宫颈癌放射治疗中膀胱充盈程度对小肠剂量的作用研究

目的:明确膀胱充盈程度在放射治疗中对宫颈癌患者小肠剂量的作用。方法:本次研究选取时间段为2019年1月至2020年2月,研究患者需为行宫颈癌术后调强放射治疗患者,共选择40例患者纳入本次研究,将其以膀胱状态分为两组,一组为膀胱充盈状态组,一组为膀胱排空状态组,每组各有患者20例,在患者行放射治疗前需对其实行模拟定位CT扫描,明确患者不同膀胱状态下的平均照射剂量。结果:膀胱处于充盈状态时膀胱对小肠的照射剂量(1257±79)相较于膀胱排空时(1839±138)明显较低,组间数值存在较大差异时P<0.05。而膀胱处于充盈状态时CTV和PTV体积相较于膀胱排空时比较并无显著差异性,P>0.05。结论:对于宫颈癌术后患者让其膀胱处于充盈状态,可减少放射治疗对小肠的照射剂量,起到保护小肠的作用,临床借鉴价值较高。

对接受胚胎移植术的女性进行针对性护理对其膀胱充盈程度的影响

目的:分析对接受胚胎移植术的女性进行针对性护理对其膀胱充盈程度的影响。方法:选取2018年1月至2019年5月期间在云南省人口和计划生育科学技术研究所接受胚胎移植术的200例女性为研究对象。将其随机分为常规组和试验组(100例/组)。在两组女性进行手术前,均对其进行常规护理。在此基础上,对试验组女性进行针对性护理。手术结束后,对比两组女性膀胱的充盈程度、插管困难的发生情况及对护理服务的满意度。结果:护理后,与常规组女性相比,试验组女性中膀胱充盈程度为适度女性的占比较高,膀胱充盈程度为过度和不佳女性的占比均较低,P<0.05。护理后,试验组女性插管困难的发生率低于常规组女性,其对护理服务的总满意率高于常规组女性,P<0.05。结论:对接受胚胎移植术的女性进行针对性护理后,其膀胱的充盈程度适宜,其插管困难的发生率较低,其对护理服务的满意度较高。

膀胱充盈程度对超声诊断晚期妊娠前置胎盘的影响

研究分析膀胱充盈程度对超声诊断晚期妊娠前置胎盘的影响程度。方法:选取30名患有或者疑似患有妊娠前置胎盘的患者进行实验探究,在其膀胱过度充盈、膀胱适度充盈、膀胱未充盈情况下进行腹部超声检查和阴超检查。超声检查后,对其前后三组数据自身对照,对比在膀胱不充盈,膀胱适度充盈,膀胱过度充盈状态下的检查诊断准确率。并且检查在膀胱适度充盈的情况下的检查结果,和阴超检查的结果进行比较观测符合率。结果:在膀胱适度充盈情况下的腹部超声检查诊断准确率最高(P<0.05),且在该状态下的彩超诊断的准确率和阴超的检测准确率最接近,且几乎无差别(P>0.05)。结论:膀胱充盈程度对于超声诊断晚期妊娠前置胎盘具有重要影响,且在膀胱适度充盈的状态下准确率最高。

随膀胱充盈程度改变位置的卵巢畸胎瘤1例

女性,患者,37岁,体健.住院号:2763.因下腹痛作妇检时发现子宫右侧圆形光滑软组织肿块,随作CT扫描.在膀胱高度充盈下自耻骨联合向上至第5腰椎平面平扫,层距层厚各10mm,于子宫体平面加扫5mm层.盆腔内未见占位性病灶.在充盈的膀胱顶上层,平第1骶椎上缘平面见一圆形囊性肿块,边缘光滑,中心CT值-50HU(图1.A,B).嘱病人排空膀胱后再次CT平扫,此时发现在平两侧股骨头上缘平面,在子宫面侧,与子宫体相连一囊性圆形肿块,边缘光滑,大小49×46×45mm,中心CT值-115HU---50HU(图2.A,B).确定肿块来自右卵巢,与临床妇检发现肿块系同一病灶.CT诊断右卵巢囊性畸胎瘤. 手术发现:右卵巢囊性增大约50×40×40mm,表面光滑、活动无异常.标本剖面见瘤内充满脂肪及毛发.病理诊断(0372):(右卵巢)囊性畸胎瘤.

一次性输液器在膀胱注尿中的应用

子宫、附件B超检查前需要病人膀胱充盈,病人需要喝许多水,而且还不一定达到需要的膀胱充盈程度,病人很痛苦,还浪费许多时间,我们通过多年的临床实验,发明了一种用一次性输液器注尿的方法。简单,实用。

宫颈癌精确放疗中改良仰卧位固定技术的摆位误差观察

目的观察宫颈癌精确放疗中改良仰卧位固定技术的摆位误差,并分析膀胱充盈偏差(CT图像膀胱容量值及CBCT图像膀胱容量值的差值)对摆位误差的影响。方法将40例宫颈癌放疗患者随机分为改良组、常规组,改良组采用改良仰卧位固定技术,常规组采用常规仰卧位固定技术。每周一次锥形束CT(CBCT)扫描,获取40例宫颈癌患者共200组CBCT数据(改良组125组、常规组75组),比较两组放疗摆位误差。再根据宫颈癌患者治疗时相对于定位时的膀胱充盈偏差±20%为界,分为偏差小组(膀胱充盈绝对偏差<20%),偏差大组(膀胱充盈绝对偏差≥20%),比较两组的放疗摆位误差。结果与常规组比较,改良组放疗摆位误差中,线性误差TY(头脚)由(0.48±0.27)cm减少至(0.32±0.21)cm(P<0.05);旋转误差RY(滚动)由(0.59±0.46)deg减少至(0.40±0.28)deg(P<0.05)。改良组中,与偏差大组患者比较,偏差小组患者放疗摆位误差中,线性误差TY(头脚)及TZ(腹背)方向均小(P均<0.05)。结论改良仰卧位固定技术能够有效减小宫颈癌放疗的摆位误差,包括TY(头脚)方向线性误差以及RY(滚动)方向旋转误差;在保证宫颈癌患者治疗时膀胱充盈偏差不大(<20%)的前提下,改良仰卧位固定技术的摆位误差小。

卵巢促纤维增生性小圆细胞肿瘤一例

患者女，37岁。因原发闭经、卵巢肿物4个月入院。患者曾于2008年10月在外院行双侧附件切除术，术中见肿物位于卵巢，盆腔其他部位未见肿物，术后病理不详。4个月后肿瘤复发，遂于2009年3月在北京协和医院行子宫、大网膜、回盲部等二次手术切除。B超示：经腹子宫显示不清，盆腔可探及两个较大实性包块，大小分别为9．3cm×7．4cm和8．7cm×6．9cm，距离较远，二者显示不理想，随膀胱充盈程度活动好，肿物内可见团块状中高回声。