《内经》“关刺”联合“合谷刺”治疗不宁腿综合征疗效观察

目的 观察《内经》“关刺”联合“合谷刺”治疗不宁腿综合征(restless legs syndrome, RLS)的临床疗效。方法 将100例RLS患者随机分为治疗组(50例,脱落1例)和对照组(50例,脱落2例)。治疗组给予“关刺”联合“合谷刺”治疗,阳陵泉、膝关、丘墟采用关刺法,伏兔、丰隆、漏谷采用合谷刺法;对照组给予假针刺治疗。治疗前后采用国际RLS评定量表(international restless leg syndrome scale, IRLSS)评价患者不宁腿严重程度,采用RLS生活质量量表(RLS quality of Life, RLSQoL)评价患者生活质量,采用失眠严重指数量表(insomnia severity index, ISI)评价患者的睡眠情况,并比较两组临床疗效。结果 治疗组总有效率为91.8%,显著高于对照组的41.7%(P<0.01)。治疗后,治疗组IRLSS评分低于治疗前和对照组(P<0.01),治疗组RLSQoL评分高于治疗前和对照组(P<0.01),治疗组ISI评分低于治疗前和对照组(P<0.01)。对照组治疗前后各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 《内经》“关刺”联合“合谷刺”可显著改善RLS患者临床症状,在中医学理论的指导下拓展了《内经》五刺法的临床应用。

海派家具中腿的形制分析及再设计

自上海开埠以来,在西方生活方式的影响下,海派家具创新性地融入西洋家具的功能、风格和装饰。相比于明式家具,海派家具的腿部造型吸纳了欧洲洛可可、巴洛克的装饰风格,引进了机械化的生产方式,具有了中西合璧的特色。文章首先对明式家具与海派家具的腿部造型进行比较分析,从符号学的视角对海派家具腿部造型进行解读;其次从材料、技术、文化3个维度对影响海派家具的腿部造型因素进行了探讨;最后运用黄金比例设计法则探索点、线、面的造型表达,对海派家具的腿形进行再设计,以期能对现代家具的腿部造型设计提供一些参考。

这种腰腿痛,居家康复快来学

刘先生年届五旬,身为国家公务员拥有超过二十载的办公室工作经验。然而,长期案牍劳形使得他鲜少有机会进行身体锻炼,随着体重的悄然上升,不仅高血压和糖尿病相继缠上了他,近半年,刘先生还经常感到腰部和腿部疼痛,尤其是在长时间坐着工作后,这种疼痛感更为明显。

明清家具一腿三牙结构部件类型与匠意研究

通过书籍、博物馆、拍卖会等渠道收集统计了52例具有一腿三牙结构部件的明清家具,根据一腿三牙结构部件中角牙的造型,将一腿三牙结构部件分为A类型、B类型和C类型。分类的目的是为了更好地探讨构件与构件之间的关系,分析出不同类型构造规律、构造原理以及蕴含的匠意。经探究得出,一腿三牙部件在家具中的构造原理为受力解力、加固稳定以及家具顺纹而做遵循木材的物理力学性能。此外,总结了一腿三牙结构部件所蕴含的美学内涵、线脚艺术以及其中的榫卯结构。研究结果有助于深化对一腿三牙部件的认识,同时为研究明清家具中的结构部件提供新思路。

行人腿型冲击器肌肉材料参数反求

aPLI先进行人腿型冲击器在碰撞测试中的生物仿真度,在很大程度上取决于其几何结构及其模拟腿部肌肉的合成橡胶的超弹性力学特性。根据橡胶准静态单轴压缩试验数据,分别对用于表述橡胶超弹性的Ogden和Mooney-Rivlin本构模型进行材料参数拟合,得到相应的材料参数并将拟合曲线与试验曲线进行比较,对比不同本构模型的拟合精度。结果表明,2阶Ogden材料模型更符合试验结果。为提高有限元模型中肌肉橡胶材料参数的准确性,重构压缩试验有限元模型,以拟合得到的2阶Ogden本构模型材料参数为初始值,通过将有限元与优化策略相结合,基于自适应响应面法对2阶Ogden模型中μ1、α1、μ2、α2这4个材料参数进行优化,获得该材料在准静态压缩状态下的一组最佳材料参数。

下肢锻炼装置在青少年特发性脊柱侧凸患者术后直腿抬高训练中的应用效果研究

目的:分析应用团队自主研发的下肢锻炼装置对青少年特发性脊柱侧凸患者术后直腿抬高训练效果的影响,为临床实践提供依据。方法:采用方便抽样的方法,纳入2021年1月至2022年12月入住北京市某三级甲等医院骨科且符合纳入和排除标准的青少年特发性脊柱侧凸患者为研究对象,共计119例,按随机数字表法分为实验组62例、对照组57例。对照组使用传统的宣教方法,责任护士指导并督促患者进行直腿抬高训练;实验组在此基础上,责任护士使用下肢锻炼装置对患者进行直腿抬高训练的指导和督促,比较两组研究对象直腿抬高训练的完成情况及效果。结果:实验组的直腿抬高训练完成率及准确率更高,患者术后首次排气时间更短,患者功能锻炼满意度更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢锻炼装置能够明显提高青少年特发性脊柱侧凸患者术后直腿抬高训练的完成率及准确性,促进患者术后胃肠功能恢复,有效提高患者满意度。

老年帕金森病与不宁腿综合征的相关性及研究进展

老年帕金森(PD)是临床上常见的一种神经系统变性疾病,其与不宁腿综合征(RLS)的相关性一直以来都是临床研究的重点。老年PD、RLS临床表现不完全相同,且RLS也是老年PD的一种临床并发症,二者均存在多巴胺能系统功能异常,在病理学机制、临床症状学、生理学等方面也存在一定的关联。RLS的临床症状及双下肢无自主活动欲望很可能对老年PD患者睡眠及精神状况产生负面影响,进而加重老年PD患者病情,目前尚无治疗RLS的特效药,了解其发病机理、临床发病率及与老年PD相关症状的关联性有助于为RLS的个体化治疗提供帮助。本综述围绕近年来的相关研究文献,分别从发病机制、流行病学调查、临床表现及治疗方面探究老年PD与RLS的相关性。

身痛逐瘀汤加味联合盐酸普拉克索片治疗痰瘀痹阻型不宁腿综合征的临床观察

目的观察身痛逐瘀汤加味联合盐酸普拉克索片治疗痰瘀痹阻型不宁腿综合征(RLS)患者的临床疗效。方法将50名痰瘀痹阻型RLS患者按照随机数字表法分为2组,对照组25例予盐酸普拉克索片治疗,治疗组25例在对照组基础上联合身痛逐瘀汤加味治疗。2组均治疗1周为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效,比较2组治疗前后国际RLS严重程度评分量表(IRLS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及中医症状评分变化情况。结果治疗组总有效率92.00%(23/25),对照组总有效率60.00%(15/25),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后IRLS评分、PSQI评分及中医症状评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后IRLS评分、PSQI评分及中医症状评分均低于对照组(P<0.05)。结论身痛逐瘀汤加味联合盐酸普拉克索片治疗痰瘀痹阻型RLS疗效确切,可有效改善患者临床症状及中医症状,改善患者睡眠质量,操作简便,临床疗效显著,安全性良好。

银质针疗法联合中药熏蒸对颈肩腰腿痛患者疼痛程度、运动功能及血流动力学的影响

目的探讨颈银质针疗法联合中药熏蒸对颈肩腰腿痛患者疼痛程度、运动功能及血流动力学的影响。方法选取医院2019年10月至2021年1月收治的颈肩腰腿痛患者120例,按入院时段分为对照组和观察组,各60例。对照组患者予常规西医方案治疗,观察组患者予银质针联合中药熏蒸方案治疗。结果观察组总有效率为88.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组患者的Fugl-Meyer评估量表(FMA)、疼痛数字评定量表(NRS)评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的血流动力学指标血浆黏度、红细胞沉降率、红细胞电泳时间均显著低于对照组(P<0.05)。结论银质针疗法联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛的临床疗效良好,可改善患者的疼痛程度、运动功能及血流动力学指标。

集束化护理联合中药热奄包在血透患者伴发不宁腿综合征中的应用

目的研究集束化护理联合中药热奄包在血透患者伴发不宁腿综合征中的应用效果。方法选取2022年7月至2023年5月在东台市中医院血液透析干预的70例伴发不宁腿综合征的患者为研究对象。根据患者血透每周透析的时间,将每周一、三、五维持性血液透析(HD)伴发不宁腿综合征患者为对照组;每周二、四、六HD伴发不宁腿综合征患者为观察组,各35例。对照组患者采用常规干预、护理;观察组是在对照组基础上采用集束化护理联合中药热奄包进行干预,观察对比两组的干预效果。结果两组治疗总有效率(94.29%vs 77.14%)比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组疼痛评分、国际下肢不宁腿综合征病情量表评分均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组汉密尔顿抑郁量表评分、匹兹堡睡眠质量指数量表评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论运用集束化护理联合中药热奄包干预血透伴发不宁腿综合征患者,明显改善症状,提高临床疗效及患者满意度,并在传统护理的模式上进行创新,形成中西结合的新护理模式。

活血方定向透药联合早期康复训练治疗斜外侧腰椎椎间融合术后残留腰腿痛疗效观察

斜外侧入路腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)在退行性脊柱侧弯、多节段腰椎间盘突出及腰椎管狭窄等脊柱退行性疾病中广泛应用,并取得了较好的疗效^([1])。但是,部分患者术后出现左侧髂腰部疼痛,以腹股沟或大腿疼痛及感觉障碍为主,发病率为4.55%~28.5%^([2]),严重影响患者生活质量,甚至产生焦虑症状。临床多建议早期锻炼及口服非甾体消炎药(NSAIDs)、肌松药等缓解症状,但大量或长期服用可能造成肝肾功能损伤及消化道溃疡等副作用^([3])。

独腿裙桩型式固定平台在30米水深区域设计、建造、安装的应用研究

独腿裙桩型式固定平台是一种非常规的简易三角形结构,平台强度和稳定性冗余度较低。该型式固定平台一般应用于10米水深区域,随着水深增加到30米区域,平台整体高度随之增高,平台自身遭受的环境力亦相应增大,对平台自身结构强度和稳定性的要求极高。此外,独腿裙桩型式固定平台一般采用水上、水下结构一体化设计、建造、安装,平台整体高度增大,建造阶段空间组对的难度加大,对于建造资源的要求也就更高,场地装船和海上施工的难度增大。文章依托某实际项目探讨独腿裙桩型式固定平台在30米水深区域设计、建造、安装的应用研究,对类似的结构物应用具有一定的参考价值。

蛙泳宽、窄蹬腿技术初学者学习成效的对比分析

本文以蛙泳宽、窄蹬腿技术为研究对象,讨论两种蹬腿技术对体育专业非游泳专项大学初学者学习成效的影响。通过教学观察法、数理统计法、影像分析法对运动表现进行测试和分析,对被试者和专家开展访谈调查,采用三角验证法进行研究。结果表明:宽蹬腿技术具有易于掌握、学习速度快、动作不易变形、对膝盖柔韧性要求低的特点,以及学习成效高、适合掌握技能、能够达到锻炼身体效果的优点。建议:宽蹬腿技术适合想快速学会游泳、健身锻炼的大学初学者学习,窄蹬腿技术适合想学习竞技蛙泳、提高游进速度和效率、学习蛙泳的大学初学者学习。

针药结合对绝经后骨质疏松患者腰腿疼痛的疗效评价研究

目的:观察针药结合对绝经后骨质疏松性疼痛的治疗效果。方法:将符合条件的65例受试者随机分为两组,对照组33例予以口服阿仑膦酸钠维D3片,观察组32例在对照组基础上采用补益肝肾针刺疗法,3个月后分别评价骨密度、疼痛情况及生活质量情况。结果:观察组总有效率为81.82%,超过对照组75.00%,有统计学差异(P<0.05)。治疗后1月,VAS组间对比无差异(P>0.05),第2、3个月后,观察组VAS疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。3个月后,观察组腰椎BMD较治疗前增加且优于对照组(P<0.05),观察组在BP、GH、MH、HT均优于对照组(P<0.05)。结论:针药结合能增加骨密度,防止骨流失,有效缓解疼痛,改进生活质量,适合临床基层推广应用。

对称悬架混联轮腿机器人结构设计与参数优化

为了实现机器人在地下空间低能耗的灵活运动,文中设计了一种对称悬架混联轮腿机器人,并针对其腿部参数优化问题,提出了一种基于沙猫群算法的性能均衡优化方法(简称均衡优化方法)。结合对称四边形机构与悬架系统,设计了一种对称悬架混联式轮腿结构,并建立其运动学和动力学模型,分析了腿部杆长对单轮腿运动空间和灵活性指标的影响,预优化确定了腿部初始杆长均为0.3 m。在满足轮腿越障规划空间及高灵活性的基础上,为了实现低能耗,建立了轮腿性能均衡优化评价指标,采用均衡优化方法对腿部杆长进行了优化研究。数值计算结果表明:大腿和小腿杆长最优值分别为0.23 m和0.3 m,该轮腿运动能耗为23.18 J,运动空间为0.1322 m2,灵活性指标变化范围为(0.2,1)。优化后灵活性保持不变,运动空间减小了24.54%,能耗降低了22.60%,验证了该方法合理有效,为轮腿机器人的设计与优化提供了一种新的思路。

黄芪桂枝五物汤联合加巴喷丁治疗尿毒症不宁腿综合征患者的效果

目的:探讨黄芪桂枝五物汤联合加巴喷丁治疗尿毒症不宁腿综合征(RLS)的效果。方法:选取2022年6月—2023年6月湖南中医药大学第一附属医院肾脏内科尿毒症RLS患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组使用加巴喷丁治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组临床疗效、睡眠质量、症状指标及情绪状态。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006);治疗后,两组睡眠质量、睡眠效率、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组国际下肢不宁腿综合征等级评估量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合加巴喷丁治疗尿毒症RLS的效果确切,能有效缓解症状,改善睡眠及心理状况。

儿童腿疼一定是生长痛吗

在孩子的成长过程中,许多家长可能都遇到过孩子莫名腿疼的情况。在这种情况下,很多人首先会想到生长痛。确实,生长痛是一些儿童在发育过程中会经历的现象,然而,它并非导致儿童腿疼的唯一原因。作为一名骨科专科医院的超声医生,日常工作中接触到的因腿疼而前来就诊的急诊儿童,其腿疼的主要原因大多是另一种疾病——髋关节滑膜炎。

神奇小针刀——颈肩腰腿痛的克星

针刀医学,自1976年由朱汉章先生创立以来,已逐渐发展成为一种广受认可的治疗方法。这种融合了中医针灸与现代手术刀精髓的医疗技术,被命名为“小针刀”。经过数十年的推广与完善,小针刀疗法于2003年正式获得国家鉴定,成为现代医疗体系中一颗璀璨的明珠。

影响终末期肾病患者行维持性血液透析后发生不宁腿综合征的危险因素分析

目的 探讨影响终末期肾病患者行维持性血液透析(MHD)后发生不宁腿综合征(RLS)的危险因素及模型预测价值。方法 回顾性分析2017年5月至2022年2月于天水市第一人民医院接受MHD的280例终末期肾病患者的临床资料,根据患者是否发生RLS分为RLS组(58例)和非RLS组(222例)。比较两组患者临床特征指标,采用多因素Logistic回归分析法分析影响终末期肾病患者行MHD后发生RLS的危险因素;构建预测模型,并通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估其对终末期肾病患者行MHD后发生RLS的预测价值。结果 RLS组患者抑郁状态者占比高于非RLS组(P <0.05);RLS组患者血清甲状旁腺激素(PTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血磷水平均高于非RLS组,尿素下降率(URR)低于非RLS组(均P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,影响终末期肾病患者行MHD后发生RLS的独立危险因素包括抑郁状态,血清PTH、IL-6、TNF-α、血磷水平高,URR低(OR=2.680、2.782、2.450、2.680、3.108、2.678,均P <0.05)。根据多因素Logistic分析结果建立预测模型:Logit(P)=-10.343+抑郁状态×0.986+血清PTH水平×1.023+血清IL-6水平×0.896+血清TNF-α水平×0.986+血磷水平×1.134+URR×0.985。ROC曲线分析显示,当Logit(P)> 11.77时,模型预测终末期肾病患者行MHD后发生RLS的曲线下面积(AUC)为0.892,敏感度为87.93%,特异度为75.23%。结论 影响终末期肾病患者行MHD后发生RLS的危险因素包括抑郁状态,血清PTH、IL-6、TNF-α、血磷水平高及URR低,Logistic预测模型对终末期肾病患者行MHD后发生RLS具有较高的预测价值,临床可据此给予针对性的预防及治疗措施,以降低发生RLS的风险。

新疆椒麻鸡腿的品质变化及货架期预测

为了探究新疆椒麻鸡腿贮藏期间品质变化并对其货架期进行预测。本文以新疆椒麻鸡腿为研究对象,以酸碱度值(Potential of hydrogen,pH)、色泽、硫代巴比妥酸值(Thiobarbituric acid reactive substances,TBARS)、挥发性盐基氮(Total volatile basic nitrogen,TVB-N)、菌落总数、大肠菌群及感官品质为评价指标,利用加速性破坏实验,研究不同贮藏温度(35℃和45℃)下椒麻鸡腿的品质变化,以感官得分70分或菌落总数接近国家标准作为货架期终点,并预测出常温(25℃)下椒麻鸡腿的货架期。结果表明:不同贮藏温度下的椒麻鸡腿随着贮藏时间的不断延长,pH呈先下降后上升趋势,L^(*)值整体呈下降趋势,而a^(*)值、b^(*)值、TBARS值、TVB-N含量和菌落总数均呈上升趋势,感官评分则不断下降,在贮藏期且45℃的变化速率高于35℃,在35℃贮藏温度下,理论货架期为24 d,在45℃贮藏温度下,理论货架期为9 d,在货架期终点样品品质出现不可接受的损失。根据Q_(10)模型计算出Q_(10)=2.6,根据模型预测出常温(25℃)条件下理论货架期为62 d。