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结直肠腺瘤性息肉发病危险因素Logistic回归分析
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作者 易栋谦 曹卫娟 +1 位作者 刘玲莉 汤瑛 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第4期0122-0125,共4页
分析结直肠腺瘤型息肉发病相关危险因素。方法 选择于我院2023年4月-2023年12月行结肠镜检查的82例患者,收集其临床资料,对结直肠腺瘤型息肉的发生率进行记录,同时,采用Logistic回归分析模型对导致结直肠腺瘤型息肉发病的危险因素进行... 分析结直肠腺瘤型息肉发病相关危险因素。方法 选择于我院2023年4月-2023年12月行结肠镜检查的82例患者,收集其临床资料,对结直肠腺瘤型息肉的发生率进行记录,同时,采用Logistic回归分析模型对导致结直肠腺瘤型息肉发病的危险因素进行分析。结果 82例检查患者,出现结直肠腺瘤性息肉35例,发生率42.68%;单因素结果:结直肠腺瘤型息肉发生与患者糖尿病、高血压、阑尾切除史、胆囊切除史等原因无关(P均>0.05);与年龄、胆囊结石、性别、脂肪肝、饮酒史、吸烟史、G蛋白信号转导调节因子(RGS19)等原因有关(P均<0.05);多因素结果:年龄≥60岁,性别(男性)、胆囊结石、脂肪肝、RGS19蛋白是结直肠腺瘤型息肉发病的独立危险因素(P均<0.05)。结论 结直肠腺瘤型息肉发病主要与高龄,男性、胆囊结石、脂肪肝、RGS19蛋白等多种危险因素有关。 展开更多
关键词 直肠腺瘤性息肉 结肠腺瘤性息肉 危险因素
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结直肠癌合并腺瘤性息肉162例临床分析
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作者 钟勇辉 杨家君 《中国社区医师》 2024年第3期73-75,共3页
目的:分析结直肠癌合并腺瘤性息肉患者的临床特征及危险因素。方法:选取2022年3月—2023年3月惠州市中心人民医院收治的162例结直肠癌合并腺瘤性息肉患者(结直肠癌合并腺瘤性息肉组)、150例结直肠癌未合并腺瘤性息肉患者(结直肠癌未合... 目的:分析结直肠癌合并腺瘤性息肉患者的临床特征及危险因素。方法:选取2022年3月—2023年3月惠州市中心人民医院收治的162例结直肠癌合并腺瘤性息肉患者(结直肠癌合并腺瘤性息肉组)、150例结直肠癌未合并腺瘤性息肉患者(结直肠癌未合并腺瘤性息肉组)作为研究对象,分析结直肠癌合并腺瘤性息肉患者临床特征及影响因素。结果:162例结直肠癌患者共合并息肉303枚。息肉位置:降结肠34枚,占比11.22%;升结肠68枚,占比22.44%;横结肠55枚,占比18.15%;直肠34枚,占比11.22%;乙状结肠112枚,占比36.96%。息肉类型:管状腺瘤196枚,占比64.69%;绒毛状腺瘤43枚,占比14.19%;混合腺瘤64枚,占比21.12%。两组性别、年龄、舒张压水平、收缩压水平、体质量指数、Dukes分期比较,差异无统计学意义(P>0.05);结直肠癌合并腺瘤性息肉组吸烟占比、饮酒占比、TC水平高于结直肠癌未合并腺瘤性息肉组,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟、饮酒、总胆固醇(TC)水平是结直肠癌合并腺瘤性息肉的独立危险因素(P<0.05)。结论:结直肠癌合并腺瘤性息肉患者息肉位置以乙状结肠为主,息肉类型以管状腺瘤为主。吸烟、饮酒、TC水平是结直肠癌合并腺瘤性息肉的独立危险因素。临床应根据患者临床特征及生活习惯等实施针对性干预,提升患者治疗效果。 展开更多
关键词 结直肠癌 腺瘤性息肉 危险因素
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血清胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅱ及血脂水平检测对结直肠腺瘤性息肉患者幽门螺杆菌Ⅱ型感染的诊断价值
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作者 张芬 石振旺 孙海兵 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第6期801-805,共5页
目的:探讨血清胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)和血脂水平对结直肠腺瘤性息肉患者幽门螺杆菌(HP)Ⅱ型感染的诊断价值。方法:选取结直肠腺瘤性息肉患者160例,进行HP检测,并根据有无HP感染分为HP阳性组(100例)和HP阴性组(60例)。检测... 目的:探讨血清胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)和血脂水平对结直肠腺瘤性息肉患者幽门螺杆菌(HP)Ⅱ型感染的诊断价值。方法:选取结直肠腺瘤性息肉患者160例,进行HP检测,并根据有无HP感染分为HP阳性组(100例)和HP阴性组(60例)。检测两组血清G-17、PGⅡ及血脂水平,并分析其对患者感染HPⅡ型的诊断价值。结果:与HP阴性组比较,HP阳性组G-17、PGⅡ、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平升高(均P<0.05)。与HP阴性组比较,HP阳性组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高(均P<0.05)。与HPⅠ型组比较,HPⅡ型组G-17、PGⅡ、PGⅠ水平升高(均P<0.05)。与HPⅠ型组比较,HPⅡ型组TG、HDL-C水平升高,TC、LDL-C水平降低(均P<0.05)。以HP阳性结直肠腺瘤性息肉患者是否感染HPⅡ型为变量,做关于血清G-17、PGⅡ、PGⅠ、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平的ROC曲线分析,其曲线下面积(AUC)分别为0.891、0.812、0.742、0.559、0.820、0.66、0.619,进行筛选后将AUC高于0.7的因子纳入联合诊断中建立模型,进行逻辑回归分析,并根据模型输出结果对患者是否发生HPⅡ型感染进行诊断,结果显示G-17、PGⅡ、PGⅠ及TC联合诊断的AUC为0.934。结论:在结直肠腺瘤性息肉患者中,HP阳性患者血清G-17、PGⅡ、PGⅠ、TC、TG、LDL-C水平明显升高,感染HPⅡ型患者G-17、PGⅡ、PGⅠ、TG、HDL-C水平高于感染HPⅠ型患者,TC和LDL-C水平低于感染HPⅠ型患者,且G-17、PGⅡ、PGⅠ及TC联合应用对患者感染HPⅡ型具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 结直肠腺瘤性息肉 血脂水平 幽门螺杆菌感染 胃泌素17 胃蛋白酶原Ⅱ 诊断价值
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结直肠腺瘤性息肉发生风险预测模型的建立与验证
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作者 张旭航 路德荣 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第1期65-69,共5页
目的 通过分析结直肠腺瘤性息肉发生的危险因素,构建列线图模型来个体化预测结直肠腺瘤性息肉发生风险,并对模型进行验证。方法 回顾性收集2020年1月至2022年9月于新乡医学院第三附属医院行结肠镜检查患者的临床资料,按7∶3比例随机将... 目的 通过分析结直肠腺瘤性息肉发生的危险因素,构建列线图模型来个体化预测结直肠腺瘤性息肉发生风险,并对模型进行验证。方法 回顾性收集2020年1月至2022年9月于新乡医学院第三附属医院行结肠镜检查患者的临床资料,按7∶3比例随机将研究对象分为训练集和验证集。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选出结直肠腺瘤性息肉发生的危险因素,并使用R软件构建结直肠腺瘤性息肉发生风险的列线图模型。运用验证集对模型进行内部验证。分别通过ROC曲线、Calibration校准曲线、决策曲线分析来评价模型的区分度、校准度及临床实用性。结果 共有513例患者纳入分析,其中训练集347例(男225例,女122例),验证集166例(男115例,女51例),年龄分别为(58.13±10.39)岁和(56.70±11.10)岁。回归分析显示,年龄、BMI、吸烟、脂肪肝、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)与结直肠腺瘤性息肉发生有关。该模型的训练集和验证集的AUC分别为0.772(95%CI:0.722~0.822)和0.745(95%CI:0.667~0.823),Calibration校准曲线拟合度良好,决策曲线分析显示该列线图模型具有较好的临床实用性。结论 基于年龄、BMI、吸烟、LDL、脂肪肝这5个预测因素构建的列线图模型对于结直肠息肉患者发生腺瘤性息肉的风险具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 肠息肉 腺瘤性息肉 列线图 预测模型 危险因素
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大肠黑变病患者腺瘤性息肉发病的危险因素分析及临床预测模型构建
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作者 张雪 唐祚 +1 位作者 叶欣 文黎明 《现代消化及介入诊疗》 2024年第2期126-134,共9页
目的探究大肠黑变病(MC)发生腺瘤性息肉的危险因素,构建大肠黑变病发生腺瘤性息肉的风险预测模型并进行验证。方法回顾性分析四川绵阳四○四医院结肠镜检查诊断为大肠黑变病患者的临床资料。收集其相关危险因素,包括性别、年龄、吸烟史... 目的探究大肠黑变病(MC)发生腺瘤性息肉的危险因素,构建大肠黑变病发生腺瘤性息肉的风险预测模型并进行验证。方法回顾性分析四川绵阳四○四医院结肠镜检查诊断为大肠黑变病患者的临床资料。收集其相关危险因素,包括性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、黑变程度等资料,应用R语言建立预测腺瘤性息肉组发生风险的列线图模型,通过C指数、校准曲线和决策曲线分析(DCA)进行模型的评价,用Bootstrap法进行模型内部验证。结果性别、黑变程度、同型半胱氨酸、HbA1c、TSH、大便隐血、胆囊结石或息肉、幽门螺杆菌感染是大肠黑变病患者发生腺瘤性息肉的独立影响因素。训练集和验证集Hosmer Lemeshow拟合优度检验P值分别为0.157和0.179,提示模型拟合良好。训练集和验证级的阈值概率均为0%~100%时,可能对大肠黑变病患者进行临床干预后受益。结论由上述危险因素建立的风险模型区分度良好、模型拟合良好,可为临床决策提供参考。 展开更多
关键词 大肠黑变病 腺瘤性息肉 危险因素 预测模型
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长链非编码RNA DNAJC3-AS1、微RNA-214-3p在结肠癌组织、结肠腺瘤性息肉中的表达水平及临床意义
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作者 曹志军 张智伟 +1 位作者 李志国 李硕 《安徽医药》 CAS 2024年第2期366-370,共5页
目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)DNAJC3-AS1、微RNA-214-3p(miR-214-3p)在结肠癌组织、结肠腺瘤性息肉中的表达水平及临床意义。方法 lnCAR数据库检索结肠癌组织、正常结肠组织中LncRNA DNAJC3-AS1表达情况;选取2016年5月至2019年1月北... 目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)DNAJC3-AS1、微RNA-214-3p(miR-214-3p)在结肠癌组织、结肠腺瘤性息肉中的表达水平及临床意义。方法 lnCAR数据库检索结肠癌组织、正常结肠组织中LncRNA DNAJC3-AS1表达情况;选取2016年5月至2019年1月北京市丰台中西医结合医院收治的86例结肠癌病人、53例结肠腺瘤性息肉病人为研究对象,收集结肠癌病人的结肠癌组织、对应癌旁组织及结肠腺瘤性息肉病人的结肠腺瘤性息肉,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法测定组织中lncRNA DNAJC3-AS1、miR-214-3p表达水平;分析结肠癌组织lncRNA DNAJC3-AS1、miR-214-3p表达水平与结肠癌病人临床病理特征、预后关系;分析结肠癌组织中lncRNA DNAJC3-AS1表达水平与miR-214-3p相关性,生物信息学预测lncRNA DNAJC3-AS1与miR-214-3p的关系。结果 lnCAR数据库分析显示,结肠癌组织lncRNA DNAJC3-AS1表达水平(4.40±0.49)高于正常结肠组织(4.00±0.36)(P<0.05)。qRT-PCR检测显示,与结肠腺瘤性息肉(1.71±0.57、0.67±0.22)相比,结肠癌组织lncRNA DNAJC3-AS1表达水平(2.63±0.88)升高(P<0.05),miR-214-3p表达水平(0.31±0.10)降低(P<0.05);与癌旁组织(1.04±0.35、1.01±0.34)相比,结肠癌组织lncRNA DNAJC3-AS1表达水平升高(P<0.05),miR-214-3p表达水平降低(P<0.05)。结肠癌组织lncRNA DNAJC3-AS1、miR-214-3p表达水平在不同分化程度、淋巴结转移、血管浸润、TNM分期方面,分布差异有统计学意义(P<0.05);结肠癌组织中lncRNA DNAJC3-AS1表达水平与miR-214-3p呈负相关(r=-0.58,P<0.05),且lncRNA DNAJC3-AS1与miR-214-3p存在结合位点;lncRNA DNAJC3-AS1高表达组29.75个月、miR-214-3p低表达组30.16个月结肠癌病人累积生存率低于lncRNA DNAJC3-AS1低表达组34.69个月、miR-214-3p高表达组34.37个月(P<0.05)。结论 癌旁组织、结肠腺瘤性息肉、结肠癌组织中lncRNA DNAJC3-AS1表达依次升高,miR-214-3p表达依次降低,且结肠癌组织中lncRNA DNAJC3-AS1表达水平与miR-214-3p、临床病理特征、预后有关。 展开更多
关键词 长链非编码RNA DNAJC3-AS1 结肠肿瘤 微RNA-214-3p 结肠腺瘤性息肉
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双能CT鉴别诊断胆固醇息肉和腺瘤性胆囊息肉的临床价值
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作者 马啸天 孙兴智 贾祯 《四川生理科学杂志》 2024年第2期411-413,共3页
目的:探究双能CT鉴别诊断胆固醇息肉和腺瘤性胆囊息肉的临床价值。方法:选取2021年7月至2022年7月我院疑似胆囊息肉患者162例作为研究对象。术前均接受双能CT和64层螺旋CT检测,以病理结果为金标准,比较2种CT诊断效能,并分析胆囊息肉影... 目的:探究双能CT鉴别诊断胆固醇息肉和腺瘤性胆囊息肉的临床价值。方法:选取2021年7月至2022年7月我院疑似胆囊息肉患者162例作为研究对象。术前均接受双能CT和64层螺旋CT检测,以病理结果为金标准,比较2种CT诊断效能,并分析胆囊息肉影像学特征。结果:病理确诊胆囊息肉阳性118例,阴性44例,其中双能CT检出真阳性115例,真阴性33例,敏感度97.46%、特异度75.00%、准确度91.36%、Kappa值0.768。64层螺旋CT检出真阳性102例,真阴性31例,敏感度86.44%、特异度70.45%、准确度82.10%、Kappa值0.557。2种息肉在大小、基底范围、血管征象方面有统计学意义(P<0.05)。胆固醇息肉多为1 cm以下、窄基底、病灶/胆囊周围血管增多增粗强化。腺瘤性胆囊息肉多为2 cm及以上、宽基底、病灶内血管强化。结论:双能CT诊断胆囊息肉较64层螺旋CT及超声更好,基于多平面重建5 mm结合血管征能促进CT对胆囊息肉诊断,同时通过息肉大小、基底范围、血管征象等方面能有效鉴别诊断胆固醇息肉和腺瘤性胆囊息肉。 展开更多
关键词 双能CT 鉴别 胆固醇息肉 腺瘤性胆囊息肉 影像学特征
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结直肠腺瘤性息肉与幽门螺杆菌感染、血脂水平的关系研究
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作者 李红 《中外医药研究》 2024年第10期33-35,共3页
目的:分析结直肠腺瘤性息肉与幽门螺杆菌(Hp)感染、血脂水平的联系.方法:选取2022年1月—2023年1月于北京市丰台区中医医院行肠镜检查的患者220例为研究对象,以肠镜检查结果将研究对象分为对照组(120例,结直肠检查无明显异常)与观察组(... 目的:分析结直肠腺瘤性息肉与幽门螺杆菌(Hp)感染、血脂水平的联系.方法:选取2022年1月—2023年1月于北京市丰台区中医医院行肠镜检查的患者220例为研究对象,以肠镜检查结果将研究对象分为对照组(120例,结直肠检查无明显异常)与观察组(100例,结直肠腺瘤性息肉).两组均接受13C-呼气试验及血脂检查.比较两组Hp感染率、血脂水平,分析观察组结直肠腺瘤性息肉直径大小、数目及发生位置与Hp感染情况的关系.结果:观察组Hp感染率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Hp感染阳性患者息肉直径大小≥10 mm、息肉数目多发、息肉发生位置左半结肠占比高于Hp感染阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Hp感染与患者血脂水平异常均对结直肠腺瘤性息肉的发生、发展有促进作用,建议针对结直肠腺癌性息肉临床实行早发现、早治疗措施,以期避免进一步发展为结肠癌. 展开更多
关键词 结直肠腺瘤性息肉 幽门螺杆菌感染 血脂
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胃腺瘤性息肉内镜病理特点及癌变特征分析
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作者 蒋琦 刘卫东 +1 位作者 惠文佳 高峰 《现代消化及介入诊疗》 2023年第2期173-176,共4页
目的探讨新疆地区胃腺瘤性息肉临床、内镜、病理特征及癌变的高危因素。方法回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院2012年1月至2022年10月间胃腺瘤性息肉患者的临床、内镜及病理资料。结果共纳入胃腺瘤性息肉患者111例,男性53例(47.75%),... 目的探讨新疆地区胃腺瘤性息肉临床、内镜、病理特征及癌变的高危因素。方法回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院2012年1月至2022年10月间胃腺瘤性息肉患者的临床、内镜及病理资料。结果共纳入胃腺瘤性息肉患者111例,男性53例(47.75%),女性58例(52.25%);年龄37~79岁(61.0±9.5)岁。腺瘤性息肉以汉族和维吾尔族患者居多,分别占65.77%和20.72%。幽门螺旋杆菌阳性率为67.21%(41/60)。息肉多分布于胃体、胃底(41.44%)和胃窦(48.65%),以山田Ⅰ型(73.87%)为主。病理类型以管状腺瘤(47.75%)为主,伴肠型化生(52.25%)、低级别上皮内瘤变(36.94%)。47.75%(53/111例)的患者合并其他疾病。6.31%的患者伴同时性胃腺癌。45.95%的患者胃黏膜背景为慢性萎缩性胃炎伴肠化。胃型腺瘤性息肉≥65岁患者明显多于肠型,且仅分布于胃体胃底,以多发为主,黏膜背景以慢性非萎缩性胃炎常见(P<0.05)。息肉数目(OR=4.551,95%CI:1.322~15.66,P=0.016)及黏膜背景(OR=4.852,95%CI:1.167~20.171,P=0.016)是高风险腺瘤性息肉的独立危险因素。结论腺瘤性息肉以汉族、山田Ⅰ型及肠型为主,癌变率较高;多发息肉、黏膜背景为慢性非萎缩性胃炎是腺瘤性息肉癌变的独立危险因素。 展开更多
关键词 胃型腺瘤性息肉 肠型腺瘤性息肉 内镜检查 危险因素
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APC基因突变致家族性腺瘤性息肉病一例并文献复习
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作者 薛福敏 雷志 李小芹 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2023年第6期872-874,共3页
家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP) 是一种发病率约为1/8 300的常染色体显性遗传病,其特征是结直肠中有几百至数万个不等的腺瘤^([1])。FAP的发病与结肠腺瘤性息肉病(adenomatous polyposis coli,APC)基因突变有... 家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP) 是一种发病率约为1/8 300的常染色体显性遗传病,其特征是结直肠中有几百至数万个不等的腺瘤^([1])。FAP的发病与结肠腺瘤性息肉病(adenomatous polyposis coli,APC)基因突变有关,然而APC基因突变位点的异质性与患者的发病年龄、并发症以及预后密切相关,因此尽可能明确APC基因精确的突变位点. 展开更多
关键词 家族腺瘤性息肉病 腺瘤性息肉病 基因突变
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改良Bacon法治疗家族性腺瘤性息肉病1例报告
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作者 郭宇廷 卢艳军 +1 位作者 张毅勋 刘海义 《腹腔镜外科杂志》 2023年第6期470-473,共4页
家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)为常染色体显性遗传性疾病,表现为全结直肠散在的多发腺瘤性息肉,直径为1~2 cm,多见于青少年,如不进行手术治疗,几乎100%会发生癌变[1]。预防性全结直肠切除是防止FAP癌变的首... 家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)为常染色体显性遗传性疾病,表现为全结直肠散在的多发腺瘤性息肉,直径为1~2 cm,多见于青少年,如不进行手术治疗,几乎100%会发生癌变[1]。预防性全结直肠切除是防止FAP癌变的首选方法。 展开更多
关键词 家族腺瘤性息肉病 腺瘤性息肉 结直肠 全结直肠切除 首选方法 FAP 癌变
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家族性腺瘤性息肉病伴多发及快速进展的腹腔内硬纤维瘤1例
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作者 郭雄 鲁红军 +1 位作者 吴乾能 侯新 《中国乡村医药》 2023年第15期55-56,共2页
家族性腺瘤性息肉病(FAP)是常染色体显性遗传病,除了结直肠多达数百上千枚腺瘤性息肉外,还可表现为结直肠外病变,其中硬纤维瘤是较常见的一种结直肠外病变。硬纤维瘤在普通人群中的发病率是2/百万~4/百万,而在FAP患者中发病率却达10%~15... 家族性腺瘤性息肉病(FAP)是常染色体显性遗传病,除了结直肠多达数百上千枚腺瘤性息肉外,还可表现为结直肠外病变,其中硬纤维瘤是较常见的一种结直肠外病变。硬纤维瘤在普通人群中的发病率是2/百万~4/百万,而在FAP患者中发病率却达10%~15%^([1])。硬纤维瘤常发生于FAP术后,FAP术前伴发硬纤维瘤非常罕见^([2])。现将新疆维吾尔自治区阿克苏市人民医院收治的FAP伴硬纤维瘤1例报道如下。1病历摘要患者,男,39岁,汉族,因发现结肠多发腺瘤5年入院。 展开更多
关键词 家族腺瘤性息肉病 硬纤维瘤 腺瘤性息肉 常染色体显遗传病 腹腔内 结直肠 普通人群 快速进展
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从湿痰瘀虚论菊藻丸防治结直肠腺瘤性息肉 被引量:1
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作者 郭玮妮 罗雯鹏 +2 位作者 陆文洪 肖超 李帅军 《山西中医药大学学报》 2023年第12期1382-1385,1390,共5页
目前结直肠腺瘤性息肉是结直肠癌最主要的癌前病变,其检出率在逐年上升。通过分析中医药防治结直肠腺瘤性息肉的临证经验,阐述结直肠腺瘤性息肉的发病机制及中医治疗思路,总结出其治疗以未病先防、既病早治、预防复发为原则,治法从燥湿... 目前结直肠腺瘤性息肉是结直肠癌最主要的癌前病变,其检出率在逐年上升。通过分析中医药防治结直肠腺瘤性息肉的临证经验,阐述结直肠腺瘤性息肉的发病机制及中医治疗思路,总结出其治疗以未病先防、既病早治、预防复发为原则,治法从燥湿化痰、益气活血、消肿散结3个方面着手;并通过分析临床验效方菊藻丸针对“湿-痰瘀-虚”这一路径所形成的组方用药,结合临床验案,证实菊藻丸防治结直肠腺瘤性息肉的有效性及科学性,为中医药防治结直肠腺瘤性息肉提供临床思路。 展开更多
关键词 结直肠腺瘤性息肉 中医药 菊藻丸 病因病机
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大肠腺瘤性息肉中医证型、体质及高危因素的实证研究 被引量:1
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作者 楚永庆 陈英群 +2 位作者 李力 吕若云 张文杰 《同济大学学报(医学版)》 2023年第3期345-349,共5页
目的分析腺瘤性息肉患者中医证型与体质的临床分布规律,探讨大肠腺瘤性息肉的相关因素。方法收集经结肠镜与病理检查诊断为腺瘤性息肉的患者108例,采集相关信息,采用描述性统计、单样本t检验、χ^(2)检验以及Logistic回归法进行统计分... 目的分析腺瘤性息肉患者中医证型与体质的临床分布规律,探讨大肠腺瘤性息肉的相关因素。方法收集经结肠镜与病理检查诊断为腺瘤性息肉的患者108例,采集相关信息,采用描述性统计、单样本t检验、χ^(2)检验以及Logistic回归法进行统计分析。结果纳入研究的腺瘤性息肉患者,以老年居多(84.26%),饮食习惯、不良嗜好与腺瘤性息肉的发生具有相关性,嗜食肥甘厚腻者占78.70%,有不良嗜好(吸烟、喝酒)的男性患者占78.43%。腺瘤息肉发病位置以乙状结肠为主(占45.37%),息肉直径<0.5 cm的患者最多(占85.19%),息肉数量与不同性别之间的差异有统计学意义。中医证型分布以肝郁脾虚证为主(63.89%),其次为肝郁气滞证(12.96%)、脾胃虚弱证(9.26%)。腺瘤性患者症状积分区间为512分,平均值为8.213分。中医体质主要为气虚质(85.19%),其次是气郁质(69.44%)、湿热质(14.81%)。结论腺瘤性息肉男性患者更多喜食肥甘厚腻或有不良嗜好,女性患者饮食多清淡或无不良嗜好。男性患者更多为多发息肉;女性患者更多为单发息肉。饮食习惯是腺瘤性息肉的高危因素。腺瘤性息肉患者临床以肝郁脾虚证为主,体质上多见于气虚质、气郁质。 展开更多
关键词 大肠腺瘤性息肉 中医体质 中医证型
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幽门螺杆菌感染合并结直肠腺瘤性息肉风险诺莫图预测模型的构建与验证
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作者 赵洋洋 李紫琼 +2 位作者 马欣 木克热木·依明尼亚孜 高峰 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2023年第12期1351-1357,共7页
目的预测H.pylori感染患者合并结直肠腺瘤性息肉的风险概率,并构建预测模型和进一步验证模型的预测效能。方法回顾性收集2021年2月至2022年3月于新疆维吾尔自治区人民医院消化内科诊断H.pylori感染并完善结肠镜检查的患者共587例作为建... 目的预测H.pylori感染患者合并结直肠腺瘤性息肉的风险概率,并构建预测模型和进一步验证模型的预测效能。方法回顾性收集2021年2月至2022年3月于新疆维吾尔自治区人民医院消化内科诊断H.pylori感染并完善结肠镜检查的患者共587例作为建模组,另收集2022年4月至2022年10月诊断H.pylori感染并完善结肠镜检查的患者共233例作为验证组。通过Logistic回归分析建立诺莫图预测H.pylori感染合并结直肠腺瘤风险的模型,采用ROC曲线评估预测模型的区分度,校准曲线评估数据拟合度,决策曲线分析图评估使用该模型的获益情况。结果年龄、非酒精性脂肪性肝病、CagA、VacA、萎缩性胃炎和吸烟史是H.pylori感染合并结直肠腺瘤风险预测模型的预测因子,在建模组中AUC为0.866(95%CI:0.835~0.897),验证组AUC为0.831(95%CI:0.771~0.891),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示平均绝对误差小,拟合度良好。决策风险曲线提示概率阈值广,有实用价值。结论由年龄、非酒精性脂肪性肝病、CagA、VacA、萎缩性胃炎和吸烟史建立的预测模型具有较好的预测能力。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 结直肠腺瘤性息肉 预测模型
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闫雪洁从肝脾不调论治预防腺瘤性大肠息肉术后复发的经验
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作者 王晨 闫雪洁 考延磊 《中国中医药现代远程教育》 2023年第14期69-71,共3页
大肠息肉是对从黏膜表面畸形突出到达肠腔内部的突起样病变的统称,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉2种组织学类型。肿瘤性息肉又称腺瘤性大肠息肉,属于腺上皮中的一种良性肿瘤。随着经济、社会的发展和人们饮食结构的改变,大肠息肉的检出... 大肠息肉是对从黏膜表面畸形突出到达肠腔内部的突起样病变的统称,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉2种组织学类型。肿瘤性息肉又称腺瘤性大肠息肉,属于腺上皮中的一种良性肿瘤。随着经济、社会的发展和人们饮食结构的改变,大肠息肉的检出率和癌变率逐年升高,腺瘤性大肠息肉的癌变率也极高,故预防腺瘤性大肠息肉的复发极为重要。 展开更多
关键词 腺瘤性大肠息肉 肝脾不调 术芍方 名医经验 闫雪洁
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刺山柑对APCmin/+小鼠肠道腺瘤性息肉生长的抑制作用
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作者 张强 王一清 +4 位作者 李会霞 王再见 李宏伟 刘畅 曲冬梅 《西部中医药》 2023年第3期51-54,共4页
目的:探讨刺山柑对腺瘤性息肉病基因(adenomatous polyposis coli,APC)动物模型APCmin/+小鼠肠道腺瘤性息肉(adenomatous polyps,APs)数量及大小的影响。方法:将48只4周龄APCmin/+雄性小鼠随机分为刺山柑低、中、高剂量组(150、300、600... 目的:探讨刺山柑对腺瘤性息肉病基因(adenomatous polyposis coli,APC)动物模型APCmin/+小鼠肠道腺瘤性息肉(adenomatous polyps,APs)数量及大小的影响。方法:将48只4周龄APCmin/+雄性小鼠随机分为刺山柑低、中、高剂量组(150、300、600 g/L)和生理盐水组,每组12只,以2 mL刺山柑煎剂或生理盐水灌胃,每周灌胃5天休2天,第12周处死小鼠取肠道组织,解剖镜下观察各组肠道组织中APs的个数、分布及直径大小,计算肠腺瘤抑制率。结果:灌胃11周后,中、高剂量组小鼠小肠尤其是小肠中段腺瘤数量减少,结肠部位腺瘤直径缩小(P<0.05),且相比生理盐水组,高剂量组小肠远段腺瘤数量及结肠<1 mm和1~2 mm的腺瘤数量差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:刺山柑可对APCmin/+小鼠肠道内APs的数量及大小起抑制作用。 展开更多
关键词 腺瘤性息肉 APCmin/+小鼠 刺山柑
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CEA、AFP、CA125、CA199、PT在预测老年男性腺瘤性胃肠息肉中的价值
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作者 苏彭飞 李春辉 +6 位作者 高源 王启宏 王迪 罗婷 林美玲 董云鹏 杨卓 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第22期5441-5445,共5页
目的探讨癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA)125、CA199、凝血酶原时间(PT)对老年男性腺瘤性胃肠息肉诊断意义。方法回顾性分析行内镜检查的111例腺瘤性息肉老年男性患者作为腺瘤性息肉组、54例非腺瘤性息肉老年男性患者作为... 目的探讨癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA)125、CA199、凝血酶原时间(PT)对老年男性腺瘤性胃肠息肉诊断意义。方法回顾性分析行内镜检查的111例腺瘤性息肉老年男性患者作为腺瘤性息肉组、54例非腺瘤性息肉老年男性患者作为非腺瘤性息肉组、无息肉81例老年男性患者作为健康组、腺瘤性息肉患者钳除后复查结果为钳除腺瘤性息肉组、非腺瘤性息肉患者复查结果为钳除非腺瘤性息肉组,比较各组间CEA、AFP、CA125、CA199、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、PT、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)。线性回归分析腺瘤性息肉个数、大小对各指标影响。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析分值表对诊断腺瘤性息肉的价值。结果腺瘤性息肉组CEA、CA199明显高于非腺瘤性息肉、健康、钳除腺瘤性息肉组,AFP、CA125明显高于健康、钳除腺瘤性息肉组,PT明显高于非腺瘤性息肉、健康组,hs-CRP明显低于非腺瘤性息肉组(P<0.05);非腺瘤性息肉组CA125明显高于健康、钳除非腺瘤性息肉组,CEA、AFP、CA199、WBC、PLT、hs-CRP均明显高于钳除非腺瘤性息肉组,而PT明显低于钳除非腺瘤性息肉组(P<0.05);钳除腺瘤性息肉组CEA、CA199明显高于钳除非腺瘤性息肉组(P<0.05)。腺瘤性息肉越大则CEA、AFP、CA125、CA199、PT指标越高(P<0.05);而腺瘤性息肉数量越多只对CEA、CA125及PT产生正性影响(P<0.05)。ROC曲线显示单项检测时CA125的诊断效能最高,曲线下面积(AUC)为0.734,联合检测中五项联合诊断效能最高,AUC为0.787。结论CEA、AFP、CA125、PT及CA199联合检测有助于腺瘤性胃肠息肉的诊断及筛查。 展开更多
关键词 肿瘤标志物 癌胚抗原 甲胎蛋白 糖类抗原125 糖类抗原199 凝血酶原时间 腺瘤性息肉
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运脾化浊法治疗腺瘤性大肠息肉验案二则
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作者 赵瑞占 《中国乡村医药》 2023年第18期42-43,共2页
大肠息肉是一种起源于肠黏膜上皮层突向肠腔内的隆起性病变,病理组织学分为肿瘤性与非肿瘤性,息肉-腺瘤-癌序贯演变学说已得到医学界公认,治疗主要采取内镜下微创切除,但术后易复发,防治方面尚无特效药物[1]。笔者予运脾化浊法治疗腺瘤... 大肠息肉是一种起源于肠黏膜上皮层突向肠腔内的隆起性病变,病理组织学分为肿瘤性与非肿瘤性,息肉-腺瘤-癌序贯演变学说已得到医学界公认,治疗主要采取内镜下微创切除,但术后易复发,防治方面尚无特效药物[1]。笔者予运脾化浊法治疗腺瘤性大肠息肉,疗效肯定。现举验案二则,以飨同道。 展开更多
关键词 运脾化浊法 腺瘤性息肉 大肠息肉 医案
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益气活血方联合穴位注射对结直肠腺瘤性息肉切除术后肠道功能的影响
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作者 俞媛 张婷 +3 位作者 王卿华 孙超 窦英磊 张美云 《山西中医》 2023年第4期15-17,共3页
目的:观察益气活血方联合穴位注射对结直肠腺瘤性息肉切除术后肠道功能的调节作用。方法:将48例行内镜下结直肠腺瘤性息肉切除术患者随机分为两组各24例。对照组予术后健康管理和常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益气活血方联合穴位... 目的:观察益气活血方联合穴位注射对结直肠腺瘤性息肉切除术后肠道功能的调节作用。方法:将48例行内镜下结直肠腺瘤性息肉切除术患者随机分为两组各24例。对照组予术后健康管理和常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益气活血方联合穴位注射治疗,两组疗程均为8周。结果:治疗8周后,治疗组的各项临床症状积分较治疗前均降低(P﹤0.05);治疗组开始进食时间、肠鸣音恢复时间及首次排便时间均明显短于对照组(P﹤0.05);治疗组焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分均显著低于对照组(P﹤0.05)。术后1年,治疗组复发率为5.00%,对照组为23.81%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:益气活血方联合穴位注射可以有效改善结直肠腺瘤性息肉切除术后患者的临床症状,促进肠道功能的恢复,提高生活质量,降低术后复发。 展开更多
关键词 结直肠腺瘤性息肉 息肉切除术 穴位注射 益气活血方 中医药疗法
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