膀胱尿道软镜联合筋膜扩张器治疗外伤后单纯性尿道狭窄

探讨膀胱尿道软镜联合筋膜扩张器治疗外伤后单纯性尿道狭窄的疗效。我院自2009年至今采用膀胱尿道软镜联合筋膜扩张器治疗外伤后单纯性尿道狭窄17例,其中悬垂部尿道狭窄1例,尿道球部狭窄12例,后尿道狭窄4例,回顾性分析其治疗过程,并对术前诊断、手术操作技巧及术后处理进行经验总结。17例患者手术均一次性扩张成功,手术时间25min～60min,平均37min,随访2个月～18个月,12例患者治愈,3例患者经治疗后可使扩张间期延长至3个月,其余2例患者仍需尿道扩张维持。膀胱尿道软镜联合筋膜扩张器治疗外伤后单纯性尿道狭窄安全有效,可降低尿道扩张术风险。

膀胱尿道软镜联合绿激光治疗前列腺增生术后后尿道狭窄与闭锁

目的探讨膀胱尿道软镜联合绿激光治疗前列腺增生术后后尿道狭窄与闭锁的临床疗效。方法使用绿激光对经膀胱尿道软镜检查明确诊断的前列腺增生术后后尿道狭窄或闭锁的患者19例,行经尿道狭窄段或闭锁段绿激光汽化术。其中前列腺摘除术后后尿道狭窄10例,经尿道前列腺电切手术后9例。术后留置尿管1周～1个月。结果 19例患者手术均一次性成功,手术时间25～90 min,平均67 min,随访6～18个月,16例患者一次治愈或术后仅需2～3次尿道扩张后治愈,其余3例患者经多次定期尿道扩张后4～8个月内治愈。无尿失禁患者出现。结论膀胱尿道软镜联合绿激光治疗前列腺增生术后后尿道狭窄与闭锁安全有效。

膀胱尿道软镜配合筋膜扩张器治疗单纯性尿道狭窄疗效分析

目的探讨膀胱尿道软镜配合筋膜扩张器治疗单纯性尿道狭窄的临床疗效。方法回顾性分析自2008年10月至2010年10月,使用膀胱尿道软镜配合筋膜扩张器治疗80例单纯性尿道狭窄患者的过程。分析患者尿道狭窄类型、术后留置尿管时间、术后并发症及预后,评估该手术方式治疗单纯性尿道狭窄的疗效,并对手术技巧及术后处理进行总结。结果 78例患者一次扩张成功,手术时间7～12 min,平均9 min,无尿道穿孔、尿道撕裂及假道形成等并发症;2例因瘢痕质硬及狭窄段较长扩张失败,最终改行绿激光汽化术治疗。术后随访4～24个月,64例患者随访至今,56例患者经不同次数尿道扩张后,至今排尿情况良好;8例患者因狭窄段瘢痕质硬及扩张后瘢痕缩窄迅速,反复出现尿线变细、排尿困难最终改行绿激光手术治疗。结论膀胱尿道软镜配合筋膜扩张器是治疗单纯性尿道狭窄简单、安全、有效的方法。

尿道狭窄分类治疗的临床观察

目的为探讨合理应用尿道扩张器、筋膜扩张器以及绿激光等腔内微创技术治疗尿道狭窄的临床方法。方法回顾性分析2008年6月至2010年6月收治的39例男性尿道狭窄患者的治疗过程。所有患者根据膀胱尿道软镜的检查结果确定治疗方式,筋膜扩张器扩张联合尿道扩张器治疗25例,尿道狭窄绿激光汽化术治疗14例。结果所有患者均治疗成功。术后拔除导尿管后最大尿流率较术前明显改善。结论根据病变部位及程度对尿道狭窄患者分类并采用不同治疗方式,是处理尿道狭窄操作性强、成功率高及安全有效的治疗方法。

电子膀胱软镜在后尿道狭窄(闭锁)患者中的临床应用与价值

目的:探讨电子膀胱尿道软镜在后尿道狭窄(闭锁)患者的临床应用与价值,为手术治疗提供客观依据。方法:总结2009年7月～2010年12月收治98例后尿道狭窄(闭锁)患者的电子膀胱尿道软镜检查资料。结果:98例患者后尿道狭窄(闭锁)长度为1.5～7.0 cm,术中发现尿道假道6例,尿道直肠瘘6例,后尿道结石患者19例,狭窄段接近前列腺者26例,后尿道完全闭锁者22例。结论:电子膀胱尿道软镜具有可弯曲,创伤小,无视野盲区,可以方便的观察患者后尿道的情况,为选择手术方式及手术中的具体操作提供可靠的依据。