腺苷负荷心肌声学造影对冠心病稳定型心绞痛的诊断效果

目的探究腺苷负荷心肌声学造影(MCE)对冠心病稳定型心绞痛的诊断效果。方法选取2020年2月至2022年2月厦门大学附属中山医院超声医学科收治的424例疑似冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象,以冠状动脉造影作为金标准,对所有患者采用经胸超声心动图检查(TTE)和腺苷负荷MCE,分析诊断结果。结果腺苷负荷MCE诊断的敏感度和特异度高于TTE,误诊率和漏诊率低于TTE,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病稳定型心绞痛患者治疗后A、β、A·β指标高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,冠心病稳定型心绞痛患者的射血分数高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腺苷负荷MCE对冠心病稳定型心绞痛具有显著的诊断价值,值得研究和推广。

腺苷负荷心肌声学造影与冠脉造影在冠心病诊断中的对比研究

目的:通过腺苷负荷实时心肌声学造影与冠脉造影对比分析心肌声学造影(Myocardial contrast echocardiography,MCE)在冠心病诊断中的应用价值。方法:30例拟诊断冠心病住院患者进行常规超声心动图、基础状态下和腺苷负荷状态下的心肌声学造影以及选择性冠状动脉造影。MCE造影图像采用QLab软件对微泡再充盈曲线进行定量分析,求出各节段的A值、β值及其乘积A×β值。对各节段心肌灌注参数和其供血冠状动脉的狭窄程度进行统计学分析。结果:基础状态下,β值和A×β值随着供血冠状动脉狭窄程度的增加而降低(P<0.01);在负荷状态下,A值、β值和A×β值随着供血冠状动脉狭窄程度的增加而降低(P<0.01),且其储备值呈现出相同的趋势(P<0.01)。结论:心肌声学造影与冠脉造影相结合既可准确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围,又可准确的评价心肌的微灌注,能帮助更好地选择冠心病的治疗方法,判断预后。

腺苷负荷CT心肌灌注扫描、24h动态心电图联合检查在冠心病心肌缺血诊断中的效能

目的:观察腺苷负荷CT心肌灌注扫描、24h动态心电图联合检查在冠心病心肌缺血诊断中的效能。方法:选取2020年12月至2022年12月该院收治的80例疑似冠心病心肌缺血患者进行前瞻性研究,所有患者均接受24h动态心电图和腺苷负荷CT心肌灌注扫描检查,以核素心肌灌注显像检查诊断结果为金标准,比较腺苷负荷CT心肌灌注扫描、24h动态心电图单项及联合检查诊断冠心病心肌缺血的效能。结果:核素心肌灌注显像检查结果显示,阳性52例,阴性28例。24h动态心电图检查结果显示,阳性46例,阴性34例;腺苷负荷CT心肌灌注扫描检查结果显示,阳性46例,阴性34例;联合检查结果显示,阳性51例,阴性29例。腺苷负荷CT心肌灌注扫描、24h动态心电图联合检查诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于二者单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腺苷负荷CT心肌灌注扫描、24h动态心电图联合检查诊断冠心病心肌缺血的效能高于二者单项检查。

腺苷负荷超声联合心肌做功评估慢性冠脉综合征患者节段心肌功能

目的应用腺苷负荷超声心动图(ASE)联合心肌做功(MW)评估慢性冠脉综合征(CCS)患者腺苷负荷前后节段心肌的功能变化。方法选取2022年1月至2023年1月在昆明医科大学附属延安医院就诊的CCS患者43例,行ASE后均行冠脉造影检查,采用左心室18节段模型,排除图像不满意的27个节段,将获得的747个心肌节段按照冠脉造影结果分组,狭窄程度0为正常对照组,≤50%为轻度狭窄组、50%<~75%为中度狭窄组,>75%为重度狭窄组,评估腺苷负荷前后节段心肌的纵向应变及MW参数的变化规律。结果随着冠脉狭窄程度的增加,CCS患者左心室收缩功能会不同程度的受损,MW水平降低。腺苷负荷前后MW参数有明显变化,在冠脉轻、中度狭窄时,腺苷的血管扩张作用使得冠脉的血流灌注有所改善,负荷后的MW水平升高;而重度狭窄时,失去储备功能的狭窄冠脉血流量显著减少,使负荷后MW水平明显降低。预测冠脉重度狭窄发生以负荷心肌有用功诊断价值最高,优于其他做功参数。结论结合ASE检查和MW参数的评估,可以对CCS患者的节段心肌功能进行定量分析。通过比较节段心肌在基础、负荷状态下的差异来预估患者的左心室功能,为临床诊断和治疗提供帮助。

实时心肌声学造影结合腺苷负荷试验定量评价犬急性心肌缺血

目的探讨实时心肌声学造影结合腺苷负荷试验检测犬不同程度急性缺血心肌的敏感性和特异性。方法对10只开胸犬冠状动脉左前降支(LAD)狭窄前、狭窄50%、狭窄75%时基础状态下及腺苷负荷试验状态下进行心肌声学造影,观察左室乳头肌短轴切面心肌显影情况,用Qlab软件对局部心肌微泡再充盈曲线进行定量分析,得出各心肌节段的平台期强度(A)、再充盈平均速度(β)及A·β值,然后对各节段心肌灌注参数进行统计分析。结果LAD 50%狭窄腺苷负荷前,缺血节段心肌的血流灌注减少,但A、β及A·β值与正常对照区相比无显著性差异(P>0.05);LAD 75%狭窄程度时,缺血节段心肌的血流灌注明显减少,A、β及A·β值与正常对照区相比有显著性差异(P<0.05)。腺苷负荷后,LAD 50%、75%狭窄缺血节段心肌的血流灌注均明显减少,正常灌注节段心肌的血流灌注均明显增加,缺血与非缺血节段心肌的血流灌注对比差异均明显增大,两者间A·β值均有显著性差异(P<0.01)。结论实时心肌声学造影结合腺苷负荷试验可以提高对犬不同程度缺血心肌检测的敏感性和特异性。

腺苷负荷心肌声学造影的临床应用

随着心肌声学造影(myocardial contrast echocardiography,MCE)技术在临床实践中的推广应用,负荷超声心动图联合MCE已成为临床诊断冠心病的重要方法,MCE技术在负荷超声心动图的过程中既可以提高室壁运动异常的识别能力,又可以带来额外心肌血流灌注的信息,对冠心病诊断及预后评估具有重要价值.其中,腺苷作为一种扩血管的负荷源,腺苷负荷MCE可以更好地评估心肌灌注情况,除可判断冠状动脉不同程度的狭窄,还可提供心肌血流储备等信息,近10余年其临床应用价值不断提高.本文就腺苷负荷MCE的临床应用作一综述.

腺苷负荷超声心动图联合左室压力-应变环预测经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄程度的临床价值

目的应用腺苷负荷超声心动图(ASE)联合左室压力-应变环(LVPSL)检测经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄心肌节段做功参数,探讨其在预测冠状动脉再狭窄程度中的临床应用价值。方法选取我院经冠状动脉造影确诊的PCI术后支架内再狭窄患者41例,排除腺苷负荷前后图像不满意的12个节段,共获得726个心肌节段,其中狭窄程度<50%的节段300个(无明显狭窄组)、狭窄程度50%~75%的节段175个(中度狭窄组),狭窄程度>75%的节段251个(重度狭窄组),比较各组基础及负荷状态下心肌节段纵向应变(LS)、心肌有用功(CMW)、心肌无用功(WW)、心肌做功指数(MWI)及心肌做功效率(MWE)的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析基础及负荷状态下各心肌做功参数预测PCI术后冠状动脉重度狭窄的诊断效能。结果与无明显狭窄组比较,中度狭窄组基础及负荷状态下LS、MWI、MWE、CMW均减低,WW增加,重度狭窄组基础及负荷状态下LS、MWI、MWE、CMW均减低,负荷状态下WW增加,差异均有统计学意义(均P<0.01);与中度狭窄组比较,重度狭窄组负荷状态下LS、MWI、MWE、CMW均减低,WW增加,差异均有统计学意义(均P<0.01)。与基础状态下比较,无明显狭窄组和中度狭窄组负荷状态下LS、MWI、MWE、CMW均增加,WW减低,差异均有统计学意义(均P<0.05);重度狭窄组负荷状态下LS、MWI、MWE、CMW均减低,WW增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,负荷状态下MWI、MWE、CMW预测PCI术后冠状动脉重度狭窄的曲线下面积(AUC)分别为0.829、0.766、0.841,均高于基础状态下各参数的AUC高,且负荷状态下CMW预测PCI术后冠状动脉重度狭窄的AUC高于负荷状态下MWE、WW的AUC,差异均有统计学意义(均P<0.001);负荷状态下CMW与MWI预测PCI术后冠状动脉重度狭窄的AUC比较差异无统计学意义。结论ASE联合LVPSL可有效评估PCI术后再狭窄心肌节段的做功情况,在预测冠状动脉再狭窄程度中有一定的临床应用价值。

腺苷负荷下心肌声学造影显像评价冠心病心肌梗死患者存活心肌的研究

目的评价心肌声学造影(MCE)结合腺苷负荷检测冠心病心肌梗死患者存活心肌的临床价值。方法选择临床确诊并拟接受冠脉血运重建的冠心病患者45例,常规心脏彩色多普勒超声显示左室壁共336个运动异常节段,血运重建前24h内行心肌声学造影检查,观测静息状态、静脉注射腺苷后室壁运动异常区域心肌微循环造影剂显示及充盈增强程度,分别以静息状态下MCE的心肌造影计分(MCS)为2～3分、腺苷负荷后MCS≥2或者造影强度改善≥1分判断为存活心肌进行分析。血运重建术后3个月复查心脏超声并与术前做比较,以室壁运动改善≥1分作为判断存在存活心肌的标准。结果冠脉血运重建3个月后,室壁运动有245个节段(存活)改善,无改善有91个节段(不存活)。回顾分析显示:静息状态下MCE评价为存活心肌节段有196个(其中术后运动改善节段有174个,不改善节段22个)、不存活心肌节段140个(其中术后运动改善节段64个,无改善节段76个)。负荷MCE评价的存活心肌节段有238个(其中术后运动改善节段225个,不改善节段13个)、不存活心肌节段98个(其中术后运动有改善节段16个,无改善节段82个),静息状态MCE评判存活心肌的敏感性、特异性及准确率分别为73. 11%、77. 55%、74. 1%,负荷MCE评价存活心肌的敏感性、特异性及准确率分别为93. 36%、86. 31%、91. 3%。结论腺苷负荷下的MCE能较准确、便捷并可视化评价存活心肌,这对冠心病患者临床治疗方案的确立以及及冠状动脉血运重建后的疗效观察等都有十分重要的协助和指导价值。

腺苷负荷心肌声学造影对冠心病稳定型心绞痛的诊断价值

目的探讨腺苷负荷心肌声学造影(MCE)对冠心病稳定型心绞痛的诊断价值。方法选取2020年2月至2021年9月陕西省人民医院心内科收治的疑似冠心病稳定型心绞痛患者424例。以冠状动脉造影为“金标准”,计算经胸超声心动图(TTE)检查、腺苷负荷MCE诊断冠心病稳定型心绞痛的灵敏度、特异度、正确率。结果冠状动脉造影结果显示,阳性304例,阴性120例。TTE检查结果显示,阳性128例,阴性296例。腺苷负荷MCE结果显示,阳性200例,阴性224例。TTE诊断冠心病稳定型心绞痛的灵敏度、特异度以及正确率分别为23.7%、53.3%、32.1%,腺苷负荷MCE诊断冠心病稳定型心绞痛的灵敏度、特异度以及正确率分别为55.3%、73.3%、61.0%。结论腺苷负荷MCE对冠心病稳定型心绞痛有一定诊断价值,值得临床进一步推广和应用。

老年患者腺苷负荷心肌灌注显像与冠状动脉造影的对比分析

目的评价腺苷负荷心肌灌注显像诊断老年冠心病的准确性,分析腺苷负荷心肌灌注显像与冠状动脉造影结果不符的可能原因。方法回顾性分析2006～2008年行腺苷负荷心肌灌注显像和冠状动脉造影的56例年龄>65岁的患者,所有患者均行症状限制性腺苷负荷心肌灌注显像,负荷显像异常者于24 h后再行静息心肌灌注显像。结果核素显像与冠状动脉造影结果不相符的患者共7例,腺苷负荷心肌灌注断层显像阴性而冠状动脉造影阳性者1例,腺苷负荷心肌灌注断层显像阳性而冠状动脉造影正常者6例。结论腺苷负荷心肌灌注断层显像与冠状动脉造影诊断冠心病有高度的一致性,但腺苷负荷心肌灌注断层显像有其突出的优势。

腺苷负荷心肌灌注显像与64层螺旋CT血管造影的对照研究

目的研究腺苷负荷心肌灌注显像与冠状动脉64层螺旋CT血管造影(MSCTA)的相关性及两者联合应用在评价冠状动脉病变及心肌缺血情况中的价值。方法对35例临床疑诊冠心病或有心肌缺血性疾病史的患者分别静脉注射腺苷和核素显像剂99mTc-MIBI,1h后行心肌灌注断层显像,若显像异常,次日行静息心肌灌注显像。所有患者行64层螺旋CT冠状动脉血管造影。将腺苷负荷心肌灌注显像与MSCTA结果进行对照,研究两者的相关性并联合评价冠状动脉病变及心肌缺血情况。结果 MSCTA显示18例冠状动脉未见明显狭窄者中,9例有壁冠状动脉腺苷负荷心肌灌注显像均为阳性;右冠状动脉显示纤细2例,腺苷负荷心肌灌注显像1例阳性,1例阴性;伴有冠状动脉钙化斑块2例,腺苷负荷心肌灌注显像1例阳性,1例阴性;5例冠状动脉未见异常者腺苷显像均为阴性。4例冠状动脉狭窄<50%者,1例腺苷负荷心肌灌注阴性;2例有壁冠状动脉及1例心尖区低密度灶者,腺苷负荷心肌灌注显像均阳性。12例狭窄≥50%者,腺苷负荷心肌灌注显像11例阳性,1例阴性。1例伪影明显者,腺苷负荷心肌灌注显像示局部血流灌注轻度减低。结论腺苷负荷心肌灌注显像与MSCTA结果具有较好的一致性,两者联合能充分了解冠状动脉病变及心肌缺血情况。

心肌超声造影结合腺苷负荷测量心肌血流储备的安全性研究

目的探讨心肌造声造影结合腺苷负荷评价心肌微血管血流储备的安全性及可行性。方法选择30例急性心肌梗死及11例急性冠脉综合征患者,其中36例行冠状动脉介入手术,应用实时心肌超声造影和腺苷负荷超声心动图,对比研究用药前后血压、心率、血氧饱和度及心电图的变化。结果注射超声造影剂过程中及注射后患者血流动力学及心电图均无明显改变;注射腺苷过程中不良反应表现:胸闷27例(65.9%),心悸及头晕8例(19.5%),呼吸困难7例(17.1%),无症状8例(19.5%)。症状均轻微,且停药后很快恢复,无因不良反应而终止检查者。结论心肌超声造影结合腺苷作为一种诊断方法,是安全可行的,具有潜在的临床推广价值。

腺苷与多巴酚丁胺负荷超声检测兔冬眠心肌的冠脉造影比较

目的比较腺苷负荷超声心动图(ASE)与多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)结合二维斑点追踪成像技术(STE)在识别冬眠心肌中的应用价值。方法对照组10只家兔开胸不结扎左前降支,模型组26只家兔开胸不全结扎左前降支。1个月后行药物负荷试验,测量节段心肌的收缩期峰值径向应变(PRS),与冠脉造影结果比较。结果正常组心肌PRS随多巴酚丁胺剂量的增加而增加(P<0.05),冬眠心肌在静息状态、多巴酚丁胺5μg.kg-1.min-1时PRS随着剂量的增加而增大;10μg.kg-1.min-1时PRS没有明显增大,20μg.kg-1.min-1时反而明显减小。正常组心肌各节段的PRS随腺苷剂量的增加而逐渐增大,但各级负荷之间的差异无统计学意义。冬眠心肌在静息状态、腺苷80μg.kg-1.min-1时PRS随着剂量的增加而增大;100μg.kg-1.min-1时反而明显减小。DSE结合STE检测冬眠心肌的敏感性为90.9%,特异性为85.7%。ASE结合STE检测冬眠心肌的敏感性为87.8%,特异性为87.8%。结论 ASE及DSE结合STE均能有效识别冬眠心肌。二者结果比较,ASE的特异性高于DSE,但敏感性不如DSE高。

心脏腺苷负荷磁共振成像与双源CT冠状动脉造影在冠心病早期诊断中的临床应用分析

目的分析心脏腺苷负荷磁共振成像与双源CT冠状动脉造影在冠心病早期诊断中的临床应用效果。方法回顾性方式进行此次研究,将我院2019年5月-2020年7月接收的35例冠心病患者纳入研究,采用双源CT冠状动脉造影、心脏腺苷负荷磁共振成像检查,观察诊断结果。结果选择性冠状动脉造影有122个狭窄段,CTCA:70个狭窄段和333个非狭窄血管。CTCA:15个狭窄节段(假阳性)。与CT冠状动脉造影相比,选择性冠状动脉造影的特异性96%,敏感性68%,阴性预测值92.5%,阳性预测值85.8%。结论心脏腺苷负荷磁共振成像技术,可提高患者诊断率,尤其在心肌缺血诊断阳性率方面具有显著价值。

腺苷负荷实时心肌超声造影检测犬不同程度缺血心肌血流灌注

目的探讨静息和腺苷负荷状态下实时心肌超声造影对犬不同程度缺血心肌检出的可行性。方法对12条健康杂种犬开胸,制作左前降支(LAD)不同程度狭窄动物模型。分别观察LAD狭窄前、中度狭窄、重度狭窄静息及腺苷负荷状态心肌显影情况。计算机分析得出不同状态下LAD供血区与对照区内造影剂微泡充填的时间-强度曲线及拟合曲线反映的A、β及A×β值。结果LAD中度狭窄时,腺苷负荷前LAD供血区心肌的血流量轻度减少,与对照区心肌相比差异无统计学意义(P>0.05);腺苷负荷后LAD供血区血流量明显减少,对照区血流量明显增加(P<0.001)。LAD重度狭窄时,腺苷负荷前LAD供血区心肌的血流量明显减少(P<0.05);腺苷负荷后LAD供血区心肌的血流量减少更明显,与负荷前LAD供血区相比差异有显著统计学意义(P<0.01),对照区心肌的血流量明显增加(P<0.001)。中、重度狭窄程度下,腺苷负荷后LAD供血区和对照区心肌的血流灌注对比均明显增强,LAD供血区和对照区间A×β值之比比负荷前均明显减小。结论静息状态下,心肌超声造影可检出重度心肌缺血,而难以检出中度心肌缺血;腺苷负荷心肌超声造影提高了心肌超声造影对缺血心肌的敏感性。

腺苷与运动负荷心肌灌注显像诊断不典型胸痛心肌缺血的临床价值

目的评价腺苷和运动负荷心肌灌注显像诊断不典型胸痛患者心肌缺血的价值。方法不典型胸痛患者67例行腺苷负荷心肌灌注显像,81例行运动负荷心肌灌注显像,结果分别与冠状动脉(简称冠脉)造影比较,得到显像诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、特异性和准确性。结果腺苷负荷心肌灌注显像组67例中,23例冠脉造影有狭窄病变,腺苷负荷心肌灌注显像检出可逆性灌注异常即诊断心肌缺血16例,44例冠脉造影阴性者中,腺苷心肌灌注显像正常41例。腺苷负荷心肌灌注显像诊断冠心病心肌缺血的灵敏度为70%,特异性93%,准确性85%。运动负荷心肌灌注显像组81例中,31例冠脉造影阳性,运动负荷心肌灌注显像检出心肌缺血22例,50例冠脉造影阴性者中,运动负荷心肌灌注显像正常48例。运动负荷心肌灌注显像诊断冠心病心肌缺血的灵敏度为71%,特异性96%,准确性86%。结论腺苷或运动负荷心肌灌注显像出现可逆性灌注异常对诊断不典型胸痛患者冠心病心肌缺血有重要意义。

腺苷负荷心肌灌注显像对冠状动脉介入治疗的临床意义

目的:探讨腺苷负荷心肌灌注显像对冠状动脉(冠脉)介入治疗的临床意义。方法:66例冠心病患者,行腺苷负荷心肌灌注显像和冠脉造影,根据需要进行介入治疗,介入治疗后3～7天复查腺苷负荷心肌灌注显像。腺苷负荷心肌灌注显像采用单光子发射断层显像图像采集系统,腺苷注射液总量为840μg/kg,6分钟匀速静脉泵入,腺苷泵入3分钟时静脉推注99锝-2-甲氧基异丁基异腈核素(99mTc-MIBI);1.5h后进行心肌灌注断层显像。若异常,次日行静息心肌显像。核素显像左心室心肌分为9个节段,心肌灌注评分分4级。结果:66例患者的腺苷负荷心肌灌注显像与冠脉造影结果相比,双支病变腺苷负荷心肌灌注显像阳性率(87.5%,28/32)和三支病变腺苷负荷心肌灌注显像阳性率(100%),与冠脉造影阳性率(100%)比较差异均无统计学意义(P>0.05);单支病变腺苷负荷心肌灌注显像阳性率为54.5%(12/22),与冠脉造影阳性率(100%)比较差异有统计学意义(P<0.01)。双支病变和三支病变腺苷负荷心肌灌注显像阳性率分别与单支病变相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。冠脉介入后心肌核素显像血流灌注改善率为94.1%(32/34),与冠状动脉介入前(0%,0/34)自身对照,差异有统计学意义(P=0.003)。结论:腺苷负荷心肌灌注显像对于冠心病患者冠脉介入前病变程度分析以及介入后疗效判断有一定的临床意义。

腺苷负荷^99m锝-甲氧基异丁基异腈门控心肌灌注显像在冠心病诊断中的价值

目的:探讨腺苷负荷99m锝—甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI)诊断冠心病、评价冠状动脉(冠脉)病变及左心室功能的临床价值。方法:46例临床确诊或疑似的冠心病患者,分别行腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI及选择性冠脉造影检查,以冠脉造影为金标准,计算腺苷负荷G-MPI诊断冠心病及冠脉不同血管病变的敏感性、特异性及准确性,同时比较腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI的左心室射血分数(LVEF)与超声心动图的LVEF的相关性。结果:腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI诊断冠心病的敏感性为87.0%,特异性为81.8%,准确性为85.3%,阳性预测值为90.9%,阴性预测值为75.0%。它对判断冠脉各分支狭窄也具有较高的价值,其中左前降支敏感性为88.2%、特异性为81.8%、准确性为86.7%;左回旋支敏感性为78.6%、特异性为90.9%、准确性为84.0%;右冠脉敏感性为90.5%,特异性为72.7%,准确性为84.4%。而且,对冠脉病变支数的检出率分别为1支病变83.3%,2支病变91.7%,3支病变90.9%。腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI的LVEF与超声心动图的LVEF无显著差异,二者呈显著正相关(r=0.885,P=0.0001)。结论:腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI对诊断冠心病、评价冠脉病变及左心室功能具有重要的临床价值。

腺苷负荷心肌灌注显像141例临床分析

目的:腺苷负荷心肌灌注显像(MPI)与冠状动脉造影(CAG)2种检查方法的结果对比分析。方法:对141例患者分别行腺苷负荷MPI及CAG检查,并使用校正的TIMI血流分级(CTFC)方法评价冠状动脉血流速度。对2种方法的检查结果进行比较分析。结果:腺苷负荷MPI阳性的99例患者中,经CAG检查确诊冠心病者52例,冠状动脉慢血流(CSF)者37例,冠状动脉正常者10例。腺苷负荷MPI对冠心病诊断的灵敏度和特异度为92.9%和44.7%;对CSF诊断的灵敏度和特异度为82.2%和75.0%。结论:腺苷负荷MPI阳性者中一部分为冠心病患者,一部分为CSF者,对于腺苷负荷MPI异常的患者需进一步行CAG检查以明确病情。