探讨低温过氧化氢等离子灭菌对膀胱镜活检钳的消毒效果及消毒失败的因素

目的探讨低温过氧化氢等离子灭菌对膀胱镜活检钳的消毒效果,分析消毒失败的危险因素。方法回顾性分析本院2007～2010年低温过氧化氢等离子灭菌法在膀胱镜活检钳消毒中的应用情况,分析其消毒失败的危险因素。并选取本院2011年购入的240件同批膀胱镜活检钳,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各120件,分别使用低温过氧化氢等离子灭菌法、戊二醛浸泡法灭菌,比较两组膀胱镜活检钳的消毒效果。结果 2007～2010年本院共使用低温过氧化氢等离子灭菌法消毒膀胱镜活检钳1852次,其中失败81次（4.4%）。器械存在水滴、残留污点、保护油残留、未使用特卫强包装是导致消毒失败的危险因素（P〈0.05）。观察组膀胱镜活检钳灭菌有效期显著长于对照组（P〈0.05）,灭菌周期、污染率、化学物残留率显著低于对照组（P〈0.05）,两组膀胱镜活检钳灭菌合格率比较差异无显著性（P〉0.05）。观察组器械磨损率显著低于对照组,膀胱镜活检钳使用寿命显著长于对照组（P〈0.05）。观察组手术医师使用满意率显著高于对照组,器械成本显著低于对照组（P〈0.05）;两组术后患者感染率比较差异无显著性（P〉0.05）。结论低温过氧化氢等离子灭菌在膀胱镜活检钳的消毒中发挥了高效、快速、无毒无污染等多种优势,有利于器械的保护和消毒供应工作的开展,成本低廉,操作方便,失败风险较低,且失败原因均可控,推广可行性高。