联合检测特异性核基质蛋白-4、膀胱癌抗原在膀胱癌早期诊断中的意义

目的:探讨特异性核基质蛋白-4(BLCA-4)、膀胱癌抗原(UBC)在膀胱癌早期诊断中的临床意义。方法:采用ELISA法分别检测56例膀胱癌患者、26例泌尿系良性疾病患者尿液BLCA-4、UBC的含量,并行尿脱落细胞检查,分析评价BLCA-4、UBC在膀胱癌诊断中的意义。结果:膀胱癌患者BLCA-4、UBC检测的敏感性明显高于尿脱落细胞检查(P<0.05)。但BLCA-4、UBC两者之间的比较差异无显著性(P>0.05)。BLCA-4、UBC在肿瘤不同分级和分期中的差异无显著性(P>0.05)。结论:联合检测BLCA-4、UBC可提高膀胱癌诊断的敏感性和特异性,而且可操作性及重复性高,结果比较客观,在膀胱癌的诊断及随诊将具有较好的临床价值。

膀胱癌特异性核基质蛋白(BLCAs)与膀胱癌

寻找早期诊断膀胱癌的无创性、简便而有高敏感度、高特异度的新瘤标有着重要的临床意义。本文对膀胱癌新瘤标膀胱癌特异性核基质蛋白BLCAs的研究现状、进展进行了系统的回顾 ,提出尿膀胱癌特异性核基质蛋白 4(BLCA 4)

膀胱癌特异性核基质蛋白在膀胱癌诊断中的价值

目的:探讨以膀胱癌特异性核基质蛋白(BLCA-4)作为标志物诊断膀胱癌的价值。方法:采用ELISA法检测46例膀胱癌患者、32例前列腺增生患者、34例泌尿系结石患者、44例健康体检者尿液BLCA-4的含量。结果:膀胱癌患者尿液BLCA-4的含量明显高于前列腺增生患者、泌尿系结石患者和健康体检者(P<0.05);膀胱癌患者尿液BLCA-4的含量与膀胱癌的分级、分期无关(P>0.05),与肿瘤的大小有关(P<0.05);检测尿液BLCA-4的含量诊断膀胱癌的灵敏度为91.3%,特异性为100%。结论:BLCA-4作为一种新的膀胱肿瘤标志物,诊断膀胱癌具有较高的灵敏度和特异性,且不受泌尿系良性疾病的影响。

胃癌中Krülppel样核转录因子-4的表达与核转录因子特异性蛋白-1和Notch跨膜受体-1表达的关系及意义

目的研究胃癌组织中Krülppel样核转录因子-4(KLF4)和核转录因子特异性蛋白-1(Sp1)、Notch跨膜受体-1(Notch1)的表达,探讨KLF4和Sp1、Notch1在胃癌组织中表达的相关关系及三者与胃癌临床病理的关系。方法采用免疫组织化学染色法,分别对76例胃癌手术标本及30名同期收集的正常胃组织标本中Sp1、Notch1和KLF4进行蛋白检测,分析三者的表达水平与临床病理的关系及KLF4的表达与Sp1、Notch1表达的关系。结果正常胃组织标本中可见KLF4蛋白强阳性表达率为77%,在胃癌组织中表达较弱或表达缺失;Sp1在胃癌组织中阳性表达率为63%,正常组13%;Notch1在胃癌组织中阳性表达为66%,明显高于正常胃组织的23%,且三者表达与胃癌分化程度、胃癌分期及淋巴结转移密切相关(P<0.05)。KLF4和Notch1在胃癌中表达呈负相关(r=-0.629,P<0.05),KLF4和Sp1在胃癌组织中表达呈负相关(r=-0.566,P<0.05)。结论 KLF4和Sp1、Notch1在胃癌组织中表达失衡可能对胃癌的发生发展起重要作用,三者可能成为胃癌预后的判断指标及潜在的治疗靶点。

术前尿液BLCA-4及IL-8水平与膀胱癌临床病理特征的关系及意义

目的:探讨术前尿液BLCA-4及IL-8水平与膀胱癌病理特征的关系并确定其在临床诊断上的意义。方法:采用酶联免疫反应原理分别检测膀胱癌组患者、正常对照组和高危性膀胱癌人群中术前尿液中BLCA-4和IL-8水平,分析研究他们与膀胱癌临床病理特征的关系。结果:实验测得BLCA-4水平的Cutoff值为14.0 A/μg.protein,正常对照组尿中BLCA-4含量为2.7±5.8 A/μg.Protein;高危性膀胱癌组BLCA-4含量为9.1±18.7 A/μg.protein,均低于实验的Cut-off值,但高危性膀胱癌组明显高于正常对照组(P<0.01);而膀胱癌组患者尿中BLCA-4含量为45.3±69.2 A/μg.protein;显著高于正常对照组和高危性膀胱癌组(P<0.001)。与正常对照组相比,术前尿液中IL-8水平在高危性膀胱癌组和膀胱癌组均显著性上升,统计学差异分别为P<0.01,P<0.001。膀胱癌组患者术前尿液中BLCA-4和IL-8水平均与年龄、性别、肿瘤单发还是多发,初发还是复发没有显著统计学差异(P均>0.05),而与肿瘤的病理分期和分级有显著统计学差异(P<0.05)。结论:术前尿液BLCA-4及IL-8水平可能成为膀胱癌肿瘤诊断标志物,为临床早期诊断和病理特征判断提供依据。

经尿道膀胱肿瘤等离子整块剜除术对非肌层浸润性膀胱癌病人排尿功能、血清YKL-40、BLCA-1、PON-1水平的影响

目的探究经尿道膀胱肿瘤等离子整块剜除术(TeURBT)对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)病人排尿功能、血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、膀胱特异性核基质蛋白-1(BLCA-1)、对氧磷酶-1(PON-1)水平的影响。方法2019年1月~2022年5月我院收治的NMIBC病人74例,抽签法随机分为TeURBT组与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)组,每组各37例。比较两组病人肿瘤有效清除率及手术、排尿功能相关指标,术前、术后3个月、6个月、12个月采血测定病人血清YKL-40、BLCA-1、PON-1水平,随访12个月复发率。结果两组病人膀胱肿瘤有效切除率均为100.00%。TeURBT组手术时间显著长于TURBT组(P<0.05),术中失血量、导尿管留置/膀胱冲洗/住院时间均显著短于TURBT组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后14天两组排尿量、每秒最大尿流量较术前均显著增多,差异有统计学意义(P<0.05),但两组术后14天上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月、6个月、12个月血清YKL-40、BLCA-1水平较术前均显著下降,PON-1水平显著上升,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月、6个月血清YKL-40、PON-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),TeURBT组术后12个月血清YKL-40、BLCA-1水平均低于TURBT组,PON-1水平高于TURBT组,差异有统计学意义(P<0.05)。TeURBT组术后能准确诊断分期,术后病理分期中Ta期24例,T1期13例,TeURBT组术后并发症总发生率、随访1年累积复发率均为5.40%,低于TURBT组的24.32%、21.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TeURBT与TURBT治疗NMIBC肿瘤有效切除率相当,均能有效改善病人排尿功能,下调血清YKL-40、BLCA-1水平,上调PON-1水平,TeURBT相对TURBT具有术中失血量少、术后并发症少、恢复快、降低复发率等优势。

非肌层浸润性膀胱癌患者术后复发风险及尿液BLCA-4、TGF-β1的预测价值探究

目的:探究非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者术后复发风险因素及尿液膀胱癌特异性核基质蛋白4(BLCA-4)、转化生长因子-β1(TGF-β1)对术后复发预测价值。方法:选取2018年9月—2020年9月102例行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗的NMIBC患者为研究对象,术后随访2年,统计患者复发情况;比较复发组与未复发组尿液BLCA-4、TGF-β1水平,采用多因素Logistic回归探究复发影响因素,以受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析尿液BLCA-4、TGF-β1对复发预测价值。结果:随访2年内,102例NMIBC患者术后共32例复发,复发率为31.37%。复发组术前、末次随访时尿液BLCA-4水平均显著高于未复发组(P<0.05),复发组末次随访时尿液TGF-β1水平显著低于未复发组(P<0.05)。多因素Logistic回归显示,低分化、肿瘤多发、T1分期、术前BLCA-4高表达、末次随访BLCA-4高表达、末次随访TGF-β1低表达是NMIBC术后复发的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,术前尿液BLCA-4、末次随访时尿液BLCA-4、末次随访尿液TGF-β1预测NMIBC术后复发的曲线下面积分别为0.720、0.951、0.898,敏感度分别为71.9%、93.8%、96.9%,特异度分别为60.0%、87.1%、80.0%。结论:NMIBC术后复发率较高,除肿瘤低分化、肿瘤多发、T1分期可预测患者复发风险外,监测尿液BLCA-4、TGF-β1表达情况也对复发有一定预测价值。

尿液核基质蛋白22检测在膀胱癌诊断中的临床应用

目的通过检测尿液中的核基质蛋白22,探讨其在膀胱癌筛查中的临床应用价值。方法收集2017年6~12月在我院就诊的189例可疑膀胱癌患者的尿液标本,对其进行尿液核基质蛋白22检测与尿液脱落细胞学检查,比较这两种检查方法对膀胱癌的诊断结果。结果尿液核基质蛋白22和脱落细胞学检测的敏感性分别为80.0%和57.6%,特异性分别为40.4%和94.2%,两组敏感性和特异性比较差异均有统计学意义(P<0.05)。且两种检查方法对膀胱癌的阳性预测率分别为68.8%和29.1%,两者比较差异显著。结论尿液核基质蛋白22作为新的标记物在临床应用中对患者创伤性较小、敏感度较高,在膀胱癌的诊断中与尿脱落细胞结合筛查可作为首选方法。

尿核基质蛋白22对膀胱癌的诊断价值

目的研究尿核基质蛋白22(NMP22)在膀胱癌诊断中的临床价值。方法收集107例疑似膀胱癌患者的尿液标本,分别用NMP22试剂盒和尿脱落细胞学法对尿样进行检测,后经膀胱镜活检或手术病理证实65例膀胱癌。65例膀胱癌患者中,病理分期p Ta^T1期37例,p T2~T4期28例;病理分级G1~G2级34例,G3级31例;分析尿NMP22和尿脱落细胞学诊断膀胱癌的敏感度和特异度。结果 107例尿脱落细胞学检测膀胱癌的敏感度和特异度分别为24.62%(16/65)和100%(42/42),尿NMP22检测膀胱癌的敏感度和特异度分别为72.31%(47/65)和88.09%(37/42),P均<0.05。病理分级G3级和G1~G2级患者尿NMP22阳性率分别为83.87%(26/31)和61.76%(21/34),P<0.05;病理分期p T2~T4期和p Ta^T1期的患者尿NMP22检测阳性率分别为85.71%(24/28)和62.16%(23/37),P<0.05。结论尿NMP22检测膀胱癌具有较高的敏感性和特异性,可用于膀胱癌的早期和快速诊断。

膀胱癌患者尿液中BLCA-4表达的临床意义

目的探讨膀胱癌患者尿液特异性核基质蛋白-4(BLCA-4)的表达及临床意义。方法以80例初诊膀胱癌患者为研究对象,选择50例膀胱炎患者及50例健康体检者为对照。比较三组患者尿液中BLCA-4表达的差异及其与膀胱癌患者临床病理指标的关系。结果膀胱癌患者尿液中BLCA-4水平显著高于膀胱炎患者及健康体检者,差异具有统计学意义(P<0.05),膀胱炎及健康体检者之间未见统计学差异(P>0.05);BLCA-4对膀胱癌的诊断灵敏度为93.8%,特异度为100.0%;BLCA-4与膀胱癌患者年龄、性别、病理分级、肿瘤大小及临床分期等因素均无相关性(P>0.05);复发患者与未复发患者术前及术后6个月尿液中BLCA-4水平比较均无显著差别(P>0.05),两组患者术后6个月BLCA-4水平均显著下降(P<0.05),但术后1年6例复发患者尿液BLCA-4水平均显著高于术后6个月水平(P<0.05),且与未复发患者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 BLCA-4对膀胱癌诊断敏感度高,加强对膀胱癌患者术后BLCA-4水平的监测有助于预测复发情况。

尿液BLCA-4检测在膀胱癌诊断中的应用

目的探讨尿液膀胱癌特异性核基质蛋白-4(BLCA-4)检测在膀胱癌早期诊断中的应用。方法选取2015年1月1日至2015年12月31日该院住院患者中经病理诊断确诊为膀胱癌患者62例作为膀胱癌组,同期膀胱炎、膀胱结石等71例良性病变患者为膀胱良性病变组,同期健康体检者80例为健康对照组;收集晨尿标本,采用ELISA方法检测尿液中BLCA-4水平,统计分析3组研究对象尿液中BLCA-4水平的差异,同时分析尿液BLCA-4水平与膀胱癌患者临床病理指标之间的关系。结果膀胱癌组尿液BLCA-4水平高于膀胱良性病变组和健康对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);膀胱良性病变组和健康对照组尿液BLCA-4水平间差异无统计学意义(P>0.05);Ta期,T1~T2期和T3~T4期3组之间,G1级与G2~G3级之间尿液BLCA-4水平差异均无统计学意义(P>0.05)。肿瘤直径≥3.0cm组患者尿液BLCA-4水平高于直径<3.0cm组,且差异具有统计学意义(P<0.05);以13.0ng/mL为cutoff值,尿液BLCA-4检测诊断膀胱癌的灵敏度为95.16%(59/62),特异度为97.35%(147/151),诊断的准确度为96.71%(206/213)。结论尿液BLCA-4检测诊断膀胱癌具有非常好的灵敏度和特异度,在膀胱癌的筛查和膀胱癌复发的监测方面具有重要的临床意义。

膀胱癌特异性核基质蛋白-4在膀胱癌患者尿液中的表达及其临床意义

目的探讨膀胱癌特异性核基质蛋白4（BLCA-4）在膀胱癌患者早期诊断及术后监测肿瘤复发中的意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测良性病变组、对照组和实验组患者术前及术后1、6个月和1年尿液中BLCA-4的表达。结果实验组患者尿液中BLCA-4的含量中位数为39．48A／μg protein，敏感性为93．33％，良性病变组和对照组分别为2．19A／μg protein和0．965A／μg protein，特异性为100％，2例复发患者术后1年复发时尿液中BLCA-4的含量均明显高于术后6个月时的含量。结论BLCA-4作为一种新的膀胱肿瘤检测指标，有助于膀胱肿瘤的早期诊断及术后随访。

BLCA-4在膀胱肿瘤诊断中的价值探讨

目的以BLCA-4作为新的膀胱肿瘤标志物,检测其在膀胱癌及相关疾病诊断中的价值。方法采用酶联免疫反应检测膀胱癌患者、正常人群、膀胱癌高危人群尿中BLCA-4含量,分析研究它们之间的相关性。结果检测结果显示,膀胱癌组患者尿中BLCA-4含量为46.5±86.6A/μg.protein,均值为:46.5,阳性率为94.3%;对照组中正常人尿中BLCA-4含量为:2.9±6.5A/μg.protein,均值为:2.85,均低于实验的cut-off值;膀胱癌高危人群尿中BLCA-4含量平均值为8.5±19.1A/μg.protein,阳性率为15.4%,可见BLCA-4对膀胱癌的诊断具有较高的灵敏度和特异性。结论BLCA-4作为一种新的膀胱肿瘤标志物,用于膀胱肿瘤的实验诊断具有良好前景。

尿液膀胱癌特异性核基质蛋白4检测对非肌层浸润性膀胱癌术后监测及预后评估的意义

目的 探讨尿液膀胱癌特异性核基质蛋白4（BLCA-4）检测对非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌术后监测及预后评估的意义.方法 收集2013年12月至2015年6月就诊于本科室的膀胱癌患者42例,均行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后均经病理证实为膀胱非肌层浸润性尿路上皮癌.术前及术后1、3、6、12个月收集患者尿液标本进行BLCA-4水平检测,术后每月进行膀胱镜检查明确肿瘤复发情况.分析术前尿液BLCA-4水平与临床病理参数的关系.多因素COX回归分析膀胱癌术后复发的危险因素.结果 42例患者尿液BLCA-4水平在术后1个月降至最低,术后3个月开始逐渐升高.术后肿瘤复发患者经膀胱镜检查确诊前均出现尿液BLCA-4水平升高,尿液BLCA-4呈阳性最早时间比膀胱镜确诊复发时间早（8.1＆#177;3.5）个月.术前尿液BLCA-4水平与肿瘤分级、临床分期有关（均P〈0.05）.多因素COX回归分析显示,术前尿液BLCA-4高表达、术后3个月及6个月尿液BLCA-4阳性是肿瘤复发的危险因素（均P〈0.05）.结论 检测尿液BLCA-4水平适用于膀胱癌术后监测及预后判断.

肌层浸润性膀胱癌患者BLCA-1含量的变化和临床意义

目的:探讨肌层浸润性膀胱癌患者尿液和血清膀胱癌特异性核基质蛋白-1(bladder cancer specific nuclear matrix proteins-1,BLCA-1)含量的变化和意义。方法:采用竞争性ELISA法检测22例肌层浸润性膀胱癌患者、21例健康体检者和23例前列腺增生(BPH)患者尿液和血清BLCA-1的含量。结果:膀胱癌患者尿液BLCA-1的含量明显高于健康体检者和BPH患者(P<0.01);膀胱癌患者血清BLCA-1含量明显高于健康体检者(P<0.05),与BPH患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。膀胱癌患者血清BLCA-1含量与年龄和病理分级有关(P<0.05):≥60岁膀胱癌患者血清BLCA-1含量明显高于<60岁膀胱癌患者,高级别膀胱癌患者血清BLCA-1含量明显高于低级别膀胱癌患者。膀胱癌患者检测尿液、血清BLCA-1敏感度(77.28%vs 56.37%)比较差异无统计学意义(P>0.05);检测尿液BLCA-1的特异度明显高于检测血清(93.18%vs 59.09%,P<0.05)。结论:BLCA-1可能对肌层浸润性膀胱癌具有一定的诊断价值。

BLCA-4对评估膀胱肿瘤瘤旁2cm组织切除术的临床意义

目的检测膀胱肿瘤和瘤旁2cm膀胱组织的生物学特点,研究膀胱癌特异性核基质蛋白(BLCA-4)评估膀胱肿瘤瘤旁2cm组织切除术的临床意义。方法收集该院泌尿外科2012年9月至2013年4月收治的早期非肌层浸润性膀胱肿瘤患者24例,其中5例行膀胱肿瘤部分切除术,其余19例行单纯经尿道电切手术。通过常规病理观察和客观的免疫组织化学方法确定癌和相应癌旁组织的病理,分析染色切片。结果术后常规病理检查,24例切除的癌组织标本均为非肌层浸润性膀胱肿瘤,3例瘤旁组织切片检查有癌细胞浸润,均为高分级,其余21例瘤旁组织未发现异常,瘤旁浸润率高达12.5%;免疫组织化学方法显示全部肿瘤组织染色得分高,瘤旁组织中有8例BLCA-4染色阳性,提示分期或级别高、瘤体大是癌旁浸润广的危险因素。结论 BLCA-4对于评估膀胱肿瘤瘤旁组织切除完整性,预测原位肿瘤复发具有重要意义。

长链非编码RNA核富集转录本1对瘢痕成纤维细胞增殖、凋亡和迁移的影响

背景:已有研究阐明核富集转录本1(nuclear enriched abundant transcript 1,NEAT1)下调抑制了瘢痕成纤维细胞的进展,但具体机制尚不完全清楚。目的:探讨长链非编码RNA NEAT1调节miR-136-5p/泛素特异性蛋白酶4(ubiquitin specific protease 4,USP4)轴对瘢痕成纤维细胞生物学行为的影响。方法:将瘢痕成纤维细胞分为5组:si-NC组、空白对照组、si-NEAT1组、si-NEAT1+miR-136-5p inhibitor组、si-NEAT1+inhibitor-NC组,qRT-PCR检测NEAT1、miR-136-5p表达;CCK-8法及EDU染色检测细胞增殖能力;流式细胞术检测细胞凋亡情况;划痕愈合实验检测细胞迁移情况;Western blot检测USP4、p27、Bax、基质金属蛋白酶9、α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原蛋白α1链蛋白表达;双荧光素酶实验检测NEAT1与miR-136-5p、miR-136-5p与USP4的关系。结果与结论:①与si-NC组比较,si-NEAT1组NEAT1表达、A450值、EDU阳性细胞百分比、划痕愈合率以及USP4、基质金属蛋白酶9、α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原蛋白α1链蛋白表达降低(P<0.05),miR-136-5p表达、细胞凋亡率及p27、Bax蛋白表达升高(P<0.05);②miR-136-5p inhibitor逆转了沉默NEAT1对瘢痕成纤维细胞生物学行为的影响;③miR-136-5p与NEAT1、miR-136-5p与USP4存在靶向调控关系。结果表明,沉默NEAT1可能通过调控miR-136-5p/USP4轴抑制瘢痕成纤维细胞的增殖和迁移,诱导其凋亡。

尿BLCA-1、Haase水平在膀胱癌诊断及术后复发监测中的应用价值

目的探讨尿膀胱特异性核基质蛋白-1(BLCA-1)、透明质酸酶(HAase)水平在膀胱癌诊断及术后复发监测中的应用价值。方法选取80例膀胱癌患者作为膀胱癌组,80例前列腺增生患者作为前列腺增生组,80例健康志愿者作为对照组,检测三组研究对象尿液中的BLCA-1、HAase水平,并分析BLCA-1、HAase的诊断效能。结果三组受检者的尿BLCA-1、HAase水平比较:膀胱癌组>前列腺增生组>对照组,且两两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。BLCA-1、HAase及二者联合诊断膀胱癌的AUC分别为0.921、0.866、0.934;灵敏度分别为80.0%、98.8%、90.0%;特异度分别为95.0%、70.0%、85.6%。术后1年,膀胱癌复发患者尿BLCA-1、HAase水平高于术前,且复发患者高于未复发患者(P<0.05)。结论膀胱癌及术后复发患者的BLCA-1、HAase水平较高,二者联合诊断膀胱癌的准确度高,可成为诊断膀胱癌、监测术后复发的重要指标。

特异性核基质结合区结合蛋白-1、细胞核增殖抗原基因在膀胱移行细胞癌组织的表达及其临床意义

目的探讨特异性核基质结合区结合蛋白-1（SATBl）、细胞核增殖抗原（Ki-67）在膀胱移行细胞癌（BTCC）表达及临床意义。方法应用免疫组织化学技术检测60例膀胱癌和30例正常膀胱组织中SATBl、Ki-67基因的表达，分析SATBl和Ki-67基因之间及与病理分级、临床分期之间的相关性。结果60例膀胱癌组织SATBl阳性表达率85．0％（51／60），而30例膀胱正常组织中无阳性表达，差异有统计学意义（P=0．000）；膀胱癌组织中Ki-67阳性表达率为80．0％（48／60），膀胱正常组织中无阳性表达，差异有统计学意义（P=0．000）；SATBl和Ki-67在膀胱癌组织中的表达强度与膀胱癌的病理分级（P=0．001、0．002）、临床分期（P=0．003、0．007）以及淋巴结转移（P=0．001、0．002）呈正相关，同时膀胱癌中SATBl与鼬．67表达呈正相关（r=0．601，P=0．002）。结论SATBl、Ki-67基因的表达与膀胱癌的发生和进展有关，联合检测SATBl、Ki-67基因有助于评价膀胱癌的进展和预后。