA内皮是显著胞内水肿;缺氧7d,出现内皮下水肿,内皮增生、肥厚;缺氧14d,内皮下水肿严重,内弹力层大部消失,内皮增生、肥厚继续加重;缺氧21及40d,内皮下水肿减轻,但增生、肥厚更重。结合肺动脉压及IAA肌化变化分析,提示因不同缺氧时间段IAA内皮结构不同程度的变化,其参与导致动脉肌化的机制有所不同。

缺氧时肺腺泡内动脉中膜平滑肌细胞表型变化

观察了减压缺氧不同时间Ｗｉｓｔａｒ大鼠肺腺泡内动脉中膜平滑肌细胞（ＳＭＣ）表型情况。主要发现：（１）缺氧３～４０ｄ组，肺动脉压（ＰＡＰ）持续显著升高，右心肥厚程度逐渐加重。（２）缺氧１～５ｄ组，中膜ＳＭＣ仍为收缩表型，胞间胶原分布略有所增加；缺氧７ｄ组，于近内弹力层处少数ＳＭＣ转变为合成表型，还有些细胞向合成表型部分转化，胞间胶原增多；缺氧１４～４０ｄ组，与合成分泌功能有关细胞器及胶原分布仍较缺氧１～５ｄ组ＳＭＣ为多，少数ＳＭＣ仍呈部分合成表型，大多数ＳＭＣ又出现收缩表型的特征。提示：随缺氧时间延长，ＩＡＡ中膜ＳＭＣ表型可能存在动态变化，但与ＰＡＰ的变化不呈平行关系。原因有待探讨。

慢性缺氧时肺腺泡内动脉结构变化与血流动力学变化的关系

在用低压舱模拟连续低压缺氧不同时间的大鼠模型上,观察分析了肺腺泡内动脉结构重建变化与肺循环血流动力学变化的关系。结果表明:缺氧早期(24h后),肺腺泡内动脉即有明显肌化(肌性动脉段增多,非肌性动脉段减少)。随缺氧时间延长,肺腺泡内动脉肌化与肺动脉压增高及右心室代偿性肥厚密切相关。构成肺腺泡内动脉的三种血管段随缺氧时间延长有不同变化趋势,反映出缺氧早期肌性动脉段增多主要经原有部分肌性动脉段转变为肌性动脉段的短捷途径;以后非肌性动脉段经部分肌性动脉段转变为肌性动脉段逐渐成为主要途径。

高肺血流量对大鼠肺腺泡内动脉超微结构的影响

为探讨高肺血流量对大鼠肺腺泡内动脉超微结构的早期影响 ,对大鼠行腹主动脉 下腔静脉分流术。术后6周以右心导管法测定肺动脉平均压 ,透射电镜观察肺腺泡内动脉超微结构变化。结果显示 ,分流组大鼠肺动脉平均压明显增高。超微结构观察 ,肺腺泡内动脉内皮细胞增生、变性 ;内弹力层粗细不均 ;平滑肌细胞增生及血管周细胞增生。电镜观察结果提示 。

中华蟾蜍颈动脉腺的组织学结构

2005年10月～2006年5月，用组织学技术研究中华蟾蜍颈动脉腺结构。结果表明，颈动脉腺位于外颈动脉基部，圆球形，深红色至棕褐色。组织结构显示：颈动脉腺的外壁是动脉管壁的延续，包括外膜、中膜和内膜。整个外壁厚薄不均。颈动脉腺的最大特点是中膜和内膜并不像一般血管形成环圈状，而是从不同部位向管腔突出延伸、相互连接构成大小不一、形状各异、迂回曲折的网状血管。管腔大者，管壁厚，弹性纤维、平滑肌纤维多，内膜靠腔面内皮细胞多成立方状，细胞核端位近圆形；管腔小者，管壁薄，弹性纤维、平滑肌纤维少，内皮细胞扁平、排列稀疏，胞核长梭形；一些区域管径极小，管壁极薄，成为开放的血窦，只允许一个血细胞通过。网状管壁间有密集成团的大型类上皮细胞等细胞分布。据结构推测中华蟾蜍颈动脉腺有调节血压等功能。

缺氧性肺动脉高压与肺腺泡内动脉构型重组

用光镜与电镜观察、形态测量等方法，研究了缺氧大鼠腺泡内肺动脉（ＩＡＰＡ）构型重组的发展过程及其与肺动脉高压（ＰＨＴ）之间的关系。结果发现，慢性缺氧能引起大鼠肺动脉压升高、ＩＡＰＡ构型重组和右心室肥大等３种改变密切相关。ＩＡＰＡ构型重组首先是内皮细胞肿胀增生，继而是中膜平滑肌细胞增生肥大，细胞外基质增多，以及无肌型动脉肌化等结构改变。本文认为，内皮细胞在ＩＡＰＡ构型重组中可能起关键性作用。ＩＡＰＡ构型重组是持续性ＰＨＴ的形态学基础。

尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶与动脉粥样硬化

尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶是一种多亚单位酶复合体,是细胞中一种可诱发的电子传递系统。尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶目前被认为是血管内生成活性氧的主要酶体,它的激活受蛋白激酶C等信号途径介导。研究表明NADPH氧化酶和近年来新发现的gp91phox同工酶即NOX蛋白家族可能通过损伤血管内皮、促进低密度脂蛋白氧化等参与动脉粥样硬化的发生和发展。

烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶在动脉粥样硬化中的作用

烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶不仅存在于吞噬细胞中,也广泛存在于非吞噬细胞中,如血管内皮细胞、血管平滑肌细胞和血管外膜成纤维细胞。非吞噬细胞烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶催化产生活性氧,参与动脉粥样硬化的发生和发展。烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶p22^(phox)亚基的基因多态性与冠心病和缺血性脑血管病有着密切联系。

浅析经直肠超声诊断良性前列腺增生价值

目的探讨经直肠超声检查良性前列腺增生价值。方法采用美国GE730及意大利百胜DU-6彩色超声仪经直肠腔内探查前列腺,回顾2008年5月至2009年1月间31例采用经直肠彩色超声检查前列腺并临床确诊为良性前列腺增生患者声像图表现,分析其声像图特点。结果前列腺增生症时前列腺各径线均有增大,70岁以上体积明显增大。形态上对称规则多见。但随着年龄增加形态趋于饱满,易凸向膀胱。内部回声欠均匀,内腺回声减低。多数患者发现内腺增生结节,结节呈圆形,回声稍高,境界清晰,部分较大结节还可见包膜。内腺动脉彩色血流明显增多,阻力指数亦增加。结论经直肠超声检查是临床常用的良性前列腺增生检查方法,对本病诊断率高,值得推广普及使用。

非增生及大、小体积良性前列腺增生超声参数对比研究

目的研究对比大、小体积良性前列腺增生(BPH)与膀胱出口梗阻相关的超声参数。方法选取到本院行经直肠超声检查患者106例分为3组,非增生组32例,大体积BPH组42例、小体积BPH组32例。应用经直肠应变力弹性成像获取三组前列腺弹性图像,运用统计学方法比较三组前列腺内腺动脉血流阻力指数、弹性评分、内外腺应变比、残余尿量;比较大、小体积BPH组尿流动力学检查AG值,分析两组BPH超声参数与AG值的相关性。结果大体积BPH组残余尿量、内外腺应变比、弹性评分、内腺动脉血流阻力指数均高于非增生组及小体积BPH组(P<0.05),小体积BPH组残余尿量、弹性评分、内腺动脉血流阻力指数均高于非增生组(P<0.05),非增生组与小体积BPH组内外腺应变比差异无统计学意义(P>0.05);大体积BPH组AG值显著高于小体积BPH组(U=195.500,P<0.001);大体积BPH组与小体积BPH组残余尿量(r残余量=0.575,P<0.001)、弹性评分(r弹性评分=0.514,P<0.001)、动脉血流阻力指数(r血流阻力指数=0.390,P<0.05)与AG值均呈正相关关系,内外腺应变比与AG值(r内外应变比=0.217,P>0.05)相关关系不具有统计学意义。结论增生后,前列腺组织硬度增加,前列腺内腺动脉血流阻力指数增高;大体积BPH与小体积BPH相比,其与膀胱出口梗阻相关的超声参数值更大、引起的梗阻程度更重。

吻合血管胎儿胸腺移植的应用解剖

在30具6~9月龄胎尸上,观测了胸腺的动脉来源、静脉回流和胸腺的体积。动脉为多源性,但以胸廓内动脉的胸腺支最为恒定。静脉多不与动脉相伴行。本文依据胸腺形态、体积和动脉来源,提出以胎儿作供体,设计单侧叶、双侧叶或单侧叶部分吻合血管移植,并就取材方法、供吻合的血管蒂进行了讨论。

黄龙胶囊治疗男性附性腺炎不育的临床应用研究

目的探讨中药制剂黄龙胶囊治疗男性附性腺炎不育的临床疗效。方法将300例男性附性腺炎不育患者随机分为治疗组与对照组(各150例),治疗组采用黄龙胶囊治疗,对照组采用抗生素联合维生素E治疗,观察2组治疗前后精液常规,顶体酶活性变化,前列腺及精囊腺动脉血流变化情况。结果治疗后治疗组精子密度、活力、顶体酶活性均有提高,前列腺及精囊腺动脉血流阻力明显降低,治疗组治疗效果优于对照组(P【0.05)。结论黄龙胶囊能全面改善男性附性腺的动脉血流,提高患者精液质量,是治疗男性附性腺炎不育的有效药物。

显微测量Graves病腺体血管口径提高介入治疗的疗效

目的显微测量 Ｇｒａｖｅｓ病甲状腺体内的血管平均口径，选择合适栓塞微粒的大小，以期达到更完整的栓塞治疗效果。方法将栓塞治疗后的甲状腺作多层次切片，石蜡切片，ＨＥ染色，应用显微长度测量计（Ｏｌｙｍｐｕｓ）测量各不同部位的血管内径。结果腺体部接近上下动脉处的网状血管内径平均为 ０． １２～０．２５ ｍｍ，最小动脉内径平均为 ０．０４～０． １１ ｍｍ。甲状腺峡部的血管，内径平均为０． １３～０． １５ ｍｍ。甲状腺上下动脉内径则经介入血管造影测出分别为 ２．０～５． ５ ｍｍ和 ３．０～３． ７５ ｍｍ。 结论根据测出的血管腔径，选择合适的栓塞微粒，可以达到完整的介入栓塞效果，从而收到介入治疗的良好效果。