TGFβ_1及其受体TGFβ RI在唾液腺腺样囊腺癌组织中的表达

目的 :研究TGFβ1 及其TGFβRI在唾液腺腺样囊腺癌中的作用。方法 :应用免疫组化SP法检测唾液腺腺样囊腺癌中TGFβ1 和TGFβRI的蛋白表达 ,并与正常唾液腺及唾液腺多形性腺瘤作定量比较。结果 :①TGFβ1 和TGFβRI蛋白在正常唾液腺组织中主要表达于各级导管上皮细胞和肌上皮细胞中 ,腺泡细胞无表达 ;②TGFβ1和TGFβRI蛋白在唾液腺多形性腺瘤组织中主要表达于呈腺管状、条索状及团块状排列的肿瘤上皮细胞中 ,其表达水平与正常唾液腺差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;③唾液腺腺样囊腺癌组织中TGFβ1 蛋白表达水平显著增高 (P <0 .0 1) ;TGFβRI蛋白表达水平显著降低 (P <0 .0 1)。结论 :TGFβRI蛋白的低表达在唾液腺腺样囊腺癌的发生发展中起重要作用 ,腺样囊腺癌独特的不良生物学行为可能与TGFβ1 蛋白的过度表达以及TGFβRI蛋白的低表达有关。

泪腺腺样囊腺癌1例

患者女,57岁.因左眼眼睑抽动1周,于2012年11月收入我院.全身检查无明显异常.眼部检查：双眼视力均1.0,左眼眼球略向颞下方突出,眼球运动无异常,无复视;眶颞上方无压痛,未触及明显包块;右眼结膜无充血,角膜透明,前房中深,瞳孔圆,对光反射存在,晶状体透明,眼底未见明显异常.右眼未见明显异常.眼眶CT检查：左侧眼眶内肌锥外见一软组织影,骨密度未见明显异常;MRI检查：左泪腺区见一团块状长T1、短T2为主的混杂信号灶,其内可见小圆形长T1、短T2信号灶,边缘可见等T1、等T2信号灶,病灶边界尚清（封三图6）.手术采用外侧眉弓皮肤切口,逐层分离暴露肿瘤组织,见肿瘤呈肉红色,未见明显包膜,钝性分离摘除肿块;术中未见眶上壁骨组织明显破坏,刮除骨壁表面组织,逐层关闭切口.病理诊断：左泪腺腺样囊腺癌（封三图7）.患者因年龄较轻、视力较好,拒绝眶内容物剜除术,肿物切除术后2周行快速中子局部放疗.

复发性皮肤腺样囊腺癌1例

患者女,60岁,左腿无痛性肿块30余年,切除术后包块复发伴皮肤溃烂3个月。皮肤组织病理:癌组织呈腺管样或实片状,癌细胞大小形态不一,异型性明显,胞浆少,核大深染,间质致密;免疫组化结果:瘤细胞34βE 12(+),KI-67(+)(阳性率约40%),HMB 45(-),Vimentin(+),S 100(-),AE 1/AE 3/(+)/(-)。诊断:皮肤腺样囊性癌。

鼻腔腺样囊腺癌继发嗅神经母细胞瘤MRI表现一例

患者女，58岁。22年前因“左鼻腔新生物1个月”行左侧鼻腔侧切，新生物取出术。术后病理示：左侧鼻腔腺样囊腺癌（实体为主）。术后鼻腔矩形野辅助放射治疗（组织剂量4750rad／35f），放射治疗后一直规律复查。

泪腺腺样囊腺癌的MRI特征分析

目的探讨泪腺腺样囊腺癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)的MRI特征,为临床早期诊断提供依据。设计回顾性病例系列。研究对象北京同仁医院经手术证实ACC患者26例,术前均行MRI扫描。方法所有ACC患者常规MRI扫描;同时对动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及磁共振扩散加权成像(DWI)图像进行后处理获得相应量化指标。主要指标ACC动态增强的峰值强化指数(CIpeak)、峰值强化时间(Tpeak)、最大强化指数(CImax)、强化指数曲线(I型为持续上升型,II型为平台型,III型为流出型)、肿瘤平均表观扩散系数(ADC)值。结果 26例均起自泪腺眶部,20例形态不规则,14例边界不清,12例边界清晰,6例累及颅内,9例出现骨质破坏。T1WI呈等或略低信号,其中3例内部出现高信号区;T2WI呈等或稍高信号为主,增强后仅1例强化均匀,25例呈不均匀强化,其中16例伴有内部囊变、坏死区。泪腺ACC峰值强化指数(CIpeak)为0.9±0.41,峰值强化时间(Tpeak)为(109.3±58.5)s,最大强化指数(CImax)为0.95±0.45。22例时间强化指数曲线中2例为I型,14例为II型,6例为III型。平均ADC值为(1.25±0.30×10-3)mm2·s-1。结论 MRI可以清晰显示泪腺ACC的部位、形态、范围、边界及骨质侵犯,DCE-MRI及DWI为肿瘤的诊断及鉴别诊断提供辅助量化特征。

原发性气管及支气管腺样囊性癌的临床病理特征

目的探讨原发性气管及支气管腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,AdCC)的临床病理学特征及预后。方法收集7例原发性气管及支气管AdCC患者的临床病理资料,采用HE染色和免疫组化SP法进行分析,并获取患者随访资料。结果7例患者发病年龄42~67岁,平均52岁;临床表现多以咳嗽、胸闷为主。发病部位:气管2例,左主支气管4例,右主支气管1例。4例侵及肺,1例出现淋巴结转移。6例行手术切除治疗。镜下软骨腔内肿瘤由大小一致、形态温和的基底样细胞构成,部分腔隙内富含嗜酸性基膜样物质,形态学结构筛状型4例、管状型2例和实体型1例。免疫表型:CD117、CK8/18、p63、S-100和Calponin均阳性。6例患者平均随访时间22个月,3例有复发或转移。结论气管及支气管AdCC的筛状型和管状型结构,可与其它气道肿瘤鉴别。实体型由于缺乏腔隙样结构应结合免疫标记综合判断,治疗以手术完整切除为主,辅以放疗。

九例鼻咽腺样囊腺癌治疗分析

九例鼻咽腺样囊腺癌治疗分析冼超贵，李凤岩鼻咽腺样囊腺癌十分罕见，被认为对放射治疗不敏感而进行手术治疗。作者分析１９７８年１０月至１９９５年３月，经我院病理科确诊收治的９例鼻咽腺样囊腺癌的治疗经过和临床特点，为治疗该病提供一些临床依据。１材料和方法９例...

腺样囊性癌8例报告并文献复习

腺样囊性癌为一种起源于上皮组织、具有独特生物学行为特点的恶性肿瘤,多于头颈部涎样组织发病,其中以腮腺为主。常生长缓慢,但易沿神经扩展并顺其逐渐转移,早期常出现神经受累症状,如感觉异常、麻术、疼痛及面瘫等,在肿瘤晚期可发生转移,肺部较为常见[1]。肿瘤可发生在所有的年龄阶段,中老年较多,无明显性别差异,患者术后复发率、转移率均较高,预后相对不佳。本文报告了我院近几年收治的8例腺样囊性癌患者,

小涎腺腺样囊性癌周围神经浸润MRI诊断

目的通过分析3例小涎腺腺样囊性癌,提高对小涎腺腺样囊性癌周围神经浸润的认识和MRI诊断。方法收集3例病理证实的小涎腺腺样囊性癌病例资料,回顾性分析其MRI表现。结果 2例发生于口腔的小涎腺,1例起源于颌下腺间隙。3例均以周围神经病变为主要临床表现。MRI上表现为神经根、干、海绵窦结节样增粗,异常强化。结论 MRI可显示小涎腺腺样囊性癌沿神经周围扩散转移,有助于术前诊断。

腺样囊性癌的发病分子机制研究进展

腺样囊性癌(Adenoid cystic carcinoma,ACC)是第二常见唾液腺恶性肿瘤,易复发和转移,且缺乏有效的治疗措施。MYB-NFIB融合基因平衡易位是ACC的基本特征。特异性染色体易位导致MYB-NFIB融合为ACC发病提供依据,但其临床意义尚不明确。目前ACC研究很少,本综述总结ACC发病的分子机制,以求发现新型靶向药物,并进一步探索免疫治疗方法。

原发性气管腺样囊腺癌呼吸内镜介入治疗联合放疗1例

原发性气管腺样囊性癌是一种罕见的低度恶性肿瘤,本文结合1例长期误诊患者的临床诊治,简要介绍了诊治的经验教训,并系统性复习综述了本病的常见临床表现、诊治进展和预后,以期提高对本病的认知度和诊治能力,改善患者预后。

鼻腔腺样囊腺癌1例报告

腺样囊腺癌,又称圆柱瘤或圆柱瘤型腺癌.由Billroth首次报道,并称为圆柱瘤.多数人认为肿瘤来自涎腺导管,也可能来自口腔粘膜的基底细胞.肿瘤早期以无痛性肿块为多,少数病例在发现时即有间断或持续性疼痛.病程可长达数月或数年.肿瘤一般不大,但有的体积也较大,例如本例.多数肿块边界不十分清楚,活动度差,有的较固定且与周围组织有粘连.肿瘤常沿神经扩散.发生在腭部的腺样囊性癌,可沿上颌神经向颅内扩展,破坏颅底骨质和引起剧烈疼痛.肿瘤也常侵犯邻近骨组织.患者除晚期出现并发症使病情恶化外,一般无明显全身症状.

红景天甙对体外培养腮腺癌细胞增殖的抑制作用

目的:体外研究红景天甙作用于腮腺癌腺样囊腺癌细胞(SACC-2)后,观察SACC-2细胞的增殖情况。方法:用免疫组化的方法检测红景天甙作用前后SACC-2细胞PCNA表达情况。结果:给予红景天甙组的SACC-2细胞PCNA阳性细胞数均较未加药组明显弱,即P<0.01。结论:红景天甙能抑制SACC-2细胞增殖,可能作为腮腺癌治疗的药物之一。

气管支气管树涎腺样肿瘤2例报告并文献复习

目的:探讨气管支气管树涎腺样肿瘤的临床特征、影像学改变、病理学特点,从而提高对该病的认识,减少临床误诊。方法:分析气管支气管树涎腺样肿瘤2例临床资料,结合相关文献进行复习。结果:1例患者经气管镜及胸外科术后病理均明确为腺样囊腺癌,1例气管镜活检病理为粘膜慢性炎,后经胸外科手术切除,术后病理为粘液表皮样癌。结论:气管支气管树涎腺样肿瘤多为低度恶性肿瘤好发于大气道,CT扫描和支气管镜活检有重要诊断价值。手术是其首选治疗方法。

鼻咽腺样囊性癌临床分析

[目的]探讨鼻咽腺样囊性癌的临床特点及预后。[方法]回顾分析2000～2010年间收治的6例鼻咽腺样囊性癌,收集各项临床资料,随访其预后。[结果]病程最短为1个月,最长为36个月。6例均有颅底受累,4例海绵窦受侵,1例颈淋巴结转移(N1)。按鼻咽癌2008分期重新分期,5例Ⅳ期,1例Ⅲ期。所有病例放疗后评价疗效均为PR。4例局部复发,2例肺转移。[结论]鼻咽腺样囊性癌自然病程长,局部侵袭性强。放射治疗可延缓肿瘤发展,对部分病例仍可作为首选治疗手段。

乳腺腺样囊性癌临床病理特征——附10例报道及文献复习

目的：探讨乳腺腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma,ACC）患者的临床病理特征,以提高医师对该病的认识及诊断水平。方法：收集10例乳腺ACC患者的临床资料,分析其病理形态学特征及免疫组织化学（免疫组化）表现,并结合文献进行探讨。结果：10例乳腺ACC患者均为女性,平均年龄为（61±14）岁。6例患者的肿块位于左乳,4例位于右乳,且以外上象限多见,主要临床表现为膨胀性生长的肿块;肿瘤最大直径为1~4 cm。病理检查显示肿瘤细胞排列成管状-小梁状、筛状型和实体型,免疫组化标记结果均不表达雌激素受体、孕激素受体及原癌基因人类表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2,HER-2）,而不同程度表达酪氨酸激酶受体（CD117）;细胞增殖指数（Ki-67）的阳性指数为5%~30%。10例患者中有9例获得随访,随访中位时间为4~110个月,其中1例患者因多功能器官衰竭死亡,另8例患者生存状态良好。结论：乳腺ACC是一种少见的、生物学行为呈惰性的恶性肿瘤,其病理学形态独特,需与其他乳腺良、恶性病变鉴别。

黄氏抗癌粉治疗中、晚期肺癌104例

我们从1985年1月～1987年5月用黄氏抗癌粉治疗中、晚期肺癌218例,现就获得连续随访的104例作一小结。诊断依据全组病例治疗前均经纤维支气管镜、手术取材作了病理组织学检查;同时有胸片、断层或分层电子扫描(CT)和脱落细胞学检查。104例均属原发性肺癌,病理组织学分型为:鳞癌53例;腺癌25例;小细胞未分化癌13例,大细胞未分化癌4例;腺鳞癌3例;巨细胞癌2例;类癌、肺饱细胞癌、瘢痕癌、腺样囊腺癌各1例。根据1974年国际抗癌联盟(UICC)