回肠代膀胱扩大成形术治疗结核性挛缩膀胱患者的围手术期观察与护理

目的:探讨回肠代膀胱扩大成形术治疗结核性挛缩膀胱患者围手术期的护理要点。方法:选取我科5例结核性挛缩膀胱患者,均采用回肠代膀胱扩大成形术治疗,从术前、术后、并发症的处理和出院健康指导四个方面,回顾性总结该类患者的护理要点。结果:所有患者手术顺利,各项指标恢复正常,经过精心护理,均治愈出院,取得满意的临床效果。结论:回肠代膀胱扩大成形术治疗结核性挛缩膀胱是一种理想的手术方式,术后精心的护理必不可少,同时也提高了患者的生活质量。

胃膀胱扩大成形术治疗结核性膀胱挛缩

对于结核性膀胱挛缩的手术治疗,传统的乙状结肠膀胱扩大术因其并发症多,远期疗效欠佳。作者设计将带血管的远半胃移入盆腔,与残余膀胱吻合治疔1例,经8个多月随访,患者排尿习惯恢复正常。

小儿胃膀胱扩大成形术

采用胃膀胱扩大成形术，用于小儿下尿路再建以保护上尿路，控制尿失禁并评价其疗效。３例女性患儿（平均年龄９岁）行带血管蒂胃组织片膀胱扩大成形术。术后随访８个月至２年。３例患儿膀胱容量从术前２０～３０ｍｌ增至２５０～３００ｍｌ，２例排尿控制满意，１例能部分控制排尿。上尿路功能改善２例，稳定１例。血浆电解质成分无改变。胃组织的解剖及代谢特点使胃膀胱扩大成形术不失为小儿下尿路再建的一个重要方法。