50例膀胱乳头状肿瘤的病理组织学诊断分析

目的为了将膀胱乳头状肿瘤的病理组织学诊断的准确性提高。方法选择50位被诊断为膀胱乳头状肿瘤的病人的肿瘤的病理组织切片,由我院三位资深病理科医生分别独立阅片,做出诊断结果后,再通过讨论统一所有病例病理切片的诊断结果。结果内翻性乳头状瘤有3例,乳头状瘤有2例,低恶性的潜能的乳头状肿瘤有13例,乳头状癌Ⅰ级有15例,乳头状癌Ⅱ级有9例,乳头状癌Ⅲ级有8例。和原来的诊断结果的符合率是72%。乳头状癌Ⅰ级和低恶性的潜能的乳头状肿瘤是诊断分析出现的主要分歧。结论观察膀胱乳头状肿瘤的关键是其结构组织以及细胞的异型性,但各个病理医生的经验不同所下的诊断也不同,所以对于经验尚浅的病理医生来说尤须进行回顾性的总结才能下正确的病理诊断。

膀胱乳头状尿路上皮肿瘤中CD44v6与CK20的表达情况及其临床病理意义

目的探讨膀胱乳头状尿路上皮肿瘤中CD44v6与CK20的表达情况及其临床病理意义。方法选择2016年6月至2018年5月于医院就诊的膀胱乳头状尿路上皮肿瘤患者54例作为研究对象,分析不同性别、不同病理诊断类型患者CD44v6及CK20的表达情况。结果男性患者CD44v6的阳性表达率为75.00%,稍低于女性患者的80.00%,差异无统计学意义(P>0.05);男性患者CK20的阳性表达率为36.36%,稍低于女性患者的40.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。低度恶性潜能乳头状上皮肿瘤患者CD44v6的阳性表达率为100.00%,高于尿路上皮癌(高级别)患者的54.55%,差异有统计学意义(P<0.05);低度恶性潜能乳头状上皮肿瘤患者CK20的阳性表达率为9.09%,低于尿路上皮癌(高级别)患者的45.45%,差异有统计学意义(P<0.05);其余病理分级间CD44v6、CK20阳性表达率两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论了解膀胱乳头状尿路上皮肿瘤中CD44v6及CK20的表达情况,有助于分析其临床病理意义,从而为制定更为合理的治疗计划、判断预后提供依据。

航空人员乳头状膀胱上皮肿瘤1例

1临床资料 患者男性,26岁,东航安全员,总飞行时间3 000 h左右。2010-09-12突发右肾绞痛,B超提示右肾结石伴积水,右输尿管扩张,膀胱三角区实质性肿块,考虑膀胱肿瘤28 mm×15 mm×18 mm,尿常规（-）。于9月16日行膀胱镜检查,活检病理示膀胱内翻尿路上皮乳头状瘤,小区呈恶性潜能未定尿路上皮肿瘤。

膀胱低恶倾向乳头状尿路上皮肿瘤的临床与病理

目的 探讨膀胱低恶倾向乳头状尿路上皮肿瘤 (PUNLMP)病理特点及临床治疗措施。 方法 2 1例石蜡包埋标本源于膀胱镜活检 16例 ,经尿道膀胱肿瘤切除术 (TURBT) 5例。患者男 11例 ,女 10例。平均年龄 57岁。其中伴血尿 14例 ,下尿路刺激症状 4例 ,下尿路不全梗阻 2例 ,偶然发现 1例。病理切片符合 1998年WHO/ISUPPUNLMP病理诊断标准。同期尿路上皮乳头状瘤 3例 ,Ⅰ级乳头状移行细胞癌 11例 ,Ⅱ～Ⅲ级乳头状移行细胞癌 3 8例作为对照。 结果 2 1例患者行TURBT 19例 ,膀胱部分切除术 2例。病理检查 :PUNLMP乳头的尿路上皮细胞排列规则 ,细胞核可有轻度不典型增生 ,尿路上皮可轻度增厚 ,层次可超过 7层 ,细胞核分裂相少见且仅在基底层 ,没有浸润和转移。平均随访 12个月 ,复发 1例。 结论 膀胱低恶倾向乳头状尿路上皮肿瘤具有独立的病理特点 ,以局部治疗为主 。