丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎的效果及对氧化应激指标的影响

目的研究丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)的效果及对氧化应激指标的影响。方法选取2017年5月至2022年5月在我院接受治疗的100例PBC患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用熊去氧胆酸治疗,观察组采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗。比较两组的肝功能指标、炎症和氧化应激指标、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的总胆红素(TBiL)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)以及天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-12(IL-12)、磷脂转运蛋白(PLTP)、丙二醛(MDA)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗PBC的效果理想,可明显改善肝功能,抑制机体氧化应激反应。

多烯磷脂酰胆碱注射液联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸液对肝衰竭患者肝功能白蛋白及凝血指标的影响

目的:研究多烯磷脂酰胆碱注射液联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸液对肝衰竭患者肝功能、白蛋白及凝血指标的影响。方法:选取2021年12月至2023年12月期间安徽医科大学第一附属医院收治的107例肝衰竭患者,采用随机数字表法进行完全随机分组,分为对照组(多烯磷脂酰胆碱注射液治疗,n=53)和联合组(多烯磷脂酰胆碱注射液联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸液治疗,n=54)。对两组肝衰竭患者的治疗效果、肝功能、蛋白相关指标、凝血功能指标及肝衰竭并发症进行比较。结果:联合组治疗总有效率(94.44%)高于对照组(81.13%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,联合组丙氨酸氨基转移酶(ALT)治疗前后差值为(204.07±22.85)U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)治疗前后差值为(151.45±30.16)U/L,总胆红素(TBIL)治疗前后差值为(212.10±26.64)μmoL/L,均高于对照组[(189.23±24.70)U/L、(123.03±29.48)U/L、(196.59±23.20)μmoL/L],差异有统计学意义(P<0.05);联合组血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)治疗前后差值分别为(7.41±2.26)g/L、(8.53±2.08)g/L、(55.24±10.72)mg/L,均高于对照组[(2.64±1.69)g/L、(4.56±1.75)g/L、(36.18±11.82)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);联合组纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原活动度(PTA)、D-二聚体(D-D)治疗前后差值分别为(0.55±0.17)g/L、(24.89±3.92)%、(1.21±0.44)mg/L,均高于对照组[(0.34±0.20)g/L、(18.33±4.06)%、(1.02±0.35)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);两组肝衰竭并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多烯磷脂酰胆碱注射液联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸液可改善肝衰竭患者的肝功能和凝血功能,联合用药疗效优于单一用药。

胆汁淤积性肝病治疗中腺苷蛋氨酸的应用效果分析

目的:本研究的主要目的是研究腺苷蛋氨酸在胆汁淤积性肝病治疗过程中的实际效果。方法:本研究采用随机分组、双盲法以及安慰剂对照的研究方式,共有120位胆汁淤积性肝病患者参与,他们被均等地分为两组,每组包含60位患者。其中,对照组给予常规保肝治疗,停用伤肝药物,静脉滴注肌苷、还原型谷胱甘肽、维生素B6等,试验组的患者在此基础上接受腺苷蛋氨酸的治疗。整个治疗过程持续四周。对比观察两组患者的肝功能指标变化、症状缓解程度、药物不良反应的出现频率以及生活质量的改善情况。结果:经过4周的治疗,试验组ALT、AST、ALP及TBIL均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的黄疸症状评分低于对照组,试验组的黄疸症状相对较轻;试验组的瘙痒评分低于对照组,表明试验组的瘙痒症状较对照组明显减轻;试验组的乏力评分低于对照组,说明试验组的乏力症状相对较轻。两组之间存在显著差异(P<0.05)。在药物不良反应方面,试验组和对照组的发生率相似,且大多为轻度至中度反应。最后,生活质量方面,试验组在身体健康的得分为(78.4±8.6),而对照组为(60.3±10.4)。心理健康上,试验组得分为(72.6±9.1),对照组为(54.7±11.2),社会功能领域,试验组得分(80.2±7.5),而对照组为(64.5±9.3),两组之间存在显著差异(P<0.05)。结论:本研究结果显示,腺苷蛋氨酸在治疗胆汁淤积性肝病方面效果显著,能有效提升患者肝功能,缓解相关症状,且其安全性值得信赖。

探讨应用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝所致胆汁淤积症的临床效果

目的:观察酒精肝所致胆汁淤积症治疗中应用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸效果分析。方法:回顾性分析三明市中西医结合医院(2019年01月-2021年12月)收治以胆汁淤积症酒精肝为诊断的患者总计80例,依据治疗方案的不同进行分组,常规治疗配合熊去氧胆酸治疗为对照组,对照组联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片为研究组。比较治疗前、后肝功能指标及瘙痒症状严重程度评分,判定治疗效果,并统计药物不良反应发生情况。结果:治疗后功能指标及瘙痒症状严重程度评分较治疗前下降,研究组较对照组相比更低(P<0.05)。在治疗后研究组患者治疗总有效率95.00%高于对照组77.50%(P<0.05)。研究组患者在用药后发生不良反应3例(7.50%),低于对照组10例(25.00%)(P<0.05)。结论:以丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗胆汁淤积症酒精肝,可降低肝功能指标,减轻瘙痒症状的严重程度,提高治疗效果,减少不良反应。

地塞米松联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸在妊娠期肝内胆汁淤积症患者中的应用效果

目的探讨地塞米松联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸在妊娠期肝内胆汁淤积症患者中的应用效果。方法选取寿光市人民医院2020年1月至2022年12月收治的74例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各37例。对照组单用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,观察组在对照组基础上联合地塞米松治疗。比较两组母婴结局、炎症因子水平及胆汁代谢指标水平。结果观察组新生儿Apgar评分高于对照组,胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、低体重儿、羊水污染的发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组白介素-12、肿瘤坏死因子-α水平均降低,且观察组水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组总胆汁酸、雌三醇、甘胆酸水平均降低,且观察组水平低于对照组(P<0.05)。结论地塞米松联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸在妊娠期肝内胆汁淤积症患者中的应用效果较好。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗淤胆型病毒性肝炎的护理

研究丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗淤胆型病毒性肝炎的护理干预措施以及护理效果。方法 选择我院在2020年1月至2021年1月收治的80例淤胆型病毒性肝炎患者,随机分组,比较两组患者的各项护理效果。结果 观察组患者的各项护理效果均优于对照组(P<0.05)。结论 淤胆型病毒性肝炎患者通过丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗期间,实施综合护理,可提升其护理效果。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合复方甘草酸苷治疗早期肝硬化的临床效果

目的 观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合复方甘草酸苷治疗早期肝硬化的临床效果。方法 选取2020年1月—2022年1月于龙岩市第二医院接受治疗的早期肝硬化患者75例,按随机数字表法分为甘草酸苷组(n=37)与联合用药组(n=38)。甘草酸苷组在常规治疗基础上给予复方甘草酸苷注射液,联合用药组在甘草酸苷组基础上给予注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,2组均连续用药2周。比较2组临床疗效,用药前与用药2周后细胞黏附分子[可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)]、肝纤维化指标[Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸酶(HA)]、肝功能指标[γ-谷氨酰转移酶(GGT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)],不良反应。结果 联合用药组总有效率高于甘草酸苷组(94.74%vs. 75.68%,χ^(2)=5.442,P=0.020)。用药2周后,2组血清sICMA-1、VCAM-1、ⅣC、PCⅢ、HA及GGT、AST、ALT水平低于用药前,且联合用药组低于甘草酸苷组(P<0.01)。甘草酸苷组不良反应总发生率与联合用药组比较,差异无统计学意义(13.51%vs. 21.05%,χ^(2)=0.744,P=0.389)。结论 丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合复方甘草酸苷治疗早期肝硬化的效果较单用复方甘草酸苷更好,可更有效地改善机体黏附分子水平,减轻肝纤维化,提高肝功能,且具有较高的安全性。

静脉注射丁二磺酸腺苷蛋氨酸对外周浅静脉影响的回顾性研究

目的了解静脉注射注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)对外周浅表静脉的影响,为合理治疗因静脉注射思美泰而产生的静脉炎而提供科学依据。结合静脉炎的产生机制及原因提出相应的处理方法及护理措施,预防及减轻静脉炎的相关症状。方法采用回顾性研究方法,抽取2023年1月1日—2023年12月31日就诊于宜昌市中心人民医院介入放射科的163名患者作为研究对象,其中61名患者采用留置针依照药品说明书静脉输注思美泰作为试验组,102名患者采用留置针静脉输注等渗性液体作为对照组。利用思美泰的药理特性、产生静脉炎的原因及机制、静脉炎的分型和分级等专业知识进行调查研究,主要观察疼痛、皮肤红肿范围、静脉呈条索状无弹性的长度及静脉炎级别等指标。结果在严格按照说明书的配置方法及输液速度进行操作采用留置针静脉输注思美泰时外周浅表静脉可发生静脉炎。发生的静脉炎主要见于红肿型和硬结型(χ^(2)=8.69,P<0.05),其中静脉炎可见于1级、2级、3级其中以3级多见(χ^(2)=116.22,P<0.01),其产生的疼痛以2分和3分为主(χ^(2)=85.12,P<0.01)。结论静脉注射思美泰可导致外周浅表静脉发生静脉炎。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗乙型肝炎病毒性肝硬化合并胆汁淤积的预后效果分析

目的 探讨乙型肝炎病毒性(Hepatitis B Virus, HBV)肝硬化合并胆汁淤积患者采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸(Adenylmethionine Succinate, SAMe)开展治疗的预后效果。方法 单纯随机选取2022年2月—2023年2月新沂人民医院消化内科收治的80例HBV肝硬化合并胆汁淤积确诊患者作为研究对象,采用奇偶数字法分为对照组和研究组,每组40例。对照组以常规方案开展用药,研究组以对照组用药为基础增加使用SAMe。对两组肝功能、胆汁代谢指标、预后疗效以及不良反应进行对比观察。结果 治疗后,研究组谷草转氨酶、总胆红素以及谷丙转氨酶水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组血清甘胆酸、总胆汁酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.135,P<0.05)。但两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对HBV肝硬化同时合并有胆汁淤积的患者,于常规保肝用药为基础上增加使用SAMe可有效提升预后疗效,促进患者肝功能与肝汁代谢功能改善,且不会导致不良反应增加,安全有效。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的研究

目的探讨熊去氧胆酸与丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的效果及妊娠结局,并观察患者治疗前后Th17/Treg因子、肝功能等指标的变化。方法按照数字分层法,将2021年1月至2023年6月南昌大学第一附属医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者150例分为对照组与研究组,各75例。对照组给予熊去氧胆酸治疗,研究组给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗。观察两组妊娠结局、临床疗效,并对比两组瘙痒症状评分、血清因子水平、胆汁酸功能及肝功能。结果研究组总有效率高于对照组,不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,两组瘙痒症状评分及血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组白细胞介素-17(IL-17)、血管内皮生长因子(VEGF)、甘胆酸(CG)水平均低于治疗前,转化生长因子-β(TGF-β)水平高于治疗前,且研究组IL-17、VEGF、CG水平低于对照组,TGF-β水平高于对照组(P<0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症采用熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸两者联合治疗效果确切,在调节胆汁酸功能、提高肝功能、减轻皮肤瘙痒等临床症状、平衡Th17/Treg等方面有一定的优越性。

糖皮质激素联合腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸治疗药物性急性重度胆汁淤积性肝病的临床疗效

目的探讨糖皮质激素联合腺苷蛋氨酸(S-adenosyl-L-methionine,SAMe)、熊去氧胆酸(Ursodeoxycholic acid,UDCA)治疗药物性急性重度胆汁淤积性肝病(Drug-induced cholestatic liver disease,DICLD)的效果。方法选取2018年1月至2022年12月青海省第四人民医院收治的106例急性重度DICLD患者,采用随机数字表法将其分为两组,各53例。对照组给予SAMe、UDCA治疗,观察组给予SAMe、UDCA联合糖皮质激素(甲泼尼龙)治疗。治疗2周后检测并比较两组患者肝功能指标[碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、总胆汁酸(Total bile acid,TBA)、γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyltransferase,γ-GT)及血清胆红素(Total bilirubin,TBil)]、生化指标[前白蛋白(Prealbumin,PA)、白蛋白(Albumin,ALB)]及免疫功能指标[可溶性黏附分子1(Soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1)、干扰素γ(Interferon-γ,IFN-γ)]水平并评估两组患者临床疗效。采用Spearman相关性建议分析临床疗效与生化、免疫功能指标的相关性,并观察两组治疗方案的安全性。结果观察组治疗总有效率为90.57%,高于对照组的73.58%(P<0.05)。治疗后,两组ALP、TBA、γ-GT、TBil、PA、ALB、sVCAM-1、IFN-γ水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组ALP、TBA、γ-GT、TBil、PA、ALB、sVCAM-1、IFN-γ水平均低于对照组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,患者临床疗效与PA、ALB水平呈正相关,与sVCAM-1、IFN-γ水平呈负相关(P均<0.05)。观察组、对照组药物不良反应率分别为18.87%、11.32%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素联合SAMe、UDCA能够提高急性重度DICLD患者疗效,改善肝功能及炎症因子水平,提高机体免疫功能,且安全性良好。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合肝爽颗粒治疗酒精性肝病临床效果

目的:观察腺苷蛋氨酸联合肝爽颗粒治疗酒精性肝病患者的临床疗效及对肝纤维化指标的影响。方法:选取2019年7月至2021年6月陕西中医药大学附属医院肝病医院收治的110例酒精性肝病患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组给予酒精性肝病基础疗法结合肝爽颗粒治疗,肝爽颗粒温开水冲服,1袋/次,3次/d。观察组给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合肝爽颗粒治疗,肝爽颗粒服用方案同对照组,同时注射丁二磺酸腺苷蛋氨酸1.0 g+250 mL 0.9%氯化钠注射液缓慢静脉滴注,1次/d。2组均1个月为1个疗程,治疗3个疗程。分别于治疗前后检测肝功指标[直接胆红素(DBIL)、谷氨酰转移酶(GGT)、胆汁酸(BA)]、肝纤维化指标[脯氨酸肽酶(PLD)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅰ型前胶原氨端肽原(PINP)]、炎症介质[干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、C-X-C基序趋化因子配体1(CXCL1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)],记录2组患者治疗期间发生的不良反应,计算总有效率。结果:治疗后,2组患者DBIL、GGT、BA水平均较治疗前降低,且观察组DBIL、GGT、BA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者PLD、Ⅳ-C、PINP水平均较治疗前降低,且观察组PLD、Ⅳ-C、PINP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者IP-10、CXCL1、VCAM-1水平均较治疗前降低,且观察组IP-10、CXCL1、VCAM-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间观察组、对照组患者不良反应发生率分别为12.73%(7/55)、9.09%(5/55),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组、对照组总有效率分别为90.91%(50/55)、74.55%(41/55),观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合肝爽颗粒治疗酒精性肝病效果显著,可改善肝功能及肝纤维化状态,降低炎症介质水平,治疗安全性较高。

异甘草酸镁联合腺苷蛋氨酸治疗肝衰竭的临床疗效及对患者肝功能及炎症因子水平的影响

目的探讨异甘草酸镁联合腺苷蛋氨酸治疗肝衰竭的临床疗效及对患者肝功能及炎症因子水平的影响。方法选取2017年1月至2021年12月九江市第三人民医院收治的90例肝衰竭患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为参照组与联合组,每组45例。参照组予以异甘草酸镁治疗,联合组予以异甘草酸镁联合腺苷蛋氨酸治疗,比较两组临床疗效、肝功能指标[总胆红素(TBil)、间接胆红素(IBil)、直接胆红素(DBil)、谷氨酰转肽酶(GCT)、谷丙转氨酶(GPT)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]、血细胞沉降率(ESR)、炎症因子[C反应蛋白(CRP)]水平、并发症及不良反应发生情况。结果联合组治疗总有效率为97.78%,高于参照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,联合组血清TBil、IBil、DBil、GCT、ALT、ESR、CRP水平均低于参照组,血清ALB、PA水平均高于参照组,两组男性患者用药前后ESR水平均低于女性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组并发症发生率为11.11%,低于参照组的31.11%,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论异甘草酸镁联合腺苷蛋氨酸治疗肝衰竭的效果更佳,可改善患者肝功能,减轻机体炎症反应,且安全性较高。

异甘草酸镁联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸对经导管肝动脉化疗栓塞术后肝功能损伤的疗效

目的:探讨异甘草酸镁(MI)联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸(SAM)在经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后肝功能损伤患者中的治疗效果。方法:选取2021年4月—2023年4月兖矿新里程总医院收治的94例TACE术后肝损伤患者,按随机数字表法将患者分为两组,各47例。对照组采取MI治疗,观察组采取MI联合SAM治疗,持续治疗2周。对比两组临床效果、肝功能指标、血清学指标、生存质量及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.62%,高于对照组的78.72%(P<0.05)。治疗前,两组肝功能指标、血清学指标及生存质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组谷草转氨酶(AST)为(51.63±5.24)U/L、谷丙转氨酶(ALT)为(60.28±7.01)U/L、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)为(61.32±7.93)U/L、总胆红素(TBIL)为(23.54±3.56)μmol/L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(3.26±0.38)ng/L、白介素-6(IL-6)为(31.14±7.55)pg/mL、超敏C反应蛋白(hs-CRP)为(2.55±0.45)mg/L,均低于对照组的(62.73±6.39)U/L、(72.90±9.28)U/L、(72.46±9.54)U/L、(29.48±5.41)μmol/L、(3.82±0.59)ng/L、(46.69±6.04)pg/mL、(3.57±0.58)mg/L;生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中的生理领域评分(76.46±5.24)分、心理领域评分(75.17±4.73)分、社会领域评分(74.53±6.61)分、环境领域评分(76.25±5.25)分,均高于对照组的(70.37±5.12)、(69.15±5.35)、(66.71±5.80)、(70.03±4.59)分(P<0.05)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MI联合SAM能改善TACE术后肝损伤患者肝功能,促进血清学指标复常,提升患者生存质量,安全可靠。

注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸对梗阻性黄疸患者术后的保肝减黄作用研究

目的探讨注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸对梗阻性黄疸患者术后的保肝减黄作用。方法采用随机数字表法将80例上饶市妇幼保健院2020年1月至2022年12月收治的梗阻性黄疸患者分为两组。对照组40例采用基础保肝药物治疗,观察组40例加用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,两组均连续治疗14 d。比较两组临床疗效、肝功能指标、白细胞(WBC)计数、随访情况、不良反应及并发症。结果与对照组比,观察组治疗总有效率较高(P<0.05)。治疗后,观察组谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶及WBC计数低于对照组(P<0.05)。治疗结束后,随访2个月,观察组减黄时间、退黄时间短于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论梗阻性黄疸患者术后应用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗具有较好的保肝减黄作用,降低并发症发生率,安全性好,具有较高的临床应用价值,可为临床治疗梗阻性黄疸提供可靠的依据。

熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗对妊娠期肝内胆汁淤积患者肝功能及妊娠结局影响

目的探究熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗对妊娠期肝内胆汁淤积患者肝功能及妊娠结局的影响。方法选取2020年1月至2022年10月间就诊于上饶市立医院的82例妊娠期肝内胆汁淤积患者为受试对象,按照动态随机化法将患者分为对照组(n=41)与观察组(n=41)。两组均口服熊去氧胆酸,观察组增加静脉滴注丁二磺酸腺苷蛋氨酸进行联合治疗。分析比较两组治疗4周后临床症状[黄疸缓解时间、瘙痒程度(Ribalta评分)],胆汁代谢功能[总胆汁酸(TBA)、胆汁酸(CBA)、甘胆酸(CG)],肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)];随访统计两组分娩后妊娠结局(母婴结局、新生儿Apgar评分)差别。结果治疗4周后,两组瘙痒、黄疸症均有缓解,且观察组所需时间显著低于同时期对照组(P<0.05);血清中胆汁代谢功能指标(TBA、CBA、CG),肝功能指标(ALT、AST、GGT、TBIL)水平均有下降,且与对照组相比观察组更低(P<0.05)。随访至分娩,与对照组相比,观察组胎儿宫内窘迫发生率显著更低(P<0.05),且新生儿Apgar评分更高(P<0.05)。两组妊娠时其他不良结局发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积,可加速瘙痒和黄疸症的恢复时间,促进胆汁代谢及肝功能损伤的恢复,改善胎盘血流灌注、维持血氧输送能力,降低宫内窘迫发生率,提升新生儿健康状况。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合门冬氨酸钾镁治疗胆汁淤积性肝炎的效果

目的:探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸在治疗肝内胆汁淤积性肝炎时的效果。方法:选取医院收治的100例肝内胆汁淤积性肝炎患者,通过随机数表法分为对照组(50例,常规保肝治疗)和观察组(50例,常规保肝+丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合治疗),对比临床疗效和肝功能改善情况。结果:治疗后,观察组患者的TBIL、ALT、GGT三项指标均显著低于对照组(P<0.05),观察组患者的治疗总有效率和不良反应发生率均优于对照组(P<0.05)。结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸针对性治疗肝内胆汁淤积性肝炎具有更高的疗效,可以改善肝功能性,且可减少不良反应,具有安全性。

熊去氧胆酸胶囊口服联合腺苷蛋氨酸静脉滴注对妊娠期肝内胆汁淤积症患者的疗效分析

目的探究熊去氧胆酸胶囊口服联合腺苷蛋氨酸静脉滴注对妊娠期肝内胆汁淤积症患者的疗效。方法105例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,按照随机数字表法分为对照组(52例)与观察组(53例)。对照组单用熊去氧胆酸胶囊口服治疗,观察组联用熊去氧胆酸胶囊口服、腺苷蛋氨酸静脉滴注治疗。比较两组患者的治疗效果、肝功能指标[谷氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、血清总胆汁酸(TBA)]、不良妊娠结局发生情况。结果观察组治疗总有效率98.11%高于对照组的76.92%(P<0.05)。治疗2周后,观察组ALT、AST、ALP、DBIL、TBIL、TBA分别为(82.34±10.56)U/L、(103.12±10.16)U/L、(51.23±8.54)U/L、(6.14±1.43)μmol/L、(18.23±3.24)μmol/L、(18.79±3.65)μmol/L,低于对照组的(128.56±13.27)U/L、(156.43±13.19)U/L、(89.96±9.67)U/L、(9.68±1.62)μmol/L、(24.05±3.78)μmol/L、(29.94±4.37)μmol/L(P<0.05);治疗2周后,两组ALT、AST、ALP、DBIL、TBIL、TBA低于治疗前(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率5.66%低于对照组的23.08%(P<0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症联用熊去氧胆酸胶囊口服、腺苷蛋氨酸静脉滴注治疗,可提高治疗效果,改善肝功能指标与母婴妊娠结局,值得临床推广。

低分子肝素钙联合熊去氧胆酸及丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床效果

目的 观察低分子肝素钙联合熊去氧胆酸(UDCA)及丁二磺酸腺苷蛋氨酸(SAAM)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效。方法 选择2020年11月—2022年5月黄冈市妇幼保健院收治的ICP患者76例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组38例。对照组患者采用UDCA联合SAAM治疗,研究组在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗,2组均治疗1周。比较2组治疗前后总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,分娩方式、胎儿异常情况及新生儿Apgar评分。结果 治疗1周后,2组TBA、ALT、AST水平均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.001);研究组剖宫产率为15.79%低于对照组的39.47%(χ^(2)=5.330,P=0.021),阴道分娩率为81.58%高于对照组的55.26%(χ^(2)=6.090,P=0.014);研究组胎儿宫内窘迫、早产发生率均低于对照组,新生儿出生1、5、10 min Apgar评分均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 低分子肝素钙联合UDCA及SAAM治疗ICP的效果显著,可改善患者肝功能,减少不良妊娠结局。

甲硫腺苷磷酸化酶、组蛋白赖氨酸三甲基转移酶蛋白在结直肠癌组织中的表达及临床意义

目的探讨甲硫腺苷磷酸化酶(MTAP)、组蛋白赖氨酸三甲基转移酶(SETD2)蛋白在结直肠癌组织中的表达及临床意义。方法将2018年11月至2019年11月在苏州市中西医结合医院进行手术治疗并经术后病理学检查证实的86例结直肠癌病人作为研究对象,并收集齐其癌组织标本以及对应的癌旁组织标本。采用免疫组织化学染色法检测所有标本MTAP、SETD2蛋白表达水平。采用χ^(2)检验和多因素Cox回归法探讨MTAP、SETD2蛋白表达与结直肠癌病人临床病理特征、预后的关系。结果结直肠癌组织中MTAP、SETD2阳性表达率(30.23%、27.91%)分别低于癌旁组织(58.14%、62.79%)(P<0.05)。MTAP、SETD2阳性表达水平随着TNM分期越晚、分化程度越低、伴有淋巴结转移而降低(P<0.05)。MTAP阳性3年生存率(73.08%)明显高于阴性(43.33%)(P=0.011);SETD2阳性3年生存率(70.83%)高于阴性(45.16%)(P=0.011)。单因素、多因素分析得出,TNMⅢ~Ⅳ期、伴淋巴结转移、低分化、MTAP阴性、SETD2阴性表达均为影响结直肠癌预后的危险因素(P<0.05)。结论直肠癌组织中MTAP、SETD2蛋白均呈低表达,其表达水平可能参与疾病发展,可成为评估病人预后不良的有效生物学指标。