膀胱肿瘤合并前列腺增生症行同期手术治疗的临床分析

目的:分析膀胱肿瘤合并前列腺增生症行同期手术治疗的临床效果。方法:随机选取延安大学附属医院收治的2011年1月到2015年1月50例符合临床同期手术指征的同期膀胱肿瘤合并前列腺增生症患者,依据随机分配方法,分为研究组(25例)、对照组(25例)。对照组患者应用TURP(经尿道前列腺电切术)、TURBT(经尿道膀胱肿瘤电切术)分期手术治疗。研究组患者采取TURP+TURBT同期手术治疗,对比两组患者临床手术疗效。结果:研究组患者治疗之后明显改善临床指征,临床疗效好,在缩小肿瘤体积、改善患者尿动力方面,明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱肿瘤合并前列腺增生症符合同期手术指征的患者,行TURP+TURBT效果优于TURP、TRBT分期手术。不仅提升临床手术疗效,优良率高,还可降低术后并发症。

膀胱肿瘤合并前列腺增生症同期等离子电切治疗(附41例报告)

目的探讨同期经尿道等离子电切治疗浅表膀胱肿瘤(superficial bladder tumor,SBT)合并前列腺增生症(benign prostate hyperplasia,BPH)的安全性和有效性。方法根据膀胱肿瘤的位置、大小、数目和前列腺大小、腺体与包膜粘连情况等,采用不同的等离子电切方法同期治疗41例SBT合并BPH,术后膀胱灌注化疗。结果41例手术顺利。PKRBt手术时间(67·2±25·3)min,PKRP时间手术时间(72·3±23·2)min。术中闭孔神经反射7例,膀胱穿孔2例,无电切综合征、直肠穿孔,未发生死亡病例。术后6个月国际前列腺症状评分(IPSS)为(6·2±3·7)分、最大尿流率(Qmax)为(20·1±4·2)ml/s,与术前(25·3±4·1)分、(8·9±4·1)ml/s相比明显改善(t=22·209,P=0·000;t=-12·174,P=0·000)。41例术后随访1～4年,平均9例肿瘤复发。结论选择合适的SBT病例并根据前列腺增生情况,灵活采用不同的等离子电切方法同期治疗SBT合并BPH是一种安全有效的手术策略。

膀胱肿瘤合并前列腺增生症的同期外科治疗

目的探讨同期手术治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生(BPH)的效果。方法回顾性分析2000年1月至2010年1月收治的81例膀胱肿瘤合并前列腺增生患者,30例行膀胱肿瘤电切术+前列腺电切术(A组),26例行膀胱部分切除术+前列腺切除术(B组),25例行单纯膀胱肿瘤电切术(C组),比较组间肿瘤的复发时间、复发率、复发位置、复发数量以及前列腺窝处肿瘤种植率,综合评价临床同时切除前列腺及膀胱肿瘤的效果。结果所有患者随访3～48月,平均18.5月。A组11例复发,平均复发时间为11.5月,全部为异位复发,其中3例为单发肿瘤,8例为多发肿瘤,复发率为36.7%,其中6例为T1期,遂行膀胱肿瘤电切术,5例为T2b期,行膀胱部分切除术;B组9例复发,平均复发时间为8.6月,全部为异位复发,其中5例单发肿瘤,3例为多发肿瘤,复发率为34.6%,其中2例复发患者为T3a期,遂行膀胱根治性切除术,6例复发患者为T1期,遂行膀胱肿瘤电切术;C组6例复发,平均复发时间为10.3月,其中原位复发2例,4例为异位复发,其中3例单发,3例多发,复发率为24%,复发肿瘤2例分期为T1期,又行膀胱肿瘤电切术,4例为T2a期,遂行膀胱部分切除术;A、B两组间随访时间、复发时间、复发率及前列腺部尿道种植率差异均无显著性(均P>0.05),比较A、C两组间患者治疗情况,两组间随访时间、复发时间、复发率及前列腺部尿道种植率差异均无显著性(均P>0.05)。结论同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术治疗膀胱癌合并前列腺增生是一种安全、有效的治疗方法,不增加前列腺窝种植的风险,对膀胱癌术后复发无影响。

前列腺增生症合并膀胱肿瘤29例治疗分析

目的 研究前列腺增生症合并膀胱肿瘤的治疗方法。方法 同期肿瘤切除+前列腺摘除23例,肿瘤切除+膀胱造瘘术3例,全膀胱切除1例,TURBT2例。结果 随访2月～13年,6例复发,3例死于远处转移,1例死于其它原因,1例至今才随访2月,1例失访。无1例发生前列腺窝、后尿道及切口肿瘤种植。结论 同期行膀胱肿瘤切除+前列腺摘除或膀胱肿瘤切除+膀胱造瘘术,可达到解除尿路梗阻、降低肿瘤复发率的作用,且发生前列腺窝、后尿道及切口肿瘤种植的机会极小。

前列腺增生症合并膀胱肿瘤同期经尿道电切术34例治疗分析

目的探讨前列腺增生症合并膀胱肿瘤同期经尿道电切术的可行性及临床疗效。方法回顾性分析34例前列腺增生症合并膀胱肿瘤患者的临床资料,均同期行经尿道电切治疗。结果手术时间25～105min,平均58 min。无膀胱穿孔及电切综合征发生。术后尿路梗阻症状改善明显,34例随访4～57个月,平均28个月,3例膀胱肿瘤复发,均为异位复发。均未发现前列腺窝有肿瘤种植。结论对前列腺增生症合并膀胱肿瘤患者同期行经尿道电切治疗可行,且缩短住院时间,节省费用,安全有效。

前列腺增生症合并膀胱肿瘤10例诊治体会

目的 :探讨前列腺增生症合并膀胱肿瘤的诊治方法。方法 :膀胱部分切除加前列腺摘除 8例 ,膀胱部分切除加膀胱造瘘术 1例 ,全膀胱切除 1例。结果 :随访 3个月～ 1 0年 ,2例复发 ,1例死于远处转移 ,1例死于其它原因 ,1例仅随访 3个月 ;均未发生前列腺窝、后尿道及切口肿瘤种植。结论 :同期行膀胱部分切除加前列腺摘除或膀胱部分切除加膀胱造瘘术 ,可达到解除尿路梗阻、降低肿瘤复发的作用。

前列腺增生症合并膀胱肿瘤的手术治疗

目的:探讨前列腺增生症合并膀胱肿瘤手术治疗的效果。方法:行TURBt+TURP术14例,开放性膀胱肿瘤切除+前列腺摘除术31例。结果:随访1~3年,45例中33例无肿瘤复发,9例肿瘤复发,1例死于其他疾病,2例失访;无1例发生前列腺窝后尿道及切口肿瘤种植。结论:同期行TURBt+TURP术或开放性膀胱肿瘤切除+前列腺摘除术,可达到解除尿路梗阻,降低肿瘤复发的作用,且发生前列腺窝、后尿道及切口肿瘤种植的机会极小。

经尿道电切同期治疗膀胱癌合并前列腺增生症

临床上膀胱尿路上皮癌合并良性前列腺增生的患者并不少见，对这类患者能否同期行经尿道电切手术存在争议，反对者认为同期手术会导致肿瘤细胞种植，认为须先治疗膀胱癌；但也有较多学者认为同期手术简化治疗，同时并不增加肿瘤细胞种植的可能性。为此，本研究试图探讨同期经尿道电切手术治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生的安全性和临床效果，以期做出评价。

前列腺增生症合并膀胱结石的治疗

目的 :探讨前列腺增生症患者合并膀胱结石的治疗措施。方法 :回顾性分析用开放手术、经尿道前列腺切除术联合碎石的方法治疗前列腺增生症合并膀胱结石的临床资料。结果 :所有患者膀胱结石均治愈 ,前列腺梗阻症状解除 ,术后无严重并发症。结论 :应根据前列腺增生的程度以及膀胱结石的大小而选择不同的治疗措施 ,以便有效。

前列腺增生症合并膀胱肿瘤同期手术治疗体会

目的探讨前列腺增生症合并膀胱肿瘤同期手术治疗的效果。方法同期行TURBT+TURP术5例，行肿瘤切除+前列腺切除16例。结果获随访6月-5年的18例中2例复发，4例死于远处转移或其他疾病，均未发生前列腺窝后尿道及切口肿瘤种植。结论两病同期手术是可行的，只要重视采取预防复发的合理措施，可解除尿路梗阻减少残余尿量．从而避免对膀胱黏膜的长期不良刺激，对预防膀胱肿瘤复发或延长复发时间是有益的，且发生尿路创面及切口肿瘤种植的机会极小。

膀胱肿瘤并前列腺增生症同期经尿道电汽化术

目的:探讨膀胱肿瘤并前列腺增生症患者同期经尿道电汽化术的治疗效果。方法:回顾性分析12例膀胱肿瘤并前列腺增生患者同期经尿道电汽化术后临床资料。结果:随访4～43月,有2例术后复发,未见前列腺窝有种植转移,复发时间5～13个月。结论:膀胱肿瘤并前列腺增生患者可同期行经尿道电汽化术。

膀胱癌合并前列腺增生症同期手术对癌复发的影响

目的观察膀胱癌合并前列腺增生症（BPH）同期手术对癌复发的影响，为手术模式的选择提供参考依据。方法检索膀胱癌合并BPH患者手术治疗的文献报道，比较同期膀胱癌和前列腺切除术（研究组）与单纯膀胱癌切除术（对照组）对膀胱癌合并BPH患者术后癌复发的影响，采用Meta分析法对所有符合纳入标准的研究结果进行分析，计算研究组相对对照组癌复发危险的优势比（OR），评价两种手术模式对膀胱癌复发的影响。结果符合纳入标准的文献共8篇，总样本量为358例，其中研究组194例，癌复发43例；对照组164例，癌复发59例。合并OR=0．52，95％可信区间为0．32—0．84。结论膀胱癌合并BPH患者同期行膀胱癌和前列腺切除术可以降低术后癌复发。

经尿道电汽化术治疗膀胱癌合并前列腺增生症24例

目的探讨膀胱癌合并前列腺增生症同期行经尿道膀胱肿瘤及前列腺电汽化术的可行性及疗效。方法对24例膀胱癌合并前列腺增生症采用汽化电切镜或等离子体双极内镜切割系统,切除膀胱癌瘤体及蒂部,直至膀胱肌纤维,对肿瘤基底周围1.0～2.0cm的膀胱黏膜电灼。自膀胱口至精阜切除前列腺包膜内增生腺体。术后常规丝裂霉素或卡介苗+白介素-2膀胱内灌注。结果手术时间40～130min,平均65min。无膀胱穿孔和电切综合征发生。24例随访3～40个月,平均10个月,2例膀胱癌复发,均为异位复发,再次行经尿道膀胱肿瘤电汽化术,各随访6个月无复发。无前列腺窝种植转移。结论对膀胱癌合并前列腺增生症患者同期行经尿道膀胱肿瘤及前列腺电汽化术可行,疗效可靠。

膀胱肿瘤合并前列腺增生的临床分析

目的 对膀胱肿瘤合并前列腺增生患者进行临床分析以探索其有效治疗方案。方法 将我科于2008年4月至2013年5月收治的24例膀胱肿瘤合并前列腺增生患者作为研究对象,所有患者均接受同期经尿道汽化电切术治疗。结果 术后半年,本组患者IPSS、QOL、PRV三项指标均显著低于治疗前水平,而Qmax显著高于治疗前水平,各项指标治疗前后数据比较均有统计学意义（P〈0.05）;本组患者均在术后24 h内恢复了自主排尿,在1～2年的随访中,未出现肿瘤复发与转移病例。结论 对膀胱肿瘤合并前列腺增生患者开展同期经尿道汽化电切术进行治疗的临床效果值得肯定,建议将其作为本类疾病的首先治疗方法而在临床进一步推广应用。

尿动力学检查在糖尿病膀胱病变合并良性前列腺增生症中的临床价值分析

目的分析尿动力学检查对于糖尿病膀胱病变合并良性前列腺增生症诊治的临床应用价值。方法选取60例糖尿病膀胱病变合并良性前列腺增生症患者作为观察组,60例单纯良性前列腺增生症患者作为对照组。两组患者均行尿动力学检查,比较两组患者的初始尿意容量(FDV)、最大膀胱容量(MCC)、剩余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)及逼尿肌收缩无力、低顺应性膀胱、不稳定膀胱发生率。结果观察组患者的FDV、RUV及逼尿肌收缩无力、不稳定膀胱的发生率分别为(220.58±55.38)ml、(95.20±32.53)ml、76.67%、58.33%,均显著高于对照组的(175.37±50.62)ml、(65.28±23.57)ml、13.33%、31.67%,Qmax、低顺应性膀胱发生率分别为(3.54±0.86)ml、30.00%,显著低于对照组的(6.24±0.97)ml、76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组MCC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿动力学检查可以为糖尿病膀胱病变合并良性前列腺增生症患者的诊断、评估提供可靠依据,为其治疗提供辅助。

微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石的护理研究

目的研究微创治疗下前列腺增生症合并膀胱结石患者的护理措施分析。方法选取我院2017年1月至2017年12月收治的162例前列腺增生症合并膀胱结石患者,将其随机分为实验组和对照组,每组各81例患者,实验组在传统护理基础上加用优质护理干预,对照组利用传统护理,对比两组护理效果。结果实验组总有效率97.53%,并发症发病率16.04%,对照组总有效率80.24%,并发症发病率32.09%,差异明显(P<0.05)。结论前列腺增生症合并膀胱结石患者利用微创治疗的效果显著,优质护理能够减少患者术后并发症的产生,提高护理的满意度,值得推广。

前列腺增生症并膀胱肿瘤22例手术治疗效果

①目的 探讨前列腺增生症并发膀胱肿瘤手术治疗的效果。②方法 同期行肿瘤切除 +前列腺摘除 18例 ,行肿瘤切除 +膀胱造瘘术 2例 ,行TURBT术 2例。③结果 随访 3月～ 8年 ,2 2例中 4例复发 ,1例死于远处转移 ,1例死于其他原因 ,2例失访 ,无 1例发生前列腺窝 后尿道及切口肿瘤种植。④结论 同期行膀胱肿瘤切除 +前列腺摘除或膀胱肿瘤切除 +膀胱造瘘术 ,可达到解除尿路梗阻 降低肿瘤复发的作用 ,且发生前列腺窝。