前列腺绿激光汽化术后患者膀胱冲洗管理流程的优化及效果评价

探析前列腺绿激光汽化术后患者膀胱冲洗管理流程的优化及效果评价。方法:选择2019年3月至2022年2月在本院泌尿外科收治的105例前列腺绿激光汽化术后患者为研究对象,采用信封分组法将其分为研究组(53例)和对照组(52例)。对照组运用常规膀胱冲洗管理流程,研究组在此基础上运用PDCA膀胱冲洗管理流程。探索两种流程应用效果指标。结果:研究组膀胱冲洗管理流程认知程度评分与满意度评分高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:PDCA模式能显著降低前列腺绿激光汽化术后患者并发症发生率,并提升工作人员膀胱冲洗管理流程认知程度与满意度,值得推广应用。

一体式膀胱冲洗管在TUPKRP术后的应用

目的:探讨一体式膀胱冲洗管道在经尿道前列腺等离子电切术(TUPKRP)后膀胱冲洗的作用。方法:将78例经尿道前列腺等离子电切术患者,按住院号单双号分为2组,观察组41例和对照组37例。观察组术后用一体式膀胱冲洗管道进行膀胱冲洗,对照组用NS500 mL与一次性输液器连接冲洗膀胱。评价2组术后膀胱冲洗效果。结果:观察组膀胱冲洗效果优于对照组(P<0.05)。结论:应用一体式膀胱冲洗管道进行膀胱冲洗能有效提高经尿道前列腺等离子电切术后膀胱冲洗效果,防止术后出血与术后并发症的发生。

优化膀胱冲洗管理流程对行等离子前列腺电切术后并发症及冲洗时间的影响

前列腺增生(BPH)是好发于中老年男性常见泌尿外科疾病之一,患者往往因尿频、尿急、尿不尽及进行性排尿困难等就诊[1]。手术治疗目前已成为BPH患者常用治疗方式之一,尤以等离子前列腺电切术应用最为广泛[2]。研究显示[3-4],等离子前列腺电切术后患者需给予持续膀胱冲洗以加快康复进程.

单次灌注化疗后膀胱持续生理盐水冲洗或增加中低风险非肌层浸润性膀胱癌进展风险

目的探究行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)的中低风险非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者单次即刻膀胱灌注化疗(SIIC)后膀胱持续生理盐水冲洗(CSBI)的治疗效果。方法回顾性分析2004年1月—2019年12月于北京大学人民医院泌尿外科行TURBT的211例中低风险NMIBC患者的临床资料,根据患者SIIC后是否进行CSBI分为CSBI组和无CSBI组,比较两组患者的复发率、进展率、无复发生存率和无进展生存率。通过Cox单因素及多因素回归分析探究CSBI是否为患者肿瘤复发和进展的危险因素。结果两组患者的基线资料、复发率和进展率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者无复发生存率比较无明显差异,而CSBI组无进展生存率更低(χ^(2)=8.270,P=0.004)。在多因素Cox回归分析中,糖尿病(HR:2.240,95%CI:1.066~4.704,P=0.033)和多发肿瘤(HR:3.060,95%CI:1.639~5.711,P<0.001)是中低风险NMIBC患者肿瘤复发的独立危险因素,CSBI(HR:7.914,95%CI:1.710~36.632,P=0.008)是肿瘤进展的独立危险因素。结论SIIC后CSBI可能会增加中低风险NMIBC患者的进展风险,但该结论仍需要更大样本量进行验证。

前列腺剜除术后持续膀胱冲洗病人护理标准作业程序的构建及应用

目的:构建前列腺剜除术后持续膀胱冲洗病人的标准作业程序(SOP),将其应用于临床并评价效果。方法:选取2021年11月—12月于我院泌尿外科住院的行前列腺剜除术的82例病人为对照组,实施常规围术期护理;选取2022年7月—8月行前列腺剜除术的55例病人为试验组,采用构建的前列腺剜除术后持续膀胱冲洗病人的标准作业程序(SOP)进行干预。比较两组病人的膀胱冲洗液体量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、再次留置尿管率、并发症发生率、住院时间、住院费用和满意度。结果:试验组病人的膀胱冲洗液体量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间和住院费用低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组病人的再次留置导尿管率及并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:膀胱冲洗时应用SOP可改善前列腺剜除术病人的围术期护理质量,节约医疗成本,加快床位周转,提升病人满意度。

改良全密闭式持续膀胱冲洗干预在经尿道前列腺电切术患者中的应用

目的:探讨改良全密闭式持续膀胱冲洗干预在经尿道前列腺电切术(TURP)患者中的应用效果。方法:选取2019年12月1日~2022年12月31日接受TURP的100例前列腺增生患者作为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和观察组各50例,参照组接受常规膀胱冲洗干预,观察组接受改良全密闭式持续膀胱冲洗干预。比较两组冲洗相关指标、疼痛[采用视觉模拟评分法(VAS)]与舒适度[采用Kolcaba舒适状况量表(GCQ)]、生活质量[采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)]、不良反应、护理满意率。结果:观察组冲洗时间、尿液转清时间、导尿管留置时间、住院时间均短于参照组(P<0.01),冲洗液用量少于参照组(P<0.01);干预后,观察组VAS评分低于参照组(P<0.01),GCQ评分高于参照组(P<0.01);干预后,观察组WHOQOL-BREF评分高于参照组(P<0.01);观察组不良反应总发生率低于参照组(P<0.05),护理总满意率高于参照组(P<0.05)。结论:将改良全密闭式持续膀胱冲洗应用于TURP患者,可有效改善冲洗相关指标,加快康复进程,缓解疼痛,提高舒适度和满意度,减少不良反应。

自制新式封闭式引流装置对膀胱冲洗术患者生存质量及满意度的影响

目的探讨自制新式封闭式引流装置对膀胱冲洗术患者生存质量及满意度的影响。方法选取2021年8月至2022年6月南昌市第三医院收治的81例膀胱冲洗术患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(41例)。对照组给予常规敞口容器装置,观察组则予以自制新式封闭引流装置。比较两组的膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间、并发症发生率、满意度、干预前后的舒适度[舒适状况量表(GCQ)]及生存质量[世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)]。结果观察组的膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的冲洗效果及冲洗模式总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预1、2 d的舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预1、2周的WHOQOL-100量表各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制新式封闭式引流装置对膀胱冲洗术患者生存质量的影响相对较好,且患者对其满意度相对更高,临床值得应用。

个性化膀胱安全容量指导下的有限冷热膀胱冲洗联合间歇性导尿对脊髓损伤后神经源性膀胱患者的膀胱功能康复的影响

目的探讨个性化膀胱安全容量指导下的有限冷热膀胱冲洗联合间歇性导尿对脊髓损伤后神经源性膀胱患者膀胱功能康复的影响。方法选取64例脊髓损伤后神经源性膀胱患者作为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,每组32例。对照组行个性化膀胱安全容量指导下的间歇性导尿,研究组在此基础上行个性化膀胱安全容量指导下的有限冷热膀胱冲洗,两组均干预4周。比较两组尿路感染情况、膀胱安全容量、残余尿量、单次排尿量和尿失禁次数。结果干预4周后,研究组的尿路感染率、残余尿量、尿失禁次数均低于对照组;研究组的膀胱安全容量、单次排尿量均大于对照组(均P<0.05)。结论个性化膀胱安全容量指导下的有限冷热膀胱冲洗联合间歇性导尿可增大脊髓损伤后神经源性膀胱患者的膀胱安全容量,增加单次排尿量,减少尿路感染情况、残余尿量和尿失禁次数。

专职化分层护理小组在前列腺电切术后持续膀胱冲洗中的应用

目的 探讨专职化分层护理小组在前列腺电切术后持续膀胱冲洗中的应用。方法 选取樟树市人民医院2021年1—12月接收的72例行前列腺电切术后持续膀胱冲洗患者作为研究对象,将2021年1—6月接受常规护理的36例患者列入对照组,2021年7—12月接受专职化分层护理小组干预的36例患者列入观察组。对照组接受常规护理,观察组接受专职化分层护理小组干预,比较2组患者的围术期指标、国际前列腺症状评分(international prostate symptom scale,IPSS)、生活质量指数(quality of life,QOL)评分、并发症发生情况。结果 观察组住院时间、膀胱冲洗时间、置管时间均短于对照组(P<0.05);术后,观察组IPSS评分为(6.37±1.04)分,明显低于对照组的(8.13±1.25)分(P<0.05);观察组QOL评分为(1.78±0.59)分,明显比对照组的(2.23±0.77)分低(P<0.05);观察组尿管堵塞、膀胱痉挛、术后感染、电切综合征总并发症发生率为5.56%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论 采用专职化分层护理小组干预前列腺电切术后持续膀胱冲洗,可以促进患者术后恢复,缩短患者住院时间,减少并发症发生,提高预后效果,改善患者的生活质量。

前列腺电切术围手术期中早期短时快速膀胱冲洗护理的应用价值

探讨前列腺电切术围手术期中早期短时快速膀胱冲洗护理的应用价值。方法 抽取前列腺增生患者32例,根据时间分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施早期短时快速膀胱冲洗护理。结果 观察组实施护理后患者的临床效果以及护理质量明显优于对照组。结论 对于前列腺电切术围手术期间开展早期短时快速膀胱冲洗护理,能够提高临床护理效果,防止并发症的发生。

前列腺电切术后持续膀胱冲洗护理新进展研究

随着当下医疗水平的不断发展,人们对于健康以及医疗服务的关注点也越来越高,而前列腺疾病在临床当中具有着较高的发病率,发病之后会对患者的正常生活造成一定的影响,同时疾病还会为患者带来一定的痛苦,而临床当中主要通过电切术进行手术治疗,能够进一步的缓解患者的各项临床症状,但是这一治疗方式需要在术后采取相应的护理模式,从而能够进一步的减轻各种并发症发生的几率,经过临床护理人员进行反复的研究,采用术后持续膀胱冲洗护理的方式,进一步的推进了患者术后康复的进程,为此本文针对前列腺电切术后持续性膀胱冲洗护理的进展进行相关综述。

中西医优化护理路径对良性前列腺增生症患者术后膀胱冲洗临床效果的影响

本项研究的宗旨在于剖析中西医结合护理路径对良性前列腺增生(BPH)患者术后膀胱冲洗效能的作用期望通过此举显著提升术后康复品质。方法 本研究纳入了2019年至2022年期间接受TURP(横跨尿道的前列腺电切除术)治疗的BPH(良性前列腺增生)病例共计80例通过随机分配法将其一分为二,形成对比鲜明的观察组与对照组,每组各承载40例。尽管对照组遵循传统的西医治疗与护理涵盖标准化抗菌预防措施及典型膀胱灌注方案;观察组却采纳了一种融合中西医精髓的创新护理途径,这包括应用中草药冲洗、温针疗法以及定制化的膀胱灌注策略。结果 尽管两组患者均接受了术后冲洗但在清洗成效、并发症出现频率以及康复进程方面的对比研究揭示了显著差异。尽管如此对照组的手术后膀胱灌洗效能仅提升了25%,而观察组则显著降低了30%的并发症风险,并且平均康复周期减少了2天(P<0.05)。尽管在多个领域均有显著成效然而在降低尿路感染方面的表现尤为显著,与对照组相比,感染率下降了显著的40%。结论 尽管传统西医治疗已在BPH患者术后膀胱冲洗中取得一定成效但融合中医理念的综合护理方案却能显著增强临床疗效,降低并发症发生率,并促进患者更迅速地康复。尽管传统的术后护理方法取得了一定成效然而,鉴于中西医结合手段带来的显著疗效提升,建议在良性前列腺增生(BPH)的术后恢复过程中广泛采纳该综合疗法。

改良式膀胱冲洗术联合专科质控康复对前列腺增生术后效果研究

探究改良式膀胱冲洗术联合专科质控康复护理对前列腺增生术后膀胱痉挛发生率及膀胱出血量的影响。方法 选择我院2023年1月-2024年1月治疗30例前列腺增生术后患者作为研究对象,采取随机数表法进行分组,对照组(n=15)予常规术后持续膀胱冲洗装置联合术后护理,观察组(n=15)予改良式膀胱冲洗术联合专科质控康复护理,比较指标:膀胱痉挛发生率;膀胱出血量;堵管例数;护理满意度;泌尿系感染例数。结果 观察组干预后,所测得膀胱痉挛发生率6.67%(1/15)、堵管率0%(0/15)、泌尿系感染率6.67%(1/15)较对照组40.00%(6/15)、26.67%(4/15)、40.00%(6/15)低,膀胱出血量(29.06±4.12)ml较对照组(35.74±8.10)ml少,护理满意度100%(15/15)较对照组66.67%(10/15)高,差异于统计学有意义(P<0. 05)。结论 前列腺增生术后辅以改良式膀胱冲洗术结合专科质控康复护理可获得较好的效果,利于降低膀胱痉挛发生率,减少膀胱出血量,规避相关并发症,值得借鉴。

分体式膀胱冲洗引流液容器在前列腺增生症术后患者中的应用

目的探讨分体式膀胱冲洗引流液容器在前列腺增生(BPH)患者术后行持续膀胱冲洗治疗中的应用效果。方法2021年1-12月便利抽样法选取安徽医科大学第一附属医院泌尿外科收治的120例诊断为BPH并行手术治疗的患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组采用3000 mL或者5000 mL集尿袋引流收集,待集尿袋液体满时将液体释放入塑料桶或者塑料盆等无盖容器进行转运倾倒;观察组采用自行研制的分体式膀胱冲洗引流液容器进行持续性密闭式引流和转运。评价冲洗后及停止冲洗后不同时段2组患者导尿管接口处、尿袋或容器出口处的微生物污染情况,再比较冲洗过程中患者和家属的使用满意度、护士工作量及使用满意度等指标。结果在冲洗后48 h及停止冲洗后24 h细菌培养阳性率观察组明显低于对照组(P<0.05);对一级储液罐阀门局部采样和尿袋出口内壁局部取样细菌培养,在冲洗后24 h及48 h,观察组均显著低于对照组(P<0.05)。使用过程中可有效减少倾倒冲洗液的频率及时间,降低工作量,提高患者、家属及护士的使用满意度(均P<0.05)。结论将分体式膀胱冲洗引流液容器应用于BPH患者术后持续膀胱冲洗中,可降低管道的微生物污染发生率,利于患者的快速康复,提高患者及家属的使用满意度;减少护士职业暴露风险,提高护士满意度。

改良型四腔导尿管在膀胱冲洗中的优势:一项前瞻性随机对照研究

目的探讨改良型四腔导尿管在膀胱冲洗中的临床应用价值。方法选取2021年2月—2022年1月在德阳市人民医院住院治疗的64例膀胱填塞并需要膀胱冲洗的患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组及试验组,对照组33例,试验组31例。对照组安置普通三腔尿管,试验组安置改良型四腔导尿管,比较两组患者住院天数、堵管手工冲洗时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、膀胱痉挛发生次数、尿路感染情况、舒适度、患者和护士满意度。结果试验组患者住院天数、堵管时手工冲洗时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间均明显短于对照组,留置尿管期间膀胱发生痉挛的次数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组停冲洗后尿液细菌培养阳性率及停尿管后尿液细菌培养阳性率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者整体舒适度评分、患者满意度和护士满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在膀胱填塞需膀胱冲洗患者中,与普通三腔导尿管相比,改良型四腔导尿管能缩短患者住院时间,减少护士堵管手工冲洗时间,减少膀胱冲洗时间,缩短留置尿管天数,减少膀胱痉挛发生次数,可降低尿路感染发生率,增加患者的舒适度,提高患者及护士满意度,具有重要的临床意义,值得应用。

前列腺电切术围手术期中早期短时快速膀胱冲洗护理的应用价值

近年来,人口老龄化程度愈加严重[1]。前列腺增生是老年男性常患的慢性泌尿疾病,会影响患者的泌尿功能严重者甚至降低患者的生活质量,临床多采用前列腺电切术治疗[2-3]。手术后患者通常要接受膀胱冲洗护理,但不同的冲洗护理方式所取得效果不同。围手术期护理应用于接受手术治疗的患者中.

自制比色卡在经尿道前列腺电切术后持续膀胱冲洗中的应用效果

目的 探讨经尿道前列腺电切术后持续膀胱冲洗中应用自制比色卡的临床效果。方法 于2021年6月至2022年6月我院行经尿道前列腺电切术的患者84例,按照随机数字表法分为对照组和试验组各42例,试验组术后应用自制比色卡实施持续膀胱冲洗,对照组术后行常规持续膀胱冲洗。比较两组患者膀胱冲洗情况及并发症发生情况,患者舒适度、术后康复效果及满意度。结果 试验组术后导尿管留置时间、膀胱冲洗时间及住院时间均短于对照组,膀胱冲洗量少于对照组(P<0.05);并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);试验组Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分高于对照组,术后1个月时的国际前列腺症状评分(IPSS)低于对照组(P<0.05),且患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论 在经尿道前列腺电切术患者持续膀胱冲洗中应用自制比色卡可有效缩短患者术后尿管、膀胱冲洗及住院时间,减少膀胱冲洗量,降低并发症发生率,进一步提升患者舒适度、术后康复效果与满意度。

小蓟饮子加减方联合术中温热膀胱冲洗液对前列腺切除术后出血的临床疗效

目的 探讨小蓟饮子加减方联合术中温热膀胱冲洗液对前列腺切除术后出血的临床疗效。方法 选取行前列腺切除术的126例老年患者。根据随机数字表法分为两组,两组在腰硬联合麻醉下行前列腺切除术,术前留置导尿管,术中及术后均使用温热生理盐水进行膀胱冲洗,术毕回病房后立即进行密封式持续膀胱冲洗,当冲洗速度≤30滴/min且冲洗液澄清时即停止。观察组术后口服小蓟饮子汤剂治疗,对照组不做其他治疗。及时记录患者术后当天、1 d、2 d及3 d膀胱冲洗液中的红细胞计数量;记录患者术后冲洗液量、冲洗时间和血凝块堵管情况;记录患者术后留置导管时间和住院时间;应用国际前列腺症状(IPSS)评分对患者术后1 w、1个月和3个月前列腺功能进行评价;记录患者术后1个月不良反应发生情况。结果 术后当天,两组尿红细胞计数差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d、2 d和3 d,观察组尿红细胞计数显著低于对照组(P<0.05);观察组冲洗液量、冲洗时间、堵管率显著低于对照组(P<0.05);观察组导管留置时间和住院时间显著低于对照组(P<0.05);两组术后IPSS评分显著降低(P<0.05),且观察组术后1 w、1个月和3个月显著低于对照组(P<0.05);两组术后1个月不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小蓟饮子加减方联合术中温热膀胱冲洗液能明显减少患者术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间和住院时间,且不良反应轻微。

前馈控制护理在前列腺增生术后膀胱冲洗患者中的应用效果

目的:观察前馈控制护理在前列腺增生术后膀胱冲洗患者中的应用效果。方法:选取2018年1月至2021年12月该院96例行膀胱冲洗的前列腺增生术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组(n=48)和研究组(n=48)。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用前馈控制护理。比较两组临床指标水平、膀胱冲洗质量评分、护理前后前列腺功能[国际前列腺症状评分表(IPSS)]评分和膀胱冲洗不良事件发生率。结果:研究组住院时间、尿管拔除时间均短于对照组,最大尿流速大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组膀胱冲洗管道固定良好、膀胱冲洗液及时倾倒、冲洗速度及冲洗液加温方式、拔管时相关防范措施、患者对膀胱冲洗的配合度等膀胱冲洗质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理7 d后,两组IPSS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组膀胱冲洗不良事件发生率为4.17%(2/48),低于对照组的35.42%(17/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用前馈控制护理可缩短前列腺增生术后膀胱冲洗患者住院时间和尿管拔除时间,提高最大尿流速和膀胱冲洗质量评分,降低IPSS评分和膀胱冲洗不良事件发生率,效果优于单纯常规护理。

一种新型持续膀胱冲洗密闭式引流液收集装置的研制

结合临床情况,研制一种新型持续膀胱冲洗密闭式引流液收集的装置。设计持续膀胱冲洗密闭式引流液收集装置的结构,主要对收集箱的进出水口、箱体和输出管进行优化设计。该装置能避免传统开放式收集引流液装置的不足,确保引流系统的密闭性,减少外源性感染的发生率,避免环境污染、异味,提高持续膀胱冲洗的安全性和患者的满意度、护士的工作效率。