口面肌功能早期训练治疗对牙颌畸形伴腺样体面容的影响

探索口面肌功能早期训练治疗对牙颌畸形伴腺样体面容软组织改善的影响。方法 按照纳入标准选择2020年1月至2021年12月在南宁市幼妇保健院儿童口腔正畸门诊就诊的牙颌畸形伴腺样体面容的儿童患者62例,根据治疗方案的差异分为实验组(n=31)和对照组(n=31),其中实验组采用传统的功能矫治器联合口面肌功能早期训练进行矫正,对照组采用传统的功能矫治器矫正。两组矫治疗程平均为18-20个月;评价治疗前后头颅定位侧位片的腺样体上气道宽度及面部软组织改善,比较两组矫正前后患者上气道狭窄程度、面部软组织变化。结果 实验组相比于对照组患者治疗后,腺样体上气道狭窄程度、面部软组织变化有较大改变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 口面肌功能早期训练治疗对面部软组织有较好的改善,对牙颌畸形矫治的稳定性有临床意义。 。

青少年口呼吸伴腺样体面容者硬腭形态的研究

目的利用锥形束CT(CBCT)技术从三维方向研究口呼吸对青少年硬腭生长发育形态的影响。方法回顾性分析本院100例接受正畸治疗的青少年治疗前CBCT影像资料,其中无口呼吸者50例(正常组),口呼吸伴腺样体面容者50例(口呼吸组),测量两组各项硬腭形态学指标,并进行统计学分析。结果口呼吸组第一磨牙区硬腭宽度较正常组硬腭宽度显著变窄(P<0.01);口呼吸组斜度(高/宽)、长度较正常组显著增加(P<0.01);而对应第一前磨牙区的硬腭宽度显著减少(P<0.01),口呼吸组比正常组的硬腭高度显著增加(P<0.05);口呼吸组硬腭体积和表面积较正常组未见明显差异(P>0.05)。结论对于伴腺样体面容的口呼吸青少年患者,其硬腭生长发育形态较正常青少年更狭长高拱,但硬腭体积与表面积无显著性差异。

鼻内窥镜下腺样体切除术

目的:探讨鼻内窥镜下腺样体切除术的临床意义,并与腺样体刮匙切除法比较。方法:回顾分析通过传统腺样体刮匙切除法和经鼻内窥镜下腺样体切除术共60例。结果:传统腺样体刮匙切除法组一例因后鼻孔内仍有腺样体残留而鼻塞流涕、睡眠打鼾、张口呼吸症状无改善,其余病例及经鼻内窥镜下腺样体切除术组病例均一次治愈,未发生并发症。结论:经鼻内窥镜下切除腺样体,手术安全、直观,能准确彻底切除腺样体病变组织而不易损伤腺样体周围组织,我们认为,应作为腺样体切除术的首选方法。

扁桃体及腺样体切除术治疗小儿鼾症20例疗效观察

小儿鼾症的常见原因是淋巴体质所致的腭扁桃体和腺样体肥大,近5年来,我院用扁桃体和(或)腺样体切除术治疗小儿鼾症20例,疗效满意,报告如下。临床资料20例中男女各10例,年龄3(1/2)～13岁,10岁以下12例。除均有明显鼾症外,伴有张口呼吸11例、鼻阻12例、流涕7例,有些患儿伴遗尿、磨牙、精神差、食欲不振等。

鼻内镜下电动吸切器腺样体切除320例临床分析

腺样体肥大是儿童的常见病，近年有发病增多趋势，是儿童打鼾、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征最主要的原因，同时也是慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎重要的基础因素。严重者可致儿童颌面部发育畸形，出现“腺样体面容”。因此，当腺样体肥大引发相关症状时，应进行手术治疗。近年来随着鼻内镜技术的发展，以及电动吸切器在内镜鼻窦外科手术的广泛应用，为腺样体切除术提供了理想的手术器械和有效的微创手术模式，

中山地区学龄儿童腺样体肥厚流行病学调查

采用描述性研究的方法,问卷调查的形式,设计腺样体肥厚临床常见症状表格,选择愿意参与科研的学校发放问卷,由家长指导填写表格,根据问卷调查结果对儿童行鼻内窥镜检查(不配合者行鼻咽侧位X线检查)确诊。最终确诊人数为180人,需手术治疗者为100人,将手术儿童随机分为A组与B组,每组50人,A组在出现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征时立即手术治疗,B组在出现反复或者慢性渗出性中耳炎、鼻窦炎时,立即手术治疗。结果不同性别之间腺样体肥厚的发病无明显差异,无统计学意义(P>0.05);根据评分不同Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级以及Ⅳ级的总体发病率分别为1.0%、4.6%、15.6%、23.5%,总发病率为7.4%;当学龄儿童评分表评分处于Ⅲ级或者Ⅳ级时,发病率明显上升,具有统计学意义(P<0.05);不同时机手术的手术并发症无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。学龄前儿童腺样体肥大的总体发病率为7.4%,没有明显的性别差异性,儿童腺样体肥大的手术时机选择对手术并发症没有明显影响。

消腺通气汤治疗小儿腺样体肥大60例

腺样体是位于鼻咽顶后壁的淋巴组织,儿童期腺样体增生并引起相应症状者称为小儿腺样体肥大[1]。肥大的腺样体堵塞鼻咽局部会诱发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、分泌性中耳炎和慢性鼻窦炎等疾病,严重的会影响小儿的生长发育[2]。目前小儿腺样体肥大最常用的治疗手段是腺样体切除术,切除术治疗成功率为85%,但仍有15%的患儿手术无效,且手术会影响儿童的免疫功能,

儿童口呼吸诊断及对牙颌面发育的影响

上气道阻塞可导致口呼吸,其在儿童中发病率较高。儿童早期是牙颌面的快速发育期,长期口呼吸会造成儿童牙颌面畸形及睡眠呼吸障碍,严重危害儿童健康。口呼吸需要耳鼻咽喉科、口腔科、睡眠专科等共同进行预防和管理。近年来,越来越多的研究关注儿童口呼吸的诊断及对牙颌面发育的影响以及可能的机制,但引起口呼吸的病因、准确的临床诊断和评价、对牙颌面发育的影响机制和结局、与睡眠呼吸障碍的关系以及对手术治疗方式的选择和术后治疗仍然存在争议。本文针对以上问题,对近年的研究进展进行综述,旨在进一步推进此领域的相关研究。

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术治疗36例护理体会

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），主要原因是腺样体肥大和扁桃体肥大。表现为呼吸不畅，睡眠时打鼾、憋气。长期张口呼吸可出现“腺样体面容”，如不及时治疗将严重影响儿童的生长发育，甚至引起智力障碍。OSAHS也是引起儿童分泌性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎的主要病因。

宝宝用口呼吸 影响面容美观

通常情况下，我们用鼻呼吸。鼻腔是呼吸道的第一道防线，有加温、湿化、过滤空气的作用。如果长期用口呼吸，鼻腔的防御作用得不到发挥，空气未被滤过直接吸入肺部，容易造成呼吸道感染：长期的张口呼吸，呼出的气流对上颌长期产生推力，产生“腺样体面容”，其症状为上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、牙齿排列不齐，牙齿咬合不良、上切牙突出等异常表现，影响面容的美观。小孩正处于发育期，用口呼吸对健康的危害不容忽视。

孩子颜值下降,可能是病了

小周夫妇最近发现,他们6岁的儿子颜值有些下降了:牙齿嘴巴凸出,下颌后收,不像小时候那么可爱了。他们带孩子到医院做了很多检查,最后孩子被诊断为“腺样体肥大”,可能还要面临手术。什么是“腺样体肥大”呢?腺样体面容影响美观腺样体,也叫咽扁桃体,是长在人体鼻咽顶部和咽喉壁相互连接的一组淋巴组织,也是吸入性抗原和微生物免疫接触的第一门户。

六君消瘰汤治疗小儿腺样体肥大的临床观察

腺样体肥大是耳鼻咽喉科及儿科的常见病,好发于10岁以下儿童,据报道其发病率约9.9%-29.9%[1]。儿童鼻咽腔狭小,若发生腺样体肥大,则易堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起临近器官多种疾病,常见分泌性中耳炎、鼻窦炎、鼻炎、气管炎等。此外由于儿童正处于生理发育期,严重者会引起＂腺样体面容＂、认知功能障碍[2]、

孩子变丑竟与长期打鼾有关

前段时间,我看门诊时,不经意地听到一个小患者轩轩的奶奶念叨：8岁的孙子原本像爸爸长得挺好看,可这两年来却越来越不好看了,上嘴唇往前突出,嘴唇越来越厚,牙齿也不像原来那么整齐了。我扭头一看,第一印象觉得轩轩可能是＂腺样体面容＂。再看他的检查结果,纤维鼻咽镜检查显示患儿肥大的腺样体堵住了鼻咽气道的3/4,双侧扁桃体也是2~3度肿大。

替牙期口呼吸患儿的前牙外伤临床分析

目的观察呼吸方式对儿童生长发育期上颌颅面形态的差异,探讨替牙期口呼吸引起错合畸形患儿与前牙外伤的关系。方法通过对近3年在我院7～12岁进行儿童口腔预防的小学生,随访9600名,统计因口呼吸不良习惯导致颌面畸形的患儿前牙外伤发生率较高,并对前牙外伤患儿通过口周肌、舌肌、吞咽情况牙弓形态及宽度进行力学评估。结果长期口呼吸患儿引起上前牙突出、开唇露齿,口周肌力量对牙齿缺乏保护作用,所以在意外发生时更易造成前牙外伤。结论考虑替牙期口呼吸导致的腺样体面容作为前牙外伤的危险因素之一,进一步详细研究预防替牙期儿童错合畸型方法。注意及时去除影响鼻呼吸的因素,纠正口呼吸的不良习惯,使颅面形态朝向正常的方向发展。

9例小儿鼾症手术的围手术期护理体会

探讨并总结9例患儿行扁桃体和腺样体切除术治疗鼾症的围手术期护理方法及经验。认为做好精心的围手术期护理，包括术前准备、术中配合、术后病情观察、饮食护理、口腔护理、健康教育等，对提高手术成功率、促进患儿康复有重要意义。 小儿鼾症又称小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstractive sleep apnea hypopnea syndrone .OSAHS），是影响小儿体格及智力发育等身心健康的一种较为常见的呼吸道阻塞性疾病。临床表现以睡眠时呼吸道阻塞而出现打鼾、憋气等为主要症状，因长时间张口呼吸导致“腺样体面容”［1]。造成小儿鼾症的主要原因是扁桃体肥大和/或腺样体肥大，因此手术切除肥大的扁桃体和腺样体，去除梗阻病因是治疗OSAHS的关键。而重视围手术期护理，能有效预防并发症的发生，提高手术疗效，促进患儿康复。本科于2013年1月共收治OSAHS患儿9例，均采取手术治疗，围手术期护理报告如下。

别轻视儿童鼻炎

小小的鼻炎却导致孩子夜夜睡不安稳,天天难受得大哭,令妈妈心疼不已,到底该怎么办呢?我家儿子贝贝刚一岁半,却长期睡眠不好。白天还能睡得踏实,一到晚上,他就呼吸难受,无法安睡。特别是到了冬天,几乎整晚都睡不好。贝贝老用手揉鼻子,鼻子呼吸不通畅,总是被憋醒,然后难受得"哇哇"大哭。但我检查了孩子的鼻腔,又常常没有堵塞物。我患有过敏性鼻炎。