膀胱平滑肌肉瘤诊治体会(附4例报告)

目的：探讨膀胱平滑肌肉瘤的诊断和治疗方法。方法回顾分析2004年至2013年收治的4例膀胱平滑肌肉瘤患者的临床资料。4例患者均有肉眼血尿,其中伴排尿困难1例,伴尿频、尿急、尿痛1例。膀胱镜检见肿瘤位于膀胱顶部1例,膀胱侧壁3例。3例行膀胱部分切除术,1例行根治性膀胱切除术。3例术后 GC方案（吉西他滨＋顺铂）化疗。结果所有患者术后病检均证实为膀胱平滑肌肉瘤。3例为低级别,1例为高级别。患者均获随访,随访时间6∽36个月。1例术后1年内死亡,1例术后2年死亡。2例存活,其中1例为术后6个月,1例术后至今存活3年。结论膀胱平滑肌肉瘤罕见,预后较差,治疗以根治性手术为主,化疗及放疗效果均不理想,多样化的辅助治疗方案可改善其预后。

膀胱平滑肌肉瘤6例诊疗分析及文献复习

目的:结合临床资料和文献复习,探讨膀胱平滑肌肉瘤的诊断和治疗方法。方法:自1996～2006年收治膀胱平滑肌肉瘤6例,均表现为肉眼血尿,膀胱镜检查提示肿瘤瘤体光滑,呈菜花或乳头状,位于膀胱侧壁、顶壁或后壁。行根治性全膀胱切除术1例,肿物及部分膀胱切除术5例。结果:病理检查证实均为膀胱平滑肌肉瘤,免疫组织化学检查SMA强阳性6例,MSA阳性6例,Des(+)2例,S-100(-)4例,S-100(+/-)2例,CD34(-)6例。结论:膀胱平滑肌肉瘤是一种少见的泌尿生殖系恶性肿瘤,治疗以手术为主,除非肿块很小,一般不考虑采用经尿道电切术。该病的发生可能与环磷酰胺化疗和放射治疗等因素相关。

成人膀胱平滑肌肉瘤17例诊治分析

目的探讨成人膀胱平滑肌肉瘤(LMS-UB)的临床特征及临床诊疗方案。方法回顾性分析2008年6月-2020年9月郑州大学第一附属医院收治并经病理确诊的17例成人LMS-UB患者的临床和随访资料。结果17例患者中,13例男性,4例女性,男女比为3.25∶1,平均年龄为53.59±24.41(19~78)岁。4例一经确诊即行膀胱部分切除术,其中3例为非肌层浸润,术后分别行膀胱灌注和或化疗;9例患者接受了膀胱根治性切除术;8例肌层浸润患者均接受化疗,其中4例(50%)在5年内进展并死亡。结论成人LMS-UB罕见、临床特征不典型、预后差,易发生肌层浸润和远处转移。膀胱部分切除术可作为有效的替代治疗方案。对于局部晚期的患者,新辅助治疗可以提高整体治疗疗效,联合手术治疗的综合治疗可能是现阶段最好的治疗方案。

子宫、阴道-膀胱平滑肌肉瘤1例并文献复习

平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma）是一种好发于消化道和子宫的恶性软组织肿瘤,占成人软组织肿瘤发病率的5%-10%。而发生于阴道、膀胱者极为罕见,近40年以来分别报道140例及70余例[1],国内偶有个案报道。本院收治1例子宫、阴道-膀胱平滑肌肉瘤患者。现结合文献复习报道如下。

膀胱平滑肌肉瘤1例报告

1临床资料1．1一般资料 患者，男，65岁，肉眼全程无痛血尿1周入院。查体：腹平、软，无压痛，双肾区无叩击痛，心肺、肝、脾无异常。尿沉渣镜检：红细胞满视野，白细胞（＋）。白细胞计数10．3×10^9／L。肝肾功能正常，胸片无异常。CT及膀胱镜检查示：膀胱顶部前壁可见类圆形软组织样肿块，突入膀胱，

膀胱平滑肌肉瘤1例报道并文献复习

膀胱平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma of bladder)在临床上罕见,而同一病人先后出现多部位平滑肌肉瘤、肉瘤样癌并合并尿路上皮癌、鳞状细胞癌,更少见,我院自1997年12月至今,收治1例,现报道如下。1病例简介患者,男,60岁,因膀胱肿瘤术后7个月,复查发现肿瘤复发2天,于2013年3月28日入院。

B超误诊膀胱平滑肌肉瘤分析

患者,赵××,男性,53岁,职业,农民。于1995年3月6日1140/AM以排尿困难、下腹胀痛半年来我院就诊。查体:下腹膨隆,左下腹可触及表面不光滑、质硬、界限不清、活动度差的实质性肿物。肛诊:前列腺表面光滑,体积不大。反复尿镜检仅见红、白细胞少许。B超显示:膀胱容量小、充盈差、内壁光滑无赘生物,膀胱后方可见一18cm×12cm×10cm的实质性肿物与膀胱壁紧接,肿物外形不规则,内部呈不均质偏低回声,并有多处液性暗区散在其中。前列腺显示不清。超声提示:盆腔实性肿物。3月6日12PM行剖腹探查,手术示:肿瘤为紫红色,

膀胱平滑肌肉瘤一例报告

患者，女，49岁，因间歇性肉眼血尿2个月于2014年2月8日入院。查体：右侧肾区轻度叩击痛。血常规：WBC9．1×10^9／L，RBC3．1×10^12／L，Hb93g／L。尿常规：隐血（＋＋＋），RBC7～9个／HP，WBC8～15个／HP，肝肾功能正常。B超检查提示膀胱前壁探及一大小约6．6cm×6．4cm的低回声病灶，外形不规则，边界清，内部回声不均匀，其内可探及动脉血流频谱。

乳腺癌环磷酰胺化疗后继发膀胱平滑肌肉瘤1例报告并文献复习

目的:探讨环磷酰胺相关性膀胱平滑肌肉瘤(bladder leiomyosarcoma,BLMS)的发病机制和及诊治方法。方法:报道1例乳腺癌环磷酰胺化疗后继发BLMS的病例。50岁女性患者接受环磷酰胺化疗8个月出现为尿频、尿急。B超、CT示膀胱颈部左侧壁一24 mm×20 mm×30 mm的实性肿块,膀胱镜检示膀胱颈部1～3点处隆起,表面呈滤泡样增生。检索MEDLINE和CBM数据库中相关文献,进行复习。结果:患者行膀胱部分切除,术后病理诊断为低度恶性BLMS。镜下肿瘤细胞呈梭形,胞浆嗜酸性,核长顿圆,多型性明显。免疫组化显示SMA、vimentin和desmin阳性,EMA和CK为阴性。文献报道了环磷酰胺相关性BLMS 12例,而乳腺癌环磷酰胺化疗后继发BLMS尚未见报道。结论:环磷酰胺治疗是发生BLMS的重要原因,因此接受环磷酰胺治疗的患者应进行泌尿系统的密切随访。

膀胱高分化平滑肌肉瘤1例诊疗分析

分析本院收治膀胱平滑肌肉瘤1例的临床资料,患者表现为肉眼血尿,行肿物及部分膀胱切除术。病理诊断为膀胱高分化平滑肌肉瘤,免疫组化检查Vimentin(+),MSA(+),EMA(-),S-100(-),CD117(-),Cytokeratin(-),actin(+)。探讨膀胱平滑肌肉瘤诊断及治疗方法。膀胱高分化平滑肌肉瘤为少见恶性肿瘤,肿物小者可进行经尿道切除术,肿物大者以手术为主。

膀胱平滑肌瘤并发膀胱结石1例并文献分析

我院2015年10月收治1例膀胱平滑肌瘤并发膀胱结石病例,经术后组织病理学检查明确诊断。现结合目前国内外相关文献,总结报告如下。患者,男,35岁,因＂反复排尿不畅2年＂入院,表现为排尿不畅,时有尿频、尿急、尿痛,偶有肉眼血尿,尿中断、尿不尽、尿线较细,夜尿1~2次。