曲美他嗪辅助环磷腺苷葡胺治疗VMC患者的效果观察

目的:探讨曲美他嗪辅助环磷腺苷葡胺治疗病毒性心肌炎(Viralmyocarditis,VMC)患者对外周血T淋巴细胞、心肌酶谱的影响。方法:选取我院2020年10月至2021年12月收治的80例VMC患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例,对照组采用环磷腺苷葡胺治疗,观察组在对照组基础上联用曲美他嗪。治疗2 w后,对比两组临床疗效、心功能、血清T淋巴细胞亚群水平、心肌酶谱及不良反应发生情况。结果:观察组的临床有效率较对照组高(P<0.05);观察组的左心室射血分数、心脏指数均较对照组高(P<0.05);观察组的血清谷草转氨酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶水平均较对照组低(P<0.05);观察组的CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均较对照组高(P<0.05),CD8^(+)水平较对照组低(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:曲美他嗪辅助环磷腺苷葡胺治疗VMC临床疗效显著,有助改善患者心肌酶谱,改善心功能,提高免疫功能。

环磷腺苷葡胺联合阿托伐他汀治疗冠心病慢性心衰的效果分析

分析环磷腺苷葡胺联合阿托伐他汀治疗冠心病慢性心衰的效果。方法 选取2022.1-2023.6我院收治冠心病慢性心衰患者108例,对照组环磷腺苷葡胺治疗,观察组联合阿托伐他汀治疗。结果 观察组治疗有效率、满意度、LVEF、CI高于对照组,P<0.05。NT-pro BNP、CRP低于对照组,P<0.05。两组不良反应对比P>0.05。结论 通过联合使用环磷腺苷葡胺注射液和阿托伐他汀可以发挥两组药物的治疗机制,促进相互协同作用,能够更好地改善患者治疗效果。

环磷腺苷葡胺联合温阳泻肺保心汤治疗老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的效果及对血液流变学的影响

目的探究环磷腺苷葡胺联合温阳泻肺保心汤治疗老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭对临床疗效及血液流变学指标的影响。方法选取淮北市中医医院2022年1月至2024年1月收治的102例老年肺源性心脏病合并心力衰竭患者,采用随机摸红蓝色球的方式,分为观察组(红球,51例)和对照组(蓝球,51例),其中对照组接受环磷腺苷葡胺治疗,观察组在对照组的基础上联合温阳泻肺保心汤治疗,比较两组患者治疗前后、临床疗效、心肌损伤情况[脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)]和血液流变学指标[低切变率下全血黏度(WBVL)、高切变率下全血黏度(WBVH)、血小板聚集率(PAR)、红细胞聚集指数(RAI)]中医证候积分的变化情况。结果治疗后,观察组的总有效率为90.20%(46/51)高于对照组68.63%(35/51)(χ^(2)=7.256,P<0.05);观察组、对照组心肌损伤标志物血浆BNP[(873.34±145.66)pg·m L^(-1)、(981.89±234.98)pg·m L^(-1)]、血清c Tn T[(12.24±2.35)ng·m L^(-1)、(13.76±3.01)ng·m L^(-1)]、血液流变学各指标WBVL、WBVH、PAR、RAI水平[分别是(9.21±1.34)m Pa·s、(4.34±2.19)m Pa·s、(40.13±4.77)%、(2.19±1.11)和(9.86±1.08)m Pa·s、(5.31±1.38)m Pa·s、(42.96±5.14)%、(2.78±1.02)]和中医证候积分各指标动则气促、面浮肢肿、心悸自汗、口唇青紫评分[分别是(1.08±0.13、1.34±0.35、1.23±0.57、1.35±0.65)分和(1.24±0.44)分、(1.51±0.19)分、(1.55±0.39)分、(1.68±0.38)分]均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组肺功能指标FEV_1[分别是(1.88±0.78)L、(1.54±0.44)L]和FEV_1/FVC比值[(67.24±4.56)、(64.77±4.11)],均较治疗前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论环磷腺苷葡胺联合温阳泻肺保心汤治疗老年肺源性心脏病合并心力衰竭疗效明显,患者临床症状显著改善,有利于加强心肌及肺功能,并促进血液流变学指标趋于正常。

注射用环磷腺苷葡胺在0.9%氯化钠注射液与5%葡萄糖注射液中的稳定性研究

目的观察注射用环磷腺苷葡胺在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中的稳定性,以期为临床上注射用环磷腺苷葡胺溶媒的选择提供依据。方法采用HPLC法测定注射用环磷腺苷葡胺在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中常温下放置0、2、4、6、12、24 h和低温(2~8℃)、高温(35℃)下放置4、24 h的含量和杂质变化,并测定常温下2种在不同溶媒中放置0、2、4、6、12、24 h环磷腺苷葡胺的不溶性微粒数和pH值。结果供试品溶液在常温下放置0、2、4、6、12、24 h,在检测条件下进样,可见注射用环磷腺苷葡胺含量在0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液中24 h内无明显变化,且样品含量在低温(2~8℃)、高温(35℃)下在0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液中放置0、4、24 h无明显变化。在常温下放置0、2、4、6、12、24 h及低温、高温下放置4、24 h均未检出杂质。随着放置时间的延长,每1 ml含≥2μm、≥5μm、≥10μm的微粒数略有增加,每1 ml含≥25μm的微粒数几乎无变化,且每1 ml含有≥10μm和≥25μm的微粒数均符合《中华人民共和国药典:2020年版二部》规定。结论注射用环磷腺苷葡胺超说明书使用0.9%氯化钠注射液稀释是安全、有效的,但由于药品说明书具有法律效力,超说明书用药存在法律风险,因此在使用0.9%氯化钠注射液时应谨慎。

环磷腺苷葡胺联合美托洛尔治疗室性心律失常患者的效果

目的:探讨环磷腺苷葡胺联合美托洛尔治疗室性心律失常患者的效果。方法:选取2021年5月至2023年1月该院收治的80例室性心律失常患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各40例。对照组采用酒石酸美托洛尔缓释片治疗,研究组在对照组基础上联用注射用环磷腺苷葡胺治疗。比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室舒张期末内径LVEDD]水平、心肌损伤标志物[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)]水平、心率变异性指标[窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、窦性心搏RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)]水平、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组LVEF、SDNN、SDANN和RMSSD值均高于对照组,LVESD、LVEDD值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清ET-1、Hcy、cTnI、CK-MB及BNP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为10.00%(4/40),低于对照组的32.50%(13/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:环磷腺苷葡胺联合美托洛尔治疗室性心律失常患者能改善其心功能和心率变异性,抑制心室重构,促进心律恢复正常,还能减轻血管内皮功能、心肌组织损伤程度,降低不良反应发生率,效果优于单用美托洛尔治疗。

沙库巴曲缬沙坦联合环磷腺苷葡胺对老年慢性心力衰竭患者心率变异性及心功能的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合环磷腺苷葡胺对老年慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者心率变异性及心功能的影响。方法方便选取2021年3月—2023年5月贵州省纳雍县人民医院收治的68例老年CHF患者作为研究对象,按照简单随机抽样法分为两组。对照组(n=34)给予环磷腺苷葡胺治疗,观察组(n=34)加用沙库巴曲缬沙坦。对比两组心率变异性、心功能指标、不良反应。结果治疗后,观察组的RR间期平均值标准差[(80.95±8.14)ms]、全部窦性心搏RR间期的标准差[(86.51±6.44)ms]、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比[(12.41±1.19)%]均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.947、2.894、8.281,P均<0.05);观察组的左心室收缩末期容积[(141.21±14.99)mL]、左心室舒张末期容积[(214.88±19.73)mL]均低于对照组,左心室射血分数[(43.02±4.05)%]高于对照组,差异有统计学意义(t=3.419、2.040、6.623,P均<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年CHF患者中应用沙库巴曲缬沙坦联合环磷腺苷葡胺治疗效果显著,能够改善心功能指标,控制心率变异性,且药物安全性良好。

心脉隆注射液联合环磷腺苷葡胺治疗高龄慢性心力衰竭效果分析

目的评估心脉隆注射液+环磷腺苷葡胺(meglumine cyclic adenosine phosphate,MCA)应用在高龄慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者治疗中的效果。方法方便选取2020年7月—2021年12月仪征市人民医院收治的82例高龄CHF患者作为研究对象,用随机数表法分为观察组(41例,给予心脉隆注射液+MCA)和对照组(41例,给予MCA),对比两组患者临床疗效、超声参数、心力衰竭标志物、不良反应发生率。结果治疗前,两组患者超声参数、心力衰竭标志物比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,观察组治疗总有效率、超声参数、胰岛素生长因子-1高于对照组,肌钙蛋白T、N末端脑钠肽前体低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,对照组不良反应总发生率(7.32%)与观察组(14.63%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.123,P>0.05)。结论对高龄CHF患者实施心脉隆注射液+MCA治疗,安全性高,可以提高整体疗效,改善心功能。

环磷腺苷葡胺联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的效果分析

目的:分析环磷腺苷葡胺联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)合并心力衰竭的效果。方法:选取2016年1月—2021年12月黔南州人民医院收治的慢性肺心病合并心力衰竭患者72例作为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各36例。对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上应用环磷腺苷葡胺、硝酸异山梨酯治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.032)。治疗组心电图改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.380)。结论:环磷腺苷葡胺联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病合并心力衰竭的效果较好,可有效改善患者心肺功能,且治疗安全性较高。

注射用环磷腺苷葡胺治疗冠心病的效果及对心肌酶、心功能的影响

分析注射用环磷腺苷葡胺治疗冠心病的效果及对心肌酶、心功能的影响。方法 取四川省华蓥市蓥城社区卫生服务中心64例冠心病患者作为此试验对象,纳入时间自2022年4月至2023年11月,按治疗方案作分组处理,分为参照组(32例)、研究组(32例),参照组施行琥珀酸美托洛尔缓释片药物治疗,研究组在琥珀酸美托洛尔缓释片用药基础上,联合注射用环磷腺苷葡胺治疗,比较临床效果。结果 组间对比治疗总有效率、治疗后的6min步行距离及LVEF、LVEDD、LVESD、WBV、PV、AI、PAR、cTn1、CK-MB、B型脑肽钠、CD3+、CD4+/CD8+、IgA、IgM、IgG等指标值,差异亦显著(P<0.05)。结论 在琥珀酸美托洛尔缓释片用药基础上,联合环磷腺苷葡胺治疗冠心病,提升治疗总有效率,且提升心功能、血液流变学、心肌酶、B型脑肽钠、免疫功能指标改善效果,效果显著。

注射用环磷腺苷葡胺联合复窦合剂对急性心肌梗死后心律失常的应用效果及对QRS波时限、左室射血分数水平影响

目的探讨注射用环磷腺苷葡胺联合复窦合剂对急性心肌梗死后心律失常的应用效果及对QRS波时限、左室射血分数水平影响。方法选取2020年8月—2023年8月天水市第一人民医院收治的80例急性心肌梗死后心律失常患者作为研究对象,依照不同的治疗方式将其分为观察组与对照组,各40例。对照组使用注射用环磷腺苷葡胺治疗,观察组在此基础上增加复窦合剂治疗。比较两组临床疗效,分别在两组患者治疗前与治疗1个月后对其进行18导联心电图检查、彩色多普勒超声检查,评价其预后情况,最后检测肝肾功能指标。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者QT间期、QRS波时限、QT离散度(QTd)均降低,且观察组降低程度比对照组更大,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的左心室射血分数(LVEF)均增加,且观察组增加比对照组更多,而左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)均降低,且观察组降低程度比对照组更大,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组的碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对急性心肌梗死后心律失常患者采用注射用环磷腺苷葡胺联合复窦合剂治疗可提升其临床疗效,改善心电图相关诊断指标,改善心功能,且对肝肾功能无不良影响。

沙库巴曲缬沙坦钠联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心脏超声参数的影响

分析针对慢性心力衰竭(CHF)患者,在沙库巴曲缬沙坦钠治疗基础上,加用环磷腺苷葡胺治疗的效果。方法 2023年1月~2023年12月,选取翟山社区卫生服务中心普内科收治的72例CHD患者,按照入院时间先后顺序,分为参照组(n=36)与治疗组(n=36)。参照组予以沙库巴曲缬沙坦钠治疗,基于此,治疗组加用环磷腺苷葡胺治疗,比较两组疗效。结果 疗程结束后,在治疗效果方面,治疗组与参照组相比明显更高(P<0.05)。疗程结束后,在心脏超声参数方面,治疗组与参照组相比明显更优(P<0.05),在血清脑钠肽(BNP)水平、生存质量(MLHFQ)评分方面,治疗组与参照组相比明显更低(P<0.05)。结论 对CHF患者而言,沙库巴曲缬沙坦钠与环磷腺苷葡胺联合治疗,可有效抑制心室重构,延缓心力衰竭,改善生存质量,治疗效果良好,值得进一步在临床上推荐应用。

环磷腺苷葡胺治疗心衰临床效果分析

探讨治疗心衰患者给予环磷腺苷葡胺的疗效。方法:选取2023年1月-2024年1月本院98例心衰患者,采用随机数字表法,分为参照组(常规治疗法)与观察组(环磷腺苷葡胺治疗),对比临床疗效。结果:患者治疗疗效方面,观察组治疗有效率明显要比参照组高(P<0.05)。结论:环磷腺苷葡胺应用于心衰治疗中,可获得更为显著的治疗效果,改善患者的心功能,使得临床治疗更为安全,以此优化患者预后,提高其生活质量。

沙库巴曲缬沙坦钠联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的效果及对心功能指标的影响

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的效果及对心功能指标的影响。方法:选取2018年1月-2021年1月淄博市中心医院收治的100例慢性心力衰竭患者,应用随机数字表法将其分为单一用药组和联合用药组,各50例。单一用药组接受环磷腺苷葡胺治疗,联合用药组接受沙库巴曲缬沙坦钠联合环磷腺苷葡胺治疗。比较两组心功能指标、神经内分泌因子指标、单核细胞TLR4/NF-κB信号通路相关指标及血管内皮功能指标。结果:治疗前,两组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)及心脏指数(CI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CI及LVEF均高于治疗前,联合用药组均高于单一用药组;LVESD、LVEDD、IVST及LVPWT均低于治疗前,联合用药组均低于单一用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肾素活性(PRA)及抗利尿激素(ADH)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NT-proBNP、ADH及PRA水平均低于治疗前,联合用药组NT-proBNP、ADH水平均低于单一用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PRA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组的TLR4 mRNA、NF-κB mRNA、白介素-6(IL-6)mRNA、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TLR4 mRNA、NF-κB mRNA、IL-6 mRNA、TNF-αmRNA均低于治疗前,且联合用药组均低于单一用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肱动脉血流介导血管舒张功能(FMD)、血清内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FMD及NO水平均高于治疗前,联合用药组均高于单一用药组,ET-1水平均低于治疗前,联合用药组低于单一用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭,可改善患者的心功能及血管内皮功能,抑制单核细胞TLR4/NF-κB信号通路及神经内分泌因子分泌,效果显著。

左西孟旦与环磷腺苷葡胺联合治疗顽固性心力衰竭的临床观察

目的探讨顽固性心力衰竭(refractoryheartfailure,RHF)患者应用左西孟旦与环磷腺苷葡胺联合治疗的临床效果。方法选取2022年1月至11月烟台市莱阳中心医院收治的80例RHF患者,按随机数字表法分为对照组(予以环磷腺苷葡胺治疗)及观察组(予以环磷腺苷葡胺^(+)左西孟旦治疗),各40例。对比两组患者治疗效果与心功能及心肌损伤指标。结果观察组患者治疗总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)均升高、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期容积(ESV)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)均降低,且观察组变化幅度更大(均P<0.05)结论针对RHF患者合用左西孟旦与环磷腺苷葡胺治疗,可减轻氧化应激反应和心肌损伤,改善患者心功能,取得较确切的治疗效果。

环磷腺苷葡胺联合维生素C对新生儿窒息后心肌损伤患儿心肌酶谱的影响

目的:探讨环磷腺苷葡胺联合维生素C治疗新生儿窒息后心肌损伤的疗效及对患儿心肌酶谱、心功能及氧化应激指标的影响。方法:选取2021年3月至2022年8月于商丘市第一人民医院接受治疗的80例新生儿窒息伴心肌损伤患儿,按照随机对照原则分为对照组与研究组,各40例。两组患儿入院后均接受常规对症治疗,对照组予以维生素C治疗,观察组予以环磷腺苷葡胺+维生素C治疗。对比两组临床疗效及不良反应发生情况,同时比较两组治疗前后心肌酶谱水平、心功能及氧化应激指标水平。结果:治疗7 d后,研究组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);两组治疗7 d后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组治疗7 d后左室等容收缩时间(ICT)、左室等容舒张时间(IRT)较治疗前缩短,射血时间(ET)较治疗前延长,且研究组治疗后ICT、IRT水平高于对照组,ET水平低于对照组(P<0.05);两组治疗7 d后(SOD)水平较治疗前提高,丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平较治疗前降低,且研究组治疗后SOD水平高于对照组,MDA、AOPP水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:环磷腺苷葡胺联合维生素C治疗新生儿窒息后心肌损伤疗效显著,可有效改善心肌酶谱水平,提高心功能,减轻氧化应激反应,且用药安全性良好。

环磷腺苷葡胺联合胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常的效果

目的 基于倾向性评分匹配法观察注射用环磷腺苷葡胺联合胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常(VA)的效果。方法 回顾性收集2019年5月至2021年5月在信阳市人民医院接受胺碘酮治疗的98例心力衰竭并发VA患者资料,纳入对照组;收集同期医院接受注射用环磷腺苷葡胺联合胺碘酮治疗的79例心力衰竭并发VA患者资料,纳入观察组;使用倾向性评分匹配法分析患者一般资料,采用近邻法将观察组与对照组进行1∶1匹配,共57对匹配成功;比较匹配后两组患者心律转复时间,比较匹配后两组治疗前、治疗7 d心率变异性[正常R-R间期标准差(SDNN)、R-R间期均值标准差(SDANN)、连续R-R间期差的均方根(RMSSD)],统计不良反应情况。结果 匹配前两组患者年龄、性别、合并症、吸烟史、体质量指数、心功能分级比较,差异有统计学意义(P<0.05);经倾向性评分匹配共匹配成功57对,匹配后两组患者上述一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);匹配后观察组患者心律转复时间短于对照组(P<0.05);匹配后两组患者治疗7 d SDNN、SDANN、RMSSD高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组未发生不良反应。结论 注射用环磷腺苷葡胺联合胺碘酮治疗心力衰竭并发VA,可促进患者心律转复,显著改善患者心率变异性,且安全性好。

慢性心衰患者经注射用环磷腺苷葡胺联合贝那普利治疗后心功能及血清炎性因子水平分析

目的探究慢性心衰(CHF)患者经注射用环磷腺苷葡胺(MCA)联合贝那普利(BNPH)治疗对心功能及血清炎性因子水平的影响。方法选择118例CHF患者按治疗方式不同分成2组,各59例。B组接受BNPH治疗,A组接受注射用MCA联合BNPH治疗。对比2组总有效率、治疗前、治疗14d左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、炎性因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果A组总有效率93.22%(55/59)较B组77.97%(46/59)高(P<0.05);治疗14d A组LVESD、LVEDD较B组低,A组LVEF较B组高(P<0.05);治疗14d A组NT-proBNP水平较B组低(P<0.05);治疗14d A组血清IL-6、TNF-α水平较B组低(P<0.05)。结论注射用MCA联合BNPH治疗CHF患者效果明显,可有效缓解炎性反应,改善心功能,改善病情。

环磷腺苷葡胺联合培哚普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效分析

目的 探讨慢性心力衰竭患者应用环磷腺苷葡胺与培哚普利联合治疗的临床价值。方法 105例慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组、培哚普利组及联合组,每组35例。对照组行常规抗心力衰竭药物治疗,培哚普利组在对照组治疗基础上加用培哚普利吲达帕胺片治疗,联合组在培哚普利组治疗基础上行环磷腺苷葡胺治疗。观察三组治疗效果、心输出量(CO)水平、左心室射血分数(LVEF)水平、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平、丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 治疗后,联合组CO、LVEF水平分别为(4.91±0.84)L/min、(48.37±3.05)%,培哚普利组分别为(4.09±1.02)L/min、(44.69±3.37)%,对照组分别为(3.27±1.02)L/min、(39.51±3.56)%。治疗后,三组CO、LVEF水平均明显高于本组治疗前,且三组CO、LVEF水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合组CO、LVEF水平明显高于对照组、培哚普利组,培哚普利组CO、LVEF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组NT-proBNP水平为(946.37±279.16)pg/ml,培哚普利组为(1091.74±288.87)pg/ml,对照组为(1523.83±406.07)pg/ml。治疗后,三组NT-proBNP水平均明显低于本组治疗前,且三组NT-proBNP水平比较差异有统计学意义(P<0.05),联合组NT-proBNP水平明显低于对照组、培哚普利组,培哚普利组NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组MDA、SOD水平分别为(4.21±0.82)μmol/L、(90.41±8.45)U/L,培哚普利组分别为(5.39±0.71)μmol/L、(82.68±8.37)U/L,对照组分别为(6.01±0.67)μmol/L、(75.53±8.56)U/L。治疗后,三组MDA水平低于本组治疗前、SOD水平高于本组治疗前,且三组MDA、SOD水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合组MDA水平低于对照组、培哚普利组,培哚普利组MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组SOD水平高于对照组、培哚普利组,培哚普利组SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率为94.29%,培哚普利组为74.29%,对照组为65.71%。联合组治疗总有效率明显高于对照组、培哚普利组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性心力衰竭患者采用环磷腺苷葡胺与培哚普利吲达帕胺片联合治疗效果明显,能调节患者心功能,改善氧化应激反应,具有较高的临床价值。

环磷腺苷葡胺联合水溶性维生素在心肌炎患者中的治疗效果观察

目的 探讨环磷腺苷葡胺联合水溶性维生素治疗心肌炎的疗效。方法 从2019年10月-2020年10月在沈阳经济技术开发区人民医院接受治疗的心肌炎患者中挑选84例,利用随机数字表法分成观察组与对照组,各42例。2组均接受常规对症治疗,对照组加用水溶性维生素治疗,观察组患者在对照组的基础上加用环磷腺苷葡胺治疗。对2组疗效进行比较。结果 观察组总有效率为97.62%,对照组总有效率为83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前的c Tn、CPK、CK-MB、LDH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组均比对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组的心肌酶水平达到正常值用时、心电图恢复正常用时均更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.14%,对照组为11.90%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 环磷腺苷葡胺联合水溶性维生素治疗心肌炎,可有效改善病情,加快心脏功能恢复,临床价值高。

环磷腺苷葡胺治疗小儿病毒性心肌炎效果及对心脏功能康复情况的影响

目的观察环磷腺苷葡胺治疗小儿病毒性心肌炎的效果及对心脏功能康复情况的影响。方法本文为前瞻性研究,病例纳入时间为2021年1月至2022年12月,研究对象为南阳医学高等专科学校第一附属医院119例病毒性心肌炎患儿,通过随机数字表法对入组患儿进行分组,分为观察组(60例)和对照组(59例)。对照组中男34例,女25例,年龄(9.02±2.17)岁,予以常规治疗;观察组中男32例,女28例,年龄(9.25±2.23)岁,采用环磷腺苷葡胺配合常规治疗。比较两组患儿治疗前后的免疫功能、心肌损伤标志物及心功能指标改善情况,统计并对比两组患儿治疗后的药物相关不良反应发生情况。采用独立样本t检验、配对t检验、χ^(2)检验。结果治疗前,两组患儿的免疫功能、心肌损伤标志物、心功能指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组的T淋巴细胞分化抗原3(CD3)为(65.77±10.26)%,CD4为(43.39±10.11)%,CD8为(30.15±5.28)%,均高于对照组的(58.24±10.16)%、(37.88±10.21)%、(27.66±5.19)%,差异均有统计学意义(t=4.022、2.958、2.594,均P<0.05)。治疗后,观察组的肌酸激酶为(42.33±10.15)U/L,肌酸激酶同工酶为(43.15±10.61)U/L,乳酸脱氢酶为(85.22±10.17)U/L,均低于对照组的(49.25±10.27)U/L、(50.44±10.22)U/L、(91.22±10.46)U/L,差异均有统计学意义(t=3.697、3.816、3.173,均P<0.05)。治疗后,观察组的心脏指数为(3.37±0.88)L/(min·m^(2)),心室短轴缩短率为(38.25±8.41)%,射血分数为(66.78±10.62)%,均高于对照组的(2.72±0.65)L/(min·m^(2))、(33.41±8.26)%、(60.32±10.27)%,差异均有统计学意义(t=4.577、3.167、3.372,均P<0.05)。治疗后,观察组的药物相关不良反应总发生率为8.33%(5/60),略高于对照组的6.78%(4/59),差异无统计学意义(χ^(2)=0.172,P=0.678)。结论环磷腺苷葡胺结合常规治疗能有效改善病毒性心肌炎患儿的免疫功能并缓解心肌损伤,在有效促进患儿心脏功能康复的同时,并未明显增强不良反应发生风险。