膀胱癌肉瘤的诊治(附2例报告)

目的探讨膀胱癌肉瘤的临床及病理特点,提高膀胱癌肉瘤的认知水平。方法回顾2例膀胱癌肉瘤患者的临床资料,结合文献进行分析讨论。2例均以间歇性肉眼血尿伴尿频就诊,术前超声检查膀胱实质性占位,膀胱镜活组织检查为膀胱移行细胞癌,术后病理为膀胱癌肉瘤。结果1例行根治性膀胱切除原位回肠代膀胱术,随访2年余至今健在;1例行膀胱部分切除术,现随访半年,未见肿瘤复发及转移。结论膀胱癌肉瘤是一种临床罕见的恶性肿瘤,恶性程度高,预后差,诊断依赖于病理组织学和免疫组织化学检查,早期根治性手术是治疗的主要手段。

膀胱癌肉瘤2例报告并文献复习

目的结合文献复习,提高膀胱癌肉瘤的诊治水平。方法回顾分析2例膀胱癌肉瘤患者的临床和病理资料。结果1例行经尿道肿瘤电切术,术后病理示癌肉瘤,3个月后复发行根治性膀胱全切术;1例行根治性膀胱切除术,显微镜下为鳞癌和梭状细胞肉瘤成分,免疫组化显示CK及Vimentin反应均为阳性。结论膀胱癌肉瘤是一种高度恶性肿瘤,好发于老年男性,对分期较晚的病例,根治性切除是最佳治疗方案。膀胱癌肉瘤的预后与肿瘤分期密切相关,而与组织学表现关系不大。

膀胱癌肉瘤报告结合文献分析

目的 复习膀胱癌肉瘤 (CB)的组织学发生、临床和病理学特征。方法 回顾分析 2例CB患者的临床和病理资料并复习有关文献。结果 肉眼血尿为主要症状。 2例患者 (T2 N0 M0 )均行膀胱部分切除 ,术后随访 9个月和 5年。该肿瘤在显微镜下主要由高分化移行细胞癌和肉瘤成分组成 ,后者包括软骨肉瘤、骨肉瘤、横纹肌肉瘤和未分化梭形细胞成分。免疫组化结果 :在所有的肿瘤中 ,癌成分至少对一种CK反应呈阳性 ;小细胞成分对NSE和CGA反应阳性。肉瘤样成分对Vimentin反应阳性 ;软骨肉瘤病灶区对S 10 0呈持续阳性反应。结论 CB是一种高度恶性肿瘤 ,好发于老年男性 ,对分期较晚的病例 ,根治性切除是最佳治疗方案。CB的预后与肿瘤分期密切相关 ,而与组织学表现似乎没有关系。

膀胱癌肉瘤一例

病例资料 患者,女,84岁。1周前无明显诱因腰部酸胀不适伴肉眼血尿（血尿全程伴条状血块）,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛。查体：腹平软,无压痛、反跳痛。双侧肾区无叩击痛,双侧输尿管径路无压痛。实验室检查：尿常规见大量红细胞,余未见异常。B超示右肾及右输尿管上段积水,右输尿管中下段未见显示,膀胱充盈一般,膀胱壁毛糙。

膀胱癌肉瘤诊疗一例并文献回顾

1病例介绍患者,男,59岁,吸烟史有20余年。间歇性肉眼血尿3月余,血尿性质为间断性、无痛性、全程血尿。因血尿加重于济宁市第一人民医院行CT检查,结果提示:膀胱右后壁见不规则软组织团块影,分叶状,最大截面约7.4 cm×8.5 cm,密度不均,CT值为14~36 Hu,其内多发钙化灶,病变呈渐进性不均匀强化,内见细小血管影;考虑膀胱癌(见图1)。

膀胱癌肉瘤诊治2例报告并文献复习

目的结合文献复习,提高膀胱癌肉瘤的诊治水平。方法回顾分析2例膀胱癌肉瘤患者的临床和病理资料。男女各1例,均以无痛性肉眼血尿为主要症状,B超或CT提示膀胱占位,膀胱镜下见膀胱内肿物,活检病理2例均提示移行细胞癌。结果2例均行膀胱部分切除,术后病理均为膀胱癌肉瘤,显微镜下主要由高分化移行细胞癌和肉瘤成分组成。免疫组化显示:CK及Vimen-tin反应均为阳性。结论诊断依赖病理及免疫组化检查,治疗以根治性手术为主,预后不良。

膀胱癌肉瘤2例诊治体会

目的总结膀胱癌肉瘤的临床特征,提高对膀胱癌肉瘤的诊治水平。方法回顾2例膀胱癌肉瘤患者的临床资料,男女各1例,1例以尿频、尿急、尿痛就诊;1例以间歇性肉眼血尿伴尿频就诊。术前影像学及膀胱镜检查均诊断膀胱肿瘤,膀胱镜活组织检查病理报告1例为坏死组织,1例为膀胱移行细胞癌,术后病理报告为膀胱癌肉瘤。结果 1例行膀胱部分切除+左输尿管移植术,1例行膀胱部分切除术。1例术后随访4个月,盆腔、肝、肺转移死亡。1例术后随访5个月死于肝、肺转移。结论膀胱癌肉瘤是一种临床罕见的恶性肿瘤,恶性程度高、易复发、转移快、预后差,诊断主要依靠病理组织学和免疫组织化学检查,早期根治性手术是治疗的主要手段。

膀胱癌肉瘤二例报告

目的 总结膀胱癌肉瘤的组织发生、临床及病理特点。 方法 报告 2例膀胱癌肉瘤 ,男女各 1例 ,均以间断性无痛肉眼血尿收入院 ,对其组织病理及临床经过进行分析。 结果 2例膀胱镜均示息肉或菜花样肿物 ,呈浸润性生长 ,表面可见钙化 ,CT示膀胱壁实质性占位。 2例均行膀胱部分切除术 ,术中所见与膀胱癌基本相同。病理可见上皮和间质两种恶性成分 ,上皮部分由高分级移行细胞组成 ,上皮之间混杂有恶性间质成分 ,呈异常增殖状 ,可见有丝分裂相。术后应用溶肉瘤素治疗 ,1例术后 11个月死亡 ,另 1例术后 16个月死亡。 结论 膀胱癌肉瘤具有高度恶性和浸润性生长的生物学特性 ,预后不良。对间断无痛性肉眼血尿患者应警惕本病发生。