TURP联合钬激光碎石术治疗前列腺增生并发膀胱结石的疗效观察

目的探讨经尿道前列腺电切(TURP)联合钬激光碎石治疗前列腺增生并发膀胱结石的临床疗效。方法回顾性分析2007年10月至2012年9月采用TURP联合输尿管镜钬激光碎石术治疗前列腺增生并发膀胱结石65例患者的临床资料。结果 65例患者均一次手术治疗成功,术后B超复查,膀胱内均未见结石残留,清石率达100%。术中、术后无大出血,无膀胱穿孔和前列腺电切综合征等并发症。58例术后获随访3～12个月,无结石复发,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)以及残余尿量(RUV)均有明显改善,与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 TURP联合输尿管镜钬激光碎石术治疗前列腺增生并发膀胱结石具有创伤小、恢复快、安全高效、并发症少等优点,是治疗前列腺增生并发膀胱结石的一种较理想的方法。

经尿道电切结合小切口膀胱取石治疗前列腺增生并膀胱结石38例分析

目的:探讨良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石有效治疗方法。方法:采用经尿道前列腺电切(TURP)同期小切口膀胱切开取石术治疗BPH合并膀胱结石38例。结果:38例均一次手术成功,取石率100%,手术时间平均87min,无严重并发症,无死亡病例,术后排尿通畅,无尿失禁,最大尿流率平均16.6 ml/s,IPSS 11.2分。结论:该方法出血少,创伤小,并发症少,手术时间短,是治疗老年前列腺增生合并膀胱结石的安全有效治疗方法。

快速康复外科理念在高龄膀胱结石患者围术期的应用效果分析

目的分析快速康复外科理念在高龄膀胱结石患者围术期的应用效果。方法100例高龄膀胱结石手术患者随机分为两组各50例,对照组予以围术期常规护理,观察组在对照组基础上予以快速康复外科理念干预,比较两组的临床指标、并发症及护理满意度。结果观察组的膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间均短于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论快速康复外科理念可促进膀胱结石手术患者的术后康复,降低并发症发生率,提高患者的护理满意度。

经电切镜鞘钬激光碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石

【目的】探讨经电切镜鞘钬激光碎石术联合前列腺汽化术(TUVP)治疗前列腺增生症合并膀胱结石的疗效。【方法】经电切镜鞘置入输尿管镜及钬激光光纤后击碎膀胱结石,然后行TUVP,最后灌洗出前列腺组织及碎石。【结果】15例患者均一次治疗成功,无并发症。【结论】本术式具有损伤小、快速、高效的优点,可以充分利用现有的资源进行合理配置。

基于ERAS理念的护理干预应用于高龄高危前列腺增生合并膀胱结石患者的效果

目的探讨基于快速康复外科护理(ERAS)理念的护理干预应用于高龄高危前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者的效果。方法选择台山市人民医院2019年1月-2020年12月收治的高龄高危BPH合并膀胱结石患者60例作为研究对象,按入院顺序分为对照组和观察组,每组各30例。对照组在围术期采用常规护理,观察组在围术期采用快速康复外科护理(ERAS)。对比两组术后恢复情况、围手术期情绪、并发症发生情况。结果观察组患者的术后首次排气时间、首次下床时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),观察组患者在术后1d及出院时的焦虑自评量表(SAS)得分均低于对照组(P<0.05),尿路感染、肺部感染、膀胱痉挛、尿管堵塞的并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论基于ERAS理念的护理干预有助于减少高龄高危前列腺增生合并膀胱结石患者术后的并发症,并改善患者在围术期的焦虑情绪,促进患者快速康复。

外科护理学

043681 易性癖患者行阴道再造术的围手术期护理／曹艳…／／中华护理杂志.-2004,39(3).-189~190 总结性别重塑中心2000~2002年实施的20例阴道再造术的护理经验,探讨易性癖患者行阴道再造术围手术期的最佳护理方法。结果表明:适时的健康教育,术后的心理护理,正确的饮食。

尿路草酸钙结石患者28例饮食指导后复发情况分析

尿路结石是最常见的泌尿科疾病之一,尿路草酸钙结石为结石成分分析最为常见类型,流行病学调查显示影响结石的因素很多如年龄、性别、种族、环境因素等,其中饮食习惯对结石的形成、复发密切相关,本研究对三明市28例尿路草酸钙结石患者进行饮食指导,对其复发情况进行研究,初步探讨饮食因素对结石复发情况影响。

凝血酶、立止血对耻骨上前列腺摘除术后膀胱痉挛的治疗

前列腺增生(BH)是男性老年常见多发病。国内多采用耻骨上前列腺摘除术,可术后常有各种并发症的发生。我们1991年7月至1996年元月使用凝血酶、立止血在前列腺摘除术,明显减少了术后并发症的发生。

尿路结石的这些流言是真的吗

经历过尿路结石的人,大部分都会感受到这"多么痛的领悟!"。有关泌尿结石的流言真是多,真真与假假难分辨,下面就为您揭开这些流言的真相。尿路结石偏爱男性?真的!尿路结石主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等,是泌尿外科常见疾病之一。根据最新流行病学调查结果显示,我国成年人泌尿系结石患病率高达6.5%。尿路结石更"偏爱"男性,男女比例1.5~2.1:1,主要见于20~60岁成人。

常饮这四种饮料易发生尿路结石

尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性和女性得尿路结石的比例约为3∶1。尿路结石包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石。人们患有肾结石和输尿管结石的主要症状是：患者在活动后常会出现血尿和疼痛,其程度与结石所在部位、结石的大小、结石活动与否及有无并发症等因素有关。通常结石越小患者的症状越明显。若肾盂内有了大的结石则患者可无明显的症状，而仅会表现为活动后经化验可在镜下看到血尿。人们患有膀胱结石的典型症状是会使排尿突然中断。

胆囊颈结石嵌顿致胆囊积脓56例手术治疗体会

目的 探讨胆囊颈结石嵌顿致胆囊积脓的病理变化及手术治疗方法。方法 回顾性总结近年来我院 5 6例胆囊颈结石嵌顿致胆囊积脓手术的临床经验。结果 本组 5 6例 ,合并支气管炎 6例 ,高血压 4例 ,冠心病 7例 ,糖尿病 2例 ,消化性溃疡 1例 ,门静脉高压症 1例 ,中度贫血 17例。全组胆囊切除 5 2例 ,胆囊大部分切除 1例 ,胆囊切除加胆总管T管引流术 1例 ,胆囊切开取石加胆囊造瘘 2例 ,均治愈出院。结论 胆囊颈结石嵌顿易发展致胆囊积脓 ,及时手术是根本的治疗方法。

芍药甘草汤配合按摩治疗前列腺电切术后膀胱痉挛64例

目的:探讨采用中西医结合治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效。方法:对照组64例采用酒石酸托特罗定治疗,治疗组64例在对照组基础上联合口服芍药甘草汤并结合中医按摩治疗。结果:治疗组患者膀胱痉挛次数、持续时间、疼痛程度、膀胱冲洗时间均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者平均每次排尿量、尿失禁次数经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生情况组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用中西医结合治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛疗效可靠。

耻骨上经膀胱前列腺切除术的护理体会

前列腺增生症是老年男性常见病。而前列腺切除术是外科常用的一种治疗方法。虽然目前多数学者认为经尿道前列腺电切术成为前列腺增生手术的金标准,但是在基层医院一方面由于设备跟不上,另一方面电切相对禁忌证的患者（比如前列腺重量〉50 g）突向膀胱明显。合并有膀胱结石、合并有膀胱憩室的患者或者不能取膀胱截石卧位的患者,耻骨上经膀胱前列腺切除术仍不失为一种好的治疗手段。

人文关怀护理干预对肾结石经皮肾镜取石术患者术后并发症的影响

经皮肾镜取石术是治疗肾结石的常用术式,疗效已获临床肯定。但手术对患者造成的创伤和心理上的影响会增加其术后并发症的发生风险。本文探讨人文关怀护理干预对肾结石经皮肾镜取石术患者术后并发症的影响,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2018年12月—2019年8月我院泌尿外科收治的肾结石患者110例,均经相关影像学检查确诊,行经皮肾镜取石术治疗,患者与家属签署知情同意书;排除精神失常.

胆源性急性胰腺炎的临床分型与手术时机的选择

目的 探讨胆源性急性胰腺炎 (GAP )的临床分型与手术时机的选择。 方法 对 10 9例GAP患者的临床资料进行回顾性分析。 结果及结论 按壶腹部有无梗阻及胰腺炎的严重程度 ,将GAP分为 4型并用不同方法处理 :( 1)轻症非梗阻型 ,以非手术治疗为主 ;( 2 )轻症梗阻型 ,自发病起观察约 36h ,如梗阻仍未解除需早期手术 ,如梗阻解除则继续非手术治疗 ;( 3)重症非梗阻型 ,以非手术治疗为主 ,并按胰腺坏死是否并发感染决定其是否手术 ;( 4 )重症梗阻型 ,宜行EST及时解除梗阻 ,如无此条件 ,应在短期支持治疗后早期手术。注意 :非手术治疗中如出现胆囊或胆道化脓性炎症宜早期手术 ;经非手术治疗度过急性期的患者 ,应限期手术解决胆石病。

重症胆源性胰腺炎手术时机的选择

探讨重症胆源性胰腺炎 (SGP)的最佳手术时机。方法 回顾性分析 67例SGP的手术时机与并发症及死亡情况。结果 SGPⅠ级早期手术和延期手术的并发症率分别为 54 54 %和 10 0 0 % (P <0 .0 5) ,病死率分别为 2 7 2 7%和 0 (P <0 .0 5)。SGPⅡ级早期手术与延期手术并发症率为 84 62 %和 4 1 67% (P <0 .0 5) ,病死率为 53 85%和2 5 0 0 % (P >0 .0 5)。结论 SGPⅠ级延期手术的并发症率和病死率较早期手术明显降低 ,应以延期手术治疗为主 ;SGPⅡ级延期手术的并发症率较早期手术明显下降 ,病死率无差异 。

腹腔镜手术治疗急性胆源性胰腺炎:附134例报告

目的 探讨应用腹腔镜手术治疗急性胆源性胰腺炎 (AGP)的效果。方法 回顾性分析2 0 0 0年以来采用腹腔镜手术治疗的AGP患者 13 4例临床资料。结果 全部患者均成功进行了腹腔镜手术治疗 ,其中行胆囊切除 2 1例 ;胆囊切除、胆总管切开探查引流 113例 ,其中同时行胰腺被膜切开灌洗引流 75例。治愈 12 6例 ( 94.0 % ) ,死亡 6例 ( 4 .5 % ) ,2例 ( 1.5 % )自动出院。结论 对急性胆源性胰腺炎患者早期采用经腹腔镜手术治疗 ,疗效满意 ,可明显改善预后 ,值得推广。

肾移植术后输尿管梗阻12例临床分析

移植肾输尿管梗阻是肾移植术后常见的外科并发症之一,文献报道其发生率为1%~8.3%[1]。选择本院泌尿外科2006年1月~2013年6月开展肾移植手术469例,其中12例发生移植肾输尿管梗阻,现将其诊治情况报告如下。资料与方法1临床资料12例中,男9例,女3例,年龄25岁~62岁,平均42.8岁。患者均为首次接受移植,

良性前列腺增生合并膀胱结石的微创治疗

目的探讨经尿道电切前列腺及。肾镜下气压弹道联合超声碎石清石术治疗良性前列腺增生（BPH）合并膀胱结石微创治疗的疗效。方法选取2005年7月至2012年3月笔者采用经尿道肾镜气压弹道联合超声波碎石清石及前列腺电切术治疗90例良性前列腺增生合并膀胱结石患者其临床资料进行回顾性分析。结果90例一次碎石、清石成功，并成功行前列腺电切术，手术时间45—150（85±35．0）min。6例术后出现水中毒，1例术后出现尿道狭窄，无一例感染及大出血等严重并发症。90例随访3～6（4±0．5）个月，彩超或腹部平片检查未见结石复发。结论经尿道前列腺电切及肾镜下气压弹道联合超声碎石清石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石疗效满意。