幽门螺杆菌长期感染大鼠腺胃模型的建立

幽门螺杆菌HP）的致病机理仍不明确，动物实验有可能阐明其致病作用。目前尚无理想的人HP感染的动物模型。为此，我们用HP菌株（SyndeyStrain1，SS1）感染Wistar大鼠腺胃，以建立HP感染的大鼠模型。方法取二级Wistar大鼠40只，动物随机分为实验组（20只）及对照组（20只）。实验组动物接种HP菌液，大鼠1．5ml／只（约109／ml），连续5次，一周完成，而对照组则不作相应处理。距最后一次接种Hp的4、8、12、及24周分别处死实验组及对照组动物各5只。取动物胃粘膜组织分别进行尿素酶试验、HP培养、Gimesa染色及HE染色来评价SS1在Wistar大鼠腺胃的定植及病理组织学改变。结果4周时所有实验组动物胃窦、胃体HP检查均阳性，SS1主要定值于胃窦的胃小凹及腺腔，胃体较少且其定植量随感染时间的延长有增加的趋势，至24周时仍有明显定植；对照组功物未有HP定植。病理组织学检查，4周时动物未见炎症反应，至8周、12周和24周胃窦及胃体出现轻至中度慢性活动性胃炎，在本实验周期内未见萎缩性炎症改变，对照组动物无炎症反应。结论本研究表明SSIHP可长期定植于Wistar大鼠腺胃，引起慢性活动性胃炎，该模型的建立对于HP药物筛选、HP疫苗的研究及HP致病性的阐明具有重要的应用价值。

幽门螺杆菌长期感染小鼠腺胃模型的建立

取Ⅱ级C57BL／6小鼠及Ⅲ级BALB／c小鼠各40只，随机分为两组。实验组接种Hp（SydneyStrain1，SS1）菌液0．4ml／只（约109／ml），连续5次，1周完成，而对照组则不作相应处理。距最后一次接种4、8、12及24周（BALB/c16周）分别处死两组动物各5只。取胃粘膜组织分别进行尿素酶试验、Hp培养、改良Gimesa染色和HE染色来评价SS1在不同品系动物的定植及病理组织学改变。结果4周时所有实验组动物胃窦、胃体Hp检查均阳性，SS1主要定植于胃窦的胃小凹及腺腔，胃体较少；定植量随感染时间的延长有增加的趋势，至24周时仍有明显定植；C57BL／6小鼠定植量高于BALB／c小鼠，对照组动物未有Hp定植。病理组织学检查，在4周时各组动物均未见炎症反应，从第8周至24周（BALB／c16周）两品系小鼠的胃窦及胃体均出现轻至中度慢性活动性胃炎改变，但C57BL6／小鼠的炎症细胞浸润较BALB／c小鼠重。在本实验周期未见有萎缩性炎症改变，对照组动物未见有炎症反应。说明SS1Hp可长期定植于BALB／c及C57BL／6小鼠腺胃，引起慢性活动性胃炎改变。

食管胃结合部腺癌及胃癌Cox模型预后影响因素分析

目的:分析食管胃结合部腺癌及胃癌各自的独立预后影响因素。方法:收集本院2007年1月至2011年6月院340例术后食管胃结合部腺癌及胃癌病例,选择13项临床病理因素(性别、年龄、病变长度、病理类型、淋巴结转移情况、浸润深度、临床分期、周围器官受侵情况、残端情况、脉管瘤栓、术中淋巴结清扫程度及出现症状到首诊治疗时间)分别进行Cox单因素及多因素分析。结果:1)食管胃结合部腺癌与胃癌比较预后更差;2)淋巴结清扫及淋巴结转移均为二者的独立预后影响因素,淋巴结转移个数越多,患者预后越差,D2式手术较D1式手术可能带来更大的生存获益;3)浸润深度为食管胃结合部腺癌的独立预后影响因素,浸润越深预后越差;而病变长度为胃癌的独立预后影响因素,病变越长预后越差。结论:与胃癌相比,食管胃结合部腺癌预后更差,并且有其独特的临床病理特征及预后影响因素,提示二者有所区别,今后应将食管胃结合部腺癌做为一种独立的疾病开展更加深入的研究。