自我管理干预对永久性膀胱造瘘患者自尊水平及自我护理能力的影响

【目的】探讨自我管理干预对永久性膀胱造瘘患者自尊水平及自我护理能力的影响。【方法】选择2015年7～12月本院收治的84例永久性膀胱造瘘患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各42例。对照组给予包括健康教育、心理干预、并发症预防、定期复查等在内的常规护理干预，观察组在对照组的基础上联合应用自我管理干预，随访1年，比较两组自尊水平、自我护理能力、并发症等指标。【结果】观察组行为自尊、社会自尊、外表自尊、自尊量表（SSES）总分均明显高于对照组（P〈0．05）；健康知识、自我概念、自我责任感、自我护理技能等自我能力评分明显高于对照组（P〈0．05）；造瘘口感染等并发症发生率为16．67％，明显低于对照组的38．10％（X^2=4．850，P〈0．05）。【结论】自我管理干预有助于重建永久性膀胱造瘘患者自尊行为，提高自我护理能力，减少并发症的发生。

临床护理路径在膀胱造瘘术患者中的应用

临床护理路径（cNP）是病人在住院期间的护理模式，是针对特定的病人群体，以时间为横轴，以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程计划表，对何时该做哪项检查、治疗及护理，病情达到何种程度，何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录。2008年1月起，本科将CNP应用于预防膀胱造瘘术后患者泌尿系感染，效果显著，现将具体护理措施报道如下。

膀胱造瘘口渗液的处理技巧

我科2008—09—2011—05采用安普贴及造口袋有效处理造瘘口处渗液590例，效果良好，现报道如下。1方法与材料1．1材料无菌手套一双，无菌剪刀一把，无菌弯盘一对，无菌镊子一对，无菌纱布数块，5％活力碘棉球数个，安普贴一个，造口袋一个。