膀胱全切尿流改道患者自我管理与其生活质量的相关性

目的探讨膀胱全切尿流改道患者自我管理状况与生活质量的相关性。方法用自行设计的膀胱全切尿流改道患者自我管理调查量表和膀胱全切尿流改道患者生活质量相关评定量表对92例膀胱全切尿流改道患者进行问卷调查。结果大部分膀胱全切尿流改道患者自我管理与生活质量处于中等水平,自我管理水平与生活质量呈正相关(P<0.01)。结论医护人员应加强膀胱全切尿流改道患者及其家属的健康教育,提高患者的自我管理水平,从而进一步提高患者的生活质量。

膀胱全切尿流改道患者术前术后适应性教育

总结了55例膀胱癌患者行膀胱全切尿流改道的术前术后适应性教育,主要包括术前身心评估、合适告知方式、疾病及手术相关知识的适应性指导;术后一般性指导、并发症预防、改良Sigma直肠膀胱术及腹壁造口术的适应性指导。认为护理人员利用压力与适应理论指导患者减轻或应对术前术后压力,对维持机体内外环境平衡、提升生活质量和生存价值、促进患者顺利康复具有重要作用。

不同尿流改道方式在膀胱癌患者行机器人辅助腹腔镜下全膀胱切除术后的效果观察

目的探析不同尿流改道方式应用于膀胱癌患者机器人辅助腹腔镜(以下简称腹腔镜)下全膀胱切除术后的效果。方法采用前瞻性研究法,选取2018年5月~2022年5月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的行腹腔镜下全膀胱切除术的膀胱癌患者102例,采用随机数表法分为对照组和试验组两组,各51例。对照组行输尿管皮肤造口术,试验组行原位回肠新膀胱重建术。比较两组患者围术期指标、生活质量变化,并统计并发症发生率情况。结果试验组手术时间及住院时间分别为(372.07±45.48)min、(24.83±4.16)d较对照组(339.47±52.07)min、(21.05±4.72)d长,术中出血量为(857.06±125.39)ml较对照组的(749.14±140.06)ml多,差异有统计学意义(t=3.367、4.291、4.100,P<0.001)。试验组治疗后生理功能、心理健康及总体健康评分分别为(64.08±7.25)分、(63.93±7.02)分和(61.17±6.93)分,较对照组的(60.13±6.59)分、(59.97±6.84)分和(57.08±7.11)分高,差异有统计学意义(t=2.879、2.885、2.942,P<0.05);试验组术后尿路感染发生率为1.96%(151),低于对照组的15.69%(851),差异有统计学意义(χ^(2)=4.387,P=0.036)。结论原位回肠新膀胱重建术应用于膀胱癌患者腹腔镜下全膀胱切除术后虽手术时间长,术中出血量多,但可提高生活质量,且术后尿路感染发生率低,安全性更高。

膀胱癌膀胱全切尿流改道腹壁造口患者伤残接受度及创伤后成长相关性分析

目的:探究膀胱癌行膀胱全切尿流改道腹壁造口患者伤残接受度及创伤后成长相关性。方法:选择2016年4月—2021年7月于我院确诊并行膀胱全切尿流改道腹壁造口的60例膀胱癌患者为观察对象,使用残疾接受度量表(ADS-R)和创伤后成长量表(PTGI)评估入组患者的伤残接受度及创伤后成长情况,并同国内常模开展差异性比较,而后就膀胱癌膀胱全切尿流改道腹壁造口患者ADS-R与PTGI量表得分的相关性开展Spearman分析。结果:(1)入组60例患者ADS-R总分为(79.19±9.28)分,总分低接受水平占11.67%,中等接受水平占83.33%,高接受水平占5.00%;各维度得分与国内常模做比较显示,入组患者的伤残接受度总分与国内常模差异无统计学意义(P>0.05),但转变维度得分明显低于国内常模(P<0.05);(2)入组患者的PTGI量表中对生活的欣赏和新可能性维度得分均低于国内常模(P<0.05),其余各维度与国内常模差异无统计学意义(P>0.05);(3)Spearman相关性分析显示,ADS-R量表得分同PTGI量表得分各维度之间均呈明显正相关(P<0.05)。结论:膀胱癌膀胱全切尿流改道腹壁造口患者伤残接受度普遍较低,尤其是对躯体形态从属性方面,认同较低,应加强护理干预,可以考虑通过从提高患者创伤后成长方面入手,提高患者对伤残的接纳程度。

根治性膀胱全切术后尿流改道术患者的护理方法探讨

探究膀胱全切后尿流改道术护理。方法 取2022年1-12月患者100例研究,分成对照组与观察组,行常规护理与综合护理,比较效果。结果 观察组并发症发生率更低(P<0.05);观察组躯体、心理、社会、物质各维度评分为(82.65±2.49)分、(83.65±3.44)分、(80.47±3.47)分和(85.47±2.16)分,较对照组(70.11±2.55)分、(70.89±1.56)分、(72.55±3.26)分和(72.16±2.48)分更高(P<0.05);观察组满意度更高(P<0.05)。结论 对根治性膀胱全切术后尿流改道术患者施以综合护理干预,可显著降低其术后并发症发生率,从而助力其获得更为良好的预后效果,并就此显著提升其日常生活质量与对护理工作的满意度,值得推广。

延续护理在机器人辅助腹腔镜膀胱全切尿流改道术患者中的应用效果

目的探讨延续护理在机器人辅助腹腔镜膀胱全切尿流改道术患者中的应用效果。方法 2009年1月至2014年3月,建立病区延续护理团队,规范延续护理形式,细化延续护理内容。便利抽样法选取在解放军总医院海南分院泌尿外科采用机器人辅助腹腔镜膀胱全切尿流改道术后出院患者70例为研究对象,患者出院时、出院后1、3个月分别采用疾病知识调查表及生活质量综合评定问卷表对其进行测评。结果患者出院时对所患疾病相关知识掌握欠佳,随着延续护理的持续,患者对疾病康复知识掌握情况较出院时有提高;出院3个月后患者的生活质量评分远低于出院时及出院后1个月,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论延续护理可提高患者的认知水平和生活质量,降低并发症的发生率和二次入院率,减轻家庭经济负担、节省医疗资源,提高了患者及家属对医护人员的信任度及医院的知名度。

奥马哈系统对根治性膀胱全切尿流改道术患者护理效果和生活质量的影响

目的分析奥马哈系统对根治性膀胱全切尿流改道术患者护理效果和生活质量的影响。方法选择2015年5月-2018年5月陕西省人民医院进行根治性膀胱全切尿流改道术患者80例,根据入院顺序经随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。对照组给予常规护理措施;研究组给予以奥马哈系统为基础的护理干预措施;记录并对比2组的临床指标改善情况、并发症发生率和生活质量评分。结果研究组的术后肠道功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间等临床指标均显著短于对照组(P<0.05);研究组的并发症发生率均显著少于对照组(P<0.05);干预后,2组的生活质量评分均比干预前显著升高,且研究组更为显著(P<0.05)。结论奥马哈系统可有效缩短根治性膀胱全切尿流改道术患者的术后肠道功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间,并降低其术后并发症发生率,且患者的生活质量也得到显著提升。

健康教育路径在全膀胱切除联合回肠代膀胱尿流改道术患者中的应用

目的:探讨健康教育路径在全膀胱切除联合回肠代膀胱尿流改道术患者中的应用效果。方法:将28例行全膀胱切除联合回肠代膀胱尿流改道术患者随机分为观察组和对照组各14例,对照组采用传统健康教育方式,观察组制定并实施围术期健康教育路径,比较两组临床效果。结果:观察组造口相关并发症发生率低于对照组(P<0.01),患者满意度高于对照组(P<0.01)。结论:健康教育路径可降低全膀胱切除联合回肠代膀胱尿流改道术患者的造口相关并发症发生率,提高患者满意度。

基础状况对膀胱全切原位尿流改道术患者术后生命质量的影响

目的探讨术前基础状况对膀胱全切原位尿流改道术患者术后早期生命质量的影响。方法将纳入对象按照不同的年龄、性别、居住方式、吸烟史、糖尿病史进行分组,分析不同基础状况患者生命质量的差异。结果年龄70岁以下患者较70岁以上高龄患者生命质量低,女性患者生命质量低于男性患者,有糖尿病患者低于无糖尿病患者(P<0.05)。结论关注女性患者健康教育和康复指导,帮助糖尿病患者控制血糖和术前关注老年患者合并症,可作为防止膀胱全切原位尿流改道术患者术后早期生命质量下降,提高患者生命质量的方法。

全膀胱切除尿流改道患者行康复护理的疗效探索

目的探索全膀胱切除尿流改道患者康复护理疗效。方法74例全膀胱切除尿流改道患者作为研究对象,根据护理方法不同分为实验组和对照组,每组37例。对照组患者实施术后常规护理,实验组患者在常规护理基础上实施康复护理干预。比较两组患者护理干预前后症状自评量表(SCL-90)评分及临床护理满意度。结果出院时,两组患者的SCL-90评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理干预后1周、4周、3个月,两组患者的SCL-90评分随着时间延长呈递减趋势,且实验组患者的SCL-90评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的临床护理满意度为94.59%,显著高于对照组的67.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全膀胱切除尿流改道患者行康复护理干预效果明显,值得积极探索开展。

渐进性活动训练预防膀胱全切、尿流改道术后患者小肠梗阻的对照研究

目的研究渐进性活动训练对膀胱全切、尿流改道术后患者肠功能恢复的影响.方法2003年1月～2005年8月,将138例行膀胱全切、尿流改道术的患者随机分为2组,训练组在常规护理方法的基础上,同时实施渐进性活动训练,对照组采取常规护理方法.结果2组患者小肠梗阻的发生比较,差异有显著意义（P＜0.01）.结论渐进性活动训练可降低膀胱全切、尿流改道术后患者小肠梗阻的发生.

Tc膀胱全切尿流改道术后患者负性情绪及生活质量的相关性分析

膀胱癌是危害人类生命和健康的常见恶性肿瘤[1],其中肌层浸润性膀胱癌-般选择根治性膀胱全切除尿流改道术治疗.但尿流改道不仅改变了患者正常的排尿途径,对患者的心理状况也产生巨大的影响.本研究旨在研究患者术后负性情绪及生活质量的改变、两者之间的相关性.现将结果报告如下.

家庭延续性护理服务在腹腔镜膀胱全切尿流改道术患者中的应用

目的分析家庭延续性护理服务在腹腔镜膀胱全切尿流改道术患者中的应用价值。方法选取行腹腔镜膀胱全切尿流改道术患者58例,根据计算机随机分配原则分为对照组与观察组,各29例。对照组接受一般护理服务,观察组接受家庭延续性护理服务。比较2组护理知识认知情况、心理适应情况、生活质量及护理满意度。结果观察组造口袋更换方法、饮食调节、自我护理、并发症预防评分为(95.36±2.01)分、(93.17±2.24)分、(92.30±3.77)分及(92.10±3.28)分,对照组分别为(87.13±3.55)分、(86.09±3.68)分、(86.23±3.60)分及(85.66±4.12)分,观察组评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抑郁、自我接纳、自尊、态度评分分别为(22.01±5.82)分、(20.03±4.39)分、(25.01±5.76)分及(28.01±5.94)分,对照组分别为(17.89±4.51)分、(16.72±4.60)分、(17.80±4.35)分及(20.77±4.01)分,观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理职能、躯体功能、社会功能评分分别为(80.21±5.99)分、(70.36±7.28)分及(86.20±7.84)分,对照组为(68.70±5.72)分、(61.25±6.40)分及(74.59±6.92)分,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率为100.00%,对照组为93.10%,观察组满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行腹腔镜膀胱全切尿流改道术患者应用家庭延续性护理服务,可帮助其尽快掌握护理方法,提高自我护理能力与心理适应能力,改善患者生活质量,患者及家属护理满意度、认可度较高,是一种可靠的护理服务模式。

自护技能指导对膀胱全切尿流改道患者生活质量和负面情绪的影响分析

目的:探讨自护技能指导对膀胱全切尿流改道患者生活质量和负面情绪的影响,为临床护理提供数据指导。方法:将46例膀胱癌行膀胱全切尿流改道患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各23例,对照组给予常规护理,观察组给予自护技能指导干预。比较两组患者的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)和生活质量(UDI-7)变化情况。结果:出院2个月后两组患者SAS及SDS评分均较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SAS及SDS评分为(37.25±11.90)分、(35.32±13.80)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后2个月两组患者UDI-7各条目得分均出院前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组UDI-7各条目得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自护技能指导提高了膀胱全切尿流改道患者的生活质量,减轻了患者的负面情绪。

综合护理干预对膀胱全切尿流改道患者术后生活质量的作用

目的：探讨综合护理方式对膀胱全切尿流改道患者术后并发症发生率和生活质量的作用。方法选取我院收治的膀胱癌行膀胱全切尿流改道患者90例，随机分为观察组与对照组，每组45例。对照组患者给予常规对症护理，观察组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预。比较两组患者的术后生活质量和并发症发生率。结果出院2个月后两组患者SAS及SDS评分均较干预前降低（均P＜0．05），且观察组患者SAS及SDS评分均低于对照组（均P＜0．05）；两组患者UDI-7各条目（丧失信心、影响情绪、影响社交活动、影响外出、影响娱乐、影响活动、影响家务劳动）得分均低于出院前（均P＜0．05），且观察组UDI-7各条目得分均低于对照组（均P＜0．05）；观察组患者术后并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论综合护理干预能够降低膀胱全切尿流改道患者并发症发生率，改善患者的负面情绪，提高患者术后的生活质量。

基于CGA的针对性护理对行膀胱全切原位尿流改道术老年患者的影响

目的:探讨基于老年综合评估(CGA)的针对性护理干预对行膀胱全切原位尿流改道术老年患者术后生活质量、并发症、住院时间及满意度的影响。方法:选取2017年6月～2018年4月在烟台市某三级甲等医院泌尿外科住院行膀胱全切原位尿流改道术的80例患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组进行常规膀胱癌宣传教育和咨询护理服务,观察组在对照组基础上实施基于CGA为指导的针对性护理干预和随访。比较两组患者生活质量评分、住院天数、满意度及并发症发生率。结果:观察组术后心理、社会关系、环境及总体生活质量方面评分高于对照组术后(P<0.05),观察组住院天数少于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05),相关并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将CGA纳入临床护理干预路径中,对老年膀胱全切原位尿流改道患者施行针对性护理干预,能够提高患者生活质量和满意度,减少住院时间,降低并发症发生率。

根治性膀胱全切术后尿流改道术患者的护理方法探讨

目的探讨根治性膀胱全切术后尿流改道术患者的护理方法。方法选取2007年1月～2011年5月于本院行根治性膀胱全切术后尿流改道术的58例患者为研究对象,将其随机分为A组和B组各29例,其中A组采用常规护理方法护理,B组采用循证护理模式护理,后将两组患者护理前及护理后1个月的QOL评分、治疗护理配合度及、满意率并发症发生率进行统计及比较。结果 B组护理后1个月QOL评分、治疗护理配合度均优于A组,并发症发生率低于A组,满意率高于A组,P均<0.05,差异有统计学意义。结论循证护理方式是较为适合根治性膀胱全切术后尿流改道术患者的护理方法,可显著改善患者的各项评估指标。

知信行模式在膀胱全切尿流改道术后患者造口健康教育中的应用分析

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一,占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位[1]。其中浸润性膀胱癌患者多需行全膀胱切除尿流改道术。膀胱全切尿流改道虽然延续了患者的生命,但是因为手术造口破坏了患者自我形象,且患者普遍存在造口知识缺乏,而这些特定知识对患者的康复和生活质量起决定性的作用[2]。为提高患者对造口知识的掌握程度,我科对腹腔镜下膀胱全切尿流改道术后患者应用知信行模式进行护理干预,

膀胱癌根治性全膀胱切除术后行不同尿流改道术对患者生活质量的影响

目的:分析膀胱癌根治性全膀胱切除术后行不同尿流改道术对患者生活质量的影响。方法:选取我院2014年7月至2015年12月期间收治的142例行根治性膀胱全切除及尿道改造术患者的临床资料进行回顾性分析。按照不同改道术将患者分成A组(原位新膀胱术组)(71例,其中原位乙状结肠新膀胱术16例,原位回肠新膀胱术55例)与B组(非原位尿流改道术组)(71例,其中输尿管皮肤造口术10例,回肠通道术61例),治疗结束后记录并比较2组患者近期临床疗效和生活质量。结果:A组手术时间、住院时间均较B组延长(P<0.05)。B组患者并发症发生率较A组低,但两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P=0.370)。两组患者术后生活质量比较均存在差异(P<0.05),其中在生理机能、生理职能、社会功能、精神健康及情感职能5个方面两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05),且均以A组患者得分较高,而在躯体疼痛、一般健康状况、精力的比较上两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在根治性膀胱全切除术中采用不同尿流改道术对治疗膀胱癌均具有一定的临床疗效和安全性,但采用原位新膀胱尿流改道的方式更利于提高患者术后生活质量,值得临床上推广使用。