国产内镜新光学染色技术对直径小于2 cm结直肠息肉病变的临床应用价值

背景发现并治疗早期较小的结直肠息肉是预防结直肠癌的关键,国产内镜新光学染色技术-聚谱成像及新电复合染色成像在辅助治疗中具有较高的临床价值.目的探讨国产内镜新光学染色技术-聚谱成像(spectral focused imaging,SFI)及光电复合染色成像(variable intelligent staining technology,VIST)对于直径小于2 cm的结直肠息肉的诊断价值.方法选取2022-01/2022-10期间,在我院诊断的结直肠息肉患者200例,采用白光模式观察诊断和国产新光学染技术(SFI和VIST技术)观察,观察肠息肉的形态、腺管开口类型、毛细血管形态,并进行清晰度评分,最后与病理诊断相对比,评判国产内镜新光学染色技术的诊断价值.结果1型的结肠息肉样病变为78个(38%),2型为114个(55%),3型为16个(8%).病理学结果显示,非腺瘤型息肉为76个(37%),腺瘤型息肉为132个(64%).与肠镜白光模式诊断相比,新光学染色模式诊断的灵敏度、特异度和准确率均更高P<0.05).新光学染色模式下诊断直径小于1 cm和1 cm-2 cm腺瘤型息肉的灵敏度分别92.69%和92.21%,特异度分别为86.34和91.40%,准确率分别为90.60%和92.02%;对于不同直径的结直肠息肉病变,采用结肠镜常规白光模式和国产内镜新染色技术模式诊断结果与病理诊断间的一致性Kappa值分别为0.789和0.831.结论国产内镜新光学染色技术对结直肠息肉的检出率和对腺瘤型息肉的诊断成功率较结肠镜常规白光模式有所提升,在观察和诊断直径小于2 cm的结直肠腺瘤型息肉的诊断与鉴别诊断中价值较高,适合在临床使用中推广.