12例TVT-O术后并发吊带侵袭膀胱的诊疗分析

目的探索膀胱镜下治疗经闭孔无张力阴道吊带(TVT⁃O)术后并发吊带侵袭膀胱的疗效。方法回顾性分析2015年1月—2019年1月收治的12例TVT⁃O术后并发吊带侵袭膀胱的临床资料。对其发生原因、诊疗方法、结果进行分析。结果12例患者均在膀胱镜下顺利切除侵袭的吊带,术后恢复良好,术前症状消失。2个月后随访,除2例患者有尿失禁症状复发,其余患者均无不适。结论TVT⁃O术后发生吊带侵袭膀胱的原因多样,膀胱镜可明确诊断,在膀胱镜下切除侵入的吊带,具有微创、安全可行的优势,是治疗吊带侵袭的首选术式。

膀胱侵袭性血管粘液瘤1例报告

患者女性14岁，因尿急，尿频，下腹部包块入院。查体：下腹部可触及大小约18×15×16cm肿块，无移动性。静脉肾盂造影：左肾未见显影，右侧肾盂输尿管积水扩张，膀胱内充盈缺损。CT表现：膀胱左下见15×13×12cm囊实性肿块，向膀胱内后突出，边界清晰。强化扫描：肿块不均匀强化，膀胱右侧脂肪间隙消失。盆腔内未见增大淋巴结。MRI表现：膀胱内巨大肿块。

UroplakinⅢ和血管生成因子在侵袭性膀胱癌中的表达及与预后的关系

目的 观察UroplakinⅢ（UPⅢ）在侵袭性膀胱癌中的表达,及其与血管内皮生长因子（VEGF）表达的相关性.方法 选取74例根治性膀胱切除术标本,同期选取10例正常膀胱组织作为阳性对照,用免疫组化法检测UPⅢ和VEGF的表达情况,并分析UPⅢ与VEGF的表达与临床病理学指标的关系,及两者之间的相关性.结果 UPⅢ在侵袭性膀胱癌中的表达（33.8%）与在正常膀胱组织中的表达差异有统计学意义（P＜0.01）,其表达缺失与膀胱癌高分级、肌层浸润、淋巴管浸润呈正相关（P＜0.05）;VEGF在正常膀胱移行上皮中均为阴性表达,在侵袭性膀胱癌组织中阳性表达53例,表达率为71.6%,明显高于正常膀胱组织（P＜0.05）,其表达与分级、临床分期及是否伴淋巴结转移密切相关（P＜0.05）,而与患者年龄、性别、是否有淋巴管浸润无关.UPⅢ和VEGF的表达存在明显负相关（P＜0.05）.结论 UPⅢ的表达缺失和VEGF的过度表达参与了侵袭性膀胱癌的发展,可作为判断侵袭性膀胱癌预后的分子指标.

新辅助化疗在侵袭性膀胱癌中的应用

尽管在全世界范围内已进行了3000多例随机对照实验研究用于确定新辅助化疗能否改善侵袭性膀胱癌患者的生存时间，但是对这一治疗的效果仍存在着争论，因而作者进行了这项系统性的回顾和分析研究。作者总结了10组随机实验的2688名患者的最新资料，根据对侵袭性膀胱癌局部治疗前化疗(新辅助化疗)、局部治疗同时化疗和局部治疗后化疗将患者分组进行比较，并且进一步与单纯局部治疗的效果相比较。

肌肉侵袭性膀胱癌新辅药顺铂、甲氨蝶呤、长春新碱化疗的随机对照试验

据《Lancet》1999年354卷第9178期报道 几个非随机试验显示,膀胱转移细胞癌是一种普通的化学敏感性肿瘤。由英国、澳大利亚、加拿大、古巴等国家有关医学家组成的合作小组。

TUR—B加放化疗治疗高危膀胱肿瘤

作者在TURB后联合放化疗替代根治性膀胱切除术治疗局限性侵袭性膀胱癌，主要治疗不宜根治手术的老年、多病和拒绝根治手术的T1、T2患者。方法：首次TUR应争取完全切除肿瘤（No），切除肿瘤后取基底和切缘标本病检，