美兰膀胱灌注试验在术中放置双J管时的应用(附79例报告)

为了减少上尿路手术中置入双J管后所引起的并发症,我们设计了美兰膀胱灌注试验,临床应用79例,效果理想,报告如下.

创伤性膀胱破裂的诊断与治疗(附47例报告)

目的 总结创伤性膀胱破裂的诊治经验。方法 回顾分析 1978～ 2 0 0 0年收治的 47例创伤性膀胱破裂患者的诊疗方法及其疗效。 45例行膀胱灌注试验确诊 ,2例因尿道断裂行尿道会师术时发现。 47例均行膀胱修补术 ,其中 3 5例行膀胱造瘘术 ,12例仅留导尿管引流。结果 47例中 2例 (4 .3 % )因严重合并伤及休克死亡 ,余 45例均治愈 ,术后排尿正常。结论 膀胱灌注试验结合腹腔穿刺检查是诊断膀胱破裂简单而可靠的方法 。

外伤性膀胱破裂的诊断与治疗(附15例报告)

目的探讨外伤性膀胱破裂的诊治方法。方法回顾分析1995～2007年本院收治的15例外伤性膀胱破裂患者的诊疗方法及其疗效。14例行膀胱灌注试验确诊,1例因尿道断裂行尿道会师术时发现。15例均行膀脱修补术,其中11例行膀胱造瘘术,4例仅留置导尿管引流。结果15例均痊愈,术后排尿正常。结论膀胱灌注试验结合腹腔穿刺是诊断膀胱破裂简单而可靠的方法。

自发性膀胱破裂的诊断和治疗

目的探讨自发性膀胱破裂的临床特点、诊断和治疗。方法回顾分析我院1993年以来收治的8例自发性膀胱破裂患者的临床资料。结果8例患者均有下腹部疼痛和腹膜炎体征,血尿6例,不能自行排尿或排尿困难7例。B超检查发现腹腔积液7例,膀胱前积液1例。患者均经膀胱造影确诊。属腹膜内型破裂7例,腹膜外型破裂1例。8例均行膀胱修补术,7例治愈,1例死亡。结论自发性膀胱破裂的诊断以膀胱灌注试验和B超为首选检查方法,膀胱造影是最可靠的方法。早诊断、早治疗是治愈本病的关键。

外伤性膀胱破裂7例报告

目的：探讨外伤性膀胱破裂的诊治方法。方法：分析外伤性膀胱破裂 ７ 例，６ 例行膀胱灌注试验确诊，１ 例因尿道断裂行尿道会师术时发现。７ 例均行膀胱修补术，其中５ 例行膀胱造瘘术，２例留置导尿管引流。结果：７ 例均痊愈，术后排尿正常。结论：膀胱灌注试验结合腹腔穿刺检查是膀胱破裂简单而可靠的诊断方法。

膀胱破裂的诊断和治疗(附8例报告)

目的探讨膀胱破裂的诊治方法。方法分析膀胱破裂8例,均行膀胱灌注试验,5例结合腹脏穿刺确诊,3例再结合B超确诊。8例均行膀胱修补术及留置导尿管引流。结果8例均在6h内确诊,均痊愈,且术后排尿正常。结论膀胱灌注试验结合腹腔穿刺,或B超检查是膀胱破裂简单而可靠的诊断方法,而膀胱修补术是其重要的治疗方法。

阴式子宫切除术术中检测膀胱损伤并即时修补的临床体会

阴式子宫切除手术术中普检膀胱损伤并即时修补,预防膀胱阴道瘘形成。方法 2014年1月~2020年12月阴式子宫切除手术328例术中接受亚甲蓝膀胱灌注试验,为亚甲蓝组,以2008年1月~2013年12月同类手术370例作为对照组。亚甲蓝膀胱灌注试验结果阳性表示膀胱损伤。观察亚甲蓝试验的检漏效果以及即时修补的预后。结果 两组病例一般和手术资料类似无统计学差异(p>0.05)。亚甲蓝组术中发现膀胱损伤3例(0.90%),对照组术后发生膀胱阴道瘘5例(1.35%,术中膀胱损伤所致),二者之间膀胱损伤发生率无统计学差异(p0.589)。亚甲蓝组术中检出的3例膀胱损伤即时进行修补,此3例连同亚甲蓝试验结果阴性者术后随访3月均未出现膀胱阴道瘘。对照组膀胱阴道瘘5例术后2-3周确诊,3月后接受膀胱阴道瘘修补术,其中4例成功,1例失败(接受第3次手术)。结论 阴式子宫切除手术术中常规进行亚甲蓝膀胱灌注试验能够快速检出膀胱损伤并即时进行修补,预防膀胱阴道瘘形成,避免二次手术,改善病人身心健康。

膀胱破裂19例报告

目的：观察外伤性膀胱破裂的临床特点，选择可靠的诊断方法。方法：１９例患者中１６例行膀胱灌注试验，１３例阳性、３例可疑；７例行膀胱造影均阳性（含３例可疑者）；３例经后尿道断裂行尿道会师牵引术中发现；２例行剖腹探查术时发现。均行膀胱修补，膀胱造瘘，耻骨后引流。结果：１９例患者均痊愈，其中３例合并耻骨后感染，经引流、抗感染治疗后痊愈。结论：膀胱灌注试验、膀胱造影是诊断膀胱破裂的可靠方法，而ＣＴ、膀胱镜在诊断中意义不大。