银黄液对大鼠膀胱黏膜急性损伤保护作用的实验研究

目的探讨银黄液对大鼠膀胱黏膜急性损伤的保护作用及黏膜损伤后修复的影响。方法将32只SPF级成年雌性SD大鼠随机分为A、B、C、D共4组,每组8只,A组为正常对照组,B组为模型对照组,C组为治疗组,D组为预防治疗组。膀胱内灌注盐酸制作膀胱黏膜损伤的动物模型,并在建模前或建模后膀胱内灌注银黄液。通过HE染色、组织学损伤评分和膀胱组织中HSP70的表达评估各组炎症严重程度,并分析与黏膜受损程度的关系。结果光镜下病理改变,B组有大量炎性细胞浸润、毛细血管明显扩张,上皮细胞坏死。C组少量的炎性细胞浸润、毛细血管扩张。D组少量炎性细胞浸润,无或仅有少量炎性细胞浸润;组织学损伤评分,A组组织学损伤轻微,B组评分明显高于C、D组(P<0.01),C组评分高于D组(P<0.05);HSP70的表达,A组HSP70表达程度明显低于B、C、D组(P<0.01),B组表达明显高于C、D组(P<0.01),C组表达高于D组(P<0.05)。结论银黄液可以提高膀胱黏膜抗急性化学性损伤作用以及促进损伤后的膀胱黏膜修复。

表浅性膀胱癌灌注化疗的个体化研究

目的 :探讨对表浅性膀胱癌制定个体化膀胱灌注化疗方案的临床意义。方法 :对 48例表浅性膀胱癌标本行原代细胞培养及药物敏感试验 (药敏 ) ,患者随机分为两组 ,一组用丝裂霉素C(MMC)灌注 ,另一组根据药敏结果 ,选择敏感的化疗药物 ,平均随访时间 1 2个月。结果 :各化疗药物的平均抑瘤率 ,原发组分别为吡柔比星 (THP) 50 .0 %、阿霉素 (ADM ) 53 .1 % ,MMC 56 .2 %、米托蒽醌 (MH) 4 7.0 % ,复发组为THP 38.0 %、ADM43 .8% ,MMC 43 .8%、MH 31 .0 % ,组内各化疗药物抑瘤率差异无显著性意义 ,而原发组抑瘤率显著高于复发组 (P <0 .0 5) ;MMC灌注组无瘤率为 58.3 % ,药敏组无瘤率为 79.1 % ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5)。结论 :应根据药敏结果 ,选择相对敏感的化疗药物 ,制订个体化膀胱灌注化疗方案 ,以提高疗效 。

头皮针替代导尿管在膀胱癌化疗患者中的应用

我科自2004年～2006年共收治膀胱癌术后膀胱内给药化疗患者18例，临床观察效果良好，现将操作护理体会介绍如下。 1制作方法 将输液器上的头皮针（针头）剪掉之后，在其切口处用细纹锉磨光。

卡介苗联合维生素D治疗膀胱癌的疗效研究

对于非肌层浸润性膀胱癌的治疗，先切除肿瘤再进行卡介苗膀胱内给药，是目前的金标准治疗方法。据估计，如采用这种治疗方案，第1年治疗期内会有40％的患者对治疗没有反应。美国罗切斯特大学医学中心的Lee等提出，添加维生素D可能是提高疫苗效力的一种方法。