帕博利珠单抗联合化疗治疗PD-L1阴性胸腺鳞状细胞癌1例

PD-1抑制剂帕博利珠单抗已作为二线治疗药物用于胸腺鳞状细胞癌治疗。由于胸腺鳞状细胞癌在临床上较为罕见,帕博利珠单抗是否对PD-L1阴性患者治疗有效尚不明确。本研究报道1例接受帕博利珠单抗联合含铂化疗治疗PD-L1阴性且双肺及胸膜多发转移的胸腺鳞状细胞癌患者病例,患者的无病进展生存期延长2倍至9.2个月,且无免疫相关不良反应事件发生。本病例报道旨在为PD-L1阴性胸腺鳞状细胞癌患者临床治疗提供一定的参考价值。

胸腺鳞状细胞癌肝脏多发转移1例

胸腺鳞状细胞癌是一种罕见的来源于上皮细胞的纵隔恶性肿瘤,呈侵袭性生长,发展迅速,早期便可侵及周围器官并有胸膜及远处转移的风险[1]。我院收治1例胸腺鳞状细胞癌肝脏多发转移患者,现报道如下。1病历摘要患者,女,53岁,因“体检发现胸腺包块半年”于2020年6月14日外院行“胸腔镜下胸腺瘤切除术”,术后病理报告提示“胸腺鳞状细胞癌”,术后规律行“紫杉醇(135 mg/m^(2))+顺铂(80 mg/m^(2))”方案化学治疗(化疗)4个周期,未行放射治疗(放疗),病情好转出院,期间未规律复诊。

空肠原发性腺鳞状细胞癌1例

患者男性,66岁。无明显诱因出现脐周持续性绞痛3个月,可自行缓解,无发热、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、排便排气停止症状。于当地医院行CT检查提示胰腺前缘空肠癌,横结肠受侵。2018年9月10日就诊于山西省肿瘤医院。术中见肿瘤位于空肠起始处,大小7 cm×7 cm×4.5 cm,与横结肠远端、胰尾粘连,向后与肠系膜下静脉,向右与肠系膜上血管粘连,无法游离,予以姑息切除肿瘤,一并切除部分空肠、横结肠。术后PET-CT检查未见其他肿瘤病灶。

CT征象对胸腺鳞状细胞癌的诊断价值研究

目的:探讨CT征象对胸腺鳞状细胞癌的诊断价值。方法:搜集25例经病理证实的胸腺鳞状细胞癌患者的临床及CT资料,回顾性分析其CT征象,并与同时期病理证实的胸腺瘤低危组12例、胸腺瘤高危组14例共26例胸腺瘤对照分析。采用方差分析、χ^(2)检验或Fisher确切概率检验及k-w检验,进行组间CT征象差异比较。将组间差异有统计学意义的指标作为自变量,以胸腺鳞状细胞癌作为因变量进行二元Logistic回归分析,并最终得到与胸腺鳞状细胞癌诊断相关的独立危险因素。采用ROC曲线评价独立危险因素诊断胸腺鳞状细胞癌的效能。结果:25例胸腺鳞状细胞癌均位于前上纵隔。CT形态学征象单因素分析显示,胸腺鳞状细胞癌与胸腺瘤(低危组及高危组)在肿块形态、边界、大血管侵犯、心包侵犯、淋巴结转移、纵隔脂肪浸润的差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,肿块形态分叶状、淋巴结转移、纵隔脂肪浸润为诊断胸腺鳞状细胞癌的独立危险因子(OR值分别为2.998、10.558、42.251,P<0.05),三者的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.741、0.699、0.788;肿块形态、分叶状诊断灵敏度最高(79.2%),纵隔内脂肪浸润的特异度最高(90.9%)。结论:前上纵隔肿瘤形态呈分叶状,伴淋巴结转移及纵隔脂肪浸润时,提示为胸腺鳞状细胞癌。CT征象对诊断胸腺鳞状细胞癌具有重要价值。

M2型丙酮酸激酶在宫颈鳞状细胞癌和宫颈腺癌中临床意义的生物信息学分析

目的基于生物信息学方法分析M2型丙酮酸激酶(pyruvate kinase M2,PKM2)在宫颈鳞状细胞癌和宫颈腺癌(cervical squamous cell carcinoma and endocervical adenocarcinoma,CESC)中的临床意义。方法通过R软件分析PKM2基因在CESC和正常宫颈组织中的表达差异;GEPIA平台分析PKM2基因对CESC病人总生存期(overall survival,OS)的影响;TIMER平台验证PKM2基因表达对CESC病人OS的影响;HPA平台分析PKM2蛋白表达对CESC病人OS的影响;TIMER平台分析免疫细胞浸润水平与PKM2基因表达及病人OS的相关性。结果CESC病人中PKM2基因和蛋白质高表达病人的OS均劣于低表达者,CESC中PKM2基因表达还与免疫细胞浸润水平有关,而免疫细胞浸润水平又与病人的OS有关。结论PKM2是CESC预后的不利因素,在CESC的诊断和治疗中可作为潜在的指标和靶点。

食道腺样鳞状细胞癌5例临床病理分析

食道腺样鳞状细胞癌５例临床病理分析王利，王守华（江苏省泗阳县医院病理科２２３７００）腺样鳞状细胞癌（ａｄｅｎｏｉｄｓｑｕａｍｏｕｓｃｅｌｌｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＡＳ－ＣＣ）为一种由角化鳞癌细胞形成、有实性和腺样结构癌巢的罕见肿瘤［１，２］。自１９４７年...

腮腺腺鳞癌1例报告及文献复习

腮腺腺鳞癌是一种罕见的高度恶性肿瘤,本文报告1例发生于61岁男性患者的腮腺腺鳞癌,并结合文献对其临床和病理特征、诊断和治疗等进行讨论。

子宫颈癌48例临床分析

目的 探讨宫颈癌的临床分期与淋巴结转移的关系及规范化治疗。方法 收集2003～2005年期间48例进行回顾性分析。结果 发病年龄年轻化；淋巴结转移随临床期别、宫颈间质浸润的增加而增加；术前放化疗者均无淋巴结转移。结论 Ⅰa期行筋膜外子宫切除即可，Ⅰb1期行广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术，Ⅰb2期及以后期别先化疗后行广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。

对子宫颈癌48例的临床分析

目的探讨宫颈癌的临床分期与淋巴结转移的关系及规范化治疗。方法搜集2004年1月～2006年12月期间48例进行回顾性分析。结果发病年龄年轻化;淋巴结转移随临床期别、宫颈间质浸润的增加而增加;术前放化疗者均无淋巴结转移。结论Ia期行筋膜外子宫切除即可,Ib1期行广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,Ib2期及以后期别先化疗后行广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。