γ-干扰素释放试验检测腹腔积液诊断结核性腹膜炎的价值

目的探讨腹腔积液γ-干扰素释放试验(IGRAs)在结核性腹膜炎诊断中的价值。方法选取2016年1月至2018年10月腹腔积液患者64例,经临床诊断为结核性腹膜炎患者34例(结核组),非结核性腹膜炎患者30例,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)行腹腔积液的结核感染T细胞γ-干扰素释放试验(TB-IGRA)检测、腺昔脱氨酶(ADA)检测,同时行外周全血IGRA检测、血清结核抗体检测(TBAB),比较4种方法的诊断价值c结果腹腔积液TB-IGRA.腹腔积液ADA、外周血TB-IGRA.血清结核抗体诊断结核性腹膜炎的敏感度分别是97.05%、91.17%、70.58%、32.35%;特异度分别是96.66%、93.33%、96.6%、93.33%;阳性预测值分别是97.05%、93.93%、91.67%、66.67%;阴性预测值分别是96.66%、90.32%、55.77%、48.27%。腹腔积液TB-IGRA敏感度及阴性预测值与腹腔积液ADA和血清TB-AB比较,差异均有统计学意义(TB-IGRA),特异度及阳性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔积液IGRA检测是一种快速有效的诊断方法,具有较高的敏感性和特异性,对疑诊结核性腹膜炎患者的诊断具有重要的参考价值。