“3+1”膀胱功能恢复法对良性前列腺增生患者 围术期康复质量的影响观察

目的探讨“3+1”膀胱功能恢复法对良性前列腺增生患者围术期康复质量的影响。方法选择福建医科大学附属第一医院2019年2月—2020年2月收治的良性前列腺增生患者80例作为研究对象,均采取前列腺钬激光解剖性剜除术治疗,按随机抽签法分为2组各40例,对照组围术期采取常规护理,观察组增加“3+1”膀胱功能恢复法。观察术后膀胱自主功能恢复效果,评价术后患者症状、膀胱功能改善效果。结果观察组规律排尿率80.00%、自行排尿率87.50%、无尿潴留率95.00%,显著高于对照组的55.00%,60.00%,75.00%(P<0.05)。术后,2组IPSS评分、Qmax、PVR均改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后焦虑抑郁评分明显提升,但观察组各项评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论良性前列腺增生患者围术期在常规护理基础上实施“3+1”膀胱功能恢复法可进一步促进膀胱自主功能恢复,预防尿潴留,有效减轻前列腺症状,改善膀胱功能,临床价值较高。

“3+1”膀胱功能恢复法在前列腺增生术后患者中的应用效果

目的:探讨“3+1”膀胱功能恢复法在前列腺增生术后患者中的应用效果。方法:选取2021年10月—2022年1月收治的良性前列腺增生患者112例,均行经尿道前列腺电切术,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例。对照组使用术后常规护理干预措施,观察组在此基础上实施“3+1”膀胱功能恢复法干预。比较两组患者临床相关指标,干预前后尿动力学指标变化情况,术后1个月和术后3个月尿常规白细胞计数水平,并发症发生情况,对护理干预措施的满意度。结果:观察组患者进食时间、肛门排气时间、下床时间、尿管留置时间、膀胱冲洗时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。干预前两组患者尿动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者最大尿流率(Qmax)高于对照组,最大尿流率时逼尿肌压力(PdetQmax)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1个月和术后3个月尿常规白细胞计数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者并发症发生率明显低于对照组(χ^(2)=5.224,P=0.022)。观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“3+1”膀胱功能恢复法可促进前列腺增生术后患者恢复,缩短下床时间和住院时间,改善尿动力学指标,减少并发症发生率。

“3+1”膀胱功能恢复法联合剜除术治疗良性前列腺增生合并逼尿肌无力的初步探索

目的:探讨"3+1"膀胱功能恢复法联合剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)伴逼尿肌无力(ACD)患者的临床疗效。方法:对我院收治的35例BPH伴ACD的患者行前列腺钬激光剜除术,术后行"3+1"膀胱功能恢复法,即3阶段膀胱功能恢复训练,同时用1种药物辅助治疗。记录并分析患者就诊时、术后3、6个月的膀胱内压、残余尿、最大尿流率、IPSS、Qo L、能否自行排尿、能否有规律的排尿、膀胱功能满意等级、肾积水、输尿管扩张、肾功能、泌尿道系感染等指标。结果:患者术前与术后6个月膀胱内压[(35.1±2.7)cm H_2O vs(50.2±2.3)cm H_2O,P<0.05]、最大尿流率[(4.2±2.7)ml/s vs(21.1±4.1)ml/s,P<0.05]较术前明显增高,残余尿[(173.0±31.6)ml vs(30.5±12.9)ml,P<0.05]、IPSS[(27.3±3.2)分vs(5.1±1.4)分,P<0.05]、Qo L[(4.1±0.8)分vs(0.8±0.1)分,P<0.05]较术前明显降低,均具有统计学意义(P<0.05)。术前与术后6个月对比,患者均可自行排尿(0/35,0%vs 35/35,100%,P<0.05),大部分患者有了规律(排尿间隔3~4 h)的排尿(0/35,0%vs 30/35,85.71%,P<0.05),膀胱满意度为I级患者显著增加(0/35,0%vs 30/35,85.71%,P<0.05),充盈性尿失禁患者显著减少(10/35,28.57%vs 2/35,5.71%,P<0.05),肾功能正常患者增加(12/35,34.29%vs 30/35,85.71%,P<0.05),无明显泌尿系感染者显著增加(6/35,17.14%vs 33/35,94.29%,P<0.05)。患者症状得到明显改善,经过"3+1"膀胱功能恢复法后除2例仍排尿困难,其余33例排尿得到明显改善。结论:通过"3+1"膀胱功能恢复法联合剜除术,对BPH伴逼尿肌无力的患者取得了良好的治疗作用,其长期疗效有待进一步观察。

脊髓损伤患者膀胱内压测定判断膀胱功能恢复

目的介绍一种简便的测量膀胱功能的方法,并将这种方法应用于临床实践判断脊髓损伤后膀胱功能有无恢复,可否作为拔尿管的指标。方法10例合并有尿潴留的脊髓损伤的患者入选,经治疗一两个月后评价膀胱的功能并决定是否拔管,先凭临床经验判断,再测定膀胱内压,绘制膀胱压力曲线判断膀胱功能,然后拔出尿管观察,比较两种方法的临床符合率。结果凭临床经验判断的膀胱功能临床符合率为70%,根据膀胱压力曲线判断的膀胱功能临床符合率为100%。结论膀胱内压测定是判断膀胱功能恢复的一个简便、可靠的指标。

广泛全子宫切除术后围术期盆底肌肉功能锻炼对膀胱功能恢复的影响

目的探讨盆底肌肉功能锻炼对广泛性全宫切除术后患者膀胱功能恢复的影响。方法对我院从2009～2012年收治的93例子宫颈癌行广泛全子宫切除术后患者围术期进行一般护理及盆底肌肉训练。比较其尿潴留及尿路感染的发生率。结果实行了盆底肌肉功能锻炼的患者组,其发生尿潴留及尿路感染的几率与未进行盆底肌肉功能锻炼的患者组差别显著,盆底肌肉功能锻炼组发生尿潴留及尿路感染发生率分别为19.6%、25.5%。对照组尿潴留及尿路感染的发生率分别为23.8%、35.7%。两组尿潴留及尿路感染发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对广泛全子宫切除术患者进行盆底肌肉功能锻炼对膀胱功能恢复有显著影响,能大大降低尿潴留及尿路感染的发生率。

个体化自家间歇性清洁导尿对脊髓损伤患者膀胱功能恢复效果观察

目的探讨最佳导尿方法,提高脊髓损伤患者生存质量。方法观察组70例SCI患者实施个体化自家间歇性清洁导尿和或定时自家间歇性清洁导尿,同时配合各种辅助方法进行膀胱训练,对照组70例SCI患者行留置导尿。结果观察组70例患者和/或家属均能熟练掌握ISICC和SICC方法,37例患者恢复自主性排尿,15例建立反射性排尿,18例仍在行SICC,无一例尿路感染发生;对照组中3例恢复自主性排尿,1例建立反射性排尿,66例继续行留置导尿,19例形成小膀胱(挛缩膀胱),11例发生尿路感染。

膀胱功能训练仪对直肠癌术后膀胱功能恢复的临床观察

目的探讨膀胱功能训练仪对直肠癌术后自主排尿功能恢复的影响。方法随机选取本院普外科接受直肠癌手术的患者98例,分为试验组和对照组,试验组50例,对照组48例,其中试验组在留置尿管期间采用膀胱功能训练仪实现对尿管的夹闭和开放,对照组使用传统方法持续开放尿管引流尿液,在拔尿管前1～2天间断夹闭开放。比较两组患者平均留置尿管时间,排尿总有效率,残余尿量,下尿路感染以及生活质量情况。结果与对照组相比,试验组排尿总有效率98.00%(91.67%,P=0.154),其中显效为96.00%(79.17%,P=0.011),有效为2.00%(12.50%,P=0.044),对留置尿管带来睡眠影响的满意度为84.00%(56.25%,P=0.003)。结论直肠癌术后留置尿管期间,使用膀胱功能训练仪实现对尿管的夹闭与开放,能有效地促进直肠癌患者术后膀胱功能的恢复且提高患者的生活质量。

“3+1”膀胱功能恢复法对剜除术治疗良性前列腺增生合并急性尿潴留患者的影响

目的:探讨“3+1”膀胱功能恢复法对剜除术治疗良性前列腺增生合并急性尿潴留患者的影响。方法:选取2017年1月1日~2020年1月1日收治的45例良性前列腺增生合并逼尿肌无力急性尿潴留患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组22例和研究组23例;两组均行剜除术治疗方案,对照组实施常规术后康复训练,研究组实施“3+1”膀胱功能恢复法;比较两组膀胱功能满意等级、膀胱自主功能恢复情况、尿常规白细胞计数等。结果:研究组膀胱满意度等级优于对照组(P<0.05),规律排尿、自行排尿、无尿潴留占比高于对照组(P<0.05),术后1、3个月尿常规显示白细胞计数均低于对照组(P<0.01)。结论:良性前列腺增生合并尿肌无力患者在接受剜除术治疗的基础上,联合实施“3+1”膀胱功能恢复训练,可有效改善患者膀胱满意度等级,促进膀胱自主功能恢复,控制泌尿系统感染。

宫颈癌根治术后促膀胱功能恢复的综合治疗

近年来由于医疗技术的发展，宫颈癌广泛性根治术不断改进操作技术，从而提高了疗效。随着手术范围的扩大，术中创伤增多，术后膀胱功能障碍已成为最常见最难治的术后并发症。为减少宫颈癌根治术后并发症的发生，促进膀胱功能恢复，我们采取了综合性治疗措施，取得了较好的...

保留盆腔自主神经对早期宫颈癌患者术后膀胱功能恢复及血清Hcy、IGFⅡ、E_2水平的影响

目的探讨保留盆腔自主神经对早期宫颈癌患者术后膀胱功能恢复及血清Hcy、IGFⅡ、E_2水平的影响。方法回顾性分析86例早期宫颈癌患者的临床资料,根据手术方式不同分为观察组(保留盆腔自主神经广泛子宫切除术)43例和对照组(常规广泛子宫切除术)43例。比较两组患者的手术情况,手术前后Hcy、IGFⅡ、E_2水平,并发症的发生情况,膀胱功能的恢复情况,术后1年的复发率及生存率。结果两组患者的手术时间、术中出血量、盆腔淋巴结清扫数量、阴道壁切除长度比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后,两组患者的Hcy、IGFⅡ、E_2水平均明显低于本组手术前,差异均有统计学意义(P﹤0.01);术后,观察组患者的Hcy、IGFⅡ、E_2水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者术后导尿管留置时间明显短于对照组,观察组患者术后7天膀胱残余尿量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01);观察组患者的尿潴留、尿失禁、膀胱功能障碍的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的性功能障碍、排便困难的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者术后1年的复发率、生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论采用保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌患者,可以有效地促进患者术后膀胱功能恢复,降低其血清Hcy、IGFⅡ、E_2水平及术后并发症的发生率,且不增加远期复发率及生存率。

集束化护理对宫颈癌术后膀胱功能恢复的影响

目的探究集束化护理对宫颈癌术后膀胱功能恢复的影响。方法选择本院自2017年6月至2019年6月收取的60例宫颈癌患者作为研究对象,按照奇偶数将本组患者均分成对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上应用集束化护理,比较两组并发症发生率、治疗依从性。结果观察组尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌患者给予集束化护理,可提高患者治疗依从性,降低尿储留发生率,值得推广应用。

不同导尿管夹闭方法对膀胱功能恢复的影响

目的探讨不同的导尿管夹闭方法对脑血管昏迷病人膀胱功能恢复的影响。方法将脑血管昏迷留置导尿管病人随机分为实验组和对照组,每组病人各30例,2组在留置导尿管期间均采用相同的治疗方法,实验组在拔除导尿管前采用膀胱测压的方法排放尿液,对照组采用临床判断的方法排放尿液。结果实验组在拔除导尿管后10例自行恢复膀胱排尿功能,对照组6例能自行恢复,2组间比较差异无统计学意义;实验组需行穴位刺激6例,对照组为13例,2组比较,P<0.05,差异有统计学意义;实验组需重新植入导尿管3例,而对照组为9例,P<0.05;2组病人膀胱功能恢复时间实验组为(4.9±1.6)h,对照组为(7.3±2.0)h,P<0.005。结论拔除导尿管前采用膀胱测压的方法排放尿液有助于促进膀胱功能的恢复。

子宫根治术后留置导尿与间歇导尿膀胱功能恢复情况效果观察

目的本文主要探讨根治性子宫切除术后留置导尿的患者与间歇导尿患者膀胱功能恢复情况的比较。方法对2010年11月-2012年5月某医院58例根治性子宫切除术后患者分别实行留置导尿与间歇导尿的观察，测定膀胱功能恢复的情况。结果间歇导尿的患者膀胱功能恢复优于留置导尿患者。

护理干预对外科术后留置导尿患者膀胱功能恢复的影响

目的:总结护理干预对外科术后留置导尿患者膀胱功能恢复的影响。方法:选择75例外科术后留置尿管患者,实施不同的护理干预。结果:本组75例患者,其中65例拔除尿管后能顺利自行排尿,9例拔除尿管后诱导排尿,1例诱导无效后再次行导尿术。无一例发生泌尿系感染。结论:护理干预对膀胱排尿功能恢复良好,增加了排尿成功率,减少了患者痛苦及尿路感染机会。

预见性护理对子宫全切患者术后膀胱功能恢复的作用分析

子宫全切术中由于需要对膀胱和输尿管进行游离操作,导致神经、泌尿道平滑肌组织受到损伤,造成患者排尿不畅,严重影响患者的预后效果.子宫全切术患者应用常规护理干预对术后膀胱功能恢复的效果并不理想,因此临床上提出了预见性护理的护理理念.我们观察了预见性护理对接受子宫全切术患者术后膀胱功能恢复的作用,报告如下.

系统性膀胱功能锻炼对广泛全子宫切除术后膀胱功能恢复的影响

目的:观察系统性膀胱功能锻炼对广泛全子宫切除术后膀胱功能恢复的影响。方法选取2014年3月~2015年5月在我院行广泛全子宫切除的患者100例,随机分为两组,对照组及观察组,各50例。两组患者术后均进行常规护理,观察组在此基础上进行膀胱功能锻炼,观察两组患者膀胱功能恢复情况。结果观察组自行排尿量及膀胱内残尿量少于对照组,差异显著(P<0.05);观察组尿管拔出时间及出院时间均早于对照组,差异显著(P<0.05);观察组不良情况发生率(24%)低于对照组(54%),差异显著(P<0.05)。结论系统性膀胱功能锻炼应用于广泛全子宫切除术后康复效果确切,患者膀胱功能恢复明显,值得推广及应用。

不同排尿方式在宫颈癌根治术后膀胱功能恢复中作用的研究

目的探讨不同排尿方式在宫颈癌根治术后膀胱功能恢复中的作用。方法将2010年1月1日到2011年7月30日宫颈癌根治术后77名患者作为研究对象,并根据术后不同的排尿方式分为两组:宫颈癌根治术后采用留置膀胱造瘘管排尿的40名患者为干预组;宫颈癌根治术后采用留置导尿管排尿的37名患者为对照组。两组患者在术后常规膀胱理疗和针灸的基础上,运用膀胱体操进行训练。比较两组患者膀胱功能恢复时间(留置尿管或膀胱造瘘管保留天数)和泌尿系统感染情况。结果两组患者留置尿管或留置膀胱造瘘管保留天数,经统计学检验差异无统计学意义(P>0.05),但干预组比对照组平均天数减少1.42d;两组患者发生泌尿系统感染情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌根治术后采用膀胱造瘘管排尿,配合膀胱体操训练方法,可以减少留置导尿时间和泌尿系统感染,建议推广使用。

中医多途径特色护理方案对宫颈癌根治术后患者胃肠及膀胱功能恢复的影响

目的探究中医多途径特色护理方案对宫颈癌根治术后患者胃肠功能、膀胱功能恢复的影响。方法选取2016年1月～2017年3月湖北中医药大学黄家湖医院86例宫颈癌根治术后患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各43例。对照组采用常规基础护理,观察组给予中医多途径特色护理方案。术后第1天开始观察并记录两组患者的胃肠功能,记录并比较两组患者术后膀胱功能恢复情况。结果观察组患者术后首次排便时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间等均较对照组明显缩短(P <0.05)。观察组术后膀胱功能恢复情况明显优于对照组,其尿潴留、再置管的发生率较对照组明显降低,自解小便率较对照组升高,拔管后残余尿量明显减少(P <0.05)。结论中医多途径特色护理方案可明显改善宫颈癌患者术后胃肠功能紊乱状态,促进术后膀胱功能的恢复,值得临床推广应用。

个性化护理对脊髓损伤患者神经源性膀胱功能恢复训练效果的影响

目的:观察因脊髓损伤所致神经源性排尿功能障碍的患者采用个性化护理的效果分析。方法:选取以脊髓损伤为诊断出现排尿功能障碍的患者160例,随机分为常规护理80例的对照组与个性化护理的80例护理组。将两组的膀胱功能及尿路感染情况对照解析。结果:护理组在膀胱容量、尿量残余与拔除尿管时间上,明显少于对照组,且护理组尿路感染率为8.75%,对照组为36.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于脊髓损伤患者出现的膀胱功能障碍,采用个性化护理对其恢复功能,减少残余尿量,降低尿路感染发生率效果理想,值得临床推广。