输尿管镜治疗输尿管膀胱壁段结石52例

目的 探讨经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管膀胱壁段结石。方法 总结1999-06/2001-06应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的输尿管膀胱壁段结石52例。结果 52例中治愈49例,术中结石完全排出的30例,其余病例3日内完全排出。治愈率94.2％。结论 经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管膀胱壁段结石安全有效,并发症少,是一种满意的方法。

双镜联合微创技术治疗输尿管膀胱壁段结石56例

2009年6月—2012年6月我院联合新疆维吾尔自治区人民医院北院泌尿外科,应用腹腔镜和输尿管肾镜联合微创技术,治疗56例输尿管膀胱壁段结石患者,收到较好效果,现报告如下。

左侧输尿管膀胱壁段先天性狭窄致左肾孟输尿管巨大积水并膀胱明显移位1例报告

患儿:男,2y,住院号:184588,发现腹部胀大六个月,与饮食无关。无任何不适,未行任何检查及治疗。近因腹部膨隆加剧而来院就诊。 体检:一般情况好。腹部明显隆起,腹部正中可扪及一巨大囊性包块,边缘呈分叶状,约15cm×20cm,与周围组织分界清楚。腹部无移动性浊音。

输尿管镜气压弹道碎石术治疗体外冲击波碎石失败输尿管膀胱壁段结石126例

目的探讨应用体外冲击波碎石(ESWL)失败的输尿管膀胱壁段结石患者应用输尿管镜气压弹道碎石术(URS+PL)治疗的临床疗效。方法对收治的126例采用URS+PL治疗ESWL失败的输尿管膀胱壁段结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后经复查腹部平片及静脉肾盂造影检查显示,手术取石共成功110例,成功率为87.30%;而在手术后2个月复查腹部平片及静脉肾盂造影显示结石排净者118例,成功率为93.65%。所有126例患者在为期6个月的随访过程中,失访48例,成功完成随访78例,所有接受随访的患者均未出现手术后并发症。结论 URS+PL治疗ESWL失败的输尿管膀胱壁段结石效果显著,并发症发生率低。

输尿管膀胱壁段结石引起管壁局部水肿的超声诊断

目的探讨超声诊断输尿管壁段结石引起管壁局部粘膜水肿的超声声像图特点,及其诊断价值。方法对2005年1月至2008年1月226例患有输尿管壁段结石的病例,对结石大小、患处管壁(前壁)厚度进行常规测量,并详细记录结石大小、疼痛程度和疼痛持续时间。结果226例患者中有138例引起膀胱壁段局部水肿,发生率为61.1%。声像图表现为膀胱壁段局部隆起,厚度大于0.3 cm,引起水肿与疼痛程度和疼痛持续时间成正相关,与结石大小无关。结论输尿管膀胱壁段结石易引起管壁局部粘膜水肿,超声声像图具有特异性改变。

CO_2气膀胱膀胱镜应用于输尿管膀胱壁段结石手术

目的探讨CO2气膀胱膀胱镜输尿管膀胱壁段结石电勾切开取石手术的安全性及有效性。方法8例患者均为单侧输尿管膀胱壁段结石。建立气膀胱,压力8～10mmHg,下腹部建立1～2个5mm曲卡,以30°膀胱镜作观察镜行患侧输尿管膀胱壁段结石电切取石手术。结果手术均获成功,手术时间20～40min,术中估计出血0～5ml,术后1周拔导尿管,住院3～5d,术后1个月膀胱镜下拔双"J"管,无尿瘘发生。随访3～6个月,症状消失,肾积水消失,膀胱造影无返流。结论气膀胱输尿管膀胱壁段结石电勾切开取石手术是治疗输尿管膀胱壁段结石安全有效的微创手术方式。

经尿道电切切开输尿管口治疗膀胱壁段结石

目的 :探讨膀胱壁段结石行经尿道电切切开输尿管口取石的可行性、可靠性。方法 :对 9例输尿管膀胱壁段结石患者 ,应用电切镜经尿道电切开输尿管口 ,将输尿管膀胱壁段结石取出 ,同时放置双J管内支架。结果 :8例均一次取出结石 ,1例结石向输尿管上方移动 ,而改行经输尿管镜气压弹导碎石 ,成功排出。结论 :输尿管膀胱壁段结石 ,行保守治疗及体外震波碎石治疗难以奏效 ,行经尿道电切切开输尿管口取石 ,是一种行之有效的治疗方法。

超滑导丝在输尿管镜钬激光治疗膀胱壁段结石中的应用

输尿管膀胱壁段是输尿管最狭窄部位,多数患者均有输尿管膀胱开口处狭窄,因此,结石最容易滞留和嵌顿,导致输尿管膀胱壁段水肿,由于输尿管末端为结石所充填,在输尿管镜治疗结石时,给进镜造成困难,如果用斑马管引导进镜,因斑马管较硬,结石与输尿管壁间间歇小,一般4号均斑马管不易通过。斑马管容易致水肿的膀胱壁损伤、出血,甚至形成假道,导致膀胱穿孔。近来我们采用带有亲水涂层的超滑导丝引导进镜,成功率高，创伤小，不易造成输尿管膀胱壁段损伤，缩短了手术时间，取得了满意的疗效。现报告如下。

输尿管膀胱壁段结石的治疗

目的观察比较输尿管镜下钬激光碎石术和体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管膀胱壁段结石的临床疗效。方法 64例输尿管膀胱壁段结石患者,34例采用ESWL治疗,30例采用钬激光碎石术治疗。结果钬激光碎石术治疗输尿管膀胱壁段结石有效率为100%,明显高于ESWL组的58.8%。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管膀胱壁段结石安全有效,成功率高,并发症少,是首选的治疗方法。

输尿管镜联合钬激光碎石术治疗输尿管膀胱壁段结石的效果观察

目的:观察输尿管镜联合钬激光碎石术治疗输尿管膀胱壁段结石的效果。方法:收取兴宁市人民医院60例输尿管膀胱壁段结石患者,收取时间在2015年12月26日至2017年1月1日,并将患者随机分为两组,对照组患者实施气压弹道碎石术治疗,观察组患者实施输尿管镜联合钬激光碎石术治疗。结果:观察组患者经过治疗后住院时间(5.21±0.10)d以及手术时间(36.12±1.02)min,短于对照组的住院时间(7.23±1.20)d和手术时间(46.12±2.05)min,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后的并发症发生率10.00%低于对照组的36.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管镜联合钬激光碎石术治疗输尿管膀胱壁段结石效果显著,具有安全有效、并发症少等特点。

输尿管镜气压弹道碎石术治疗ESWL失败的输尿管膀胱壁段结石

目的探讨应用体外冲击波碎石(ESWL)失败的输尿管膀胱壁段结石患者应用输尿管镜气压弹道碎石术(URS+PL)治疗的临床疗效。方法回顾性分析126例采用URS+PL治疗ESWL失败的输尿管膀胱壁段结石患者的临床资料。结果术后经复查腹部平片及静脉肾盂造影检查显示,手术取石共成功110例(87.30%);术后2个月复查腹部平片及静脉肾盂造影显示结石排净者118例(93.65%)。126例患者在为期6个月的随访过程中,丢失48例,成功完成随访78例均未出现手术后并发症。结论 URS+PL治疗ESWL失败的输尿管膀胱壁段结石效果肯定,并发症发生率低。

小儿输尿管镜联合电切镜治疗输尿管开口狭窄的膀胱壁内段结石临床应用

目的探讨小儿输尿管镜联合等离子电切镜治疗输尿管开口狭窄的膀胱壁内段结石的临床应用价值。方法回顾性分析本院泌尿外科于2018年10月至2023年3月收治需要采用输尿管镜技术治疗的输尿管结石患者485例。输尿管壁内段结石126例,其中21例因常规输尿管镜碎石失败,改行等离子电切镜切开输尿管开口后再联合小儿输尿管镜碎石。结果21例手术均成功,无结石上移,无输尿管穿孔损伤,无严重血尿,碎石取石率100%。门诊定期随访3~24个月,未发现膀胱输尿管反流、输尿管狭窄等远期并发症。结论小儿输尿管镜联合等离子电切镜治疗输尿管开口狭窄的膀胱壁内段结石,效果好,值得临床应用。

三金汤加味联合穴位指压治疗输尿管膀胱壁内段结石71例临床观察

膀胱壁内段是输尿管3个生理狭窄之中最窄处,直径约1～2 mm[1],上尿路结石易停留此处且难于排出,并往往出现激烈的肾绞痛及其他并发症,如何快速有效排出结石仍然是一个重要课题。2007-01—2012-05,我们运用三金汤加味联合穴位指压治疗膀胱壁内段结石71例,