腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎有效性及安全性的meta分析

目的运用meta分析法分析腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的有效性及安全性。方法检索PubMed、EMBASE、MEDLINE、Cochrane、CBM、万方数据库,中国知网,维普信息资源系统,收集2019年9月~2000年1月已发表的相关文献,本研究的随机对照研究采用Cochrane-hand-book中提供的Risk of Bias Table标准对符合纳入标准的文献进行质量评价,使用Review Manager(版本5.3)进行meta分析、异质性检验、并绘制森林图。结果共纳入11个随机对照研究,患者总数为1240例,meta分析结果显示:与单纯鼓膜置管术相比,联合腺样体切除可明显提高分泌性中耳炎的总有效率[RR=1.23,95%CI=(1.17,1.29),Z=7.97,P<0.05];并且减少治愈后的复发率[RR=4.67,95%CI=(2.69,8.12),Z=5.46,P<0.05];降低不良反应的发生率[RR=3.54,95%CI=(2.38,5.27),Z=6.24,P<0.05]。结论腺样体切除联合鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎可提高有效率,减少治愈后的复发率,降低不良反应的发生率,为临床医生及患者提供诊疗依据。

单纯腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察

目的了解儿童分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿接受单纯腺样体切除术及腺样体切除联合鼓膜置管术方案进行治疗的相关操作和临床效果。方法选取该院近年来收治确诊为分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿为该次研究对象,随机抽取100例并以其接受治疗方案差异将其分为对照组与观察组。对照组患儿50例,接受单纯腺样体切除术,观察组患儿50例,在腺样体切除术基础上联合鼓膜置管术治疗。对比两组患儿临床治疗效果、术后并发症发生情况以及临床指标改善情况。结果观察组患儿临床治疗总有效率为92.0%,对照组患儿临床治疗总有效率为80.0%,两者对比差异有统计学意义(P<0.05);对两组患儿进行随访期间,观察组患儿并发症发生率为4.0%,对照组患儿并发症发生率为26.0%,两者对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿纯音听力、中耳积液时间相对于对照组患儿均有显著优越性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对儿童分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿应用腺样体切除联合鼓膜置管术方案治疗,相对于单纯腺样体切除术更具优越性,对保障患儿预后效果和生活质量均有重要价值,值得临床普及推广。

低温等离子腺样体切除联合鼓膜置管术和单一手术在儿童分泌性中耳炎中的疗效对比

目的探讨低温等离子腺样体切除联合鼓膜置管术在儿童分泌性中耳炎患者中的临床治疗效果。方法选取2014年10月至2015年10月在本院诊治的70例儿童分泌性中耳炎患者资料并进行分析，采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组，对照组采用鼓膜置管术治疗，实验组在对照组基础上联合低温等离子腺样体切除治疗，比较两组临床疗效。结果实验组纯音听力，显著高于对照组（P〈0．05）；实验组中耳积液时间，显著短于对照组（P〈0．05）；实验组并发症发生率为11．4％、复发率为8．6％，显著低于对照组（并发症发生率为34．3％，复发率为37．1％），P〈0．05。结论儿童分泌性中耳炎患者在鼓膜置管术治疗基础上联合低温等离子腺样体切除治疗效果理想，能够提高临床疗效，并发症发生率较低，值得推广应用。

鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的效果观察

目的探讨鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法将周口市中心医院2014年9月至2015年12月收治的74例分泌性中耳炎患儿随机分为对照组(37例)与研究组(37例)。对照组实施腺样体切除术治疗,研究组应用腺样体切除联合鼓膜置管术治疗。比较两组患儿的临床效果。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组,气导听阈值低于对照组,中耳积液时间短于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎效果显著,恢复快、复发率低,值得推广。

腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果及对术后复发和感染情况的影响分析

目的:对腺样体切除术与鼓膜置管术联合治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效及术后复发与感染情况进行探讨。方法:随机抽取2013年11月至2015年11月在我院进行治疗的68例分泌性中耳炎患儿作为本次研究对象,并根据随机数字法将其随机分为了实验组(34例)和对照组(34例)。对照组单纯给予鼓膜置管术治疗,后者在此基础上加用腺样体切除术治疗,对比两组的临床效果与术后复发率及感染率。结果:实验组的总有效率为94.12%,复发率为2.94%,感染率为5.88%,对照组的分别为73.53%、20.59%、26.47%。两组比较,有统计学差异(P<0.05)。结论:腺样体切除术与鼓膜置管术联合治疗儿童分泌性中耳炎,能够有效改善患儿的听力,术后复发率与感染率低。

内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童慢性分泌性中耳炎

目的 探讨内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选取2014年1月至2015年6月间在我科诊治的54例腺样体肥大伴慢性分泌性中耳炎的患儿,其中,44例慢性分泌性中耳炎较重的患儿均采用内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术.结果 术后所有患儿症状明显好转,听力提高;行内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术的患儿随访一年,一年后取出鼓膜通风管,症状基本消失,听力基本恢复.结论 内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术是一种操作方便、简单易行、经济适用、安全有效的治疗分泌性中耳炎的手术方法.

腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎

我科采用内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎43例，取得了较好疗效，报告如下。

鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎效果观察

目的分析鼻内镜下腺样体切除术联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎(SOM)的临床效果。方法抽取2014年8月至2015年10月驻马店市第四人民医院74例SOM患儿,通过随机数表法分为研究组与对照组,各37例。研究组采用鼻内镜腺样体切除术联合鼓膜置管术治疗,对照组仅采用鼓膜置管术治疗,1 a后进行随访。统计两组临床疗效、并发症发生率及疾病复发率。结果研究组总有效率(91.89%)高于对照组(72.97%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(10.81%)低于对照组(29.73%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组疾病复发率(5.41%)低于对照组(27.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合采用鼻内镜下腺样体切除术及鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎效果显著,可有效改善患儿临床症状,降低并发症发生率与疾病复发率,安全性较高,值得推广。

腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎疗效评价

目的探讨耳内镜下腺样体切除联合鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法 76例分泌性中耳炎患儿,随机分为对照组和观察组,各38例。对照组行鼓膜置管术,观察组行腺样体切除联合鼓膜置管术,比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为94.74%,显著优于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组中耳积液时间短、治疗后复发率低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组完全愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎疗效显著,可缩短中耳积液时间,术后复发率低,值得临床推广。

腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎临床研究

目的:探讨腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效。方法:筛选2013年7月-2014年7月在笔者所在医院接受治疗的94例分泌性中耳炎患儿作为研究对象,以不同的治疗方法作为分组依据,将其分为观察组与对照组,每组患儿47例,对照组仅采用鼓膜置管术治疗,观察组患儿则采用腺样体切除联合鼓膜置管术治疗,观察并比较两组患儿临床治疗效果、术后复发、感染情况。结果:经不同治疗方法治疗后,观察组患儿治疗总有效率为97.9%,对照组患儿治疗总有效率为85.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组47例患儿中,出现感染2例,复发1例;对照组感染6例,复发4例;观察组患儿复发及感染情况均优于对照组。结论:腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎疗效确切,手术操作简便,安全性极高,可显著改善患儿听力,控制术后感染及复发情况,具有积极的临床推广价值。

腺样体切除联合鼓膜置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎的临床效果

目的探讨腺样体切除联合鼓膜置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎(SOM)的临床效果。方法纳入2016年6月至2018年12月35例小儿难治性SOM患儿,随机分组。鼓膜置管组选择鼓膜置管术,鼓膜置管+切除腺样体组选择腺样体切除联合鼓膜置管术。比较两组听力、炎症指标、中耳症状消失时间、听力改善时间、住院时间、并发症发生率。结果鼓膜置管+切除腺样体组听力、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6明显优于鼓膜置管组,P<0.05;鼓膜置管+切除腺样体组中耳症状消失时间、听力改善时间、住院时间均短于鼓膜置管组,并发症发生率低于鼓膜置管组,P<0.05。结论小儿难治性SOM患儿实施腺样体切除联合鼓膜置管术可获得较好效果。

腺样体切除联合鼓膜置管术治疗80例儿童分泌性中耳炎临床分析

目的对腺样体切除联合鼓膜置管术治疗80例儿童分泌性中耳炎进行临床分析。方法资料选自2011年2月2012年4月在本院接受治疗的分泌性中耳炎患儿80例，将患儿分为研究组与对照组，并将采用腺样体切除联合鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的40例患儿作为研究组，单纯采用鼓膜置管术治疗的40例患儿作为对照组；从一般资料分析、治疗方法等方面进行分析和研究。结果研究组和对照组的比较中，两组平均年龄无差异，两组临床疗效的比较过程中，研究组治疗的成功率明显高于对照组，研究组成功率为95．00％，对照组成功率为70．00％。且研究组治疗后的复发及感染率优于对照组，具有统计学意义（P〈0．05）。结论腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎效果显著，具有推广的意义。

耳内窥镜下鼓膜置管联合腺样体切除术与鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎患儿的临床疗效比较

目的探讨耳内窥镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗分泌性中耳炎(OME)患儿的临床疗效。方法选取2021年1月~2022年3月SOM患儿120例,按术式分为穿刺组(n=60)和置管组(n=60),穿刺组给予耳内窥镜下鼓膜穿刺联合腺样体切除术,置管组给予耳内窥镜下鼓膜置管联合腺样体切除术,比较两组积液消退时间、听觉脑干诱发电位(ABR)阈值、ABRⅠ波潜伏期、干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、治疗效果以及并发症。结果置管组积液消退时间显著低于穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05);穿刺组和置管组术后ABR、ABRⅠ波潜伏期、IFN-γ、IL-6和TNF-α均显著低于术前(P均<0.05);置管组术后ABR、ABRⅠ波潜伏期、IFN-γ、IL-6和TNF-α均显著低于穿刺组,差异有统计学意义(P均<0.05);置管组治疗有效率显著高于穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05);置管组并发症发生率显著低于穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳内窥镜下鼓膜置管联合腺样体切除术可有效改善SOM患儿听力及炎症,有利于提高疗效,且可减少并发症,值得临床推广。

鼓膜置管术与腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的效果及复发的影响因素分析

目的 探讨鼓膜置管术与腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效及复发的影响因素。方法 选取2019年12月至2020年12月收治的60例分泌性中耳炎患儿,按治疗方法分为试验组和对照组,每组30例。对照组实施单纯鼓膜置管术,试验组实施鼓膜置管术+腺样体切除术。对比2组治疗效果、临床指标、不同时间点炎性因子水平、并发症发生率及复发率;分析儿童分泌性中耳炎复发因素。结果 试验组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);试验组患儿恢复听力、耳鸣消失、鼓膜愈合、中耳积液消失时间均短于对照组(P<0.05);试验组治疗后1、3个月白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-1β6(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率、复发率低于对照组(P<0.05);复发组有慢性鼻炎、过敏性鼻炎、腭裂、反复上呼吸道感染、腺样体肥大、乳突气化不良、术后感染占比高于未复发组,通气管保留时间短于未复发组(P<0.05);有过敏性鼻炎、反复上呼吸道感染,腺样体肥大Ⅲ°、Ⅳ°,通气管保留时间短是儿童分泌性中耳炎复发的危险因素(P<0.05)。结论 鼓膜置管术与腺样体切除术疗效佳,可减少患儿恢复时间,降低炎性因子、并发症发生率、复发率。

鼓膜置管术和腺样体消融术联合治疗小儿分泌性中耳炎的临床观察

目的 探讨鼓膜置管术与鼻内镜下经口腺样体低温等离子消融术联合治疗小儿分泌性中耳炎的疗效及对远期听力恢复的影响。方法 将我院收治的78例儿童分泌性中耳炎患者,随机法将其分为对照组和试验组,每组各39例,对照组患儿使用采取单纯鼓膜置管术治疗,观察组采取鼓膜置管术与鼻内镜下腺样体切除术联合治疗。比较两组患儿治疗的总有效率、中耳积液吸收时间、近远期听力功能、术后并发症及疾病复发率。结果 观察组的治疗总有效率94.87%(37/39)明显高于对照组的79.49%(31/39)(P<0.05)。对照组患儿中耳积液吸收时间平均为(8.93±0.52)天,观察组患儿中耳积液吸收时间平均为(6.97±0.38)天,与对照组患儿相比,试验组患儿中耳积液吸收时间更短(P<0.05)。术后1个月、6个月、1年及3年复查患儿听力功能,两组患儿双耳高频平均听阈较手术前明显降低(P<0.05)。且观察组显著低于同一时间对照组(P<0.05)。两组患儿ABR阈值水平较手术前明显降低(P<0.05)。且观察组明显低于同一时间对照组(P<0.05)。术后1月,观察组患儿鼓膜切口感染率明显低于对照组(P<0.05);术后3年内,两组患儿出现鼓室硬化及粘连性中耳炎比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿比较总并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后3年,观察组疾病复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论 对儿童SOM患者联合鼓膜置管术与鼻内镜下经口腺样体低温等离子消融术治疗,可缩短中耳积液吸收时间,降低术后感染发生风险,改善其远期听力,降低复发率,具有临床应用价值。

耳内镜下鼓膜置管术联合腺样体切除术的护理

分泌性中耳炎是儿童常见的疾病,其原因主要有咽鼓管功能障碍、免疫功能失调与感染。腺样体肥大可阻塞咽鼓管咽口,造成咽鼓管机能不良,从而引起中耳炎。鼓膜置管术是治疗儿童分泌性中耳炎的重要手段之一。我院近年来为103例患儿行耳内镜下鼓膜置管术联合腺样体切除术，并于术前及术后进行护理干预，取得了满意的疗效。现报告如下。

腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎

目的观察腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎的疗效,探讨耳内镜下鼓膜置管的优点。方法回顾性分析38例(66耳)腺样体肥大合并分泌性中耳炎儿童的临床资料,采用电动吸引切割法切除腺样体,并同期行耳内镜下鼓膜置管术。结果所有病例耳内镜下置管顺利,术后鼓室图A型57耳,C型9耳,其中,由B型转为A型42耳,由B型转为C型4耳;C型转为A型15耳,C型无变化5耳,平均听阈由41.5±16.8 dB HL下降至11.7±9.2 dB HL。结论腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎疗效确切,耳内镜下鼓膜置管方便快捷、视野好。

鼓膜置管联合腺样体切除术对分泌性中耳炎患儿的影响

目的:探讨分泌性中耳炎患儿采用鼓膜置管联合腺样体切除术治疗的临床效果。方法:按随机数字表法将2021年1月至2022年3月收治的68例分泌性中耳炎患儿分为对照组和观察组,各34例。对照组采用鼓膜置管术治疗,观察组采用鼓膜置管术联合腺样体切除术治疗。比较两组临床指标、听力阈值、炎症介质水平、并发症及复发情况。结果:观察组手术效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组耳鸣消失时间、鼓膜愈合时间、中耳积液消失时间、听力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组听力阈值、炎症介质水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组听力阈值、炎症介质水平均降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率、复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:相较于单用鼓膜置管术,分泌性中耳炎患儿采用鼓膜置管联合腺样体切除术治疗效果更佳,利于促进听力恢复,减轻炎症反应,且并发症少、复发率低,术后恢复时间短。