探讨腹腔镜下经膀胱侧入层次分离法行大子宫全切除术的可行性和优越性

目的评估腹腔镜下经膀胱侧入层次分离法应用在大子宫全切除术中的可行性及优越性。方法选取2020年1月-2021年8月衡水市枣强县人民医院收治且行全子宫全切除术(TLH)的60例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用直入法,观察组采用侧入法,评价两组术中指标、恢复情况、随访情况。结果与对照组比较,观察组平均出血量、平均手术时间、平均离床时间、平均住院时间更少,差异有统计学意义(P<0.05);两组平均肛门排气时间、术后5 d平均体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月,除对照组出现3例慢性腹痛,两组阴道断端、腹壁创口均恢复良好,均未见排尿障碍、盆腔粘连增厚等并发症。结论在子宫肌瘤患者中经膀胱侧入层次分离法行TLH,手术创伤轻,离床时间与住院时间少,可行性强,值得临床应用。

膀胱侧入分离法在膀胱子宫陷凹封闭的腹腔镜下全子宫切除术中的应用

目的对膀胱子宫陷凹封闭的患者采取腹腔镜膀胱侧入分离法进行全子宫切除术的临床疗效进行评价分析。方法对我院2015年1月至2019年1月间腹腔镜下膀胱子宫陷凹封闭的全子宫切除术60例患者,根据下推膀胱的方法分为:侧入组30例,直入组30例,比较两组手术和围手术期并发症情况。结果侧入组的平均手术时间[(108.50±13.59)min]短于直入组[(117.83±14.24)min],差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者的术中出血量、术后体温恢复时间、肛门排气时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。直入组1例中转开腹和1例膀胱损伤,侧入组无一例发生。结论对于膀胱子宫陷凹封闭的患者采取腹腔镜膀胱侧入分离法进行全子宫切除术,手术时间短、解剖层次清晰、未发现膀胱损伤、效果满意,值得推广。

腹腔镜膀胱侧入层次分离法行大子宫全切除术的效果分析

目的探讨腹腔镜下经膀胱侧入、层次分离法行大子宫全切除术的可行性和优越性。方法以大子宫、多发性子宫肌瘤入院,无生育要求、无手术禁忌证患者22例作为观察组,采用膀胱侧入、层次分离法行腹腔镜下全子宫切除术治疗。取常规法腹腔镜全子宫切除术患者,21例作为对照组,其病例入选条件和肿瘤类型与观察组相似。分析比较两组间的术中和术后情况。结果观察组的手术时间、术中出血量、离床活动时间和住院天数均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后体温和排气时间两组差异无统计学意义(P>0.05)。对照组有1例膀胱轻度副损伤转开腹手术,有2例术后有慢性腹痛症状。结论膀胱侧入、层次分离法腹腔镜下全子宫切除术治疗大子宫、多发性子宫肌瘤临床疗效好、安全可行,较常规法腹腔镜全子宫切除术具有泌尿系统损伤率降低、手术时间短、术中出血量少、离床活动时间短、住院天数少,术后恢复快的优点。

腹腔镜膀胱侧入层次分离法行大子宫全切除术的临床疗效评价

目的对腹腔镜膀胱侧入层次分离法行大子宫全切除术的临床疗效进行评价分析。方法选取于我院行子宫全切除术的患者25例,病例选取时间为2014年6月至2015年6月,均采取腹腔镜膀胱侧入层次分离法行大子宫全切除术治疗。后对患者的临床治疗效果进行分析。结果经治疗,所选取的大子宫全切除术患者平均手术时间为(115.48±8.47)min,平均出血量为(353.64±89.15)m L,平均住院天数为(3.24±0.87)d,患者的平均肛门排气时间为(35.31±10.07)h。结论采取腹腔镜膀胱侧入层次分离法进行大子宫全切除术,临床疗效显著,可于临床上积极推广使用。