大剂量甲钴胺椎管内注射治疗糖尿病性膀胱病55例

目的：探讨大剂量甲钴胺椎管内注射治疗难治性糖尿病性膀胱病（DCP）的疗效。方法：对DCP常规药物治疗至少3个月无效的55例患者,在血糖达标基础上,使用甲钴胺注射液1500$g/次椎管内注入,视病情3-5d后重复注射,观察4周后的治疗效果。结果：临床治愈21例,显效15例,好转12例,无效7例;治愈率为38.2%。总有效率为87.3%。结论：椎管注入大剂量甲钴胺对难治性DCP治疗效果满意,特别对尿潴留、尿失禁有显著疗效,且无明显不良反应。

前列腺电切术后膀胱无抑制性收缩42例的护理

目的:探讨前列腺电切术后发生膀胱无抑制性收缩的原因及护理对策。方法:对42例前列腺电切术后患者发生膀胱无抑制性收缩进行总结分析。结果:采取心理护理、尿管护理、抗感染等综合治疗护理措施,解除了患者的痛苦,42例均痊愈出院。结论:前列腺术后一旦发生膀胱无抑制性收缩,采取积极的治疗护理措施,能及时解决患者的痛苦,促进术后早康复。

肾素-血管紧张素系统在儿童膀胱尿道功能障碍中的作用研究进展

膀胱尿道功能障碍临床表现各异,部分患者治疗效果不佳(尤其是神经源性膀胱患者),后期可引起各种严重的并发症,甚至可引起致死性肾功能衰竭。肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)尤其是局部RAS在炎症及器官重塑等方面的作用已被证实,相关研究表明,RAS抑制剂(包括ACEI和ARBs)和新近发现的拮抗轴ACE2-Ang(1-7)-Mas轴具有改善下尿路功能和组织保护等功能。本文主要就ACE-AngⅡ-AT1轴和ACE2-Ang(1-7)-Mas轴在膀胱尿道功能障碍及其相关并发症的作用进行综述,探讨泌尿系统局部RAS作为儿童膀胱尿道功能障碍及其相关并发症药物治疗新靶点的可行性。

经尿道双极等离子体前列腺切除术后膀胱痉挛120例病因分析与护理

目的探讨经尿道双极等离子体前列腺切除术后膀胱痉挛的原因及护理。方法对120例经尿道双极等离子体前列腺切除术后发生膀胱痉挛患者的临床资料,治疗和护理效果进行回顾性分析。结果发生膀胱痉挛的原因主要有存在不稳定膀胱,精神紧张,过度牵拉尿管,术中止血不彻底,尿管堵塞,尿管质硬,冲洗液温度过低。针对引起膀胱痉挛引起的原因进行护理配合药物治疗可使膀胱痉挛得到控制。结论经尿道双极等离子体前列腺切除术后痉挛与多种因素有关,药物治疗及有针对性的护理措施对缓解症状有着不可忽视的作用。

氯胺酮相关性膀胱功能障碍临床治疗分析

目的 探讨氯胺酮相关性膀胱功能障碍临床治疗（A型肉毒素膀胱内注射＋肝素钠、利多卡因膀胱内灌注）的价值、疗效.方法 伴有严重尿频、尿急、尿痛、夜尿增多或血尿症状,戒断氯胺酮、M受体阻滞剂、抗生素等常规治疗无效的氯胺酮相关性膀胱功能障碍患者15例.膀胱镜下均匀分布于膀胱逼尿肌内注射A型肉毒素200U＋定期膀胱内灌注肝素钠、利多卡因混合液.记录治疗前及治疗4周后患者症状改善情况,及利用抑郁焦虑自评表对比,进行疗效评价.结果 治疗前后排尿日记及OABSS评分比较差异有统计学意义（P＜0.01）,治疗前后抑郁与焦虑的心理评分差异具有统计学意义（P＜0.01）.结论 戒除氯胺酮,联合A型肉毒素膀胱内注射＋定期肝素钠、利多卡因膀胱内灌注等综合治疗可明显缓解氯胺酮相关性膀胱功能障碍症状,但长期疗效仍需进一步随访.

自控镇痛泵缓解前列腺切除术后膀胱痉挛的临床应用

目的评价自控镇痛泵对前列腺切除术后膀胱痉挛的治疗效果。方法前列腺切除术后实验组72例采用自控镇痛泵,对照组56例采用常规镇痛治疗。结果实验组解痉镇痛效果、术后痉挛次数、每次痉挛持续时间、冲洗液用量,膀胱积血发生率、术后睡眠时间各项指标均优于对照组,且不明显延长排气时间。结论自控镇痛泵能够有效缓解前列腺切除术后膀胱痉挛症状,提高患者休息质量,降低继发出血风险且无明显副作用。

消炎痛栓治疗膀胱痉挛性疼痛的疗效分析

目的探讨前列腺增生症手术后如何减轻切口疼痛及膀胱痉挛性收缩,减少患者的痛苦,减少继发出血。方法将大庆市人民医院2009-2010年60例前列腺摘除术后患者随机分成两组:治疗组及对照组均30例,观察两组患者术后48 h膀胱痉挛性疼痛的缓解程度,冲洗液转清时间及切口愈合情况。结果消炎痛栓对膀胱逼尿肌收缩的抑制作用明显,疗效确切。结论消炎痛可以用作治疗前列腺摘除术后膀胱痉挛性痛的常用药。